ALT和AST均偏高_百度文库
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ALT和AST均偏高|A​L​T​和​A​S​T​均​偏​高
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轉氨酶只不過是臨牀上常用的檢查肝臟功能的一項指標，轉氨酶的正常與否，並不能代表肝功能的好壞，轉氨酶的高低也不是與肝臟功能狀態呈比例的,轉氨酶”水平的高低幾乎不能反應肝髒的功能，轉氨酶不過是肝細胞裏面的一種成分而已，相比較而言這種成分在肝細胞中的含量比較高，肝細胞一旦遭到打擊和破壞，轉氨酶就被釋放到了血液。而在這個時候，如果損害的肝臟細胞不多，肝臟完全能夠正常工作通常，體檢中主要檢查的轉氨酶是丙氨酸轉氨酶(ALT)。1%的肝臟細胞損害，可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此，ALT水平可以比較敏感地監測到肝臟是否受到損害。轉氨酶水平在0—40之間是正常的。如果超出正常範圍，醫生會建議再查一次，排除由於實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉氨酶水平還高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎，還需要做其他檢查，結合病史、症狀、體徵等全面分析。即使確認是病毒性肝炎，也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情，因爲對於重型肝炎，可能由於存活的肝細胞比較少，釋放到血液中的轉氨酶很少，ALT反而隨病情的惡化而降低。轉氨酶高不都是肝炎ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起轉氨酶增高。主要還有以下情況：首先，人體內許多組織都含有轉氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉氨酶升高。其次，如果有膽結石等膽道梗阻性疾病，可能因爲淤膽而使血中轉氨酶水平升高。此外，對於一些看起來沒什麼大病的人來說，還有可能因爲長期酗酒導致酒精肝，或飲食結構不合理導致脂肪肝，造成轉氨酶高。勞累也可能讓轉氨酶升高對於健康人來說，轉氨酶水平在正常範圍內升高或降低，並不意味着肝臟出了問題，因爲轉氨酶非常敏感，健康人在一天之內的不同時間檢查，轉氨酶水平都有可能產生波動。另外，健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常範圍。劇烈運動、過於勞累或者近期吃過油膩食物，都可能使轉氨酶暫時偏高。如果在檢查轉氨酶前一晚加班工作，沒睡好覺，或是體檢前早餐時吃了油炸的東西，檢查結果可能就會超出正常範圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈，就立刻檢查他的轉氨酶水平，結果也可能會高出正常範圍。如果是由於這些情況導致轉氨酶升高，只要好好休息，過一段時間後再做檢查，就會發現轉氨酶水平恢復正常了。還有一種會造成轉氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝髒的藥物，比如紅黴素、四環素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥，還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物後，轉氨酶水平會很快恢復正常。總之，如果發現自己轉氨酶高了，不要過於緊張，不要擔心自己患了嚴重的肝臟疾病，但是也一定要給予足夠的重視，好好休息，及時接受正規複查和治療。
爲什麼會得脂肪肝：
脂肪肝也不是一種獨立的疾病，是由諸多原因造成的後果。肝：病因之一：長期酗酒酒精是損害肝髒的第一殺手。病因之二：營養過剩長期攝入過多的動物性脂肪、植物油、蛋白質和碳水化合物。病因之三：營養不良肥胖者容易得脂肪肝，但並不是說瘦人就不會得脂肪肝。病因之四：糖尿病、肝炎、甲亢，重度貧血等慢性疾病糖尿病患者由於胰島素，他們發生脂肪肝的比率較無糖尿病者要多2倍。病因之五：藥物性肝損害藥物性肝損害佔成人肝炎的1/10，脂肪肝是常見類型。有數十種藥物與脂肪肝有關，如四環素、乙醯水楊素、糖皮質類固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗腫瘤藥物及降脂藥等，都可以導致脂肪在肝內積聚。病因之六：高質血癥高膽固醇血癥與脂肪肝關係密切，其中以高TG（甘油三酯）血癥關係最爲密切，絕大多數常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外，某些工業毒物，如黃磷、砷、鉛、銅、汞、苯、四氧化碳等也可導致脂肪肝。妊娠、遺傳或精神、心理與社會因素，如多坐、少活動，生活懶散等也與脂肪肝發生有關係。飲食治療:飲食治療是大多數脂肪肝病人治療的基本方法，也是預防和控制脂肪肝病情進展的重要措施。衆所周知，熱能的來源爲食物中的蛋白質、脂肪和糖類，其需要量與年齡、性別和工種等因素有關。過高的熱能攝入可使人的體重增加、脂肪合成增多，從而加速肝臟細胞脂肪變性。因此，應該制定並堅持合理的飲食制度，瘦肉、魚類、蛋清及新鮮蔬菜等富含親脂性物質的膳食，有助於促進肝內脂肪消退，高纖維類的食物有助於增加飽腹感及控制血糖和血脂，這對於因營養過剩引起的脂肪肝尤其重要。我們所說的高纖維類的食物有玉米麩、粗麥粉、糙米、硬果、豆類、香菇、海帶、木耳、鴨梨、魔芋等。同時，應注意充分合理飲水，一般地，成人每日需飲水2000ml，老年人1500ml，肥胖者因體內水分比正常人少15％～20％，故每日飲水量需2200ml～2700ml，平均每3小時攝入300ml～500ml；飲用水的最佳選擇是白開水、礦泉水、淨化水以及清淡的茶水等，切不可以各種飲料、牛奶、咖啡代替飲水。如果是營養過剩性脂肪肝的人，飯前20分鐘飲水，使胃有一定的飽脹感，可降低食慾、減少進食量，有助於減肥。脂肪肝的人要注意三大營養素的合理搭配，即增加蛋白質的攝入量，重視脂肪的質和量，糖類飲食應適量，限制單糖和雙糖的攝入。需要提醒的是，脂肪肝的人應以低脂飲食爲宜，並且要以植物性脂肪爲主，儘可能多吃一些單不飽和脂肪酸（如橄欖油、菜籽油、茶油等），儘量少吃一些飽和脂肪酸（如豬油、牛油、羊油、黃油、奶油等），同時應限制膽固醇的攝入量，如動物內臟、腦髓、蛋黃、魚卵、魷魚等。在糖類攝入方面，應吃一些低糖類飲食，不能吃富含單糖和雙糖的食品，如高糖糕點、冰淇淋、幹棗和糖果等。脂肪肝的人還應該堅決改掉不良的飲食習慣，實行有規律的一日三餐。長期大量飲酒可引起脂肪肝，應堅決戒酒。同時，過量的攝食、吃零食、夜食、間食以及過分追求高品位高熱量的調味濃的食物會引起身體內脂肪過度蓄積，因此應儘量避免。飲食方式無規律，如經常不吃早餐，或者三餐飽飢不均會擾亂身體的代謝動態，爲肥胖和脂肪肝的發病提供條件。有研究表明，在一天能量攝取量相同的情況下，固定於晚間過多進食的方式比有規律的分3次進食更容易發胖。此外，進食速度過快者不易產生飽腹感，易因能量攝入過多促發肥胖症。運動治療:運動種類：脂肪肝的人主要選擇以鍛鍊全身體力和耐力爲目標的全身性低強度動態運動，也就是通常所說的有氧運動，比如慢跑、中快速步行（115～125步／分鐘）、騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做廣播體操、跳繩和游泳等，這類運動對脂肪肝的人降脂減肥、促進肝內脂肪消退的效果較好。運動強度：脂肪肝的人應根據運動後勞累程度和心率（脈搏）選擇適當的運動量，以運動時脈搏爲100～160次／分鐘（以170減去實際年齡），持續二三十分鐘，運動後疲勞感於一二十分鐘內消失爲宜。亦有人認爲，運動量的大小以達到呼吸加快，微微出汗後再堅持鍛鍊一段時間爲宜。運動實施的時間帶和頻率：根據研究，同樣的運動項目和運動強度，下午或晚上鍛鍊要比上午鍛鍊多消耗20％的能量。因此，運動鍛鍊時間最好選擇在下午或晚上進行；散步的最佳時間是晚飯後45分鐘，此時熱量消耗最大，減肥的功效也最好。運動實施的頻率以每週3～5天較爲合適，具體應根據實施者的肥胖程度、餘暇時間以及對運動的愛好等因素來決定。如果運動後的疲勞不持續到第二天，每天都進行運動也可以。藥物治療:到目前爲止，尚無防治脂肪肝的有效藥物。一般常選用保護肝細胞、去脂藥物及抗氧化劑等，如維生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒鹼乳清酸鹽、肝泰樂，以及某些降脂藥物等等。上述藥物雖然很多，但大多仍需要進一步驗證其療效以及安全性，因此，應在醫生指導下正確選用，切不可濫用。參考資料：多吃粗糧少吃鹽不吃肉皮和肉湯體檢時被查出患有，已經成了現代人在健康上面臨的普遍問題。孫孟裏教授告訴記者，脂肪肝分輕度、中度和重度，輕度脂肪肝是治療脂肪肝的最佳時期，如果能在飲食上調整得好，就能控制病情發展，起到很好的治療作用。孫教授說，脂肪肝又稱肝內脂肪變性，是指由各種原因引起的甘油三酯在肝內蓄積過多所導致的病症。因此，輕度脂肪肝患者的飲食治療原則就是要控制總能量、供給高蛋白、攝入低脂肪、限制膽固醇和碳水化合物的攝入。她指出，具體做法是：輕度脂肪肝患者每天所攝入的總能量應該控制在每日每公斤標準體重20—25千卡左右，不宜吃得太飽和太油膩，避免脂肪過多合成；同時可適當多選用脫脂牛奶、雞蛋清、魚類、蝦類等高蛋白低脂肪的食物，促進肝細胞復原和再生；動物內臟、蛋黃、蟹黃、魷魚、沙丁魚、腦髓、魚卵等含膽固醇高的食物是必須限制食用的。除了膽固醇，還應適當控制碳水化合物的攝入，所以最好選用粗糧及小米等糧穀類，不吃或少吃精製糖類、蜂蜜、果汁、果醬、蜜餞、水果罐頭和各類甜點心。同時，輕度脂肪肝患者每日食鹽量應該在5克以下，因爲鹽能增加胃液分泌，促進食慾。此外，得了脂肪肝並不意味着不可以吃肉，但要限制肥肉、肉皮的食用，可以適當選用魚肉、兔肉及煮過的瘦豬肉、牛肉、雞肉等。在烹飪方法上，最好採用蒸、煮、燴、燉、熬、燜等方法，忌油炸、煎、炒的方法。一次進餐肉製品在75克—100克爲宜，在喝肉湯時要把上面厚厚的一層油撇掉。孫教授建議，輕度脂肪肝患者要多進食蔬菜和水果，它們富含維生素和礦物質，可以加速肝細胞修復，其中的膳食纖維還能減少膽固醇的吸收、加速膽固醇排泄，降低血脂。酸奶、大蒜、洋蔥、香菇、木耳、山楂、綠豆等有降脂作用，平時也應該多吃一點。在酒水上，不宜喝可樂、雪碧等高糖飲料，要多飲綠茶，或喝些含糖少的獼猴桃和山楂飲料；最好戒酒，因爲酒精可促進內源性膽固醇及甘油三酯的合成，加重脂肪肝程度，並對肝臟有損害。她最後指出，脂肪肝是可逆性病變，尤其是輕度脂肪肝，如果持之以恆地進行飲食調節，並配合適當的運動，是可以使細胞內沉漬的脂肪逐漸減少、肝功能恢復正常的.
ALT增高常見下情況;1，肝膽疾病:傳染性肝炎、肝癌、肝硬變活動期、中毒性肝炎、脂肪肝、膽囊膽管炎等。2，心血管疾病：心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時的肝臟鬱血、腦出血等。3，骨骼疾病，多發性肌炎、肌營養不良等。4，某些藥物和毒物：氯丙嗪、異菸肼、奎寧、水揚酸製劑、酒精、鉛、汞、四氯化碳或有機磷等。你ALT不太高，很可能是飲酒和高脂肪飲食誘發脂肪肝所致，只要以後注意飲食，儘量不飲酒也不要緊。過一個月再複查一下。不過偏高一點是沒關係的.有時候因爲勞累，發燒什麼的，可能會偏高的.
女性的經期時候也會高的.不放心的話，去醫院再做一次.
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