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CT腰椎L4/5椎间盘膨出L5/S1椎间盘轻度突出
状态：就诊前
图片太小，看上去突出不是特别厉害的，如果下肢疼痛不严重，时间少于3个月，建议系统保守治疗；注意避免寒凉刺激及劳累，蹬腿锻炼等
状态：就诊前
您好,郭主任片子已经重新上传,麻烦再看看给点治疗意见
突出不大，保守治疗首选，暂不需要手术
状态：就诊前
您好，郭主任，不好意思又打扰您了，前些天找您诊治过，为在门诊节约您的宝贵时间，现在网上向您咨询一些问题，望您在百忙之中给于回复，万分感谢！
1.我现在的症状是睡在床上小腿麻痛的较厉害些，反而起来坐一下或走一走麻痛减轻一点，但又走不了多久腿酸无力，腰基本不痛，不知这是什么原因？
2.CT检查单上写的L4/5椎间盘膨出并向后正中突出，我不明白L4/5椎间盘是膨出还是突出？还是有两个地方膨出或突出？
3.上次做了牵引治疗感觉症状有改善，偶然在贵院看到有三维多功能牵引床，如果治疗疗效是否会更好些，还有一个星期牵引几次？在网上很多病友说做完牵引需佩戴腰围巩固疗效，我这种情况要不要佩戴腰围？
4.经过四个星期的推拿按摩+针灸+牵引+中西药物治疗效果不是很明显，在查资料中发现保守治疗中还有骶疗和封闭疗法，我的情况不知适不适合该疗法？在贵院有没有骶疗和封闭疗法，如果有应看那个科室？
因系统仅允许您回复3次，不好意思问题有点多，先谢谢了！
避免寒凉刺激，蹬腿锻炼，可以适当游泳，服药休息，不能长时间坐或者站，小腿麻痹是神经受压造成的，膨出没大影响，突出会影响下肢腿痛，可以继续服药锻炼，椎管封闭暂不需要，肌注得宝松一次就可以了
状态：就诊前
您好，谢谢郭主任能在百忙之中给我建议和意见,星期一在您门诊已看过，现在总体症状好很多，腰不痛了小腿也没有之前那么麻痛了，不知下一步应该这样治疗呢？还有您提到的游泳锻炼本人不会，不知道还有什么锻炼方法，慢跑、倒走不知道可以不？由于本人一人在广州有很多不便打算月底回家养病，但在老家的主要出行工具是自行车和摩托车，不知道能否骑自行车和摩托车，如果可以要不要佩带腰围骑且需要注意什么事项？在这里麻烦您啦！占用了您很多宝贵的时间！祝您身体健康！工作顺利！
蹬腿锻炼，游泳即可，热敷保护，适当服药，不必太在意，更不必辞工养病的
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
谢谢郭主任能在百忙之中给我意见,我会认真权衡考虑的，今天下午找您看病得知您已下班，今天小腿疼痛感觉较重一点，腰也有点痛，还有走路酸软无力轻飘飘的（之前也有），走不到十分钟就想休息，腿麻基本没感觉到了，不知这是什么原因？不知是不是严重了？上次开的药基本吃完，不知现在还要吃些什么药比较好，用什么热敷好一点，还要进行什么治疗？？（因要上班不能经常请假）太麻烦您了，祝您身体健康！工作顺利！
服药4-6周，锻炼保养不能停止，注意坚持
郭玉海大夫通知通知:颈椎腰椎病人，注意避免长期低头，参考日常保健，不要久坐久站弯腰负重等，如果出现明显神经根症状，更应该注意保养！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郭玉海大夫通知通知:预防重于治疗，凡事预则立，只要注意日常保健，才能最大限度保证健康！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郭玉海大夫通知通知:4月份我脊柱科安排了义诊，地点在大德路总院一楼门诊大厅，各位有需要的可以带齐资料来看看，具体时间可以看看医院官方网站
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郭玉海大夫通知通知:颈椎病引起的头晕眼花心烦意乱等，是颈椎退行性改变，生理曲度异常，合并颈椎间盘突出不稳所致，先保守治疗，绝大多数可以痊愈，我门诊的病人基本不需要住院治疗的！个别反复发作的，一定注意保养，不能劳累，这个病讨厌之处就是反复发作，射频消融治疗介于保守手术之间，实在不行再考虑吧！手术融合是最后一招，这是阶梯式治疗的过程，分享给大家?
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郭玉海大夫通知出停诊:如果您是外地来的、疼痛明显、或者有其他难处，我同意您优先就诊，也请病情不严重的患者朋友给予一定照顾，如果您对此有异议，请不要再挂我的号了，我希望自己经手的每一个病人都能像一家人一样，和谐、关爱！ 拒绝冷漠！！（看了协和医院生病女孩痛苦躺地，5名成年人拒绝让其优先就诊，感触颇深）
周三下午为专家特需门诊，可以详细解答问题，病人限号20个，挂号费用50元，根据您自己情况确定，其他时间挂号费用不变。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郭玉海大夫通知通知:假期注意安全，不要疲劳驾驶，颈腰椎疾病，时刻提醒自己保养为主，提倡游泳锻炼快走，坚持颈椎保健，健康快乐
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郭玉海大夫通知通知:1、定期健康检查，如发现脊柱先天性畸形，或突发性畸形者，及时到医院检查，在劳动中应注意保护腰部，防止反复损伤。
2、改善劳动姿势，改正不良劳动习惯。弯腰活动时腰椎间盘承受的压力较正常站立时高出一倍以上，故弯腰工作人员的腰腿痛比站立者发病率高。
3、加强肌肉锻炼，强有力的腰背部肌肉可以防止腰部软组织损伤，腹肌及肋间肌的锻炼可增加腹内压和胸内压，有助于减轻腰椎负荷。
4、如有腰腿痛疾患者应及早检查治疗，在医生指导下锻炼或休息，以利于早日康复。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郭玉海大夫通知通知:? 腰椎间盘突出到什么程度才需要手术？实际上说的就是手术适应征，首先我们看看专业书本上是怎么说的：
（骨科学高级教程 第三篇 脊柱外科 第418页）：
“临床诊断腰椎间盘突出症后，有10%~20%的病人需经手术治疗。
1、腰椎间盘突出病史超过半年，经过严格保守治疗无效；或保守治疗有效，经常复发且疼痛较重者；
2、首次发作的腰椎间盘突出症疼痛剧烈，尤以下肢症状为著者，病人因疼痛难以行动及入眠，被迫处于屈髋屈膝侧卧位，甚至跪位；
3、出现单侧神经麻痹或马尾神经受压麻痹的症状和体征；
4、中年病人，病史较长，影响工作及生活；
5、病史虽不典型，经影像学检查，CT、MRI或造影证实椎间盘对神经或硬膜囊有明显严重压迫；
6、腰椎间盘突出症并有腰椎椎管狭窄。”
? 如何初步判断自己是否属于上述的10%~20%的人呢？
? 简单一句话：严重影响生活质量!能忍就忍，忍无可忍，无需再忍！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郭玉海大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：34锥间盘中央型突出，45锥间盘突出&&
希望得到的帮助：很迷茫，很愁希望医生给我最明确的指导， 请给我一些治疗建议，谢谢
病情描述：不能多走路，左腿外侧疼，大腿后侧有点冰，木
疾病名称：腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：在驻外销售公司当会计。我下一步应该怎样治疗才能缓解症状？日常应该怎么做？
病情描述：左腿疼，左屁股疼，稍微直不起腰，坐着不太疼，能走，不能多走。感觉有根筋拉不直。
疾病名称：颈椎及间盘退行性变伴C4-7间盘突出&&
希望得到的帮助：如需住院请告知最佳住院时间，最佳治疗地点，手术方案和费用。
病情描述：颈椎及间盘退行性变伴C4-7间盘突出，颈段脊髓受压变性。本人患有糖尿病七年，并伴有高血压，常年靠药物维持血糖血压，现在是有半身麻木，手足腿无力，足腿有冰凉感觉有半年之久，目前行动不便，...
疾病名称：腰椎间盘突出&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
螺旋CT平扫：腰椎生理曲度。L3/L4椎间盘密度均匀，向周围稍膨出；L4/L5椎间盘膨出并向后突出，同层面椎管前后径约1.3cm硬膜囊受压。其余椎间盘未...
疾病名称：腰椎间盘突出&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，26岁，去年九月份一次打兵乓球后开始腰疼，这两天去县医院检查，大夫叫做了次ct检查，结果如下：
L3-4椎间盘向后突出约0....
疾病名称：腰椎间盘突出&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
L4/5椎间盘向正后方突出约0.65cm，相应硬膜囊及双侧神经受压，双侧隐侧窝变窄，L5/S1椎间盘膨出并向右后方突出约0.57cm，相应硬膜囊及 右侧神经...
疾病名称：椎间盘膨出
椎间盘变性&&
王大夫好：腰疼 ，右髋部疼痛约20年
20年前做重活后突感腰痛，歇息后缓解，未治疗。
2005年病情加重，在三门峡医院注射胶原酶后症状减轻。
近七天突感腰痛伴右侧腿痛，不能平卧...
疾病名称：腰椎间盘突出,滑脱&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
腰痛,站立几分钟即双腿麻痹,不能久坐,久站,久行 ,CT显示结果为:腰椎生理曲度可,椎体顺列不连,L4椎体向前移位,诸椎体骨前缘见唇样及鸟嘴样骨赘形...
疾病名称：腰椎间盘突出&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
发病于2009年8月，主要症状：椎间盘突出，就诊医院：第2医院
曾经治疗情况和效果：
推拿按摩及服用药物
想得到怎样的帮助：
请问怎么样的治...
疾病名称：腰椎间盘突出&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
化验、检查结果：
疾病名称：腰椎间盘突出&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我是一名椎间盘突出的患者，在当地医院的诊断如下：
1 ：L34椎间盘膨出，硬膜囊略受压
2：L45椎间盘变形突出，硬膜囊受压，椎管狭窄
3：胸腰...
疾病名称：腰椎间盘突出&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者、男、52岁、2010年2月自感腰部不适、逐渐疼痛，右大腿后部痛伴有麻木感。日在本县医院腰椎间盘CT平扫，检查所见：腰5-骶1椎间盘...
疾病名称：腰椎间盘突出&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，25岁，此前身体状况良好。
病情：1、因脚发麻，影像学诊断L4/5、L5/S1椎间盘轻度突出（中央型）。
2、因右脚发硬、不灵活，...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郭玉海大夫的信息
脊柱与关节外科的微创手术治疗。颈椎病、腰间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等各种脊柱退变性疾病、脊柱...
郭玉海，男，主任医师，教授，医学博士，硕士生导师，擅长中西医结合治疗颈椎病、腰间盘突出症、腰椎管狭窄...
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西安交通大学第一附属医院
副主任医师
副主任医师
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西安交通大学第一附属医院
腰椎间盘突出知识介绍
腰椎间盘突出注意事项
骨科好评科室
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【爱问经验】腰椎间盘突出怎么治疗?
我奶奶几年前被查出来腰椎间盘突出，常常腰部疼痛不能弯腰，后来去医院经过治疗，现在有明显的改善，在此与大家分享一下经验
【爱问经验】腰椎间盘突出怎么治疗?
我奶奶几年前被查出来腰椎间盘突出，常常腰部疼痛不能弯腰，后来去医院经过治疗，现在有明显的改善，在此与大家分享一下经验
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我奶奶几年前被查出来腰椎间盘突出，常常腰部疼痛不能弯腰，后来去医院经过治疗，现在有明显的改善，在此与大家分享一下经验
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L4/5椎间盘膨出是怎么回事？和突出比较...
L4/5椎间盘膨出是怎么回事？和突出比较那个严重啊？
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：中医科
&&已帮助用户：21462
病情分析： 腰4和腰5椎间盘膨出和突出是临床最常见的病证，膨出的程度比突出的程序轻，膨出会压迫到神经根引起坐骨神经痛的机率比突出的影响小，膨出一般问题不算很大，可以做做专业的牵拉治疗，如果不方便的话在平时家里也可以做做简单型的，就是用双手挂在门或单双杠上面，让身体自然下垂就可以了，利用自身的重量来牵拉，平时要注意别抬重东西以免增加腰椎间盘的压力，要睡硬板床，加强腰肌肌力的锻炼。
职称：医师
专长：中医科
&&已帮助用户：515000
病情分析： 你好，膨出的程度比较突出小一些，这种情况要睡硬板床 腰部垫以薄垫.可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,同时配合口服壮骨关节丸治疗。
会员9967894
膨出与我骑自行车锻炼有关吗？
回复：你好，这是属于长期的劳累等造成的，建议注意休息，
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：736
病情分析： 膨出是没有突破纤维环，突出是突破纤维环和后纵韧带。意见建议：突出厉害一些，具体要看部位，不仅仅是看大小
职称：医生会员
专长：外科
&&已帮助用户：731
病情分析： 你好，你需要知道什么是膨出和突出。椎间盘膨出：椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围，椎间盘组织没有呈局限性突出。 　　椎间盘突出：椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连，其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。 因此，腰椎间盘突出要比膨出更严重一些。
职称：医生会员
专长：外科
&&已帮助用户：1131
病情分析： 你好！两个主要区别：突出是纤维环破裂，膨出没有。一般情况下，突出会比较严重，但也不是绝对的。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：205750
指导意见：腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
专长：微创骨科
问题分析：对于病人的情况主要是引起突出的椎间盘压迫脊髓引起相应的区域发生麻木和肌肉无力等症状的。意见建议：需要看一下磁共振的片子才好确定治疗方案的如果非常严重是需要手术切除突出的椎间盘才能痊愈的注意平时不能弯腰抬重物。
专长：颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析：腰间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。意见建议：绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：97205
指导意见：这个是一样的，会引起疼痛等症状的，可以服用颈复康，腰痛宁治疗，避免劳累受风寒着凉，注意多休息
职称：医师
专长：儿科
&&已帮助用户：204527
指导意见：您好,腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。多数患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。
问椎间盘膨出。医生说要运动锻炼。。。问下该怎样的运动锻炼。健身房里的那些锻炼腰的器械可以用吗？
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
注意不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫，一定要避免长期保持一个姿势工作和学习，尤其是长期弯腰工作学习，每1小时左右要休息10分钟左右。 可以牵引，理疗，红外线,推拿 按摩治疗。 严重的可能需要手术治疗。建议飞燕式锻炼：俯卧于床，先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作，上述动作各十余次，每日坚持30分钟锻炼
问我CT影像提示是:L3L4，L4L5椎间盘膨出。L...
职称：医师
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：3877
问题分析：腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根，导致腰疼，可放射至下肢疼痛酸麻。平时不要负重，多休息，注意保暖。意见建议：可以针灸，拔罐，推拿，牵引等理疗。热敷或贴膏药也可缓解。服用复方夏天无片，活血止疼片，独活寄生丸等。可以服用中药来治疗。必要时考虑手术治疗。
问L4/5椎间盘膨出怎么办…用什么药好
职称：医生会员
专长：颈椎病，腰椎疾病，肩周炎，中风后遗症等等康复常见病
&&已帮助用户：1044
病情分析： 由于外力作用引起腰椎骨关节旋转，倾斜，错位，导致腰椎间盘突出椎间孔或椎管，刺激到脊神经或脊髓；或因骨关节错位/椎间孔移位/导致神经根移位与椎间盘产生卡压，引起腰椎活动障碍，腰痛，下肢放射性疼痛，称“腰椎间盘突出症”。意见建议：一般可采取保守治疗,包括腰部理疗,牵引,口服消炎止痛药物,推拿等；保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗,包括髓核摘除术和髓核成形术（视情况而定）,平时应注意尽量少做弯腰动作,并注意上下床动作,配合腰背肌锻炼,这样对一些病人是有效的,可以防止症状的复发.
问我得了椎间盘膨出，问这严重吗？应该怎么治疗呢？
职称：医师
专长：细菌性阴道病,盆腔积液
&&已帮助用户：54863
指导意见：您好！腰椎间盘突出其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛麻木,采用中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退
问椎间盘膨出最佳治疗方法
职称：医生会员
专长：高血压、儿科、心脑血管
&&已帮助用户：22585
病情分析： 腰椎间盘膨出是椎间盘组织局限性移位超过椎间隙引起的腰背部疼痛、下肢放射性疼痛等不意见建议：建议您还是在患处外敷活血止痛的膏药，内服活血化瘀的药物，常用的有：舒筋活络健腰丸、壮腰补肾丸，再配合理疗，如按摩或牵引等综合治疗。平时要注意睡硬板床，保持良好的生活习惯，避免长久弯腰和过度负重，饮食上多吃一些含钙量高的食物，祝您早日康复！
问L4-5椎间盘突出平时要注意什么？
职称：医师
专长：老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
&&已帮助用户：199708
注意不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫，一定要避免长期保持一个姿势工作和学习，尤其是长期弯腰工作学习，每1小时左右要休息10分钟左右。 可以牵引，理疗，红外线,推拿 按摩治疗。 严重的可能需要手术治疗。建议飞燕式锻炼：俯卧于床，先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作，上述动作各十余次，每日坚持30分钟锻炼。
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
颈椎疼痛脖子不舒服，手麻都是颈椎病的常见表现；是颈椎发生退变
腱鞘炎属于是劳累型的情况，只要是每天还在上班，工作，腱鞘炎很难
骨关节炎又称为退行性关节炎病或者骨质增生，主要累及的
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