高血压 肾炎的病人可伴或不伴高血压，但如果发展到尿毒症，则常伴高血压，且很难控制，一般来说，有高血压的肾炎病人预后常常比没有高血压的病人差。
　　总之，如果出现上述症状，就需要到正规医院进行就医诊断，以免延误治疗。
李炎唐 泌尿外科
美国哈佛大学医学院泌尿外科研究员，美国休斯顿医学院博士后研究员。解放军总医院泌尿外科主任医师、教授(正军级)、研究生导师。第一批国家津贴获得者。全国政协第五、八、九届委员。中华泌尿外科学会和中华器官移植学会常委及中国透析移植学会副主任委员;《中华泌尿外科》杂志、《中华器官移植》杂志等六种杂志的编委。国际泌尿外科学会高级会员、美国泌尿外科学会和欧洲器官移植学会会员。1977年起为中央保健委员会专家。
曾祥福 泌尿外科
全军泌尿外科学术委员会常务委员;武警部队泌尿外科学术委员会主任委员;北京市泌尿外科分会委员;武警医学杂志特邀编委。现任中国武装警察部队总医院泌尿外科主任、主任医师。对泌尿外科疾病的诊断与治疗具有丰富的经验，发表论文40余篇，参加著书三部。
洪宝发 泌尿外科
全国腔内泌尿外科与体外冲击波碎石学组委员;中华医学会北京泌尿分会委员;临床泌尿外科杂志及现代泌尿外科杂志编委;中华实用杂志常务编委;《健康必读》全国民医理事会理事。教授、博士导师。本站已经通过实名认证，所有内容由郑波大夫本人发表
57岁男急性肾盂肾炎反复5个月，如果和治疗
状态：就诊前
咨询标题：57岁男急性肾盂肾炎反复5个月，如果和治疗
复杂尿路感染
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
8月份，因为前列腺做了膀胱镜检查，几天后突发高烧，腰痛，在成都中医药大学附院入院治疗1月。白细胞计数降到20. 出院后1周，白细胞计数上升到70，2周后升高到1800，继续高烧，腰痛。反复用药，每次能降到20-30，但是停药就反复升高。至今未愈。在成都的华西医院，省医院，中医附院，均做过尿培养，都做不出来。
华西和省医院，中医附院 检查 均认为前列腺增生情况不严重，无需手术。吃前列倍喜和那妥就可以了。膀胱和尿路这些都正常，无梗阻和结石。做过肾图，肾功能也正常。
曾经治疗情况和效果：
使用过泰能，依替米星，阿米卡星，头孢哌酮它锉巴坦，莫西沙星，利福平，阿奇霉素，甲磺酸帕珠沙星。头孢地尼。可乐必妥。
想得到怎样的帮助：
该使用何种抗生素？如何才能根治？谢谢郑医生。
w***发表于
状态：就诊前
补充一下：现在三家医院的医生的主要诊断，都认为是上泌尿感染，急性肾盂肾炎。表现就是，高烧，腰痛，轻微尿痛。尿常规主要是白细胞比较高，其他各项基本正常。今天的尿常规白细胞38.其他正常。现在在小诊所输液 头孢哌酮舒巴坦+阿米卡星。不知道有没有效果。希望郑医生给点建议。非常感谢郑医生。
目前的治疗方案对大部分细菌都有效，等你停用抗生素4天后做几次尿培养，明确病原菌。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
郑波大夫本人
状态：就诊前
先谢谢郑医生的回复。
现在我们输液（头孢哌酮舒巴坦+阿米卡星）7天了，这7天来，做了3次尿常规检查，白细胞都在30左右，感觉没有进展了，我们最近一直在吃可乐必妥。您能否推荐点口服药呢？我们想能尽快把这个根去掉，如果现在停用药的，多半那要复发的，我们治疗这么久，希望能找到好的口服药把白细胞降下来。
病人现在的感觉就是肾区有点发胀，其他感觉不明显了。您能否推荐一点好的口服药？
PS:我们在医院的时候，发生过依替米星+莫西沙星耐药，我们怕这个液输下去无效了，病人都快失去信心了。
再次感谢郑医生，谢谢您百忙中的回复！
状态：就诊前
再请教一下郑医生，这种急性肾盂肾炎，可不可以口服 呋喃妥因 ？再次谢谢郑医生。
可以试用呋喃坦啶口服，注意该药的胃肠道副作用，长期应用有可能造成肺间质纤维化。另外可试用磷霉素氨丁三醇。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
郑波大夫本人
状态：就诊前
谢谢郑医生的及时回复，想再请问以下两个问题：
1、呋喃坦啶和磷霉素 和 左氧氟沙星 可以同时口服么？
2、这两个药和我们输液的药(头孢哌酮舒巴坦+阿米卡星)冲突么？吃这两个药的时候，可以同时输液么？
我们现在是口服：左氧， 输液：头孢哌酮+阿米卡星
非常谢谢！
呋喃坦啶或者磷霉素可以和左氧氟沙星同时口服。最好不要同时使用太多的抗生素。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
郑波大夫本人
状态：就诊前
非常感谢郑医生的回复！
但是我们这里买不到
呋喃坦啶和磷霉素。您能推荐点其他的口服药么？
还想请教一下：刚开始我们输液的时候，白细胞降的非常快，最近一周基本上就在30左右徘徊，为什么会有这种情况呢？是不是开始耐药的表现啊？
谢谢郑医生的耐心回复。
祝您工作愉快。
有可能是耐药菌感染，目前口服的药物里最好的是呋喃坦啶和磷霉素。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
郑波大夫本人
状态：就诊前
郑医生你好，我们现在找到了呋喃妥因，吃了一周，现在白细胞还是下不去，20左右。
您能否推荐一点抗医院感染比较好的口服药？
我们吃了10天可乐必妥，这两天脚部有点麻木。不知道喹诺酮类的药还能吃吗？
麻木症状是否与可乐必妥有关我不清楚，没有看到病人，不便于网上推荐药物。请见谅。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
郑波大夫本人
状态：就诊前
郑医生您好，非常感谢您这么长时间的耐心回复。
我们现在的情况是，最近10多天的4次尿常规检查白细胞都在10-14徘徊。
现在的用药是头孢地尼+左氧氟沙星+匹多莫德。
这种情况可否停药观察一段时间？主要是快过年了，我们怕病情反复啊。
谢谢您耐心的回复，提前祝您新春快乐。
如果没哟症状可以暂时停药观察。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
郑波大夫本人
状态：就诊前
谢谢郑医生的耐心回复。我们停药2天，现在肾区又有轻微痛感。
我们这里找不到磷霉素氨丁三醇散， 昨天拿到了 磷霉素钙片 ，我看说明和磷霉素氨丁三醇散似乎差别不大，打算从今天开始吃。想请问您一下，吃这个磷霉素该片和磷霉素氨丁三醇散效果差不多的么？还有，这个药每片0.1g, 一次吃几片合适啊？
非常感谢您的回复。
磷霉素钙口服后吸收明显差于磷霉素氨丁三醇，故现在都使用磷霉素氨丁三醇治疗尿路感染，我对磷霉素钙没有经验。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
郑波大夫本人
状态：就诊前
非常感谢郑医生。
还想请问郑医生，北京哪里有 磷霉素氨丁三醇 卖的？我想找北京的朋友带一点。
非常感谢您及时的回复。
磷霉素氨丁三醇为处方药，北大医院门口的双鹤药店有卖，你可以让你的朋友周三上午找我，我可以帮你开处方。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
郑波大夫本人
停诊:8月27日和29日停诊，特此告知。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郑波大夫本人 发表于
停诊:9月10日停诊，特此告知。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郑波大夫本人 发表于
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细菌感染性疾病，发热待查，复杂尿路感染，抗菌药物合理应用
郑波，男，主任医师，教授，博士研究生导师，1993年毕业于北京医科大学，1999年获得内科学博士学位，2003－...
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肾盂肾炎出现尿路感染用吃消炎药吗,该怎么办
　 　 94岁
健康咨询描述：
医生请问肾盂肾炎出现尿路感染用吃消炎药吗,该怎么办？我患上肾盂肾炎有段时间了，前几天去医院检查发现我是尿菌落群数特多，医生说是泌尿系统感染，我吃点消炎药能管用吗？麻烦知情人告诉我，谢谢
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
想得到怎样的帮助：
肾盂肾炎出现尿路感染用吃消炎药吗,该怎么办
主任医师、教授
将您的健康疑问告诉专家
您好，很高兴来为您解答，对于泌尿感染一般的治疗方法是缓解病情，尽量防止复发，来减少肾脏的损伤，患者一定要多喝水，不要憋尿，保证排尿次数多些，能提高患者自身的排泄能力。患者出现发热很严重情况服用碳酸氢钠，还有治疗感染最好是在尿细菌培养下来进行，用药具体还要看医生的指导。推荐阅读：急性肾盂肾炎好治疗吗还有一点多数患者的肾脏损伤跟胡乱用药导致的肾脏损害有一定的关系，在这里建议到本站合作单位肾病医院。这里有同行业最的治疗技术而且有在治疗时期没有疼痛感，医院有国内最的肾病检测和诊疗设备，采用了一种中医治疗技术来代替传统的疗法治疗肾盂肾炎，该疗法治疗时间短，十天左右就能看到明显效果，没有任何毒副作用在该院治好的患者已经有数万患者了。最后祝您身体早日康复。
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倪兆慧&&主任医师、教授从事实验研究工作二十多年。具有丰富的肾脏和内科...[]
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