我是12年前得甲亢吃131碘后长胖的，我想减肥
健康咨询描述：
我是12年前得甲亢吃131碘后长胖的，我想减肥，可以用纤雅减肥胶囊吗？
感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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病情分析：您好：如果您的体重增加排除是因为甲减来的，可以减肥，因为有一半的患者在服用了碘131后会产生甲减，甲减的临床表现有体重增加。指导意见：如果甲功已经正常了可以减肥，但是您说的减肥胶囊里具体含有什么成分并不明确，无论甲亢还是甲减都是免疫性的疾病，您说的减肥药对免疫功能有没有影响不能明确，特别具体到个人，所以我觉得不能明确的说对您没什么副作用。
帮助网友：6445称赞：99用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
指导意见：你好，减肥是很慢的一个过程，一切快速的减肥都是拿身体在开玩笑，多吃水果和蔬莱，面包也可以算是控制体重的食物，但一次不可以吃太多，多吃一些紫菜，芝麻，香蕉，苹果，蛋，菠菜，西芹，花生，番茄等。
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最新播报：
甲状腺全切后 碘131治疗是否必要？
原标题：甲状腺全切后 碘131治疗是否必要？
●根据最新中国甲状腺癌诊疗指南，对于原发病灶超过1厘米且出现淋巴转移或甲状腺外侵犯的患者，还是建议做碘131治疗
●碘131治疗确实有副作用，但多是一过性的，很少导致人体永久损伤
医学指导/南方医科大学珠江医院核医学科主任欧阳伟主任医师
文/记者翁淑贤 通讯员胡琼珍
近年来，甲状腺癌的发病率明显上升。专家提醒，早发现、早作规范合理的治疗，是提高甲状腺癌预后的重要保证。但提到治疗，很多患者及家属常陷入困惑：甲状腺全切除后，除了补充甲状腺素外，有人选择做碘131治疗，也有人认为只要病灶切除够彻底就不必多此一举，以免增加放射性危害。对此，专家认为，术后是否接受碘131治疗，应考虑病灶大小、有无淋巴结转移、有无包膜侵犯以及周边组织的侵袭情况、病理类型、手术的规范程度等多种因素，不能一概而论。
甲状腺癌切除后
做不做碘131治疗？
才30岁的阿慧去年12月中旬发现左叶甲状腺癌病灶，进一步排查，发现病灶已向双侧淋巴结转移。当月，阿慧接受了手术治疗，将双侧甲状腺全部切除，并做了淋巴结清扫和峡部切除。
术后，病理诊断显示阿慧患的是甲状腺乳头状癌。在与其他病友交流中，她了解到不少人在甲癌术后两三个月内接受碘131治疗，一方面防复发，另一方面进一步清除术后残余的癌灶。但也有说法认为碘131治疗有放射性危害，只要病灶切得彻底，根本无需多此一举。帮阿慧做手术的医生则告诉她，术中已经帮她把病灶都切干净了，除了常规补充甲状腺素，无需做碘131治疗。
“我年纪不小了，想尽快要孩子，希望不再有意外发生。”阿慧很纠结：这碘131治疗到底该不该做？
病灶超1厘米且转移
建议接受碘131治疗
“说到甲状腺癌的治疗，得先从其病理分型讲起。”珠江医院核医学科主任欧阳伟称，根据病理结果，甲状腺癌分为分化型、未分化型和髓样型。其中，分化型占了九成左右，预后较好；而未分化型预后较差，髓样型的预后则介于前二者之间。“分化型甲癌是目前世界上少数几种可能完全治愈的癌症，只要尽早发现并做合理规范的治疗。”欧阳伟介绍，分化型甲状腺癌又可分为乳头状、滤泡状和二者混合三类，其中乳头状癌占80%以上。
临床上，有些外科医生认为分化型甲状腺癌手术后10年生存率很高，对碘131的放射性危害又有顾虑，因此认为只要手术切除得够干净，术后除了补充甲状腺素之外，无需做此类后续治疗。对此，欧阳伟认为，术后是否接受碘131治疗，并不只是甲状腺组织是否切除干净的问题，而应综合考虑术中病灶大小、有无淋巴结转移、有无包膜侵犯以及周边组织的侵袭情况、病理类型、手术的规范程度等多种因素。根据最新中国甲状腺癌诊疗指南，对于原发病灶超过1厘米且出现淋巴转移或甲状腺外侵犯的患者，还是建议做碘131治疗。最新的研究表明，即使甲状腺癌术后低危病人也应用碘131治疗，这样至少有利于以后的随访，只是使用剂量较小而已（控制在30~50mci）。
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