妇科炎症中草药有捣碎直接用开水冲服是什么意思的吗

立秋后湿气重,多喝汤水,排湿毒百病消,尤其是女性常喝身体好!立秋后湿气重,多喝汤水,排湿毒百病消,尤其是女性常喝身体好!每日新奇美食文化百家号前几天立秋,但天气依然是那么的炎热,很多人还是喜欢呆在空调房,但这样长时间呆在空调室,很多人就会得空调病,所以我们尽量不要长时间的呆在空调房,每天还要多开窗,透透风。每天多喝热水,将体内的寒气排出。而且立秋之后,湿气就会和寒相撞,就会有湿寒,然后在和热结合,就成了湿热,再遇上风,就是风湿,风湿和暑融合,就是暑湿了。所以立秋之后,我们才应该要更注意保护身体健康,很多人以为炎热天气过去了,秋天的天气凉爽,但他们却不知道,秋天才是最有挑战的季节。所以说人体的湿气重了,就要将体内的湿气逼出来,小编教大家几个小妙招。第一个:水煮陈皮很多人在吃橘子的时候,都有将橘子皮直接扔掉的习惯,这样是很浪费的,橘子皮放在阳光下晒干,然后存放一年左右,就成了陈皮,就是我们中药里面使用的药材。用陈皮煮水可以健胃理气,还能化痰止咳,清热解毒。陈皮里面含有丰富的维生素C,可以可人体补充维生素C,如果再在橘子皮水中放入一点香精油,还有提神醒脑的作用呢。陈皮不仅能泡水还能泡酒,用陈皮泡酒健胃除湿,清肺化痰,浸泡时间越久效果越好。第二种:水煮山楂很多人都知道山楂可以健胃消食,提高食欲,让那些因为过度减肥而没有食欲的人帮助他们开胃。山楂水还有降血脂的作用,经常吃山楂,还能降脂减肥,保持身材。山楂还是女性的“好朋友”,它可以帮助女性促进子宫的复原,帮助子宫收缩,但怀孕的女性还是不要食用山楂。山楂水还能活血化瘀,缓解痛经,痛经的女性连服一个经期,就能缓解痛经的问题了。第三个:水煮玉米玉米是秋天的产物,所以很多就喜欢煮玉米吃,水煮玉米吃起来鲜嫩软糯,非常的美味可口。但你们知道吗,水煮玉米的营养价值很高,它可以清除肠道内的毒素,促进肠胃的蠕动和消化,帮助排毒。而且玉米里面的卵磷脂,还能降低胆固醇,软化动脉血管,所以患有高血压、冠心病等患者要多吃。水煮玉米还有消除浮肿,排除身体湿气等作用,所以平时可以多吃玉米。第四个:水煮香菜香菜是我们最常见的一种调味食材,它可以提味去腥,但香菜的作用,远不止此,如果将香菜捣碎,把香菜汁涂抹在瘙痒处,就能止痒。而且用香菜根煮水,尤其是小儿,还有退烧的作用呢,无论是因为什么原因引起的发烧,都能退烧。这是因为香菜根可以促进血液循环,可以排汗退烧。很多食物都是食药同源,所以我们不仅要知道这个食物的食用价值,也要了解这个食物的药用价值,才能更好的保护身体,更好的养生。所以为了家人的健康,大家平时要多注意,全家才会健康幸福。本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。每日新奇美食文化百家号最近更新:简介:每日新奇美食文化,原创短视频美食团队作者最新文章相关文章→ 颌下腺炎有哪些中草药(药物)可以外敷?
颌下腺炎有哪些中草药(药物)可以外敷?
女 | 0个月
健康咨询描述:
现在颌下双侧有两硬块,求教有哪些中草药(散结消炎)可以捣碎外敷的,方法是怎样的!
谢谢指点、无言感激!!!
高原的小草
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莱芜市中医医院&& 主治医师
擅长: 甲状腺及乳腺疾病包括乳腺纤维瘤,乳腺增生,甲状腺结
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&&&&&&你好,从你描述的情况分析考虑是由于进食较多辛辣刺激食物或者熬夜等导致颌下腺发炎引起颌下双侧硬块。建议到医院普外科就诊,配合应用清热利湿解毒中药外敷治疗
擅长: 肾病,脾胃病,失眠,不孕,糖尿病
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&&&&&&您好:主要是口腔内的炎症消除了,那么你的这个病也就好了。中药外敷治标不治本,主要以中药内服和口腔内上药为主。 &&&&&&以上是对“颌下腺炎有哪些中草药(药物)可以外敷?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,初起皮肤瘙痒,抓后皮肤迅即发生大小不等之风团,剧烈瘙痒,此起彼伏,骤起骤消,甚至累及粘膜,出现腹痛、腹泻、喉头水肿等症状。临床上常用约偏方主要如下:&&&&&&&1 .程氏秘方治疗荨麻疹&&&&&&&[方剂] 苍术、黄柏、荆芥穗、蛇床子、白鲜皮、粉丹皮各12克,防风、全蝎、蝉蜕、连翘、茯苓各10克,地肤子、乌梢蛇各15克,甘草7克。&&&&&&&[制用法] 水煎服。&&&&&&&[功效] 治疗荨麻疹,疗效甚佳。&&&&&&&[验证] 侯xx ,女,26岁。自述1970年开始患此病,以后每年春秋两季,遇风寒侵袭则发,经中西医治疗无效。于1973年8月来诊。经服本方18剂而痊愈。后患者自服5剂以求根治,追访5年未复发。&&&&&&&[备注] 有的患者服头一二剂时,病情可能加重,这是除风药驱邪出表之故,也是向愈的象征,继续服药很快即可痊愈。&&&&&&&2 .十全大补汤加味治荨麻疹&&&&&&&[方剂] 黄芪、地肤子各30克,肉桂、制附子各6克,党参、白术、茯苓、赤芍、白芍、当归各12克,熟地黄15克,川芎、乌梢蛇、炙甘草各9克。&&&&&&&[制用法] 上方水煎,每天1剂,分早晚2次服。服药5剂后症状减轻者,为药症相符,可继续服;反之,则为本方力所不及。&&&&&&&[验证] 陆xx ,女,35岁,日初诊。自述全身出疹块已6年余,反复发作,时隐时现,间多方用中西药治疗,效果不佳;平素自觉身倦乏力,畏寒肢冷,纳差,失眠,月经量多色淡。舌淡,脉细弱。此为气血两亏,卫外不固,复为风寒之邪相克而发病。治宜补益气血,祛风止痒。拟上方3剂。服3剂后,自觉病情好转大半。后继服20余剂,告治愈。&&&&&&&3 .艾叶酒治疗荨麻疹&&&&&&&[方剂] 白酒100克,生艾叶10克。&&&&&&&[制用法] 上药共煎至50克左右,顿服。每天1次,连服3天。&&&&&&&[验证] 李xx ,男,27岁,日诊。全身出淡红色大小不{等的风团,剧痒,反复发作3个月。诊断为慢性荨麻疹。经上方治疗3天痊愈,随访1 个月未见复发。&&&&&&&4 .蟾蛤汤治荨麻疹&&&&&&&[方剂] 活蟾蜍3-4只。&&&&&&&[制用法] 去内脏洗净后放入砂锅内煮极烂,用纱布过滤去渣,留汤备用。搽洗患处,日3或4次。&&&&&&&[功效] 解毒,消肿,止痛。用治丘疹性荨麻疹。&&&&&&&[验证] 《新中医》介绍该方反映效果理想。&&&&&&&[备注] 本药有毒,不可内服。&&&&&&&5 .芝麻根治荨麻疹&&&&&&&[方剂] 芝麻根l 握。&&&&&&&[制用法] 洗净后加水煎。趁热烫洗。&&&&&&&[功效] 清热,散风,止痒。用治荨麻疹。&&&&&&&[验证] 钱x ,男,43岁,患荨麻疹,多方医治效果不佳,后用上方痊愈。&&&&&&&6 .韭菜治荨麻疹&&&&&&&[方剂] 韭菜l 把。&&&&&&&[制用法] 将韭菜放火上烤热。涂擦患部,每日数次。&&&&&&&[功效] 清热,散风。用治尊麻疹。&&&&&&&[验证] 毛x ,女,36岁,患荨麻疹,用韭菜方治愈。&&&&&&&7 .祛风凉血汤&&&&&&&[方剂] 蝉衣10克、防风9克、僵蚕10克、炒黄芩15克、丹皮10克、生地15克。&&&&&&&[加减] 大便秘结加生大黄5-9克。&&&&&&&[制法] 每天l剂,煎2遍和匀,日2-3次分服。&&&&&&&[功效]蝉衣、防风、僵蚕祛风止痒;黄芩清肺热;丹皮、生地凉血。&&&&&&&[验证] 方xx ,女,25岁,干部。就诊日期:日。皮疹时起时没,已经2周。疹起时高出皮肤,大小不一,色红而痒,时感躁热,口渴便结。舌红苔薄黄、脉数。予本方治疗。3剂后疹减大半,大便亦畅,5剂后皮疹及躁热均解。&&&&&&&[备注] 忌辛辣刺激及海味动风之食物,禁烟酒。&&&&&&&8 . 黄芪桂枝汤&&&&&&&[方剂] 生黄芪30克、桂枝10克、蝉衣15克、白芍10克、炙甘草6克、生姜10克、大枣10个(劈去核)&&&&&&&[加减] 夜间搔痒影响睡眠者加酸枣仁15克、石菖蒲15克,宁心安神。&&&&&&&[制用法] 每天l剂,煎2遍和匀,日3次分服。&&&&&&&[功效] 生黄芪补气固表;桂枝解肌散寒;蝉衣祛风止痒;白芍敛阴和营;姜枣调和营卫;甘草协和诸药。风寒解,营卫和,肌表固,如是则正气存内邪不可干,瘾疹发作自当减少矣。&&&&&&&[验证] 赵xx ,男,35 岁,干部。就诊日期:日,患荨麻疹3年,时起时没,寒冷时为甚,疹色淡红或苍白,大小不一,搔痒无时,舌苔薄白,脉缓。屡用扑尔敏,苯海拉明等治疗,疗效不好。予本方治疗,服l周后发作减少,连服2周停止发作。&&&&&&&[备注] 避免接触诱发因素。& & & &神效验方--王幸福--一味徐长卿疗荨麻疹 & & & &&古道瘦马按:徐长卿这味药是种不错的药,我临床常用于祛风止痛、风湿口疮,疗效显著,怎奈读书中,发现贵卅名医石恩骏先生用其治疗皮肤病之顽证荨麻疹乃一绝,方精药简,使用方便,疗效显著,故录之扬也。主方:徐长卿25 g&&蜂蜜15 g。主治:急、慢性荨麻疹。用法:一般急性者用水蜜煎剂,水煎每天分3次服。慢性者多用徐长卿粉碎以蜜为丸,每丸重9g,每次1丸,每天3次,温开水服。荨麻疹中医有“风疹”、“赤面游风”、“风丹”等病名,乃过敏性疾病,其准确之过敏原难寻之。其症乃皮肤突现风团,瘙痒莫名,急性者骤起而骤消,慢性者反复发作颇为顽固。荨麻疹固然为风邪夹寒热袭之,内蕴肌表而疏泄不利所致,也可因肠胃不和,蕴湿生热,郁于肌肤所发,其瘾疹红多白少,红者固然多与风热有关,白者未必为风寒所客,血虚血瘀及气虚者,常见于慢性荨麻疹。临床上一般用防风通圣散治荨麻疹即有效,后发现以此方加入徐长卿则疗效可增一成,又以单味徐长卿水煎服疗效亦好,再加蜂蜜水煎服,则疗效大增,徐长卿以蜂蜜为丸,对于慢性荨麻疹疗效尤佳。考徐长卿辛温,具祛风解毒,止痛活血之力,各书有将其列、人麻醉止痛药,因其可止各类疼痛;或将其列入妇科用药,因其可以通经;或将其列入化瘀药,因其可以活血。而20世纪70年代贵阳医学院所编《中草药资料》将其列入皮肤科用药之首,似从实践中研究得来,有其独到之见解。徐长卿祛风解毒之力略胜其活血止痛之力,故一般皮肤瘙痒、接触性皮炎、带状疱疹等皮肤病皆可用之,尤以荨麻疹疗效最好,多因其祛风解毒之力也。荨麻疹虽病在肌表,然或本有瘀滞或反复发作,每致脏腑失其常度,久则气血运行不畅,脉络瘀阻,亦可借徐长卿活血行气之力而取效,所谓血行风自灭也。徐长卿治过敏性哮喘亦有效,故可能具抗过敏之直接作用,固虽其性辛温,均可用于临床寒热不同辨证之患。临床若见热象偏重,心烦口渴,便秘溲赤,舌红脉弦滑数者,此方无论何种剂型,应加适量熟大黄为宜。蜂蜜和营卫,润肠肺,通三焦,调脾胃,并有清热解毒之功用,而荨麻疹必有营卫不和,脏腑滞涩,三焦不利,脾胃邪壅之病理,风热邪毒自然稽留于肌腠为病也。蜂蜜或入煎剂,或为蜜丸,皆为治疗之药,非仅调味赋型之剂也。网友反馈:华夏中医论坛水仙不开花患者女,45岁。患过敏性皮炎二十年。一年四季发作从未间断。这次总共用徐长卿150克,马上见效,瘙痒减轻。3日即愈。但10余日后有复发,发作比以前有所减轻。我叫她继续使用上方,同样有效。 & & & & & & & & & & & & & &&医案解读----不拘一法治疗慢性荨麻疹&&韩某 女&60岁,患慢性荨麻疹多年,好好坏坏,一直未彻底治愈。近一周,突然荨麻疹全身遍起,红色斑疹满布,搔痒无比,抓痕累累,夜不能眠,心烦易怒,舌红苔黄腻,脉象弦滑有力,便干,在医院治疗一周,病情不减,又吃某老中医药三付,无效,反而加重,经人介绍改诊于我。我观前老中医方为消风散加减,药物偏热,明显药证不符,故尔加重。此证明显为风热郁积体表,只宜辛凉解表,凉血散瘀。处方:犀角地黄汤合银翘散加减。水牛角60g(先煎)&生地黄30g&&芍药15g&&牡丹皮12g&&连翘30g&&银花30g&&苦桔梗6g&薄荷10g&&淡竹叶15g&&生甘草30g&&荆芥10g&&防风10g&&淡豆豉10g&&牛蒡子12g&&苦参30g白鲜皮50g&&紫草30g&&茜草15g&&地肤子15g&&枳壳12g&&地骨皮30g。五剂 水煎服 日三次。一周后复诊,告曰:吃三剂后痒轻,五剂后发作减少,效不更方,又续服七剂,痒止疹退,基本痊愈。后以乌蛇止痒丸善后,嘱忌口三个月,辛辣海鲜,以防复发。按:此病治疗之所以较快,关键在于辨证准确,用方得当。犀角地黄汤 清热凉血,散瘀退癍。银翘散辛凉透表,清热解毒。外加治皮肤专药,苦参、白鲜皮等。通过此案,应该注意一点,治病不要死守一法一方,要辨证处理,分清虚实寒热,分别不同施法用方,才能治起病来得心应手。古道瘦马写于& & & &&& 医案留影――慢性荨麻疹 &&邢某 女&50岁。患过敏性鼻炎和荨麻疹十余年,久治不愈。从千里之外的黑龙江赴陕求医,一路鼻涕不息,胸闷气短,胫踝肿胀,身上斑丘疹,此起彼伏,瘙痒无比。舌淡苔白,脉弦细弱,饮食二便尚可。处方:生黄芪100g&防己15g&当归20g&荆芥10g&防风10g&麻黄3g&细辛3g&银柴胡12g&乌梅15g&羌活10g&地龙10g&乌蛇30g&生甘草15g&白蒺藜15g&陈皮10g白鲜皮30g&白芷15g&徐长卿15g&大枣3个。 水煎服 日三次。服药后,在西安游玩三天期间,清涕戛然而止,胸闷气短消失,脚踝消肿,荨麻疹亦减轻。病人直叹神奇,小小三服药,竟能去数十年顽疾。效不更方,续服12剂,诸症消失。《古道瘦马医案》提示:久病必虚故用黄芪,因过敏故用名方过敏煎,其余为治鼻炎专药。王幸福---荨麻疹&王某 女&16岁,中学生。日就诊,其母代述:患荨麻疹半年多,平时一受风寒,或吃点海鲜之类就犯,浑身发痒起疙瘩。这两天因为吃了一点猪头肉就又犯了,在西医院看几次,效果不好,特求治于中医。刻诊:面白皙,舌淡白,苔薄,脉浮濡,大小便基本正常,例假准时,但有痛经。处方:生黄芪45g&&防风10g&&白术10g&&桂枝10g&&白芍10g&&生麻黄6g&&杏仁10g&甘草10g&&生姜6片大枣3个&路路通30g&&徐长卿12g&&地龙10g&&银柴胡10g&&乌梅15g&白鲜皮30g&&鸡血藤30g&枳壳25g10付&&水煎服 &日三次。&8月7日复诊,吃药期间,荨麻疹未再起,基本痊愈。上方改为散剂,每次5克,每日2次,再服十天善后。&&按:此案属于中医痒疹,风疙瘩,血虚受风。故用玉屏风散+桂麻各半&十、治荨麻疹秘方(9首)10.1荆防方 &【来源】赵炳南,《赵炳南临床经验集》【组成】荆芥穗、防风、僵蚕、紫背浮萍、生甘草各6克,金银花12克,牛蒡子、丹皮、干地黄、黄芩各9克,薄荷、蝉衣各4.5克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【功用】疏风解表、清热止痒。【方解】方中以荆芥、防风、薄荷、蝉衣为主要药,荆芥辛苦而温、芳香而散、气味轻扬入气分,驱散风邪;防风其气不轻扬,能散入于骨肉之风,故宜在表之风邪,用防风必用荆芥;薄荷轻清凉散,善解风热之邪,又能疏表透疹解毒;蝉衣凉散风热,开宣肺窍,其气清虚,善于透发。此四味合用,清热疏风、表散的作用较强,故为第一线药组;而牛蒡子、浮萍、僵蚕为第二线药组,作用较强。牛蒡子疏散风热,解毒透疹:浮萍轻浮升散、善开主窍;僵蚕祛风散结,单用也可治风疮隐疹。协助第一线药组以透达表热之邪。金银花、黄芩解毒清肺热以泄皮毛之邪;丹皮、干地黄理血和血;生甘草解毒调和诸药。诸药合用、共奏疏风解表、清热止痒之功。本方适用于急性荨麻疹偏于风热的,病程在1个月内尤为适宜。【主治】急性荨麻疹,血管神经性水肿。【加减】若见恶寒重,发热轻,风团皮损偏白者属于风寒,本方去薄荷,重用荆芥,加干姜皮也可使用;若服用一二剂后皮损逐渐消退,可以减去第一线药组,以免疏散太过,大汗伤气。若兼见高热,可增加服药次数,即日服4次即可。若兼见吐泻、腹痛等胃肠道症状时,可加服周氏回生丹,每次7~10粒,效果较好。【疗效】屡试屡效,效果颇著。10.2麻黄方【来源】赵炳南,《赵炳南临床经验集》【组成】麻黄、干姜皮、浮萍各3克,杏仁4.5克,白鲜皮、丹参各15克,陈皮、丹皮、白僵蚕各9克【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【功用】开腠理,和血止痒。【方解】因血虚而外受寒湿之邪传经入里而致的?N。方中以麻黄、杏仁、干姜皮取其辛温宣肺以开腠理、推邪外出;佐以浮萍、白鲜皮走表扬散寒湿;丹参、丹皮,养血活血,古人云:“治风先治血、血行风自灭”,此之谓也。白僵蚕化痰祛风、疏通经络;陈皮伍杏仁宣肺理气、祛邪外出;陈皮伍干姜皮能理气开胃,醒脾化湿、以期内外兼治;干姜皮伍麻黄,又能缓和麻黄辛温透达之性,以免大汗伤正。诸药合用,共奏散风、活血、除湿、止痒之功,对风寒所致的荨麻疹有较好的疗效。【主治】血虚因寒湿或风寒而发者的慢性荨麻疹,或急性荨麻疹。【疗效】临床屡用,颇有佳效。曾验证数例急性荨麻疹、证属风寒者、均获痊愈。10.3麻黄蝉衣汤【来源】冉雪峰,《冉氏经验方》【组成】麻黄、蝉蜕各6克,槐花米、黄柏、乌梅、板蓝根、甘草、生大黄各9克【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。一般2~3剂即荨麻疹消退。【功用】抗过敏、散风热、凉血祛风、清热解毒。【方解】方中麻黄“以轻扬之味而兼辛温之性,故善达肌表,走经络,大能表散风邪、祛除寒毒。”(《本草正》)蝉蜕宣肺、疏散风热、透疹止痒;槐花清热凉血,据现代药理研究,有维持毛细血管正常的抵抗力、减少血管通透性的作用;黄柏清热燥湿、泻火解毒;乌梅“能敛浮热,能吸气归元”(《本草经疏》),现代药理研究,有抗过敏作用;板蓝根清热解毒凉血;大黄“推陈致新、通利水谷、调中化食、安和五脏”(《神农本草经》),甘草和中缓急、解毒润肺。诸药合用,既能抗过敏,又能散风热,用于治疗风热型荨麻疹,实有捷效,是已故名医冉雪峰创立的特效验方之一。【主治】荨麻疹。【加减】出现全身反应,有发热恶寒者,加金银花15克,苏叶3克;大便干、大黄加至15克;出现气短、呼吸困难者,加杏仁9克,瓜蒌15克;大便溏者,首剂去大黄、加丹皮9克;恶心、呕吐、腰痛,加厚朴、枳实、建曲各9克:小便短赤者,加滑石粉9克,石斛12克,生大黄减至6克。【疗效】屡用特效。10.4活血祛风汤【来源】朱仁康,《朱仁康临床经验集》【组成】当归尾、赤芍、桃仁、红花、荆芥、白蒺藜各9克,蝉衣、甘草各6克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【功用】活血祛瘀、和营消风。【方解】“久病入络”,故治宜遵“治风先治血,血行风自灭”之旨,方中重用活血药当归尾、赤芍、桃仁、红花以活血祛瘀,和营止痒;佐以荆芥、蝉衣、白蒺藜消风;甘草调和诸药。诸药合用,共奏活血祛瘀、和营消风之功,用于荨麻疹日久发作,以及皮肤瘙痒不止,舌质紫、脉细涩等证,颇为合拍。【主治】慢性荨麻疹、皮肤瘙痒证等。【疗效】临床屡用,效果甚佳。10.5多皮饮【来源】赵炳南,《赵炳南临床经验集》【组成】地骨皮、五加皮、大腹皮、粉丹皮、川槿皮各9克,桑白皮、白鲜皮、赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮各15克,干姜皮6克【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【功用】健脾除湿、疏风和血。【方解】方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利湿、涤清肠胃的积滞,原方五皮汤中的生姜皮改为干姜皮,取其辛温和胃、固表守而不走;白鲜皮、川槿皮驱风止痒;丹皮凉血和血化斑;地骨皮、桑白皮泄肺热而清皮毛。合用共奏健脾除湿、疏风和血之功,用于顽固性慢性荨麻疹、经常复发,而发作时以皮疹为主。湿重于热,用过麻黄方不效者最为适宜。【主治】亚急性、慢性荨麻疹。【加减】若遇冷而复发者,则重用干姜皮;遇热而发作者,去干姜皮,加干生地15~30克。【疗效】屡试屡验,效果甚佳。10.6潜阳熄风汤【来源】朱仁康,《朱仁康临床经验集》【组成】生熟地各15克,当归、何首乌、白芍各9克,紫贝齿、珍珠母各30克,磁石、生龙骨、生牡蛎、代赭石各15克。【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。【功用】潜阳熄风,养血和营。【方解】方中以紫贝齿、磁石、生龙牡、代赭石、珍珠母平肝潜阳;生熟地、当归养血;白芍和阴血,泻肝火;何首乌补肝肾、益精血。本方通过平肝潜阳、养血滋阴以熄风、养血润燥以和营。故适用于风燥日久、伤阴耗血、内风不熄、皮肤瘙痒不止、舌质淡、苔净或光、脉弦细之证,颇有效验。【主治】慢性荨麻疹、泛发性神经性皮炎。【疗效】临床屡用,疗效颇著。10.7消疹汤【来源】陶航,《中医杂志》(7)1987年【组成】苍术、黄芩、连翘、地肤子、茯苓、蝉蜕各10克,厚朴6~9克,陈皮6克,甘草5克,丹皮10~12克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【功用】清热祛湿、运脾和中、散风活血。【方解】胃肠型荨麻疹的发病与湿热关系密切。方中以苍术、厚朴、地肤子、茯苓、陈皮燥湿利湿运脾;以黄芩、连翘清热;蝉蜕散风止痒,加一味丹皮凉血活血,以助风团的消散。本方组方合理、主次分明,故用之效果颇佳。【主治】慢性胃肠型荨麻疹。且多伴有脘腹痛或不适、恶心或呕吐、大便稀溏或不爽、苔白腻或黄腻等肠胃症状。【加减】痒甚,加蝉蜕、苦参、徐长卿各10克;脘腹痛甚,加炒枳壳、焦楂曲各10克;疹红赤或咽红赤,加金银花、地骨皮各10克。【疗效】治疗15例,结果痊愈12例,好转2例,无效1例。治愈12例中,曾随访6例,有5例复发,再服原方痊愈。【附记】饮食宜清淡、忌虾、蟹、公鸡、猪头肉、雪里蕻、芫荽等腥荤发物。并注意避免接触花粉,防止昆虫蜇咬。10.8固正御风汤【来源】朱仁康,《中国当代中医名人志》【组成】炙黄芪20克,防风、炒白术、桂枝、赤芍、白芍各10克,生姜3片,大枣10枚。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【功用】调营固卫,以御风寒。【方解】方中以炙黄芪、白术、防风固表御风;桂枝、白芍、生姜、大枣调和营卫、发散风寒;佐赤芍活血祛风。本方用玉屏风散固卫、桂枝汤调营,合用共达以御风寒之功。【主治】冷激性荨麻疹。【加减】日久发作不休,加乌梅、五味子酸收之品,并有抗过敏作用。【疗效】临床屡用,每获良效。10.9消荨汤【来源】任继学,《名医治验良方》【组成】葛根30克,桑白皮15克,蝉蜕20克,白鲜皮、白芷、栀子、地骨皮、苦参、竹叶各10克,大黄2~3克。【用法】每日1剂,先将药物用冷水浸泡1小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟,二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎药汁混匀,总量以250~300毫升为宜,分2次温服。【功用】祛风止痒,清热解毒。【方解】荨麻疹中医称“隐疹”,“风疹块”。受由汗出当风,露外受凉,风邪袭虚,或阴虚血燥,胃肠湿热蕴结,复感湿邪而发。肺居胸中,上连气道、开窍于鼻,外合皮毛,主表,故方用桑白皮、地骨皮、白鲜皮清宣肺卫;白芷祛风止痒;《内经》云:“诸痛疮疡,皆属于心”,故用苦参、栀子、竹叶清心热而利小便,使邪从前阴(小便)排出;重用葛根调理肌腠,退热散风;大黄泻火、通便解毒,使邪从后阴(大便)而去。诸药合用,共奏祛风止痒、清热解毒、调和营卫之功效。【主治】风疹块成粟粒状丘疹、瘙痒难忍、搔抓成片,即现代医学所称之荨麻疹。【加减】症状以皮肤作痒为主,病因与风、湿、热有关的荨麻疹适宜本方。如风热盛,疹色赤、遇热加剧,脉浮数、舌质红、舌苔薄白者,加生地、丹皮、薄荷以祛风清热;如风湿盛、色瘀红、遇冷或受潮湿加重、脉浮缓、舌质淡、苔白腻者、加苍术、黄柏以祛风利湿;如风毒盛者(感染)、身热头痛、瘙痒、局部溃破流水,脉弦数,舌质红,加双花、蒲公英、紫花地丁以祛风清热解毒。本方大黄用量必须斟酌使用,随证加减。如便秘、身热、口渴、脉数,大黄可用10~30克,以荡热解毒;如大便溏、微热不渴,可酌减至2~5克,借以清理湿热。【疗效】多年使用,治验甚多,疗效满意。【附记】同时注意衣物清洁,饮食素淡,大便通畅,定能收到良好效果。本方加减对过敏性紫癜同样有效。。桂枝麻黄各半汤治荨麻疹患者朱某,男,11岁,学生,于日就诊。诉身痒一月余,西医诊断为荨麻疹,给予多种西药针剂、片剂抗过敏治疗,甚至强的松等激素治疗不效,又服中药数剂亦乏效,遂求治于本院名医朱祥麟先生。刻下症见:形体消瘦,面黄乏华,身无疹块,但有搔痕,诉每于下午或入暮以后,即遍身发风团疹块,色红痒甚,夜间瘙痒而不能安眠,早饭后则渐渐消失。疲倦影响学习。饮食欠佳,二便尚调,腹不痛,不发热,不恶寒,发痒疹时亦无寒热、无汗。舌质红,舌苔薄白,脉缓。中医诊断为瘾疹(即西医荨麻疹),病因病机为风邪怫郁于肌腠,卫气不畅。治拟祛风解肌法,方用桂枝麻黄各半汤加味:桂枝6克,白芍6克,麻黄5克,杏仁6克,柴胡6克,蝉蜕10克,枳壳6克,炙甘草5克,生姜3片,大枣3枚,3剂,水煎服,日1剂,嘱避风、禁生冷发物。服1剂,身不出汗,但风团已少,痒减,服完2剂,遍身微微汗出,浑身舒畅,疾病痊愈。嘱坚持锻炼身体、增强体质,随访数年病未复发。按:《伤寒论》第23条:“太阳病,得之八九日,……面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。”本例病患面色不红而风团红,发处皆痒,当为风邪与卫气搏结而发痒疹。至次日辰巳之时,阳明主气,胃气来复,以胜寒水之邪,故痒疹渐消,可见病机确在太阳。故用桂枝麻黄各半汤调和营卫、小发其汗以辛透肌表风邪,更加柴胡、蝉蜕、枳壳以助祛风行气之力。《滇南本草》谓柴胡为“伤寒发汗解表要药”,现代药理研究证实蝉蜕、枳壳有抗过敏作用。本例风邪所致风症,服祛风方药后风邪散,卫气行,乃收捷效。  五皮饮加减治荨麻疹 &&& & &方药组成:云苓皮20克,陈皮15克,大腹皮12克,桑白皮10克,生姜皮6克,龙胆草10克,浮萍草15克。有热加丹皮10克,赤芍9克;遇寒发作加桂枝6克。水煎空心服,每日1剂。临床观察,患者常服3~5剂后即可收效。  按 &笔者认为,荨麻疹反复发作,时好时患,多因患者素日体虚,营卫失和,又多感风邪、风湿之邪郁于肌表。或因饮食不节,内蕴湿热,复感风邪、风湿之邪聚于皮毛、肌肤之间,发为此症。其湿性黏腻,风与湿相结留滞不去,故反复发作也。今用五皮饮加减,利湿健脾,湿去则风散。且药用皮者,均可入于肌肤之间,“以皮治皮”。对因风寒、风热、湿热致荨麻疹者,可随症加减,均可取效。 泻肝清胃法治荨麻疹 & 王某,女,48岁。周身皮肤瘙痒,抓后起大小不一红色条状团块,时起时消,无定时发作月余。其间服息斯敏、氯雷他定、特非那丁、赛庚定、维生素C,外用炉甘石洗剂、皮炎平、肤乐乳膏、肤轻松软膏等,当时皮疹有时消退,但过后仍如前状,痒感不减。患者述其近些天来时常急躁易怒,头痛头胀,口苦口渴,耳鸣目赤,小便色黄,血压正常。舌质红,苔黄,脉弦滑数。  诊断:荨麻疹。辨证:肝胃热盛,蕴于肌肤,兼感风侵所发。治则:清泻肝胃之热,佐以疏风止痒。处方:龙胆草10克,栀子10克,黄芩10克,柴胡9克,夏枯草9克,生地黄30克,牡丹皮10克,车前子10克,通草5克,黄连10克,知母12克,白鲜皮12克,浮萍6克,蝉蜕6克,甘草6克,水煎服,每日一剂。二诊:服药6剂后急躁易怒、头痛头胀、口苦口渴、耳鸣目赤症状消失大半,小便正常,痒感大减,皮损发生次数明显减少,即使搔抓皮损颜色由原来潮红转淡红。原方去车前子、通草,生地黄易为15克,黄连、知母减为6克,续服6剂后,痒感消失,皮疹未再反复,诸症获愈。  本例荨麻疹,始用数种西药内服外用,皮损仍时起时消,反复再现,痒感剧烈。据其急躁易怒、口苦口渴、头痛头胀、耳鸣目赤、小便色黄、舌质红、苔黄、脉弦滑数等症状,辨为肝胃热盛,复受风侵所发。取龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、夏枯草清泻肝经之热;车前子、通草、甘草导热下行;黄连、生地黄、知母清胃泻热;白鲜皮、浮萍、蝉蜕疏风止痒。药症相符,而收效显著。  止痒搽剂治丘疹性荨麻疹&& &&笔者临床体会,采用中药外用搽剂,疗效非常显著。药用滑石粉100克,地肤子粉100克,白鲜皮粉100克,薄荷脑10克,冰片10克(研末),入蒸馏水1000毫升中,用时摇匀,毛刷蘸搽患处,每日3~5次,或感痒即搽。  其中,滑石粉味甘辛寒而滑,寒能清热,主要成分碳酸镁有吸附和收敛作用,外治丘疹性荨麻疹有吸湿止痒的功效;地肤子味苦寒,可清湿热祛风止痒;白鲜皮味苦寒,可清热燥湿止痒;薄荷脑性味辛凉,轻清凉散,清凉解热止痒之力尤强,外用皮肤上能使黏膜血管收缩,产生清凉止痒的作用;冰片味辛苦寒,其功芳香走窜,与薄荷脑配合,外用止痒功效颇佳。诸药互用,直达病所,使皮疹消退,痒感消失。治疗期间应忌食鱼、虾等腥荤之物。小儿荨麻疹(简方) & & &&&&风寒 疹色淡红或白,受冷或吹风加剧,冬重夏轻。治当疏风散寒。(一)处方:防风9克,乌梅6克,甘草3克。用法:煎汤服。(二)处方:地肤子12克,防风、独活、荆芥、白芷、赤芍、川椒、桑白皮、苦参各9克。用法:上药加水1500毫升煎沸,熏洗周身,洗时宜保暖避风。(三)处方:浮萍6克,麻黄3克,地肤子10克,防风4克,皂刺4克。用法:每日1剂,水煎分2次服。(四)处方:羊肉100克,黄芪20克,桂枝10克,生姜7克,葱白(连须)3根。用法:将羊肉洗净,切成薄片,入黄芪、桂枝及葱、姜,加清水适量,文火炖煮1小时,滤去药渣,加食盐、料酒、花生油各少许调味。饮汁吃肉,随意服食。每日1剂,7~10天为1疗程,连服2~3个疗程。1岁以下小儿只饮汁液即可。本方适用于荨麻疹反复发作,久治不愈,疹块色淡,遇冷加甚,肢冷畏寒的患儿。风热 疹色深红,灼热奇痒,遇热加剧,发热心烦,便干尿黄。治宜疏风清热。(一)处方:麻黄3克,连翘10克,赤小豆10克,白鲜皮10克,苦参15克,蝉退6克。用法:每日1剂,水煎分2次服。(二)处方:地肤子10克,蝉蜕6克,茅根15克,桑皮3克,浮萍5克,大青叶8克。用法:水煎服。说明:日久顽固不愈者,加当归6克、生地10克、白芍6克,养血祛风。(三)处方:黑豆50克,绿豆50克,白糖20克。用法:将黑豆、绿豆洗净,用温开水泡浸至软,捣至极烂,用纱布过滤挤去滓粒,然后冲入沸开水200毫升,加盖h片刻,再倒进白糖搅匀调化。作1~2次服完,每日1剂,连服5~7剂。1岁以下小儿酌减。(四)处方:粳米50克,绿豆30克,虫蜕12克。用法:将绿豆洗净,与虫蜕加清水适量煮浓,滤去渣滓,然后与粳米共煮成稀粥,加入食盐少许。每日1剂,早晨空腹时1次服完,连服5~7剂。(五)处方:经霜冬瓜皮20克,黄菊花15克,赤芍12克,蜂蜜少许。用法:水煎当茶,每日1剂,连服7~8剂。胃肠湿热 饮食不节,湿热内生,或肠虫内作,发热心烦,口臭纳少,皮肤瘙痒。治以健脾利湿,清热祛风。(一)处方:山楂6克,地龙6克,苦参10克,地肤子10克,建曲6克,蝉蜕3克。用法:水煎,每日1剂,分2次服。(二)处方:土茯苓15克,薏苡仁10克,米醋适量。用法:水煎,每日1剂,分2次服。(三)处方:使君子9克,山楂12克,玉米须10克。用法:水煎,1次服完。如出现恶心、头晕,可能是使君子的副作用,只要取使君子壳少许,水煎服,即能解除。本方适用于小儿虫积伤脾。血虚 疹色淡红,痒轻,常在午后或晚间发生,低热心烦,口干不饮。治宜养血祛风。(一)处方:薄荷10克,桂圆干15粒。用法:水煎服,每日2次。(二)处方:黑芝麻500克,冬桑叶100克。用法:研末。炼蜜为丸,每日4次,每次6克,红枣汤送服。(三)处方:当归10克,生地15克,赤芍10克,僵蚕10个,蝉蜕6克。用法:每日1剂,水煎分2次服。(四)处方:荔枝干14个,红糖30克。用法:荔枝干水煎沸15分钟,加糖服,连用7天  治疗荨麻疹的单方偏方 &&&●嫩柳叶3克,丹参15克,水煎服。每日两次,以米酒为引。●夜交藤、地肤子各60克,水煎服。服后取微汗,每日一剂。●夏枯草15克,水煎内服。药渣另煎,外洗患处。●石韦150克,煎水外洗患处,每日一次。●黑芝麻9克,黑枣9克,黑豆30克,同煮服食,每日一剂。●党参9克,大枣15克,五味子6克,煎汤服,吃大枣。每日一剂,连服5~6剂。●玉米须10克(另包),红糖适量,煎汤服食。每日一剂,酌情服8~10剂。●土茯苓30克,薏苡仁15克,米醋适量,煎服,每日一剂。●黄芪18克,浮小麦18克,红枣20克,水煎,每日一剂,连服8~10剂。&●桂枝15克,白芍、生姜、麻黄、甘草、杏仁各10克,大枣4枚。水煎服,每日一剂,6天为一疗程。  外感风寒&&症见皮肤突然出现瘙痒,很快发生疹块,愈抓愈痒,全身泛发粉白色或苍白色风团样扁平丘疹,遇风遇冷加剧,得暖可缓解。舌苔薄白或微腻,脉象濡缓。治宜活血祛风,燥湿透表。方用李老自拟解表消疹汤:当归10克,川芎10克,赤芍15克,羌活10克,荆芥8克,防风6克,地肤子15克,苍术10克,白鲜皮12克,甘草6克。  外感风热&&症见全身或暴露的部位出现风团样扁平丘疹,稍高于皮肤,疹块色红,剧痒,遇热加剧,遇冷减轻。舌苔薄黄,脉象浮数。治宜活血祛风,清热祛湿。方用李老自拟透表消疹汤:当归10克,川芎10克,赤芍15克,荆芥8克,薄荷10克,地肤子15克,白鲜皮15克,地骨皮15克,浮萍24克,菊花12克,甘草3克。  肠胃湿热&&症见除皮肤突然出现疹块瘙痒,时起时消等症状外,发作时还伴有消化道症状,纳差,腹胀,腹痛,大便干或溏泄,甚至恶心呕吐,全身乏力。舌苔黄腻,舌质红,脉象滑数。治宜活血祛风,健脾燥湿。方用燥湿消疹汤:当归10克,川芎10克,赤芍12克,荆芥8克,防风8克,地肤子15克,苍术10克,黄柏10克,广木香6克,甘草3克。大便秘结者加大黄10克;大便溏泄者加炒薏苡仁30克,泽泻12克。  气血虚弱&&症见全身反复出现淡红色风团,多年不愈,遇风、遇冷即发,或在劳累后发作。同时伴有全身乏力,心慌气短等症状。舌苔薄白,舌质淡,脉象细弱。治宜补气健脾,活血祛风。方用补气消疹汤:黄芪30克,党参15克,白术10克,茯苓15克,当归10克,川芎10克,赤芍12克,羌活10克,防风4克,地肤子15,甘草3克。  荨麻疹分型辨治  胃热炽盛&&症见瘙痒难忍,抓后皮疹色红,烦躁不宁,胃脘灼热,口苦口渴欲饮,溲黄便干,舌质红苔黄燥,脉滑数。证属胃火炽盛,风邪侵袭。治宜清胃泻热疏风。方取:生地30克,丹皮12克,黄连10克,石膏10克,天花粉10克,知母10克,大黄12克,木通6克,蝉蜕9克,白鲜皮12克,蛇床子10克。水煎服,日1剂。  脾胃虚寒&&症见皮肤瘙痒,抓后起淡红色丘疹团块。体质较差,发作时呕吐冷水,肠鸣频作,纳差,小便清长,大便稀溏,舌质淡苔白,脉沉弱。证属脾胃虚寒,中阳不足,抗邪力弱,感受风袭。治宜温阳补脾,和胃疏风。方取:党参20克,白术12克,茯苓12克,干姜10克,肉桂10克,竹茹9克,防风10克,炙甘草9克,白蒺藜9克。水煎服,日1剂。  肌表阳虚&&症见全身遇冷后即现淡红色条状丘疹团块,瘙痒尤甚,得暖则适。舌质淡苔薄,脉沉细。证属体表阳气虚弱,抗寒力差,风寒侵袭。治宜温阳固表,散寒祛风。方取:黄芪30克,桂枝10克,羌活10克,干姜10克,防风10克。水煎服,日1剂。  中气虚弱&&症见周身瘙痒,起淡红色条状团块,反复发作。体倦乏力,少气懒言。纳差,舌质淡苔薄白,脉细弱。证属中气虚弱,肌表不固,复受风侵。治宜补中益气固表,疏风止痒。方取:党参30克,白术12克,茯苓12克,黄芪30克,当归12克,升麻10克,陈皮6克,白蒺藜10克,蛇床子10克。水煎服,日1剂。  气血俱虚&&周身起大小不一淡红色丘疹团块,时起时消,痒剧。面色微黄,形体瘦弱,气短懒言,四肢乏力,舌质淡苔白,脉细无力。证属气血俱虚,抗邪力差,风邪侵袭。治宜益气补血,疏散风邪。方取:党参30克,白术10克,茯苓10克,黄芪30克,当归15克,白芍30克,熟地30克,川芎10克,防风9克,地肤子10克,炙甘草9克。水煎服,日1剂。  血热生风 &皮肤作痒,抓后呈现红色丘疹风团,且愈抓愈多,肌肤触之灼热,口渴,舌质红,苔黄,脉数。证属血热兼受风袭而发。治宜凉血清热,疏风止痒。方取生地30克,紫草10克,丹皮12克,赤芍12克,玄参15克,黄芩10克,知母10克,蝉蜕9克,浮萍9克,白鲜皮15克。水煎服,日1剂。  肝胃热盛&&全身呈现红色丘疹团块痒剧,性情急躁,或颜面潮红,头痛头胀眩晕,胃脘灼热,口苦口渴,尿黄便秘。舌质红苔黄,脉弦滑数。证属肝胃热盛,兼感风邪所发。治宜清胃泻肝,疏风止痒。方取:生地30~50克,丹皮12克,石膏10克,知母12克,黄连10克,麦冬10克,龙胆草12克,黄芩10克,夏枯草10克,柴胡10克,蝉蜕10克,浮萍9克,蛇床子10克。水煎服,日1剂。验方一【组成】紫草根、金银花、土茯苓、赤小豆各15克连翘、生地各12克,防风、苏叶白蒺藜、蝉蜕、白鲜皮、荆芥、赤芍、甘草各9克。水煎服,每日1剂。【功效】祛风清热,凉血解毒。适用于急性荨麻疹。验方二&&连翘、丹参、何首乌、牡丹皮各20克,生地35克,防风、知母、蝉蜕、苦参、地肤子各15克,白鲜皮30克,通草10克。水煎,分2次服,每日1剂, 2周为1疗程。【功效】活血祛风止痛。适用于荨麻疹。验方三&炙麻黄10克,桂枝、炙甘草、五味子各6克,自芍、代赭石、制首乌各20克,麦冬、党参、黄芪、当归各12克。水煎服,每日1剂。【功效】祛风散寒,益气养血。适用于寒冷性荨麻疹。验方四 &水牛角30克(先煎),生地10―30克,赤芍10―15克,牡丹皮6―15克,僵蚕、姜黄各6―12克,蝉蜕、大黄各5―10克。&水煎服,每日1剂。【功效】清热凉血,祛风止痒。适用于血热型荨麻疹。验方五&&乌梅20克,蝉蜕12克,蛇蜕5克,桂枝、白芍各10克,炙甘草9克,生姜3克,红枣4枚。【用法】水煎服,每日1剂。【功效】清热凉血,祛风止痒。适用于荨麻疹。验方六 &&白酒1份,醋2份。  【用法】将白酒与醋混匀,搽患处,一般几分钟后即可见效。【功效】止痒去疹。适用于荨麻疹。验方七&&大胡麻24克,生首乌、白蒺藜、苦参各18克,威灵仙、牛蒡子、防风、浮萍各12克,蝉蜕6克,甘草10克。上药用600克水,煎取300克,冷却后加适量防腐剂,装瓶备用。成人1日3次,每次50克,儿童酌减。  【功效】清热凉血,祛风止痒。适用于荨麻疹。验方八&&荆芥、防风、黄芩、黄柏、连翘各10克,升麻3克,生石膏30克,蝉蜕8克,白鲜皮12克。【功效】清热凉血,祛风止痒。适用于荨麻疹。验方九 &生黄芪15克,当归、熟地、川芎、白芍、防风、荆芥各9克,菟丝子、潼蒺藜、白蒺藜、僵蚕各12克,蝉蜕7克,苦参13克。水煎服,每日1剂。【功效】补气养血,祛风除湿。适用于荨麻疹。验方十 &当归、生地、赤芍、荆芥、僵蚕、蝉蜕、羌活、独活各15克,川芎、防风、柴胡各10克,薄荷5克,苦参25克,川椒20克,红枣5枚。水煎,分2次服,每日1剂。  【功效】祛风止痒。适用于荨麻疹。验方十一&&防风、银柴胡、乌梅、五味子各10克。水煎,分2次服,每日1剂。  【功效】祛风止痒。适用于荨麻疹。验方十二&&防风6克,生黄芪、生乌梅、制首乌各15克,地肤子、地龙、牡丹皮、甘草各10克。每日1剂,分2次服。【功效】祛风除湿,益气养阴。适用于荨麻疹。验方十三&&艾叶、马鞭草各120克,鲜马齿苋30克,鲜蒲公英、梨头草、杠板归各15克。【用法】除艾叶、马鞭草外,其它草药一起捣烂。先用艾叶、马鞭草水煎冲洗,再用捣烂的其它药外敷患处,每日1次。【功效】祛风止痒。适用于荨麻疹。验方十四&&荆芥、防风、川羌活、干姜皮、土茯苓各15克,桂枝、地肤子各20克,威灵仙、蝉蜕、赤芍、川芎、柴胡各9克。水煎服,每日1剂,分2~3次服。【功效】祛风解表,活血通络。适用于寒冷性荨麻疹。验方十五&&石楠叶50克,地肤子50克,当归50克,独活60克,白酒适量。 以上前4味共为粗末,每服取5~6克药末,加入15克白酒,煎数沸,候温,空腹连末一同饮下。日服3次。【功效】解毒透疹。适用于荨麻疹和过敏性皮疹等。验方十六&&党参、茯苓、白术、蝉蜕、白薇各10克,黄芪15克,川芎6克,陈皮、木香、乌药、防风各5克。每日1次,水煎服,药渣水煎洗患处。【功效】健脾益气,祛风除湿。适用于寒冷性荨麻疹。验方十七&&葛根20克,麻黄10克,生姜4片,桂枝12克,甘草6克,白芍20克,红枣4枚。水煎服,每日1剂。【功效】解肌散寒,祛风止痒。适用于风寒型急性荨麻疹。验方十八&&生地20克,防风30克,荆芥穗15克,牛蒡子15克,黄芩20克,牡丹皮20克,白鲜皮20克,红花1O克,甘草15克。水煎,分3次服,每日1剂。  【功效】清热凉血,疏风止痒。适用于急性荨麻疹。验方十九&&黄芪30克,防风、桂枝、白术、赤芍、白芍各15克,乌梅、附子各10克。上药制成蜜丸,每丸9克。每日口服4―6丸,连续10天为1个疗程。【功效】温经散寒,疏风止痒。适用于荨麻疹。验方二十&&黄芪30克,白术、防风、赤芍、白芍各10克,黄芩15克,桂枝6―10克,红枣5枚,生姜3片,生甘草6克,白茅根30克。水煎,分2―3次温服,每日1剂。【功效】疏风止痒。适用于荨麻疹。验方二十一&&苍术、防风、当归、黄芪各9~15克,麻黄、川乌(先煎)、草乌(先煎)各3~9克,羌活、荆芥各9-12克,细辛3―5克,艾叶、川芎各9克,全蝎12克,甘草4克。水煎,分3次服,每日1剂。  【功效】疏风止痒。适用于荨麻疹。验方二十二&&防风、生地、荆芥、白鲜皮、蛇床子各20克,艾叶2克,苦参30克,加水煎至3000克。热浴患处,水温控制在50-60℃,时间30―40分钟,每日2次。【功效】清热凉血,祛风止痒。适用于荨麻疹。验方二十三&&生黄芪20-40克,自术、何首乌各15克,防风、连翘、自蒺藜、苦参各10克,麻黄5克,赤小豆30克,蝉蜕6克,甘草3克。水煎服,每日1剂,5天为1疗程,共治疗2个疗程。【功效】清热凉血,祛风止痒。适用于荨麻疹。验方二十四&&麻黄、桂枝、杏仁各10克,甘草6克,白术12克。水煎,分2次服,每日1剂。  【功效】祛风止痒。适用于荨麻疹。验方二十五&&羌活10克,防风6克,炒苍术6克,北细辛1.5克,川芎6克,白芷6克,生地黄10克,炒黄芩6克,甘草6克,生姜2片,葱白头3枚。水煎服,每日1剂,儿童用量酌减。【功效】祛风止痒。适用于急性荨麻疹。验方二十六&&全蝎3克,蜈蚣2条,僵蚕、地龙、桂枝、防风、生姜各10克,蝉蜕、麻绒各5克,红枣5枚。水煎服,每日1剂。【功效】通络祛风止痒。适用于顽固性荨麻疹。验方二十七&&桂枝6克,麻黄3克,杏仁3克,生姜3克,红枣7枚,白芍3克,炙甘草3克。水煎,分2次服,每日1剂。  【功效】解表和营,缓急止痛。适用于风寒伴腹痛型荨麻疹。验方二十八&&升麻、葛根、芍药、甘草各等份。以上4味共研细末,每服9克,每日2―3次。【功效】清热解毒透疹。适用于荨麻疹。验方二十九&&熟地、当归、自芍各20克,黄芪、何首乌各30克,川芎、白蒺藜、荆芥、防风各12克,蝉蜕、甘草各10克。水煎服,每日1剂。【功效】补气生血,祛风止痒。适用于荨麻疹。验方三十&&防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、炒白芍、白术、山栀、酒蒸大黄、芒硝各15克,石膏、黄芩、桔梗各30克,甘草60克,滑石90克。上药共研细末,每服6~12克,每日2~3次,亦可水煎服,每日1剂。【功效】解表通里,疏风清热,化湿解毒。适用于荨麻疹。验方三十一 &当归、生地、川芎、首乌、白芍、荆芥、防风、蒺藜、黄芪、甘草各9克。水煎服,每日1剂。【功效】补气养血。活血祛风。适用于慢性荨麻疹。验方三十二&&黄芪30克,白术15克,防风30克,当归15克,红花10克,荆芥穗15克,蝉蜕15克,甘草15克。水煎,分3次服,每日1剂。  【功效】益气固表,疏风止痒。适用于气血亏虚型荨麻疹。验方三十三&&麻黄5克,桂枝10克,当归15克,红花10克,荆芥15克,防风30克,甘草15克。水煎,分3次服,每日1剂。  【功效】温经散寒,疏风止痒。适用于风寒荨麻疹。验方三十四&&川芎、甘草、荆芥穗、羌活、防风、僵蚕、茯苓、蝉蜕、藿香叶、人参各10克,厚朴、陈皮各15克。上药为末,每服6克,茶水送服。【功效】益气养血,祛风止痒。适用于瘙痒荨麻疹、慢性荨麻疹。  验方三十五&&黄芪、制首乌各15克,白术、当归各12克,赤芍、白蒺藜、僵蚕、防风各10克,全蝎3克。每日1剂,水煎2次分服。  【功效】益气养血祛风。适用于荨麻疹。验方三十六&&地肤子30克,白鲜皮、荆芥、秦艽各15克,土茯苓20克,防风、蝉蜕、浮萍各10克。水煎服,每日1剂。【功效】祛风解表,止痒。适用于慢性荨麻疹。验方三十七&&麻黄、桂枝各9克,杏仁、蝉蜕各10克,甘草6克,白术12克。  【用法】水煎,早晚温服,每日1剂。【功效】清热凉血,祛风止痒。适用于荨麻疹。验方三十八&&乌梢蛇15克,黄芪20克,生地、当归、川芎、白芍、刘寄奴各10克,白术、防风、荆芥穗、苦参、蜂房各6克,雄黄2克。水煎服,每日1剂,第3次药液熏洗皮肤。【功效】清热解毒,养阴活血。适用于老年慢性荨麻疹。验方三十九&&荆芥、防风、牡丹皮、赤芍、连翘各10克,生地、炒酸枣仁各15克.金银花、夜交藤各20克,白鲜皮、白蒺藜各12克,蝉蜕9克,甘草6克。水煎,分3次服,每日1剂,3日为1个疗程。【功效】清热解毒。适用于风热型急性荨麻疹。验方四十&&黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、白术各30克,防风、紫草、苦参各10克,地肤子12克,蝉蜕6克,甘草9克。每日1剂,水煎分3次服。  【功效】祛风敛阴,祛湿除风。适用于顽固性荨麻疹。验方四十一&&夜交藤200克,苍耳子、白蒺藜各100克,白鲜皮、蛇床子各50克,蝉蜕20克。【用法】上药加500克水,煎开20分钟,乘热先熏,候温用旧巾布浸药液外洗患处,药液放阴凉处,用时煮热,每剂可洗用3~5次。一般多在熏洗2小时后全身疹块消失,近期效果显著。  【功效】祛风止痒。适用于荨麻疹。验方四十二&&醋50克,红糖50克,生姜10克。【用法】以上3味加适量水煎汤分2次服,每日2次。【功效】祛风止痒。适用于荨麻疹。验方四十三&&炒白术、炒枳壳、蝉蜕、白芍、防风各6克,茯苓皮、赤小豆、冬瓜皮各12克,荆芥3克。水煎,分2次服,每日1剂。  【功效】清热凉血,祛风止痒。适用于荨麻疹。验方四十四&&苦参100克,鲜桃叶300克,冰片10克,胆矾1克,75%酒精3000克。【用法】以上前4味放入酒精中浸泡2天,去渣,涂擦患处,每日3次。  【功效】清热燥湿,解毒止痒。适用于荨麻疹。验方四十五&&蝉蜕、细辛、防风各等量,冰片适量。上药研细末,加入适量冰片。将上药0.2~0.4克置胶布上外贴曲池、大椎、悬钟、梁丘穴,每日1次。  【功效】疏风止痒。适用于荨麻疹。验方四十六&&蛇床子20克.明矾12克,花椒6克,土茯苓30克,白鲜皮15克,苦参30克,荆芥12克,食盐20克。以上8味加加2000克水,煮至1000克,去渣取汁,倒入盆中,加适量温水,入盆浸浴,用毛巾擦洗患处,至药液渐凉为度,每日1次,每剂药可煎用2―3次。【功效】祛风止痒。适用于荨麻疹。  验方四十七&&地肤子30克,红糖30克。将地肤子加500克水,煎至250克过滤,冲红糖趁热服下,然后盖被使出少许汗。每日早晚各服1次。【功效】祛风止痒。适用于荨麻疹。  验方四十八&&大蒜苗30克,蝉蜕(去头足)3克,凤凰衣10克。以上3味加水煎煮,去渣,温洗患处。【功效】祛风解毒,消肿止痒。适用于血虚型荨麻疹。验方四十九  韭菜适量。韭菜用火烤软后擦患处。  【功效】祛风止痒。适用于荨麻疹。  验方五十&&大风子30克,大蒜15克。  以上2味共捣烂,加100克水煮沸5分钟,去渣取汁,涂敷于患处。  【功效】清热祛风。适用于荨麻疹。验方五十一&&芋头茎(干茎)30-60克,猪排骨适量。将芋头茎洗净,加适量猪排骨同炖熟食。每日1次。【功效】除热,散风。适用于荨麻疹。验方五十二&&红花15克,桃仁15克,杏仁15克,生栀子15克,冰片5克,蜂蜜适量。【用法】以上前5味共研细末,每次取1克药末,用蜂蜜调成糊状,敷于脐部,然后用消毒纱布覆盖,再用胶布固定,每日换药1次,连用2,10天为1疗程。【功效】清热解毒,活血通便。适用于荨麻疹瘙痒难忍、大便秘结。验方五十三&&黄芪12克,桂枝8克,白芍10克,甘草3克,红枣15克,生姜3片。生龙骨20克,生牡蛎20克,蝉蜕6克。防风8克。水煎服,每日1剂。【功效】清热凉血,祛风止痒。适用于荨麻疹。验方五十四&&路路通10-20克,乌梅、地龙、牡丹皮各6―10克,蝉蜕、甘草各3―6克。水煎服,每日1剂。【功效】祛风止痒。适用于荨麻疹。验方五十五&&苦参30克,防风15克,扑尔敏30片。将上药分别研成细末,分装瓶贮备用。临用时将10克苦参、5克防风、10片扑尔敏混合均匀,填人脐窝,以纱布覆盖,胶布固定。每日1次,10天为1疗程,连续至愈为止。【功效】祛风止痒。适用于荨麻疹。验方五十六&&百部300克,75%酒精600克。将百部碾碎置酒精中,浸泡7昼夜,过滤去渣备用。用时用棉棒毛刷蘸涂。【功效】祛风止痒。适用于荨麻疹。验方五十七  生姜适量。生姜刮去皮,切成薄片或捣烂后擦患处。【功效】祛风止痒。适用于荨麻疹。验方五十八&&茵陈、地肤子各30克,黄柏15克,甘草12克。上药加1500克水,煎至1000克,过滤,盛于干净的盆内温洗全身,每日1剂,温洗1-2次,7天为1疗程。【功效】祛风止痒。适用于荨麻疹。  验方五十九&&生姜12克,鲜木瓜60克,米醋100克。上药共入沙锅煎煮,醋于时,取出木瓜、生姜,分早晚2次服完。每日I剂至愈为止。【功效】祛风止痒。适用于荨麻疹。  验方六十  百部15克,白酒1∞克。 以上2味共煎煮,用消毒纱布蘸药液擦拭患处。【功效】清肺热,除湿杀虫。适用于风热型荨麻疹。验方六十一&&干姜9克,红枣10枚,桂枝6克。3味同煎,去渣取汁,每日1剂口服。【功效】祛风止痒。适用于荨麻疹属风寒者。验方六十二&&明矾30克,铜青9克。【用法】以上2味加水浸泡,取澄清液涂洗患处。【功效】祛风,燥湿,止痒。适用于风热型荨麻疹。验方六十三&&凌霄花30克,土茯苓20克,栀子、金银花各12克,蝉蜕9克,甘草6克。每日1剂,水煎分4次服。  【功效】祛风解毒除湿。适用于荨麻疹。验方六十四&&地肤子25克,白芷20克,荆芥20克,百部20克,防风20克,川椒20克,赤芍20克,独活10克,艾叶15克,透骨草20克。以上10味加2000克水,浸泡30分钟,用小火煎沸10分钟,去渣,温洗全身,每次15―20分钟,每日早晚各1次。【功效】祛风止痒。适用于荨麻疹。验方六十五 &地骨皮9克,五加皮9克,桑白皮15克,干姜皮6克,大腹皮9克,白鲜皮15克,粉牡丹皮9克,赤苓皮15克,鲜冬瓜皮15克,扁豆皮15克,川楝皮9克。水煎服,每日1剂。【功效】健脾除湿,疏风和血。适用于慢性荨麻疹。验方六十六  冬瓜皮不拘量。上药水煎,滤渣,取汁。代茶频频饮之。【功效】利水消肿。适用于荨麻疹。验方六十七 &苍术、黄芩、连翘、地肤子、茯苓、蝉蜕各10克,陈皮6克,厚朴6~9克,牡丹皮10~12克,甘草5克。水煎服,每日1剂。【功效】健脾燥湿,清热通腑。适用于胃肠型荨麻疹。验方六十八&&乌梅、防风、柴胡各9克,五味子6克,生甘草10克。上5味煎汤代茶,每日1剂,日分2次服。【功效】清热祛湿,散风止痒。适用于荨麻疹。验方六十九&&白鲜皮30克,生地24克,槐花24克,苦参15克,蝉蜕12克,牡丹皮12克,赤芍9克,防风9克,地龙9克,甘草6克。每日1剂,水煎分3次服。9剂为1疗程。【功效】凉血,疏风,祛湿。适用于顽固性荨麻疹。验方七十&&山楂30克,麦芽、竹叶各12克。甘草3克。上药水煎服。每日1剂,分2次服,连服5―7日。哺乳期妇女不宜用本方。【功效】活血化瘀,清热解毒。适用于风疹。验方七十一&&鲜浮萍60克,白酒500克。以上前1味洗净捣碎,入布袋,置容器中,加入白酒,密封,浸泡5天后去渣,经常涂擦患处。【功效】解毒透疹,止痒。适用于荨麻疹和过敏性皮疹等。验方七十二&&山楂18克,使君子8克。上药水煎,1次服用。服药后如出现恶心、头晕,可能是使君子的副作用,只要取少许使君子壳,水煎服,即能解除。【功效】健脾胃,杀虫消积,止痛。适用于虫积伤脾型荨麻疹。验方七十三&&防风20克,荆芥、当归、生地、苍术各15克,苦参、蝉蜕、胡麻仁、牛蒡子、知母、煅石膏、木通各10克,甘草5克。水煎服,每日1剂。【功效】祛风活血,燥湿止痒。适用于荨麻疹。验方七十四&&使君子9克,猪瘦肉90克,山楂18克。将山楂加水煎汤。使君子去壳取肉与猪瘦肉共同捣烂,再与山楂一同煮熟。1次服用。服药后如出现恶心、头晕,可能是使君子的副作用,只要取少许使君子壳,水煎服,即可解除。  【功效】消食化积,祛虫健脾。适用于虫积伤脾所致的荨麻疹。验方七十五&&浮萍20克,蝉蜕20克,防风20克,白鲜皮15克,胡麻仁15克,甘草10克。水煎服,每日1剂。【功效】祛风止痒。适用于慢性荨麻疹。验方七十六 &红花、乌梅、山楂各100克,米酒500克,白糖适量。将红花、乌梅、山楂置米酒中浸泡,1周后即可饮用。每次取药酒、温开水各10克,加白糖调服,每日2―3次,2周为1个疗程。【功效】活血化瘀,消食涩肠。适用于荨麻疹。验方七十七&&生地、生石膏、白蒺藜各15-30克,牡丹皮、白鲜皮、荆芥、防风、苦参、蛇床子各12克,知母10克,金银花15克,仙鹤草30克,甘草6克。水煎服,每日1剂。【功效】苦寒燥湿,祛风止痒。适用于急性荨麻疹。验方七十八 &生石膏15克,山楂、生地、防风各9克,黑豆60克(另包)。上药水煎。喝汤,吃黑豆,每日1剂,连服6―7剂。【功效】清热凉血,散风活血。适用于风胜热盛型荨麻疹中药方剂(一)【辨证】脾失健运,复感风邪,郁于肌肤。【治法】健脾除湿,疏风和血。【方名】多皮饮。【组成】地骨皮9克,五加皮9克,丹皮9克,大腹皮9克,木槿皮9克,桑白皮15克,白藓皮15克,赤茯苓15克,冬瓜皮15克,扁豆皮15克,干姜皮6克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【出处】赵炳南方。中药方剂(二)【辨证】气血不足,卫外失固,腠理不密,玄府失固,风邪内侵,肌肤失养。【治法】辛开腠理,和血止痒。【方名】麻黄方。【组成】麻黄3克,干姜皮3克,浮萍3克,杏仁4.5克,白藓皮15克,丹参15克,陈皮9克,丹皮9克,僵蚕9克。【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。【出处】赵炳南方。中药方剂(三)【辨证】脾虚兼风。【治法】健脾利湿,祛风止痒。【方名】荨麻疹汤。【组成】苍术5克,白术30克,茯苓15克,荆芥15克,丹皮15克,防风9克,白蒺藜12克,僵虫10克,川芎9克,丹参15克,黄芩10克,龙骨15克。【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。【出处】屈舒信方。中药方剂(四)【辨证】阴血不足,风淫湿遏,邪伏血分,每遇不正之气诱发。【治法】养阴益血,以清理血分为主,佐以疏风利湿。【方名】加减当归饮。【组成】当归9克,白芍9克,生地15克,何首乌30克,川芎6克,白芨9克,地龙9克,路路通15克,地肤子12克,乌药6克,荆芥6克,防风6克,甘草5克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【出处】俞长荣方。中药方剂(五)【辨证】沐浴当风,邪客经络,气血阻痹,而致风疹缠绵。【治法】疏风清热,活血通经。【方名】麻黄连翘小豆汤合胡煎方。【组成】麻黄3克,连翘9克,赤小豆12克,胡麻仁30克,何首乌9克,苦参6克,石菖蒲6克,甘草4.5克。【用法】水煎服,每日1次,日服2次。【出处】何任方&荨麻疹&(1)风热型,多见于急性荨麻疹。辨证为风热袭表,肺卫失宣,治以辛凉透表,宣肺清热,方以“荆防方”加减。(2)风寒型,多见于寒冷性荨麻疹。辨证为风寒束表,肺卫失宣,治以辛温解表,宣肺散寒,方以“麻黄方”加减。(3)阴血不足,血虚受风型,多见于慢性荨麻疹。辨证为阴血不足,风邪束表,治以滋阴养血,疏散风邪,方以当归饮子加减;(4)脾肺两虚,风寒束表型,多见于慢性荨麻疹。辨证为脾肺两虚,卫气不固,治以健脾益肺,益气固表,方以玉屏风散合多皮饮加减。骆文郁等认为,荨麻疹的病机为营卫失和,治法宜调和营卫,应以桂枝汤作为基本处方治疗,并适当配伍疏风药,除湿药,仿桂枝汤的变化以适应荨麻疹的复杂变化。周有川治疗自始至终抓住一个“血”字,认为本病多属虚证。(1)血虚受风,治宜养血疏风,方选四物汤合麻黄连翘赤小豆汤加减。(2)血热受风,治宜疏风凉血,清热解毒,处方:浮萍、防风、荆芥、蝉蜕各9g,生地黄、赤芍各18g,牡丹皮12g,紫金皮、刺蒺藜各30g,金银花、连翘各15g。(3)表虚营卫不和,治宜益气固表,调和营卫,方选玉屏风散加减。(4)中虚兼风寒,治宜温中散寒,升阳解毒,方选小建中汤合升麻葛根汤加减。张作舟根据临床特点,将慢性荨麻疹分四型治疗。(1)表虚不固、营卫失和,治宜固卫和营,佐以酸敛,方用固卫御风汤(黄芪、白术、防风、党参、桂枝、白芍、乌梅、五味子、白鲜皮、秦艽、白芥子、甘草)。(2)血虚气弱,风从内生,治宜养血熄风,方用养血熄风汤(当归、黄芪、何首乌、白芍、五味子、乌梢蛇、全蝎、白鲜皮、羌活)治疗。(3)阴虚内热,治宜滋阴清热、潜阳熄风,方用养阴宁荨汤(生地黄、白芍、女贞子、黄芪、五味子、地骨皮、牡丹皮、生牡蛎、珍珠母、白鲜皮、秦艽)治疗。(4)肠胃湿热,治宜清热理脾,宣化湿浊,方用平胃散加味治疗。陈汉章将本病分为7型治疗。(1)风邪袭表,治宜疏风散寒,解表透疹。方选荆防败毒散加减(羌活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、荆芥、防风、桔梗、川芎、刺蒺藜)。(2)邪侵肺卫,治宜清热宣肺,解表透疹。方用麻杏石甘汤加减(麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、浙贝母、蝉蜕)。(3)邪陷少阳,治宜开达膜原,辟秽化浊。方选达原饮加减(槟榔、厚朴、草豆蔻、知母、白芍、黄芩、甘草、柴胡、荆芥、防风)。&(4)邪入阳明:①升降散证,治宜透郁泻热、升清降浊,方用升降散加减(白僵蚕、姜黄、大黄、蝉蜕、火炭母、凤尾草、茵陈蒿)。②葛根芩连汤证,治宜解表清热,透疹止痒,方选葛根芩连汤加减(葛根、黄芩、黄连、甘草、刺蒺藜、防风、珍珠草)。(5)肾阴亏损,治宜滋补肝肾,祛风止痒,方用六味地黄丸加减(熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、刺蒺藜、防风)。(6)血虚风燥,治宜养血祛风,方选当归饮子加减(熟地黄、当归、赤芍、川芎、刺蒺藜、黄芪、何首乌、荆芥、防风、甘草、蝉蜕)。(7)情志内伤,治宜疏肝理气,方选逍遥散加减(当归、茯苓、白芍、白术、柴胡、甘草、刺蒺藜、防风)。龚国鸥葺÷檎畹牧俅蔡卣鞅嬷し中腿缦拢(1)风热型,治宜祛风清热,方用消风散加减。(2)风寒型,治宜祛风散寒,方用桂枝麻黄各半汤加减。(3)肠胃型,治宜祛风解表、通腑泄热。处方:荆芥、防风、制大黄、苍术、苦参、生甘草各9g,茵陈蒿15g,生山栀子6g。(4)血虚型,治宜养血祛风,方用四物汤加味。吴干银认为急性荨麻疹治在肺,肠胃型荨麻疹调肝脾,慢性荨麻疹治肾为主。(1)急性荨麻疹,属风寒束肺者,可用解表化饮汤加减属风热犯肺者用银翘散加减。(2)肠胃型荨麻疹,治以疏肝解郁调脾法,方用逍遥散加味。&(3)慢性荨麻疹,偏肾阳虚者用肾气丸加减;偏肾阴虚者用大补阴丸加减。李元文从肝脾论治慢性荨麻疹,将慢性荨麻疹分为3型:(1)肝郁脾虚型,治以疏肝健脾搜风,用自拟治荨I号方(柴胡、郁金、白术各 lOg,茯苓皮20g,大枣3~5枚,全蝎6g,丝瓜络lOg)。&(2)肝阴不足型,治以柔肝养阴熄风,方用自拟治荨Ⅱ号方(银柴胡、白芍、乌梅、五味子、当归、钩藤、白僵蚕各lOg,蝉蜕6g)。(3)脾虚湿阻型,治以健脾除湿祛风,用自拟治荨Ⅲ号方(黄芪、白术、茯苓、猪苓、泽泻、六一散(包)、浮萍、防风各lOg,自鲜皮30g)。3、专病专方治疗&王联庆应用荆防四物汤(荆芥、防风、当归、川芎、牡丹皮、栀子、浮萍各lOg,生地黄、赤芍、地肤子、白鲜皮、何首乌、胡麻仁各15g)治疗风热型荨麻疹60例,总有效率98.3%。朱庄庄L12J等用活血祛风汤(桃仁、红花、党参、白鲜皮各lOg,生地黄20g,川芎、赤芍、当归、土茯苓各15g,地龙、生甘草各9g)治疗慢性荨麻疹60例,痊愈率80.O%,总有效率98.7%。刘和平应用扶正祛风汤(黄芪15~30g,防风lO~15g,白术10~12g,熟地黄15g,当归12g,荆芥lOg,蝉蜕6~lOg,桂枝lOg,黄芩12g,白芍、川芎、甘草各lOg)治疗荨麻疹&265例,其中风寒型78例,有效率96.1%;风热型8l例,有效率96.2%;血虚型106例,有效率91.5%,总有效率94.6%。李元文等用加味过敏煎(柴胡、白术、防风、乌梅、苦参、丝瓜络、五味子、当归、赤芍各lOg,茯苓20g,白鲜皮30g,甘草5g)治疗人工性荨麻疹32例,总有效率93.75%。魏武杰应用自拟养血祛风汤(当归、麦门冬、自鲜皮各15g,川芎6g,赤芍、生地黄、荆芥、防风、玄参、夜交藤各lOg,土茯苓20g)治疗慢性荨麻疹93例,总有效率92.7%。蒋卫健应用自拟加昧过敏汤(苦参、土茯苓、刺蒺藜、紫草、徐长卿各15g,防风、蝉蜕各lOg)治疗慢性荨麻疹15l例,总有效率91.39%。4、中医外治法&佘俊卿用中药熏蒸法治疗慢性荨麻疹86例,治愈43例,显效35例,有效8例,方药为:苦参、白鲜皮、当归、牡丹皮、地肤子、蝉蜕、防风、蛇床子、乌梢蛇、土茯苓、紫草、丹参、红花各30g。朱越洋等用消疹散敷贴穴位治疗急性荨麻疹52例,总有效率100%。具体方法如下:①药物组成:蝉蜕、细辛、防风等量,研成细末,加人适量冰片。②用法:取消疹散O.2~O.4g置于麝香虎骨膏中,外贴曲池、大椎、悬钟、梁丘穴。风寒型加列缺;风热型加外关(除大椎外均为双侧);腹痛、腹泻加神阙。每日1次,外治期间停用其他任何药物。胡文钊等用药物热浴法治疗慢性荨麻疹95例,总有效率91.2%。方药为:防风、艾叶、荆芥、白鲜皮、生地黄、蛇床子各20g,苦参30g。5、针灸治疗 体穴治疗。王光鼎L20j采用温针加灸治疗急性荨麻疹。取穴:合谷、曲池(温针)、足三里(温针)、太冲、血海、风市、风池、百会、大椎、中脘(灸)、神阙(灸)。治疗114例,总有效率96.49%。李占东用穴位注射治疗顽固性荨麻疹。取穴:曲池、血海、三阴交。药物:5%当归注射液,每穴注入2ml,共治疗32例,总有效率 96.9%。耳穴治疗。彭世桥L22J选取肺、脾、神门、内分泌、肾上腺等耳穴,用牵牛子埋压,治疗慢性荨麻疹50例,痊愈34例,好转14例,无效2例。赵永洲等取神门、心、肺、抗过敏区、皮脂腺、脾、胃、耳尖等耳穴,并根据病情配合相应耳穴区贴压治本病。共治疗12l例,痊愈35例,显效41例,有效34例,无效11例。&6、中西医结合治疗&路鸥等以益气养血,活血祛风法为主,辅以西药治疗慢性荨麻疹50例,总有效率98%。治疗方法:①中药:加味归芪荆防汤(当归、生黄芪各15g,赤芍、白芍各10g,熟地黄15g,川芎、荆芥、防风、蝉蜕各lOg,刺蒺藜15g,白鲜皮20g)。②西药:特非那丁60mg,每日2次口服。朱建兰等采用克敏能lOmg?d-1及中药“抗敏汤”(苍耳子、徐长卿、秦艽各10g,黄芩9g,白鲜皮6g,荆芥12g,蝉蜕6g,苦参9g,当归12g,生地黄12g)治疗慢性荨麻疹60例,总有效率100%。董献华采用复方丹参液20ml,日1次静点及西米替丁&0.2g日3次口服,治疗慢性荨麻疹60例,总有效率 93.34%。谷欣采用克敏5mg、甲氰咪胍O.4g、维生素C2.Og,日3次口服,必要时口服或静点激素。配合中药:石膏30g,牡丹皮、黄芩各15g,青蒿20g,赤芍 15g,紫草12g,黄连5g,蒲公英、金银花、大青叶、夏枯草各30g,茵陈蒿24g口服,治疗急性荨麻疹50例,总有效率98%。中医名家治疗荨麻疹经验资料艾儒棣教授治疗荨麻疹的经验2?1 风寒证 临床症见白色风团块,遇寒冷加重,得热减轻,冬季多发,舌苔薄白,脉浮紧。治则:疏风散寒,调和营卫。方选:桂枝汤或麻桂各半汤,亦可用验方:和营坚表汤。药用:当归12g,白芍15g,桂枝10g,防风12g,白术12g,黄芪30g,甘草9g。方中当归、白芍、桂枝和营坚表,防风、白术、黄芪、甘草益气固卫。煎煮时加生姜两片,更添祛风散寒、调和营卫之效。随证加减:瘙痒甚者加僵蚕15g、蝉衣8g、或加秦艽15g以祛风止痒。2?2 风热证 临床症见皮损色红,遇热加重,得冷减轻,夏季多发,舌苔薄黄,脉浮数。治则:以疏风清热为主。选验方消风散加减。牡丹皮12g,生地黄12g,紫草10g,刺蒺藜12g,蝉衣9g,僵蚕10g,地肤子15g,苦参10g,防风10g,木槿皮12g,蒲公英15g。随证加减:大便秘者加瓜蒌仁30g、火麻仁30g;心烦不宁者加灵磁石20g、石决明20g、龙骨20g以重镇安神;血分热甚者加水牛角粉20g增强凉血之力。2?3 肠胃湿热证 临床症见皮损发作时常伴腹痛,纳呆,便秘或泄泻。甚者恶心呕吐,舌苔黄腻,脉滑数。部分患者有肠道寄生虫。治则:应疏风解表,通腑泄热为主。方选防风通圣散合茵陈蒿汤加减。随证加减:湿甚者加冬瓜仁30g、薏苡仁30g;胃脘疼痛者加香连丸;有肠道寄生虫者,加驱虫、杀虫药,如使君子、槟榔、雷丸等。2?4 气血两虚证 临床症见皮损常反复发作,延续数月或数年,劳累后发作加剧,疲乏,舌质淡苔薄,脉濡细。治则:调补气血。方选八珍汤或当归饮子加减。随证加减:久病者加二至丸;伴气阴两虚者加生脉散、玉竹等;失眠者加酸枣仁20g、合欢皮20g。2?5 冲任不调症 临床症见皮疹常于经前数天开始出现,随月经干净而消失,下次月经来潮时再发。治则:调摄冲任。方选四物汤合二仙汤加减。月经淋漓不尽者加二蓟各20g;伴瘀血痛经者加益母草10g。4 典型病例病例1,张某,男, 49岁。日首诊。患者急性发病,全身可见鲜红色大小不等风团,伴剧烈瘙痒,遇热皮损加重,舌红苔薄黄腻,脉弦。诊断:急性荨麻疹。辨证:风热证。方选凉血消风散加减。药物:水牛角粉20g,生地黄30g,牡丹皮15g,僵蚕15,龙骨20g,紫荆皮15g,灵磁石20g,石决明20g,全皮20g,白薇20g,炒栀子15g,牛蒡子30g,甘草6g。4剂。二诊,服药后原皮损消退,瘙痒减轻,早晚有少量新发风团,余无特殊不适,舌尖红苔薄黄,脉弦。守上方加桑白皮15g、女贞子30g, 6剂。三诊,患者仅左上肢可见单个新发红色风团,轻微瘙痒,舌苔薄黄腻质正常,脉弦。守上方加旱莲草15g、银花藤30g, 6剂。三诊后随访,患者未再复发。病例2,张某,女, 19岁。日首诊。患者反复发作荨麻疹1年余,常因饮食不节,或遇风遇冷而发。皮损为大小不等的淡红色风团,伴瘙痒,发作不定时,舌质红苔薄黄,脉弦。诊断:慢性荨麻疹。辨证:风寒证。方选和营坚表汤加减。药物:生黄芪20g,白术15g,防风10g,桂枝6g,白芍20g,金银花15g,连翘15g,牡丹皮15g,僵蚕15g,龙骨20g,紫荆皮20g,石决明20g,灵磁石20g,甘草6g。6剂。并嘱患者忌辛香发物等。二诊,发作明显减少,晨起偶尔有新发,患者诉月经周期延长,余无特殊不适,舌淡红苔薄白,脉弦。守上方加益母草15g,蚕砂30g, 6剂。二诊后随访,患者坚持服用上方巩固,皮损少有发作。赵炳南调和阴阳治疗慢性荨麻疹经验探析1病案举例患者女,42岁。初诊:日。主诉:反复周身起风团4个月余。患者近4个月来无明显诱因周身出现红色风团,时起时落,自诉平素工作劳累操心,性急,时有头痛、腰酸、疲劳无力,口腔溃疡,多梦,纳可,二便调。舌质略红,苔白,六脉左沉缓弦,右沉缓。皮肤科检查:四肢散在甲盖大小淡红色风团。中医诊断:瘾疹。辨证:阴阳失调,气血不和。治法:调和阴阳,中和气血。处方:天仙藤15g,钩藤12g,首乌藤15g,鸡血藤15g,牡丹皮9g,金莲花9g,金雀花6g,萼梅花6g,莲子心9g,合欢花、皮各15g,荷梗9g,莲须9g,水煎服,每日1剂。配合楮桃叶水剂浸浴,每日1次。二诊:日,服上方7剂后,皮疹发作次数明显减少,痒感减轻,口腔溃疡、乏力明显减轻,诉时有头痛、心烦、腰痛,上方佐以活血疏风、芳香化湿之剂:前方去金雀花、萼梅花、合欢花、皮,加连翘心9g,栀子6g,丹参15g,紫背浮萍6g,泽兰9g,佩兰9g。配合楮桃叶水剂浸浴,每日1次。服7剂后荨麻疹基本不发,伴随症状亦明显减轻,又继服上方7剂巩固治疗,皮疹未再复发。该患者平素情绪急躁,劳累操心,日久阴阳失和,心肾不交,水火不济,表现为心烦多梦,腰酸乏力;火热灼伤脉络,则出现口腔溃疡;另一方面,由于肝阴暗耗,肝阳偏亢,故头痛,加之风邪侵袭,故出现风团、瘙痒。方中四藤调和阴阳气血,萼梅花开郁和中,赵老常用此药消头眩心慌,合欢花、皮及莲子心解郁清心除烦,还常用对药金莲花及金雀花治疗口腔溃疡,此两味药可清热解毒、消肿止痛,且花类药有轻扬上浮之性,可引药上行,直达病所。另外,用祛风药浮萍配合牡丹皮、丹参凉血行气之品,达到“风血同治”的作用。加上荷梗、莲须、泽兰、佩兰化湿之品,共奏调和阴阳,中和气血,清心化湿之功。2讨论 &&赵老治疗中喜用天仙藤、钩藤、首乌藤和鸡血藤,此四藤为赵老调和阴阳气血的基本配伍。藤主通,能循脉络,无微不至。而阴阳所以不和皆不通之故也,不通则气血不和,常致气滞血瘀。藤类药缠绕蔓延,纵横交错,无所不至,可通行十二经脉,行气活血。其中天仙藤性苦温,归肝、脾、肾经,用之可祛风活血利水,使气无不行,血无不活,周身上下得以条达;钩藤性甘,微寒,归肝、心包经,轻能透发,清能泄热,故可清热平肝,下气宽中。此两味药主阳,调气,皆可祛风。首乌藤,性甘、平,归心、肝经,有养血益肝安神之功;鸡血藤,苦、微甘、温,归肝经,有养血活血调经之功。此两味药主阴,皆有养血之功。故四药合用,使气行血活,以达调和阴阳之功。另外,近代药理学研究表明,鸡血藤、首乌藤等藤类药物,部分有抗变态反应及免疫调节的作用。从现代医学的角度为其治疗荨麻疹提供了一定的客观依据。(1)楮桃叶性味甘凉,水剂浸浴适用于老年人血虚,不能濡养皮肤而干燥,遇风则痒者,用楮桃叶500g,水5000mL,煮沸30min后滤过备用,先以药液溻洗,以后加以浸浴[2],有润肤止痒的作用。(2)玉树油[3]辛凉芳香,富含挥发油,由桉叶油等组成,具有辟秽解毒、消肿止痛、安神止痒之功,外擦可以辛凉清解、宣散风热,适合于风热侵袭,皮疹显著瘙痒者,本品有一定刺激性,皮损破溃处忌用。(3)龙葵30g,龙胆草15g,香附15g,水煎,湿敷患处。主要适用于荨麻疹肝胆热盛者。外用取龙葵清热解毒、活血消肿之功,正如古人言龙葵能治痘风疮,遍身风痒。龙胆草清热燥湿泻火。香附煮汁熏浴,令汗出五七度,除瘾疹,止瘙痒。三味药合用,有清有散,共起泻火熄风之效。热盛生风则起风团而痒,可内服龙胆泻肝汤治之。(4)藁本120g,川椒15g,苦参60g,石菖蒲30g,水煎,外洗。主要用于治疗风寒湿相合所引起的荨麻疹。藁本辛温祛风散寒,川椒辛热杀虫止痒。苦参杀虫燥湿止痒,石菖蒲辛苦温,杀诸虫,治恶疮疥瘙。四味药物合用,辛能祛风,温能散寒,苦能燥湿,共达消疹之目的。石冠卿辨证治疗慢性荨麻疹经验1 湿热蕴肺,宣泄失司女,31岁,日就诊。患瘾疹10余年,每于夏季发病。1992年曾来就诊,用药5剂后风疹消失。其后几年病情未发,但至今年7月初复发,症见头面、四肢及胸、背、腹部遍布大片红色疹块,其疹触及较硬而高出皮肤,瘙痒无度,伴胸闷,呕恶,心烦,低热,体温℃,舌苔白腻,脉浮数无力。证属湿热蕴肺、宣泄失司。治宜清热除湿,宣肺止痒。处方:麻黄6g,连翘15g,赤小豆45g,桑白皮10g,杏仁10g,川贝母10g,白鲜皮12g,地肤子15g,砂仁10g,神曲10g,甘草6g,生姜5片、大枣5枚为引。3剂,水煎服。二诊:上方服2剂后大片瘾疹消失,体温3711℃,服第3剂则瘾疹全部消失,体温正常,为巩固疗效原方继服3剂。2 脾胃失运,风湿郁滞女,43岁,日初诊。患风疹10余年,约每3年复发一次,今又发病16d,服中药数剂、西药息斯敏等罔效。周身瘾疹大片,两眼周、口腔及前后二阴处亦出现大小不等红色疹块,奇痒,伴胃脘剧痛、恶心呕吐、腹泻,舌苔黄厚而腻,脉弦紧。辨证为脾胃失运,风湿郁滞。治以健脾和胃,祛风渗湿。处方:苍术12g,陈皮10g,厚朴10g,荆芥10g,防风10g,焦山楂15g,神曲10g,地肤子12g,徐长卿30g,泽泻12g,甘草6g,生姜5片。3剂,水煎服。二诊:上方服第1剂后周身汗出,腹中剧痛大减,继而瘾疹消失大半。服第2剂后,仅剩背部如掌大疹块。微痒、腹痛消失,腹泻停止。3剂后周身瘾疹全部消退,唯仍感右胁下撑胀,仍以上方去泽泻加枳壳10g以善后。3 营卫不和,风邪侵袭女,15岁,日初诊。瘾疹反复发作9年,时作时愈,一年四季均可发病。本次发病1周,全身瘾疹呈大小不等扁平隆起,色淡红,时起时伏,瘙痒无度,伴呕吐,咽痛,手足及两耳、面部因风团疹块而浮肿明显,舌苔薄白,脉细数。治法:调和营卫,祛风止痒。处方:柴胡15g,黄芩10g,半夏12g,党参10g,桂枝10g,白芍12g,生龙骨18g,生牡蛎18g,地肤子10g,甘草6g,浮萍10g,生姜5片、大枣5枚为引。服3剂后复诊:大片块状瘾疹基本消失,膝以下及上臂仍有散在瘾疹时现,瘙痒、呕吐及咽痛消失,手足轻度胀感。上方加白蒺藜10g煎服。三诊:瘾疹消退,舌苔正常,脉浮缓无力,继服原方4剂,以资巩固。&白长川教授从邪伏浮络论治慢性荨麻疹3. 1 邪伏卫分患者,女, 45岁。就诊。诉遇风冷后周身起风团,瘙痒已2年,冬重夏轻,近日遇冷,风团又作。曾用多种抗组胺药治疗,效果欠佳。四肢、颈部皮肤起白色或淡红色风团,瘙痒,触之皮肤发凉,畏寒无汗,平素手足不温,腰部酸冷,饮水即溲,舌淡红苔薄白,脉细。证属阳虚感邪、伏邪内动,治宜温阳发汗、透邪止痒,药用:炙麻黄5 g,桂枝10 g,杏仁15 g,白芍15 g,防风15 g,荆芥10 g,炮附子5 g(先煎)、炙甘草15 g,生姜3片、大枣5枚。服药3剂后,风团发作减少,皮肤少许汗出,瘙痒减轻,又连服7剂,风团未作,再服原方7剂巩固,随访未复发。按:患者因遇风冷而周身起风团伴瘙痒已2年,中西药皆疗效不显,此乃邪伏浮络之卫分,故每感风冷之邪,则同气相求,引动伏邪,发为瘾疹,治宜小发其汗,透邪止痒,以桂枝麻黄各半汤加味治之。“卫气出下焦”,肾阳不足则卫阳亦虚,故用炮附子温补肾阳以扶卫阳,荆芥、防风祛风止痒,使伏邪由卫分而出。3. 2 邪伏营分患者,男, 28岁。就诊。全身红色风团伴瘙痒1年余。病史:患者于1年前酒后受风出现全身红色风团伴剧烈瘙痒,静脉滴注地塞米松注射液后好转,此后食辛辣、饮酒及洗热水澡反复发作。现症:四肢及躯干有散在抓痕,脐周及上臂可见深红色风团,瘙痒较剧,尤以夜间更甚,伴心烦身躁热,夜寐不安,口干欲凉饮,舌红苔黄,脉细数。辨证:热伏营分。治法:清透伏热,祛风止痒。药用:水牛角25g(先煎),生地黄20 g,金银花25 g(后下),连翘15 g,玄参15 g,竹叶10 g,黄连3 g,麦冬15 g,丹参15 g,赤芍15 g,僵蚕10 g,蝉蜕15 g,白鲜皮35 g。4剂后风团减少,瘙痒减轻。守方继服10日后痊愈。按:此患者全身红色风团伴瘙痒,口干饮凉,心烦寐差,舌红苔黄,脉细数,为热伏浮络营分之证。章虚谷云:“热闭营中,故多成斑疹。”可见瘾疹即是伏热外露之象。治宜清透伏热,祛风止痒,方用水牛角、黄连主清营分伏热;生地黄、玄参、麦冬、丹参滋营阴而清营热;金银花、连翘、竹叶性凉而质轻,轻清透泄,宣通气机,透营转卫,使营分伏热顺势外达;僵蚕、蝉蜕、白鲜皮祛风止痒以治其外。3. 3 邪伏血分患者,女, 24岁, 就诊。反复发作风团瘙痒2年余,无明显季节性,每遇外风多作,经前尤重,入夜痒甚。诊见周身散在大小不一,形态各样的淡红色丘疹,平素月经错后, 40余日一行,量少,色暗,有血块,月经将行,乳胀,少腹连腰坠痛,便秘,舌暗红有瘀斑,脉&g,蝉蜕10 g,姜黄15 g,大黄5g(后下),连服7剂。服药后痛经大减,风团瘙痒均减,便通畅。上方去大黄继服月余而愈。按:该患病史2年伴有痛经,乃风极化毒,毒与血交,久病入络,瘀塞血分所致。“治风先治血,血行风自灭”,故用佛手散活血祛瘀,其中川芎为血中气药,加倍用量以祛血中之风气,除血中之风毒。升降散中僵蚕、蝉蜕宣透风毒,大黄、姜黄荡积行瘀,两两相伍,一升一降,使气机升降有序,出入有常,表里双解,两方合用,活血祛瘀,宣透风毒,则瘾疹可愈。&范永升教授辨治荨麻疹经验3?1 祛风 多用于急性荨麻疹属风热证者,以发病急,风团色红,剧痒,伴风热表现为辨证要点,方用消风散加减(荆芥7g,防风9g ,蝉衣5g ,苦参15g,苍术9g,知母9g,生石膏18g,牛蒡子6g ,全当归12g,生地15g)。方中生石膏和知母的用量为2∶1,荆芥、防风经现代研究发现有抑制组胺释放,抗乙酰胆碱及抑制毛细血管通透性增加的作用。蝉衣善于止痒。风热表证明显者加银花12g以疏散风热,上焦热相明显者加黄芩10g以泻肺火。痒甚者加地肤子10g,徐长卿15g,白僵蚕9g以祛风止痒,地肤子可去皮里膜外之风,徐长卿有良好的抗炎,抗变态反应作用,白僵蚕善治风病,尤适于风热所致的皮肤诸风,即《医学启源》所称之“去皮肤间诸风”。风热挟湿者加茯苓12g。3?2 和营 多用于寒冷性荨麻疹,以皮疹色淡红,遇冷加重伴风寒表证为辨证要点,方用桂枝汤加味。(桂枝9g ,炒白芍20g,炙甘草9g,生姜3片,大枣10g,防风9g,白僵蚕9g)。凡遇冷则作及对冷空气过敏者均可用之,其调和营卫之功无方可出其右。方中炙甘草有抗炎抗过敏及激素样作用。遇风加重者加生黄芪30g,炒白术15g,下半身偏重者加川牛膝12g,引药下行。患者脉弦或涩,情志不舒时易发作者加柴胡10g,佛手片10g以舒肝理气,因佛手片稍贵,故导师对经济有困难的患者多以川朴花、陈皮两味代之。有药物过敏者加白癣皮12g以脱敏,同时亦有止痒之功。3?3 清解 多用于血热证,以皮肤灼热刺痛,搔后立刻掀起条痕,伴血热表现为辨治要点。此为血热生风,须清热解毒凉血,方用犀角地黄汤加味(水牛角片30g先煎,生地15g,赤芍15g,丹皮9g ,丹参30g ,炮山甲片12g先煎)。此即“治风先治血,血行风自灭”之意。患者舌质黯,甚则有瘀斑者加桃仁12g(打碎),红花9g。导师喜用丹参以凉血祛瘀,治荨麻疹几乎方方不离此药,用量在15~45g之间,临床每获良效。此外,对于皮损明显者,酌加青蒿30~45g。3?4 和胃 导师认为胃肠因素是荨麻疹发病的内因和诱因,故立“和胃”一法,临床宜辨其虚实而和之。对胃肠热盛的患者症见舌质红,苔黄燥或黄腻,大便干结,即主张清胃火,药用制大黄攻下,胃肠热泻则病情即好转。导师认为此亦是解毒祛瘀之法,指出吴又可《瘟疫论》是使用大黄出神入化的典范,大黄用之得当,每可获良效。对脾胃虚弱而见食欲不振便溏的患者,则于辨证基础上加炒鸡金7g,生薏苡仁10g,炒白芍30g,炒枳壳15g,粉葛根10~20g,以调理脾胃。此外,对顽固性荨麻疹导师善用全蝎,地龙,蜈蚣,乌梢蛇等虫类药,因其药力峻猛,多不长期使用,症状改善即止。&张毅调和法治疗慢性荨麻疹1?1 调和升降 适应证候:气机升降不调。主症:风团仅仅发于上半身或下半身,皮疹色红,自觉瘙痒难忍,或伴嗳气、呃逆、大便不通等,舌质红,脉弦。辨证要点:风团局部发作于上半身或下半身而非泛发全身,有明显的节段性;大便不通,舌红,脉弦。治法:疏理气机、清热泄浊。基本方:升降散。  使用要点及方解:升降散主要由僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄四味药组成。本方的使用要点在大黄。大黄在方中虽为使药,但是其味苦而大寒,力猛善走,能直达下焦,深入血分,使上下通行,取其泻热下降之力。所以使用要点在患者半身发风团,风团色红、伴见大便秘结或干燥者,使用本方最好。大黄生用,可以通便;入汤剂久煎,通便的力量减弱,但是泻热的力量尤存。以僵蚕为君,性味咸、辛,有散风热,止痛、止痒之功;蝉蜕为臣,质轻则升,能疏散风热、透疹止痒。姜黄为佐,味辛、苦,喜祛邪伐恶,理血中之气,利肝胆而散郁;全方阴阳相配,升降相施,寒温并用。既无明显寒热偏胜之性,又无补泻偏胜之弊,重在调和。1?2 调和营卫 适应证侯:营卫不和。主症:风团好发于头面、手足等暴露部位,皮疹色淡红或苍白,受风或受风冷后即发;或伴恶风畏寒,口不渴,舌质淡红,苔薄白,脉紧或缓。辨证要点:多在汗出着风或受凉时诱发,如夏天进空调房,吹冷风,深秋天气变化,冬天接触冷水等,风团色粉红、淡红或苍白,皮肤有针刺感。治法:调和营卫、御风散寒。基本方:桂枝汤、玉屏风散。1?3 调和寒热 适应证候:寒热不调。主症:遇寒遇热皆发皮疹,或皮疹遇寒发但皮疹色红,瘙痒,或有往来寒热的临床表现;或风团定时发作。辨证要点:遇寒遇热皆发风团:寒证热证不易辨清如遇寒发病,但是风团是红色的;风团定时发作。基本方:小柴胡汤,偏寒者加桂枝;偏热者重用黄芩。1?4 调和肺脾 适应证候:肺脾两虚。主症:风团反复发作,色淡红或淡白,自觉瘙痒。或伴食欲不振。腹胀便溏,咳嗽气短,声低懒言,乏力少气,或吐痰清稀而多,面白无华,舌质淡,苔白,脉细弱。辨证要点:恶风;风团色淡红或淡白,同时伴食少便溏,气短乏力,舌质淡,脉细弱等肺脾气虚之象。治法:健脾除湿、益气固表。基本方:四君子汤加玉屏风散。1?5 调和肝脾 适应证候:肝脾不和。主症:可以追述到饮食不节或情绪变化的病因:或伴腹胀、腹痛、腹泻,恶心,呕吐;或伴有食少、便溏,面色萎黄。舌质胖大,或有齿痕,苔白腻,脉濡。辨证要点:发病与饮食或情绪有关;或风团发生伴有腹痛,大便形状改变、大便次数增多或腹泻;舌质胖大,齿痕,舌苔白腻,或有脾虚的全身表现。治法:健脾柔肝、祛风止痒。基本方:逍遥散、痛泻要方。1?6 调和阴血 适应证候:阴血不调。主症:风团色红,容易发生在下午或上半夜,或下午、上半夜加剧。伴心烦,易怒,夜间口干,手足心热;舌质红,苔薄而少,脉细。辨证要点:多于夜间发病,舌质红小,舌苔薄,脉细,大便干。治法:滋阴凉血、疏风止痒。基本方:犀角地黄汤、凉血地黄汤。2 常用配伍  僵蚕10g配蝉蜕10g:二药气味俱薄,轻清上浮,合用相得益彰,共奏疏散风热、化痰散结之功。适用于慢性荨麻疹风热表证、气机升降不调等。荆芥10g配防风10g:二药轻扬疏散,合用宣达疏解而有辛温解表、祛风散寒之功。用于风寒表证,也可作为祛风止痒方剂的基础药。  桂枝5g配白芍5~10g:桂枝气薄轻升,通阳而入卫分;白芍酸收敛阴,入营而和营血。两药配合,既入气分又入血分,使辛散而不耗阴液,酸敛又不敛邪,从而得以表邪解而里气和,营卫自调。多用于营卫不和的荨麻疹等。  紫苏10g配生姜10g:二药均可发汗解表,行气止呕,解鱼蟹毒。用于食鱼虾、海鲜或和饮食有关导致的荨麻疹者。  白术10g配柴胡10g:白术补气健脾燥湿,柴胡疏肝解郁,两药相配用于慢性荨麻疹患者有脾虚肝郁,肝脾不和的临床表现。  生地30g配牡丹皮10g、黄芩10~15g:三药配伍共奏清热凉血、泻火除蒸之功,用于阴血不足,虚火内扰之慢性荨麻疹。  白芍10g配珍珠母30g或酸枣仁30g配龙骨30g:白芍、酸枣仁养血敛阴,龙骨或珍珠母重镇安神,既酸甘化阴,又重镇安神以止痒。配伍使用治疗阴血不足、心神失养所致荨麻疹和诸多瘙痒性皮肤病。  五味子5g或乌梅5g配珍珠母30g:收涩药与重镇安神药配伍,五味子、乌梅益气生津、敛肺止渴,珍珠母镇惊安神、收敛固涩,合用则敛阴生津、安神,用于慢性荨麻疹有阴液亏虚,心神不宁表现者。  刺蒺藜15g配牛蒡子15g或射干10g:刺蒺藜功可清热疏肝,祛风止痒;牛蒡子可疏散风热,透疹利咽;射干清热解毒利咽。三药配伍用于慢性荨麻疹伴咽部不适或由于慢性咽部炎症引起的慢性荨麻疹。  苦参5g配地肤子10g:二药性苦寒,苦参功效清热燥湿,用量少则杀虫止痒;地肤子功效清热利湿,止痒。两药相须为用,适用于湿热证型的荨麻疹和其他皮肤病瘙痒者。  当归10g配蜈蚣(配方颗粒,每次0?3~0?5g冲服):当归功能补血活血,调经止痛;蜈蚣功可熄风止痉,通络止痛。二药相伍,可补血活血,息风止痒。取“治风先治血,血行风自灭”的中医理论,用于慢性荨麻疹血虚生风证或伴见血瘀证候、顽固性剧烈瘙痒者。  麻黄10g配赤小豆30g:麻黄辛温性猛,宣肺发汗力强,能疏散在表之风寒或寒湿;赤小豆甘淡性平,能利水渗湿健脾。两药配伍,一刚一柔,一发一渗,用于治疗脉浮、舌苔白腻或白厚腻的荨麻疹。3 典型病例  }

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