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秋冬季腰椎间盘突出高发
来源：郑州晚报
　　秋冬季腰椎间盘突出高发 中老年人易中招
　　天气转凉，河南公安医院骨科近日收治了不少腰椎间盘突出患者。骨科专家曹伟介绍，秋季是骨科疾病，特别是腰椎间盘突出症的高发期，很容易让人出现腰部肌肉的酸胀、疼痛。中老年人，特别是一些比较怕冷的，容易受风寒侵袭的人,一定要注意腰椎间盘突出的防治。
　　气温骤降 腰椎最易受伤
　　46岁的王女士患腰椎间盘突出症已有3年，由于与医生配合良好，她的病始终没有复发。然而一个月前，她感觉到腰及双腿疼痛，慢慢地双脚出现麻木。前几日她因腰弯不下去，走路也迈不开腿，被家人赶紧送到河南公安医院，经详细检查，原来是王女士的腰椎间盘突出症复发了。
　　对此，曹主任说：“气温骤降，腰椎最易受伤，像王女士一样因腰椎间盘突出引起的腰腿痛患者很多，这类患者一旦腰部受凉受寒，很容易导致腰突症再次复发，可以说气温问题是诱发腰椎间盘突出症的一大治病因素。”
　　“每年的秋冬季节是腰椎间盘突出症发病率较高的季节。”他说，由于秋冬季天气寒冷、气温较低，腰背部肌肉会出现不同程度的紧张和痉挛，使椎间盘内的压力增高，导致腰椎间盘突出症的发生。除此以外，天一冷，很多人就减少了锻炼的时间，因而体质会下降;冬季气候变干燥，人体含水量下降，导致间盘弹性下降、退变突出，这些因素也会导致“腰突症”的发病。
　　中老年人抵抗力低 保暖很重要
　　“人体的腰部外表看起来很粗大，但实际上却很脆弱。”曹主任因为在行走、运动过程中，腰部会承受各种力量，包括压力、剪力、旋转力的影响，很容易造成腰椎间盘突出，挤压神经，诱发腰腿痛等系列并发症。一些人已患有腰椎间盘突出，但因为在初期，没有明显症状，自己也不知道或没有诊断出来。天冷时，如果穿得少，时间一长，就会出现腰腿疼痛等不适。
　　“老年人早晚加穿衣服，夜间加盖被子。其次，可适当洗热水澡，或用热水烫脚，以改善四肢的血液循环。此外，居住环境要避免阴寒湿冷，室内保持干燥、温暖，应避免出汗。”
　　曹主任说，治愈腰椎间盘突出并不难。王女士身体较差，所以推荐选择微创技术治疗腰椎疾病，比如来自德国的针镜疗法，它是介于保守和手术之间的一项全新骨科微创技术，不仅效果好、创伤小，安全系数也非常高，目前医院运用的新一代从德国引进的椎间盘针镜微创疗法，是微创技术的突出代表，已帮助万余例患者实现康复。郑州晚报记者 蒋晓蕾
责编：陈晓杰
进入3月份了，天气也渐渐回暖，厚厚的棉衣已经不能...
一年之计在于春,春季是一个很好的养生季节，来和小...>> >>脚出汗而且很臭在，运动之后老是很大的味道。
脚出汗而且很臭在，运动之后老是很大的味道。
病情描述：
脚出汗而且很臭在感觉时不时就会有脚气很重的情况。
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医生建议：脚汗过多的人，可在烫脚建议您可以用适用于、汗脚、脚痒、烂脚丫等的消毒杀菌，杀灭足部真菌及癣类致病菌等。用温开水洗净患部，擦干净后喷本品。烫脚15一20分钟，每晚坚持一次。
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早泄的病因腰椎间盘突出症的病因
　　腰椎间盘突出
　　一. 概述 腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症或腰椎髓核脱出症，简称腰突症。腰椎间盘突出症系指腰椎间盘退变后凸起或破裂致髓核脱出，压迫脊神经根或马尾神经，引起以腰痛和下肢放射性疼痛为主要临床特征的综合征，可伴有下肢及运动和感觉障碍和（或）膀胱、直肠功能障碍。其受累受累节段但由于腰骶部活动度大，承受应力也最大，故腰4、5及腰5骶1椎间盘突出发生率最高。二．病因病理
1、椎间盘退变的生理和病理过程椎间盘发育成熟是20岁，以后就逐渐退变。这种随年龄的增加而逐渐加大的退行改变是生理现象。椎间盘有超越年龄的改变才能诊断为病理性退变。如个别才30岁的患者就出现了像60岁老人的椎间盘，这才是真的病理性的退变2、椎间盘病变后对周围组织的影响① 椎体的影响：因椎体间异常活动，上下椎体可出现增生或骨赘。主要有四种：② 后关节的影响：椎间盘病变可伴小关节病变韧带的影响：当椎间盘病变后椎体间出现异常活动使后纵韧带、黄韧带、棘间韧带、棘上韧带等产生撕裂、扭伤、增生、增厚。
椎间盘突出的病理改变 突出前期： 髓核因退变和损伤而破碎，纤维环也可因反复损伤而变松或产生裂隙，纤维环的坚固性减低。此期患者有腰部不适或疼痛，但无放射性下肢痛。突出期： 当腰部遭受外伤，急剧的旋转或正常的活动时，椎间盘内压力增加，可使变性、脱水之髓核从纤维环破裂或薄弱处突出。突出物刺激神经根引起放射性下肢痛，如压迫马尾神经则可发生大小便功能障碍。突出后期： 突出物和邻近组织可发生继发性病理改变。受累椎间盘变性：椎体边缘骨质增生，形成骨赘。突出物纤维化及钙化：钙化可局限于突出物的周边，也可全部钙化，呈骨样结节。神经受损：早期：神经根充血、水肿、变粗。后期：神经根粘连、变性和萎缩，其支配区的感觉、运动和反射障碍，如压迫马尾神经，常引起大小便及性功能异常。三. 诱发因素
本病主要原因是椎间盘退变所致，而导致椎间盘突出症的诱发因素较为复杂，可能与以下这些情况有关。1、腰部过度负荷：正常弯腰提取重物，使椎间盘内压力增加，易引起纤维环破裂，髓核突出。2、腰部外伤：不足引起骨折的外伤，有可能使已退变的髓核突向椎管内，或进入椎体引起髓核突出。3、腹内压增加：影响椎节于椎管之间的平衡状态，造成髓核突出。4、体位不正：当腰部处于屈曲位的情况下，如突然加以旋转，易诱发髓核突出。5、其他：如脊柱突然负重，长期震动，脊柱畸形，腰椎穿刺不当，以及遗传因素等。 四. 腰椎间盘突出的类型髓核可向椎间盘各个方向突出，包括前方、侧方、四周突出，和椎体内突出（Schmorl氏结节）其中以向后方突出最为多见。1、临床将后方突出据突出的形状分为：.隆起型（又称膨出型）.突出型.脱垂型.游离型2、根据突出的位置特点，可分为以下几型：中央型：突出物位于椎管前方正中央者，主要刺激和压迫马尾神经。临床表现为双下肢瘫痪和大小便功能障碍。中央旁型：突出物位于中央，但略偏向一侧者。临床上以马尾神经受压症状为主，同时伴有根性刺激症状。侧型：突出物位于神经根前方中部者，将神经根后方挤压。出现根性刺激或压迫症状。外侧型：突出物位于神经根外侧，将神经根向内侧挤压，出现根性痛。最外侧型：突出物移至椎管前侧方，甚至进入椎管侧壁（相当于侧隐窝）或根管，引起根性痛。 五. 临床表现 •
（一）症状1、.腰腿痛：最早出现，发生率95%。椎间盘源性腰痛，平卧缓解，站立或弯腰加重。所有使腹内压和脑脊液压增加的动作，如咳嗽、排便、喷嚏、甚至大笑都可诱发或加重腰腿痛。患者一般喜侧卧位，屈髋屈膝。下肢痛沿神经分布区放射，放射痛多起自臀部，沿大腿后部放射至小腿或足部。 当L3-4椎间盘突出，疼痛沿大腿前方、小腿前方至足背内前方；L4-5突出，疼痛沿大腿外后方经腘窝到小腿外方、足背及踇趾；L5-S1突出，疼痛沿大腿后方经腘窝到小腿后方、足跟或足背外侧。疼痛性质可为麻痛、刺痛、胀痛、烧灼痛，以麻痛为多见。2.、间歇性跛行：突出椎间盘压迫神经根，造成神经根充血、水肿所致（在行走时，椎静脉丛充血，使神经根充血加重而引起疼痛加重，不能行走）。3、肌肉麻痹（肌力减弱）：腰椎间盘突出严重压迫神经根，可引起神经根受损，出现肌肉麻痹。如L5神经根受压，导致胫前肌、腓骨长、短肌，伸踇肌及伸趾长肌麻痹导致足下垂。 4、肢体麻木：一部分患者不出现下肢疼痛而存在下肢麻木感。这主要是突出物刺激和压迫本体感觉和触觉纤维所致。麻木区按神经受累区域分布。 5、患肢发凉：少数患者有自觉肢体发凉，尤以足趾远端为重，此为突出物刺激椎管内的交感神经纤维引起下肢血管收缩的缘故6、马尾神经障碍：鞍区疼痛麻木、大小便异常、阳萎。 （二）体征1、步态：急性期跛行，需搀扶或扶拐行走。病人行走时躯干僵硬及向一侧倾斜。2、脊柱畸形：半数以上病例存在脊柱侧弯畸形，脊柱侧弯的方向取决于髓核突出的部位与神经根的关系。如髓核突出位于神经根的内侧，脊柱则弯向患侧（因脊柱向患侧弯曲，可使神经根的张力降低）；反之，如突出物位于神经根外侧，则弯向健侧，生理弧度消失。3、压痛点：多在受累椎间隙的棘突旁，并向患侧小腿或足部放射。这种放射性的压痛点，对腰突症的诊断和定位有重要意义。 4、腰部活动度改变：腰部各方向活动均受到不同程度的影响。急性发作期时，腰部活动可完全受限。一般以前屈、侧屈和旋转活动受限为主（若伴腰椎管狭窄者，后伸亦受影响）。 5、感觉障碍：受累神经根分布区出现感觉过敏，减退或消失。L3-4突出，大腿和小腿内侧感觉障碍；L4-5突出者，小腿前外侧足背踇趾感觉减退；L5-S1突出者，小腿后外侧外踝、足背外侧及小趾感觉减退。 6、运动障碍：受损神经根所支配的肌肉可见肌力减退及肌肉萎缩，有的甚至完全瘫痪。 L3-4突出压迫L4神经根，导致股四头肌萎缩， 伸膝无力；L4-5突出压迫L5神经根，胫前肌、伸趾和伸踇长肌肌力减弱，而产生足下垂； L5-S1压迫S1神经根，小腿三头肌和屈趾肌肌力减弱。
7、腱反射改变 ： L4 神经根受累则膝反射减弱或消失；S1 神经根受累则踝反射减弱或消失；L5神经根受累则膝踝反射均正常。8、肌力改变： L5神经根受累则踇趾背伸肌力减弱或消失； S1 神经根受累则踇趾蹠屈肌力减弱或消失。 （三）特殊检查 1.直腿抬高试验和加强试验阳性2.健肢抬高试验3.仰卧挺腹试验阳性4.屈颈试验( Lindner征) 阳性5.股神经牵拉试验阳性（L3-4突出） (四) 影象学检查
1.腰椎平片 2.脊髓造影
　　3.CT
　　4.MRI 七、诊断 主要依据：1、.腰痛伴下肢放射痛。2、受累棘突间旁侧明显压痛、放射痛3、患侧下肢存在感觉障碍、肌力减退，腱反射减弱或消失。4、直腿抬高试验阳性。5、影像学检查证实椎间盘突出（早期X线平片示：椎间隙前窄后宽或椎间隙狭窄）。八、鉴别诊断
1、急性腰扭伤： 2、腰椎管狭窄症：往往与腰突症并存，发生率高达40%，间歇性跛行为最突出的症状，而坐骨神经一般不受累，患者感觉、运动和反射往往无异常改变（主诉多，体征少），根据临床表现，必要时行CT、MRI、脊髓造影可明确诊断。3、腰椎结核：一般只有腰痛，少有根性痛。但在骨质破坏时，椎体压缩塌陷，寒性脓肿压迫时也有类似腰突症表现，患者往往有较明显的全身症状，如低热、盗汗、消瘦、血沉加快。X线平片可见骨质破坏、椎间隙变窄，腰大肌寒性脓肿等改变。4、椎管内肿瘤：可刺激和压迫神经根引起与腰突症相似的根性痛，也可压迫马尾神经，引起和中央型腰突症相似的马尾综合症。临床椎管内肿瘤特点：①.
腰痛呈持续性剧痛，夜间尤甚，往往需用镇静剂后方能入睡。②. 平卧不能缓解。③
脊髓造影可见蛛网膜下腔存在占位性病变。④
MRI可证实椎管内肿瘤存在。九、 治疗
保守治疗可分为：1.卧床休息2.牵引（持续性或机械性牵引）3.针灸疗法4.药物5.硬膜外腔类固醇注射疗法6.髓核溶解法7.推拿疗法1、牵引：可采用持续性或机械性牵引，近年来多采用三维机械慢牵。但急性期不易牵引，以免加重局部水肿。2、推拿治疗指征：① 单侧型突出及中央型突出中两侧下肢交替发作者、或一侧下肢症状伴有鞍区症状者。经过2月正规推拿治疗而无显著改善者，提示该患者的神经压迫难以通过脊柱手法而减压，应立即停止推拿治疗，以免反复应用脊柱手法而对神经根产生严重磨损。② 中央型突出：慎用脊柱旋转扳法及后伸扳法，以免引起突出物更形突出而重神经损伤；③ 脱垂型突出:宜采用轻度前屈位下脊柱牵引，利用后纵韧带的张力来约束突出组织，达到神经减压和减张作用。④ 巨大型突出:慎用脊柱旋转扳法及后伸扳法。3、推拿治疗治疗原则:急性期：
消肿止痛（即脱水消炎）非急性期：活血化瘀、舒筋通络、松解粘连手法：滚、按、揉、点、拿、斜扳、擦法及热敷等。穴位：肾俞、命门、秩边、居髎、环跳、承扶、委中、阳陵泉、承山、阿是穴等。操作：1、患者俯卧位：医者用滚法或掌根按揉法操作于患侧腰部、臀部及下肢部。并可配合轻度后伸被动活动。2、体位同上，医者以双手拇指重叠按压、弹拨病变节段对应的华佗夹脊和肾俞、命门等穴。拇指力量不够时可用肘关节尺骨鹰嘴部点压或双手掌重叠按压。（本法与前法可反复交替操作。总的时间为10~15分钟）3、患者俯卧位，用肘关节尺骨鹰嘴部点揉环跳、承扶等穴；用拇指按揉委中、承山等穴。4、患者俯卧位，医者一手固定腰部，一手作下肢后伸扳法。操作时可先扳一侧再扳另一侧。亦可同时扳两下肢。5、患者俯卧位，屈膝屈髋。医者一手扶踝部，另一手前臂尺侧置小腿上段髌骨下缘，做连续而有节奏的按压10~15分钟。6、患者侧卧位 医者作腰部斜扳法，左右各一次。7、患者俯卧位，暴露腰部。医者以擦法施于腰部，透热为度。8、患者俯卧位，暴露腰部，进行湿热敷。 十一、 调护
1. 睡硬板床2. 注意保暖3. 避免长时间坐位4. 加强腰背肌功能锻炼
　　腰椎在人们日常劳动生活中活动度最大，承受来自上肢及躯干的重力，是最容易产生劳损与外伤的部位，腰椎的椎间盘也最易受到损害。一般认为腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上发生的，而外伤是发病的重要诱因。
　　腰椎间盘症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是常见、多发病。腰椎间盘存在于腰椎的各个椎体之间，为腰椎关节的组成部分，对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用，它的形状象个压扁的算盘珠，由髓核、软骨板、纤维环三部分组成。当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂，髓核脱出，就称为腰椎间盘突出。由于脊髓神经由椎间盘的后方经过，当突出的椎间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起下肢麻木、无力时，就称为腰椎间盘突出症。
　　　(1)腰椎间盘的生理性退变因素：正常的椎间盘富有弹性和韧性，具有强大的抗压能力。但随着年龄的增长，椎间盘组织易产生退变，这种退变即老化的过程。一般认为人在20岁以后，椎间盘即开始退变，髓核的含水量逐渐减少，椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退。其中纤维环.软骨终板.髓核均产生病理性退变。
　　　　(2)外伤因素：当椎间盘有了生理性退变或纤维环有了裂隙时，外伤是引起纤维环破裂的主要诱因。若腰椎间盘突然受到挤压或扭曲，造成髓核压力增高，可使髓核从纤维环的裂隙突出到椎管内。
　　　　据统计，40岁以上的人有45—50%患颈腰椎病；60岁以上发病率达80%；70岁以后发病率几乎100%。椎间盘突出、骨质增生、椎管狭窄压迫神经、血管、脊髓，轻者出现颈、肩、臂、腰部疼痛及手脚麻木，重者头晕目眩、行动不便，甚至瘫痪。
　　　　颈、腰椎间盘是一个软骨纤维环，像弹簧一样有弹性，内部盛满液体髓核。由于不断运动，椎间盘逐渐老化脱水、僵化变硬，受挤压后变形或则表现出微裂口，内部液全髓核渗出，硬化结痂，这就是椎间盘突出物，压迫到神经或者脊椎引起各种腰椎痛、坐骨神经痛。由于椎间盘是一个独立的软骨组织，不通血管，一般药物很难进入，所以椎间盘突出症只靠药物久治难愈。
　　(3)椎间盘自身解剖因素的弱点
　　①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环．修复能力也较差，尤其是在上述退变产生后，修复能力更显得有些无能为力。
　　②椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱，而后纵韧带在腰5、骶1平面时，宽度显著减少，对纤维环的加强作用明显减弱。
　　(4)诱发因素
　　①突然负重或闪腰：突然的腰部负荷增加，尤其是快速弯腰、侧屈或旋转，是形成纤维环破裂的主要原因。
　　②腰部外伤：在暴力较强、未引起骨折脱位时，有可能使已退变的髓核突出。此外，进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。
　　③姿势不当：起床、起立等日常生活和某些工作中，若腰部处于屈曲位时，突然给予一个外加的旋转动作，则易诱发髓核突出。
　　④腹压增高：腹压与推间盘突出有一定的关系，有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。
　　⑤受寒受湿：寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使推间盘的压力增加，也可能造成退变的推间盘破裂。
　　腰椎间盘突出生活和工作中注意事项
　　　　超过腰椎最大负荷量的劳动，可以促使和加速老化退变，引发腰椎间盘突出。如果已经发生腰椎间盘突出的，容易导致病情加重！所以我们在工作中需要尽量避免。
　　　　1、不要长期弯腰
　　　　如某些工作需要长期弯腰用力的，如木工刨木、农民锄地等，在这些工作中，腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上！如从井中弯腰提水时，腰部压力可增高5倍！因此，长期弯腰工作的腰背痛发病率高，椎间盘突出症的发病率亦高。长期弯腰对腰椎间盘压力很多，不利腰椎间盘康复。
　　　　2、不要长期久坐
　　　　长期从事坐位工作如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等，腰背痛发病率高。长期久坐，腰椎处于后弯状态，腰部肌肉韧带均处在紧张状态，腰椎间盘承受的压力增大10倍！腰肌和腰部韧带的长期紧张，就会出现慢性的劳损，对腰部的稳定性和保护性下降，同时，久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变，就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经。因此坚持工间操或工作时间变换体位很有意义，我们可以每坐20~30分钟就站立一下、走动一下，养成良好的习惯。
　　　　3、不要使用爆发力
　　　　腰椎间盘组织处在两个腰椎之间，承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力，就容易使椎间盘损伤。因此，我们在进行用力之前，应先活动一下腰部，缓慢用力。比如搬抬重物，先做好准备姿势，不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候，爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口，加重病情。
　　　　4、不要剧烈运动，避免外伤
　　　　外伤，也是腰椎间盘突出的主要原因之一。有患腰椎间盘突出者，禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂，加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期，神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症，剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激，不利于神经水肿和炎症的消退。所以，腰椎间盘突出的病人，禁止剧烈运动。
　　　　5、不要睡软床
　　　　我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度，睡觉的时候姿势不好、枕头过高、床垫过软，均不利于脊柱的生理弯曲度，使腰肌紧张，僵硬，血液循环不畅，不利于腰椎间盘突出康复。所以，我们要睡觉时候的枕头高度和床垫软硬度要适中，床垫硬度以人睡在上面不会凹陷变形，舒适为宜。
　　　　6、不要贪凉
　　　　腰椎间盘突出压迫神经，会正常神经水肿和发炎，腰背部肌肉紧张，整个腰部血液循环下降，神经对外界刺激的敏感性加强。冷空气的刺激不利于腰部血液流通，刺激神经而加重腰椎间盘突出症状，使疼痛加重。所以我们腰使腰部防寒保暖，并且可以进行腰部热敷促进血液循环，帮助缓解疼痛症状。
　　　　7、不要吃刺激性食物
　　　　由于腰椎间盘突出后对神经的压迫刺激，使神经对外界刺激的敏感性加强，对食物中的生冷、烟酒等刺激性一样敏感，对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛不利，要尽量避免。
　　　　8、不要弯腰拣东西和提重物
　　　　腰椎间盘在上下两个椎体间，处于前宽后窄状态，突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回纳。搬提重物常会单侧身体用力，也不利于腰椎间盘，所以要避免，拣东西时候应该先蹲下。
　　腰椎间盘突出症的治疗方法 中医分型疗法
　　腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症。腰椎间盘发生退行性病变，或外力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调，均可使纤维环破裂，导致腰椎间盘的髓核突出，而引发本病。
　　　　腰椎间盘突出症好发于20～40岁青壮年，男性多于女性，属中医学中“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”范畴。临床最常见的症状是腰腿痛，是由于突出的椎间盘压迫了神经根、血管、马尾神经所致。下腰部椎间盘为该病的好发部位，其发病率约占总发病率的98%。其中第4、5腰椎之间的椎间盘突出约占60%，第5腰椎与第1骶椎之间的椎间盘突出次之。
　　　　中医分三型
　　　　该病在中医临床诊断中主要分为以下三型：
　　　　气滞血瘀：腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重，腰部板硬，俯仰旋转受限，痛楚拒按。舌质暗，或有瘀斑，舌苔薄，脉弦紧或涩。
　　　　风寒湿困：腰腿冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，受寒及阴雨加重，肢体发凉。舌淡，舌苔白或腻，脉沉紧或濡缓。
　　　　肝肾亏虚：腰酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则痛减。偏阳虚者面色huang(白加光)白，手足不温，少气懒言，腰腿发凉，或有阳痿、早泄，妇女带下清稀。
　　　　中医特色疗法
　　　　目前中医治疗方法主要包括内治法，以及中药外治、推拿、针灸和牵引。
　　　　内治法
　　　　根据以上分型辨证施治。气滞血瘀型，治宜行气活血，破瘀散结，药用身痛祛瘀汤加减。风寒湿困型，治宜祛风散寒利湿，温经通络止痛，药用独活寄生汤加减。肝肾亏损偏阳虚者，治宜温肾壮阳，药用金匮肾气丸加减；偏阴虚者，治宜补肾滋阴，药用六味地黄丸加减，或左归丸、右归丸加减。
　　　　中药外治
　　　　采用手法治疗时，配合中药湿包裹加热外敷；手法治疗后用颈肩腰腿痛理疗膏外贴，每日一次，7次为一疗程。
　　　　推拿治疗
　　　　主要是增加局部组织痛阈，改善腰肌高张力状态；降低椎间盘内压力，增加盘外压力，促使突出物还纳，为纤维环的修复创造条件；改变突出物位置，缓解神经根受压状态；加强气血循行，促使神经根及周围软组织水肿的吸收。以舒筋通络、理筋整复、活血化瘀为治则。部位在背腰部及下肢，取肾俞、大肠俞、承扶、殷门、委中、承山、昆仑穴。手法以揉法、按压法、滚法、弹拨法、运动关节类手法等。
　　　　“推拿治疗期间要注意两个时期，一是急性期，主要运用腰背部软组织松解手法，一般不做腰部旋转复位和斜扳手法；而慢性期的手法包括腰背部软组织松解手法+牵抖及斜扳或定点旋转复位。其中，青壮年以腰背部软组织松解手法、牵抖及定点旋转复位为主，体弱年长者以腰背部软组织松解手法加斜扳为主，隔日一次。”
　　　　腰椎斜扳法是治疗腰椎间盘突出的难点手法。手法时，患者取左侧卧位，左下肢伸直，右下肢屈曲放于下肢上部。术者立于患者前面，以左肘内侧抵压在患者右髂骨的后外侧，右肘外侧顶压在患者右肩关节前部，先前后晃动患者躯体，使患者放松。然后两肘关节相对用力，使患者腰椎旋转，当旋转至最大幅度时，稍加力增加患者腰部活动度5°～10°，可听到腰椎关节部作响，同法施于对侧。施术用力时不宜过猛，以免发生关节突损伤。斜扳法主要是将患椎间隙错开，并拉紧关节囊和韧带，有改变突出物位置、缓解神经根受压状态的作用。
　　　　针灸疗法
　　　　采用复合针刺手法，取穴以腰部的华佗夹脊穴、环跳、承扶、阳陵泉、委中等穴为主。每日一次，每次30分钟；电针取夹脊穴加以疏经止痛；红外照射疗法适用寒湿痹者；做刺络拔罐时，用皮肤针叩刺压痛点和病变部位，出现少量出血点后加拔火罐。
　　　　牵引疗法
　　　　根据患者病性及年龄采用普通腰椎牵引或电脑腰椎牵引，每日一次，每次半小时；病情顽固者使用三维腰椎牵引
　　腰椎间盘突出症患者的几种保健方法
　　运动或者劳动时的不正确姿势的确可以诱发腰椎间盘的突出，但是这种病的根本原因在于已经发生退行性病变的腰椎间盘不能承受外界的压力。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　很多人的生活方式就是白天对着电脑工作，晚上对着电视休息，缺乏活动锻炼，长期体位固定，姿势较少变化，腰部肌肉常处于某个方向的紧张状态，肌肉无力，血液循环不畅，造成腰椎间小关节囊松弛，加速了椎体的退行性改变，因此这群人也就成了腰椎间盘突出症的高发人群。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　　　平时生活中应该注意什么才能有效预防腰椎间盘突出呢?根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　　　首先，平时要注意保持正确的站姿、坐姿、睡姿，以及劳动的合理性。坐在有靠背的椅子上时，应尽量将腰背紧贴椅背，以减少腰骶部肌肉的疲劳感。电脑操作者，还要确保坐时整个脚掌着地，不要经常跷二郎腿，这样会增加背部肌肉和韧带的持续负荷。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　　　其次，久坐的人和一些特殊职业者，应该多进行体育运动，比如游泳、打球，增加背腹肌肉的力量。工作时也要尽量每隔一段时间站起来活动几分钟，这样可以使疲劳的背腹肌肉和韧带得到松弛。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　　　另外，寒冷天气是疾病复发的一个重要诱因，应注意保暖。风寒湿邪，侵袭人体容易造成血脉不畅，诱发病患部位疼痛。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　　　腰椎间盘突出患者在行走、运动过程中，腰部会承受各种力量，包括压力、剪力、旋转力的影响，很容易造成腰椎间盘突出，挤压神经，诱发腰腿痛等系列并发症。一些人已患有腰椎间盘突出，但因为在初期，没有明显症状，自己也不知道或没有诊断出来。天冷时，如果穿得少，时间一长，就会出现腰腿疼痛等不适时，再到医院检查，病情往往已加重了。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　　　腰椎间盘突出患者，在寒冷的冬季，首先要做到保暖，其次，可适当洗热水澡，或用热水烫脚，以改善四肢的血液循环。此外，居住环境要避免阴寒湿冷，室内保持干燥、温暖，应避免出汗。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　　　久坐伤腰切勿盲目按摩：人们常说坐下来休息，认为坐就是一种休息，但对于腰椎来说却是一个例外。我国传统医学就有“久坐伤肉”的说法。人平躺时，腰椎间盘承载的压力最小;保持前倾坐姿时，腰椎间盘承载的压力最大。这是患者及家属不不能忽略的。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　由此，日常生活多注意保暖，适当的运动，养成良好的生活习惯是非常重要的。根
　　一、注意卧床休息。发病初期和治疗期，因为关节韧带比较松弛，炎症较重，休息不好可能加重病情，睡硬板床是最基本的治疗措施。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　　　二、先选择保守治疗。保守治疗是首选疗法，在经过多方正规系统的保守治疗无效后，再选择手术治疗。真正需要手术治疗的患者约占5%，绝大多数患者经保守治疗可以取得较好的疗效。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　　
三、不要连续长时间内服或注射激素类药物。如果在非正规治疗时大量应用激素,可迅速明显减轻疼痛,造成疗效显著的假象，但后果却是非常严重的。过量服用激素类药物，可导致、肥胖、痤疮、易受感染等，重者可致股骨头坏死、糖尿病、高血压、胰腺炎等。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　　
四、注意腰部保暖。由于腰部肌肉损伤，血液循环较差，腰部比其他部位更容易受凉。受凉可致腰肌纤维炎、痉挛，导致腰椎关节僵硬、椎间盘突出复发和神经根水肿。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　五、腰部活动姿势。为防止复发，不要做既弯腰又转腰的动作，如扫地和拖地、弯腰搬重物等。还要避免腰部长时间保持一个姿势。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　　　六、节制性生活。性生活中，腰骶部血液循环的变化可致腰肌缺血、缺氧，腰部动作也对椎间盘影响较大。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　　　七、加强腰部功能锻练。腰肌强壮对腰椎的保护作用自然加强，可避免复发，从根本上治愈腰椎间盘突出症。根治腰
　　许多腰椎间盘突出症患者都曾使用过腰围,他们中有的是在医生指导下佩戴了腰围，有的则是自行购制佩戴，对腰围的作用和佩戴方法并不一定十分了解。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　其实，腰围是骨科常用的支具中的一种，其主要作用是制动与保护。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　　　(1)制动作用根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　腰围一般用皮革或帆布衬以钢片或竹片制成，佩戴时上方到达下肋弓，下方覆盖髂嵴部，前方束紧。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　因此，当佩戴上腰围时，对腰椎的活动，尤其是前屈活动会起到限制作用，使腰椎局部组织可以得到相对充分的休息，缓解肌肉痉挛，促进血运的恢复，消散致痛物质，使神经根周围及椎间关节的炎症反应得以减轻或消失。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　　　(2)保护作用根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　由于腰围能加强腰椎的稳定性，因此当腰椎间盘突出症的患者经卧床或牵引治疗后开始下地活动时，常佩戴腰围以加强保护，使腰椎的活动量和活动范围受到一定限制，以巩固前期治疗效果。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　　　另外，由于目前腰围的种类很多，出现了药物腰围、磁疗腰围等，它们除了制动与保护功能以外，还能辅以中药离子导入、磁疗等作用，患者也可根据病情灵活选用。
　　对于腰椎间盘突出症的患者来说，是否能进行体育运动，要视患者的病情才能够决定，有一些保健方法倒是可以坚持用，不过也分病情。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　一般来说，在腰椎间盘突出症急性发作期，一定要卧硬板床休息，并适当采取的治疗，绝对禁止进行体育运动。下面就为大家具体介绍一下该病的保健法。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　下腰和后伸：站立，两腿分开约肩宽，足尖向内。弹动性地向前弯腰肩盘，使手触地。然后复位再向后伸腰，也要弹动性地后伸到最大量。反复五至十次，病情好转后加大动作幅度，注意循序渐进。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　动髋：仰卧，先以右腿向脚的前方猛然一伸，同时髋部向右一摆。再做左腿。动作要协调而有力，两腿交替做二十至三十次。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　鱼跃：俯卧，两手放在腰部，把上身和两腿同时后伸抬起，做成弓状。注意膝部不要弯曲。尽量在这一姿势下维持一段时间，时间越长越好。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　蹬腿：仰卧，尽量屈曲髋、膝关节，足背勾紧(背屈)。然后足跟用力向斜上方(约四十五度)蹬出后，将大小腿肌肉绷紧，放下还原。两腿交替做二十至六十次。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　昂胸：俯卧，用双手支撑床上，先从头部后仰开始，同时支撑手渐渐撑起而把胸部向上昂起，最后使劲后仰，力度达到腰部为止。平伏休息，重复五至十次。根治腰椎间盘突出QQ: TEL：
　　不过，这些方法法最好在专业人员指导下锻炼。
历史上的今天：}