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下肢丹毒的中医药治疗
全网发布： 21:14
丹毒是一种由溶血性链球菌引起的皮肤及其网状淋巴管的急性性疾病。以多发生于颜面部或下肢，多有皮肤、粘膜破损或足癣等病史。病起突然，恶寒高热，局部皮肤忽然红赤灼热，色如丹涂脂染，肿胀疼痛，迅速扩大，边界清楚，红肿处可伴发水疱、紫斑，甚至结毒化脓或皮肤坏死。患处附近淋巴结可发生肿大疼痛为特征。丹毒是临床常见病、多发病，西医学多用抗生素治疗，对初发丹毒有较好疗效，对复发性丹毒则疗效欠佳。
& 发于下肢部位的丹毒，俗称“流火”，易反复发作，可引起慢性淋巴水肿，演变成象皮腿，严重影响患者生命质量。龙华医院中医外科具有近五十年治疗丹毒的历史，在临床中已经治愈了大量丹毒患者，积累了丰富的经验。认为下肢丹毒的发病与血热火毒、湿热郁于肌肤,或皮肤粘膜破损,毒邪乘虚而入,以致气血凝滞所致。以凉血清热解毒、利湿和营活血为治疗大法，内外合治，取得显著疗效。
一、&&&& 内治
1.&&&& 湿热毒蕴证：以局部皮肤鲜红肿胀，灼热疼痛为主，伴恶寒高热, 头痛骨楚、胃纳不香,口干且苦，溲赤。舌质红,薄黄腻，脉洪数。治宜凉血清热，利湿解毒。方用犀角地黄汤、四妙丸、萆薢渗湿汤等加减。
2.&&&& 湿热瘀阻证：多经过抗生素治疗。以局部皮肤暗红肿胀，作热疼痛为主，舌质红,舌苔黄腻，脉弦滑。治宜清热利湿，通络消肿。方用四妙丸、萆薢渗湿汤等加减。
3.&&&& 气虚血瘀证:丹毒反复发作，形成大脚风（象皮腿）。下肢肿胀明显，朝消暮肿，后期皮肤粗糙，韧性如象皮，舌苔薄白或腻，脉沉细。治宜益气活血，通络消肿。方用补阳还五汤加减。
二、&&&& 外治
1.& 外敷法：急性期可用金黄膏外敷，慢性期可用冲和膏外敷。
2.&&&& 砭镰法：患部消毒后，用七星针或三棱针叩刺患部皮肤，放血泄毒，亦可配合拔火罐。
3.& 坏疽性丹毒，可在坏死部分作小切口引流，外掺九一丹，敷红油膏。
4.& 象皮腿者，可用热烘疗法，有一定疗效。
三、&&&& 其他疗法
根据病情不同阶段选用清开灵、莲必治、脉络宁、黄芪、丹参注射液等中药制剂静脉滴注。
四、&&&& 预防及调护
1.& 卧床休息，充分饮水，床边隔离，抬高患肢30℃～40℃。
2.& 饮食宜清淡，忌食辛辣、鱼腥、肥腻、发物等。
3.& 有皮肤破损者，应及时治疗，避免感染。
4.& 脚癣患者必须彻底治疗，以减少复发。
5.& 已形成象皮腿者，每天在起床时可用绷带缠缚，宽紧适度；亦可用医用弹力护套绷缚。
6.& 本病多在多走、多站及劳累后复发,应尽量避免.
发表于： 22:47
厥大夫不仅文章写的专业，医德也是有目共睹，记得在几年前我老爷子因为丝虫导致的淋巴管炎丹毒症状去找孙大夫，平易近人，耐心解答了我的疑惑，后来淘宝找的海群生，在这里替更多的患者谢谢您了！
游客(来自广东省深圳市福田区电信的网友)
我就是第二种症状。看了几个三甲医院的大夫都说不明白，也不重视。搞的我老婆以为我无病生吟。看了阙大夫的文章算明白了。感谢阙大夫！！！
p***(来自广东省广州市移动的网友)
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阙华发的咨询范围：
静脉曲张性溃疡慢性难愈性创面、手术后创面不愈合（包括复杂性窦瘘）、糖尿病性足病等周围血管病、痛风、甲状腺乳腺疾病、丹毒等外科感染性疾病、淋巴结肿大、血管炎、肿瘤术后调治、带状疱疹疼痛、复发性口腔溃疡及外科疑难重症等下肢丹毒有外用药吗
健康咨询描述：
主要症状:左右腿小腿下红肿疼发病时间:2周化验检查结果:丹毒
曾经的治疗情况和效果：
输消炎液7天,疼稍减轻
感谢医生为我——该
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时间： 18:46:46
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丹毒俗称“流火”,是皮肤和网状淋巴管的急性炎症.其发病是因溶血性链球菌通过皮肤,粘膜的细小伤口处侵犯皮肤和粘膜网状淋巴管而引起的.丹毒好发于下肢和面部,蔓延很快,很少有组织坏死,有反复发作的倾向. 局部表现为片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚并稍隆起.手指按压可使红色消退,手指离开后,红色可迅速恢复.红肿向四周蔓延时,中央的红色消退,脱屑,颜色转为棕黄.足癣或丝虫感染可引起下肢丹毒的反复发作.有时可引起皮下淋巴管阻塞,增生而形成橡皮腿.并可伴有局部淋巴结肿大.建议中医中药外敷治疗.中医传统外科膏药活血生肌膏帖敷可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清热解毒；清除坏死组织,杀菌消炎.迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,促进残存上皮细胞组织快速生长.对疔,痈.疽,疖,丹毒,蜂窝织炎,各种化脓溃烂等疾病疗效奇特,不打针不吃药不手术其疗效高,无副作用.
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丹毒的病原菌为乙型溶血性链球菌.足癣,小腿溃疡,外伤等常成为小腿丹毒的诱因;初起的皮疹为一个有灼热感的红斑,迅速向周围蔓延成为一片红色损害.局部红,热,肿有触痛.表面紧张而有光泽,轮廓鲜明可分,严重时患部可发生水疱和大疱,甚至发生坏疽,皮肤由发红变成暗红及青黑色,以后皮肤组织坏死脱落,露出皮下组织.建议中医膏药外敷,拔毒外出就可康复,不明之处可随时联系.祝早康复!
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丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,治疗： 1.卧床休息,加强营养,发生下肢者抬高患肢. 2.大剂量青霉素.3.局部理疗.
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你好；丹毒的治疗一,丹毒的西医治疗方法1.全身治疗 卧床休息并及时对症治疗,抗生素以青霉素疗效最好,用药2-3天后,体温常能恢复正常,但需持续用药2周左右,磺胺类药亦能取得良好的疗效,根据病情必要时可与青霉素同时应用.对青霉素过敏者可使用四环素,红霉素等.防止复发性慢性丹毒,应检查足趾等处有无足癣,检查鼻前庭及外耳道等处有无感染病灶,并给予相应的处理.对复发性丹毒抗菌药物应用的时间要适当延长.还可用小剂量X线照射,每次50-100r(0.5-1Gy),每两周1次,共3-4次. 2.局部治疗 患肢抬高,外用抗生素软膏的意义不大.可用适量芙蓉或蒲公英叶捣烂外敷,或用醋酸铝溶液,雷夫奴尔溶液或马齿苋煎湿敷,可减轻充血程度及疼痛,肢体部有淋巴水肿时,可试用透明质酸酶或皮质类固醇激素混合液作皮损内注射.
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可以在医生的指导下,有以下几种方法：1,用玉露散或者金黄散,以冷开水或者鲜丝瓜叶倒置或金银花露调敷.或者用鲜荷叶,鲜蒲公英,鲜地丁全草,鲜马齿苋,鲜冬青树叶等捣烂湿敷.干后调换,或以冷开水时时湿润.2,也可以用30%-40%的硫酸镁,外敷.另外,需注意,患者应卧床休息,多饮水,床边隔离.多站或者多走,劳累后都容易复发,所以要注意休息.
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