非共同性斜视，弱视能做手术吗？_百度知道
非共同性斜视，弱视能做手术吗？
出生就有，两个黑眼珠位于内侧，不能左右活动，上下能动一点点，不明显，在郑州医院检查过，医生说做过手术后，黑眼珠的活动量也不大。曾经治疗情况和效果：没有做过手术，现在在带眼镜，几乎没有效果想得到怎样的帮助：想要一个权威的治疗方法，怎样治疗效果最好？
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需要详细检查后才能定治疗方案，但是手术并不能改善眼球运动 北京儿童医院-眼科-于刚主任医师
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眼睛斜视手术费用是多少？
　　斜视顾名思义就是眼斜，也就是眼球位置不正，两眼看东西不对称，一眼注视目标，另一眼却偏离目标，最常见的就是民间说的&斗鸡眼&。斜视分为共同性斜视和非共同性斜视，共同性斜视是因为屈光不正所引起的。 　　非共同性斜视是因为眼部肌肉的不平衡所引起的 　　前者需要矫正屈光不正，而后者则需要早期的手术治疗。只要父母平时多注意观察孩子眼球的位置，发现斜视并不是什么太难的事。 　　很多家长都以为斜视只是影响了孩子的面部美观，其实不然。斜视的危害是巨大的，会造成缺乏立体视觉、弱视等。斜视同弱视一样，都应尽早治疗。成人之后的斜视手术仅仅只是为了改善外观，在改善视力方面没有任何意义。 　　北京民众眼科医院为您解答斜视治疗要多少钱? 　　斜视治疗要多少钱?斜视治疗不能耽误，斜视手术治疗需要看你斜视的情况(需要动多少眼肌)来定夺的，所以要到正规的眼科医院检查后才能定夺手术方式及价格。 　　斜视术前准备检查 　　为了判断斜视的性质、类型，选择儿童斜视手术时间、手术肌肉和手术量,并预测手术效果，进行全面认真地术前检查是十分必要的。斜视手术前检查包括病史问诊、视功能检查、定性检查、斜度测量、屈光检查以及对儿童斜视手术后是否出现复视的判断等方面。 　　1、病史问诊 　　病史问诊的目的在于判断斜视的性质和估计手术效果。患者的年龄，发病时间和病程对判断斜视性质和预后很重要。1周岁以内发病的患儿多属先天性麻痹性斜视或非调节性共同性斜视。因其双眼视觉尚未充分发育，若病程较长则双眼视觉形成的可能极少，手术效果就比较差。 　　若发病在3岁以后，双眼视觉及融合力已经建立，其手术效果较理想。若病间歇性斜视，意味着在最初一个阶段患者尚未失去正常双眼视觉，经过手术治疗，其效果一般比恒定性斜视为佳。另外，患者曾否戴过眼镜，戴眼镜后反应如何，有无代偿头位，有否家族病史对于判断斜视性质均有重要意义。 　　2、视功能检查 　　视功能检查是儿童斜视手术前的基础检查，包括视力、视野、眼底、双眼视觉和融合力诸项。患眼视力正常或双眼视力平衡是获取立体视觉的基础，是取得手术疗效的良好条件。对于视力低下者，应详细检查视野、眼底，确定是由器质性病变亦或由弱视所致。 　　如因器质性病变，儿童斜视手术治疗仅能获得美容效果，其手术时间最好选择在12岁以后进行。若其视力低下由弱视所致，应当用观测镜确定注视性质。如为旁中心注视，应先行矫正异常视网膜对应，进行增视训练，根据斜视和弱视的恢复状况再决定手术方案。若患儿为中心固视，年龄在7岁以内，则应及早用单眼遮闭法提高中心视力，在视力已经恢复，并且斜视成为交替性之后，其眼位仍不复正者即应考虑手术治疗。 　　术前检查双眼视觉和融合力甚为重要。若手术前无双眼单视能力，应在接受增视训练后考虑手术，否则，虽然有一部分人可因手术恢复双眼视觉，但亦可能无法恢复其正常的立体视功能。若患者在手术前有较强的融合力，其手术预后比较乐观。如术前测定其融合范围比较小，应先进行融合力训练，待其增加融合力后再行手术治疗。 　　3、遮盖试验 　　儿童斜视手术前用该方法判断斜视性质、斜角状况和受累肌肉的功能。先用双眼交替遮盖法，然后再用单眼遮盖与不遮法，可以判断其病为隐斜，亦或为显斜视。其次，在行双眼交替遮盖时，用注视远、近目标的遮盖法来判断远近距离斜视角度数是否相同以估计受累肌肉的功能状况。为了检查各水平及垂直肌肉有无功能不足，常需要遮住一眼，令患者向各个主要诊断眼位注视的方法来判断。 　　4、斜视角测量 　　儿童斜视手术前测量斜视角一般需要几个数据，即正前方远、近距离的斜度;左、右眼分别注视时的斜度;戴矫正眼镜前后的斜度。如有水平眼外肌麻痹的可疑时，还要准确记录双眼左右转动15&时的斜度变化及向某侧转眼时斜度增加的度数。有时还需要测量6个主要注视方向的水平与垂直斜度。只有掌握了上述数据，才能科学地选择手术肌肉、手术方式和手术量。 　　测定斜度的方法有很多种，属于主觉检查法的还有复视像检查、Maddox杆法、Hess屏法等，属于客观检查法的有遮盖式角膜反射法、视野计法、斜视计法、斜视线状测量法、弱视镜法等。在临床上一般先用遮盖式角膜反射法，再用视野计法，大型弱视镜法，必要时结合其它检测方法多方面核对。在检测时还要注意患者有无异常视网膜对应及其对斜视度的影响。斜视度数的准确测量对于取得较高手术成功率是至关重要的。 　　在儿童斜视手术前对患者进行一次扩瞳验光对于判断斜视类型，确定手术方案，估计手术效果有重要价值。因为年幼之内斜视患儿多为远视眼所致，给于验光配镜有可能使眼位复正而不需要手术。若其屈光矫正效果不佳，则应根据矫正后斜度的变化考虑手术方案。若患者为高度远视，因其眼球较小，萁手术量应相应减少;高度近视者则恰恰相反，手术量要相应增加。 　　儿童斜视手术前对于手术后能否出现复视应当进行充分估计以免术后出现新的不适。手术后产生复视多为视网膜异常对应及融合无力所致，因此术前检查视网膜对应和融合力对于手术效果的预测有重要意义。总之，术前详细地询问病史、检查视功能、测量斜视觚扩瞳验光等对于正确地制定手术方案，取得良好的治疗效果是十分必要的，必须认真全面地进行检测。 　　如果您还有什么不清楚或者您还有什么不明白地方的话可以通过网上预约咨询热线了解：010-。或者加入我们的民众眼科的QQ咨询群：。我们的专家都会给您满意的答复。 　　&&北京民众眼科医院 　　
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共同性斜视如何进行非手术治疗？
来源：新浪河北健康频道日字号：|
　　石家庄爱尔专家指出，斜视的易发人群是婴幼儿，其分类又有很多种，其中包括共同性斜视。其实共同性斜视的治疗不一定需要手术治疗，那共同性斜视该如何进行非手术治疗呢？相信答案，是大家拭目以待的吧！
共同性斜视如何进行非手术治疗？
　　1、伴随近视的内斜视者：
　　用足量或过度镜片矫正。连续戴镜三个月后，斜视如果得到矫正且视力良好，可继续戴镜，观察眼位变化，若不出现斜视，可逐年减少镜片度数；若三个月后，斜视矫正不明显，则该眼斜视可能为非调性或部分调节性，应及早进行手术矫正。配戴眼镜时间以2.5～3岁为宜。
　　2、伴随远视的外斜视者：
　　视力用低度镜片矫正，斜视靠手术治疗；
　　3、伴随近视的外斜视者：
　　用足量或稍过度眼镜矫正，若斜视不能矫正，则应行手术治疗；
　　4、伴随散光的斜视者：
　　矫正视力为主，斜视不易矫正，仍需手术治疗。
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