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病来如山倒。这是我们都明白的常识。住在昆明五华区龙泉路的郑老先
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许多肾结石作为一种常见疾病,我们有必要了解一些关于肾结石的常识。九洲专家根据多年的临床经验,为我们归纳了以下几种肾结石形成的原因,为我们讲解肾结石是怎么形成的。
小心!胆囊结石引发胆囊癌 作为一种常见病,胆囊结石常常被人们所忽视,殊不知胆结石如不及时治疗可能引发胆囊癌。 而胆囊癌在早期又没有明显的症状,不少患者容易把胆囊癌的表
问尿道结石手术前如何护理?
答患者提问: 男,34岁,尿道结石,下星期四要去做尿道结石手术了,有些担心和害怕,请问专家:尿道结石手术前如
九洲医院泌尿外科主任
简介:早年毕业于昆明医学院,从事泌尿外科工作近二十年,医学理论知识全面,技术娴熟。先后在昆明两家医院任泌尿外科主任,擅长前列腺疾病,泌尿系结石等疾病的治疗,尤其对老年前列腺增生的等离子电切术和泌尿系结石的微创取
擅长:泌尿外科疑难杂症及危急重症诊疗,特别是前列腺增生、泌尿系结石、精索静脉曲张、输精管吻合等泌尿外科疾病的腹腔镜微创及显微手术治疗。
坐诊时间:周二、周四下午,周日全天
云南九洲医院业务院长
简介:早年毕业于昆明医学院临床专业,从事临床工作近二十年。历任多家医院院长、业务院长,具有较为丰富的管理。经验师从我国着名微创创始人荀祖武老师及我省着名外科专家陈若川教授。在我省较早开展微创手术,曾多次受邀赴北京、上海、天津等地参加学术会议,发表国家级及省级论文多篇。
擅长:外科、泌尿外科及妇科的微创手术。
坐诊时间:周二、周四下午,周日全天
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复旦大学附属中山医院技术协作
上海交大泌尿外科研究所会诊成员
昆明医学院海原学院实习医院
改革开放三十年民生榜样品牌
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尿路结石是最常见的疾病之一男性多于女性约4~5∶1 尿路结石在肾和膀胱内形成与的形成机制病因结石成份和流行病学有显著差异上尿路结石大多数为草酸钙结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见成核作用结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的三种最基本学说根据上尿路结石形成机制的不同有人将其分为与代谢因素有关的结石和细菌感染产物及坏死组织亦为形成结石之核心
尿路结石是泌尿系统各部位结石病的总称是统的常见病根据结石所在部位的不同分为肾结石输尿管结石尿道结石本病的形成与环境因素全身性病变及泌尿系统疾病有密切关系其典型临床表现可见腰腹绞痛血尿或伴有尿频尿急尿痛等泌尿系统梗阻和的症状
尿路结石在肾和膀胱内形成上尿路结石与下尿路结石的形成机制病因结石成份和流行病学有显著差异上尿路结石 大多数为草酸钙中磷酸镁铵结石较上尿路多见虽然部分有明确的原因如甲状旁腺机能亢进长期卧和等但大多数钙结石的形成原因目前仍不能完满解释成核作用结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的三种最基本学说根据形成机制的不同有人将其分为与代谢因素有关的结石和感染性结石代谢性结石是由于代谢紊乱所致如甲状旁腺机能亢进各种原因引起的高症尿症和等高浓度化学成份损害使尿中基质物质增多盐类析出形成结石感染性是由于产生的分解尿液中的而产生氨使液尿中磷酸盐及尿酸铵等处于相对过饱的状态发生沉积所致感染产物及坏死组织亦为形成之核心
凡在人体肾盂输尿管尿道出现的结石统称为泌尿系结石亦称是的常见病在我国的发病率也较高且多发于青壮年故来院就诊率较高
泌尿系结石的大小差别很大大者可如直径达5 ~6cm小者可如细沙结石在原发部位静止时患者常没有任何不适感或仅觉轻度腰腹部胀坠感往往引不起人们的重视所以经常有患者肾盂内结石已长至直径1cm以上了还没发现在进行健康查体或检查其他疾病时才发现患了结石活动或下移时可引起病人腹部绞痛程度重难以忍受往往需注射杜冷丁等止痛药才能奏效常伴恶心呕吐小便发红等症状结石活动期作B超往往有单侧或双侧肾积水这是由于结石下移在某处嵌顿所致这时应抓住结石下移的有利时机采取或中药辨证治疗促使结石尽早排出体外彻底消除否则结石长期嵌顿尿液排泄不能畅通日久可致不可逆性功能损害后果严重影响尿路结石形成的因素 许多因素影响尿路结石的形成尿中形成结石的盐类呈超饱和状态尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在是形成结石的主要因素
一流行病学因素 包括年龄职业社会经济地位饮食成份和结构水分摄入量气候代谢和遗传等因素上尿路结石好发于20 ~50岁男性多于女性男性发病年龄高峰为35岁有两个高峰30 岁及55岁在二次世界大战时上尿路结石发病率降低而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升提示与经济收入和饮食结构变化有关实验证明饮食中动物精制糖增多纤维素减少促使上尿路结石形成大量饮水使尿液稀释能减少尿中晶体形成相对高温环境及活动减少等亦为影响因素但职业气候等不是单一决定因素
二尿液因素
1. 形成结石物质排出过多尿液中钙排出量增加长期卧床甲状旁腺机能亢进再吸收性高尿钙症特发性高尿钙症吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少其他代谢异常及肾小管酸中毒等均使尿钙排出增加尿持续酸性慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使排出增加内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加可引起高草酸尿症
2. 尿酸性减低pH增高
3. 尿量减少使盐类和有机物质的浓度增高
4. 尿中抑制晶体形成物质含量减少如焦磷酸盐镁酸性粘多糖某些微量元素等
三解剖结构异常 如导致晶体或基质在引流较差部位沉积尿液滞留继发有利于结石形成
四尿路感染
大多数草酸钙结石原因不明磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关与等有关胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病尿中排出大量胱氨酸所致1尿常规指在有无红细胞都可从尿中发现较多草酸盐或磷酸盐结晶如果有结石合并时还可发现尿有脓细胞
2拍腹部平片这是尿路结石最有价值的检查大约有95%的结石患者能在X线片上显影必要时进一步做静脉肾盂造影以了解肾功能和肾积水情况
3B超经济简便对阳性结石和X线上不能发现的隐性结石亦可做出诊断其缺点是对输尿管的中下段结石显示度不太满意
4CT检查它可用于X线片上不能显影的结石病人但费用较昂贵不列入常规检查
5膀胱镜检+逆行造影这种方法主要是用IVP不够理想的患者或对造影的患者草酸钙结石质硬粗糙不规则常呈桑椹样棕褐色磷酸钙磷酸镁铵结石易碎表面粗糙不规则灰白色黄色或棕色在X光片中可见分层现象常形成形结石尿酸结石质硬光滑或不规则常为多发黄或红棕色纯尿酸结石在X光片中不被显示胱氨酸光滑淡黄至黄棕色蜡样外观肾盏结石可在原位而不增大亦可增大并向发展当颈部梗阻时导致肾盏积液或积脓进一步引起肾实质感染形成甚至发展为肾周感染肾盏结石亦可进入肾盂或输尿管结石可自然排出或停留在尿路某一部位当结石阻塞肾盂输尿管连接处或输尿管时可引起急性完全性梗阻或慢性不完全性梗阻前者在及时解除梗阻后可无慢性不完全性梗阻导致使肾实质逐渐受损而影响肾功能较大的肾盂结石对肾实质和肾功能的损害轻微结石可损伤尿路粘膜导致出血感染在有梗阻时更易发生感染感染与梗阻又可促使结石迅速长大或再形成结石结石在或膀胱内偶可引起恶变结石在肾内逐渐长大充满肾盂及部分或全部肾盏形成鹿角形结石可继发感染亦可无任何症状
结石进入输尿管时常停留或嵌顿于生理狭窄处即肾盂输尿管联接处输尿管跨越髂血管处及输尿管膀胱联接处由于输尿管内径自上而下由粗变细结石位于下1/3处最为多见泌尿系结石症的患者在临床上非常多见很多患者经过或非手术治疗结石暂时得以去除但不久又会生成新的结石患者十分痛苦原来泌尿系统的各个部位如肾膀胱及尿道等都有可能生成结石泌尿系结石的生成受尿路是否存在梗阻尿路是否有异物以及身体其他某些的影响如果患者生活上不加注意已经治好的泌尿系结石症就会复发因此做好预防结石复发的工作至关重要
● 改变尿石生成环境研究表明尿石成分以草酸钙居多约占80%在个别地区尿酸结石也不少见这些结多是在酸性的尿液环境下生成的还有一些结石如磷酸钙结石则是在碱性的尿液环境中生成所以对患者自然排出或手术取出的结石进行成分分析再通过药物调节或饮食调理人为地改变尿液的酸碱环境对于预防结石的生成及治疗具有重要意义
● 注意膳食结构尿石的生成和饮食结构有一定关系因此注意调整结构能够预防结石复发根据尿石成分的不同饮食调理应该采取不同的方案如患者宜少食草酸含量高的食品如菠菜西红柿马铃薯等
● 治疗引起泌尿系结石的某些原发病甲状旁腺腺瘤腺癌或增生性变化等会引起体内钙磷代谢紊乱而诱发磷酸钙结石这样就需要先治疗疾患尿路上的梗阻性因素如肿瘤以及等会造成蓄积引起老化现象尿中的有机物沉积老化后就可能增大而变成非晶体的微结石所以治疗引起泌尿系结石的某些原发病对于预防结石复发也非常重要
● 预防和治疗泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素并直接关系到尿石症的防治效果由葡萄球菌和链球菌等造成的尿路感染容易诱发结石这些将尿素分解为氨使尿变成碱性易使尿酸盐沉淀而形成结石此外细菌及其引起的脓块坏死组织等也可作为结石的核心而导致结石生成所以及时治疗泌尿系感染对预防结石复发十分重要
● 服用中药每隔一定时间用中药和海金沙泡水服有利于排出体内细小的结石如果条件允许也可以找中医师根据自己的病情开一张简洁的中药处方泡服
● 多饮水应该养成多喝水的习惯以增加尿量称为内洗涤有利于体内多种盐类矿物质的排出当然应该注意饮水卫生注意水质避免饮用含钙过高的水
● 多活动平时要多活动如散步慢跑做等体力好的时候还可以原地跳跃同样有利于预防泌尿系结石复发尿结石的症状反应 A疼痛 BC尿频发热寒颤
尿结石尿路结石主要由无机盐和以及酸组成大部分为晶体状态如草酸盐磷酸盐尿酸盐胱氨酸等其次有2.5%的基质主要来源于中的以及少量的葡萄糖氨基聚糖凡是发生在人体膀胱尿道部位的结石统
称为尿结石其中肾结石输尿管结石被称为上尿路结石膀胱结石尿道结石称为尿结石看起来很像石头实际上是人体异常矿化的一种表现可被看成一种生物矿石根据结石成份可分为磷酸盐结石尿酸结石胱氨酸结石结石尿结石的成因相当复杂目前较普遍地认为尿结石不是单一原因的疾病而是由多种因素促成部分患者有明确原因如甲状旁腺功能亢进肾小管酸中毒痛风长期卧床泌尿道异物梗阻和感染一般的尿石大致分解为核心-愈近结石核心磷灰石含量愈高其中尿酸盐结石的核心又可分成颗粒型和微晶型外围或外层尿石的结晶多为混合型以一种成分为主形成该结石的结构特征如二水草酸钙的表面多芝刺一水草酸钙多光滑的小较松散呈云层状易剥脱无一定的形态堆积紊乱有成层排列的趋势盐可与一水草酸盐钙相互交替构成年轮状排列尿结石包括尿中晶体浓度过高和尿液理化性质改变两个方面正常中常含有多种晶体盐类如尿酸盐等这些晶体盐类与尿中的胶质物质如粘蛋白类和核酸维持相对平衡若晶体盐类浓度增高或粘多糖类发生量或质的异常乃造成晶体与胶体的平衡失调晶体物质即可析出沉 淀形成当脱水尿量减少尿浓缩时尿中晶体盐类浓度增高的发生率增加有些情况使体内晶体排出增多也可使尿晶体浓度增高95%以上的尿结石含钙如甲状旁腺功能亢进时可动员骨钙入血大量引起溶骨可使尿钙增高长期卧床病人发生废用性骨萎缩脱钙钙经血流由肾排出长期服用大量含钙抗酸药物或过量维生素D使钙吸收增多也可使尿钙增多如尿中胶体不能维持钙盐的过饱和状态则钙盐析出亦可形成结石
有些代谢紊乱如痛风病人尿酸排泄增加可并发尿酸结石尿液内浓度正常但尿液理化性质改变时也可促进结石形成如液改变可影响晶体的溶解度性尿有利于磷酸氨镁结石形成酸性尿内易形成尿酸结石和胱氨酸结石
此外构成尿结石基质的粘蛋白在尿内含量的改变对尿结石的形成可能也有一定作用
尿滞留有利于水分再吸收使尿液浓缩晶体易析出同时容易发生感染析出的可粘附在细菌表面形成结石
尿内异物如脱落的上皮细胞血凝块炎性渗出物和细菌等可构成结石的核心中盐类可沉积于其上形成结石
尿结石病的形成有很多方面的原因归纳出来主要有以下几个方面
环境因素自然环境社会条件
自然环境如地区的差异气候条件差异如炎热的地区可因出汗多导致尿液浓度升高水质中钙质成分的增加使结石更易于形成
社会条件动物蛋白摄入过高使儿童结石较多丰富的地区类结石增多生活物质丰富使上尿路结石增多非洲少数贫困地区膀胱结石多见
个体因素药物影响等
遗传因素有些常染色体遗传所致的肾小管功能障碍先天性酶缺欠等都是与结石形成关系密切的一些遗传疾病结实病患者的家族中结实病发病率高于非结石病患者家族如我们临床中常见到一家人几乎都有尿结石的病历
疾病引发一些疾病如皮质醇增多症长期卧床溶骨性骨肿瘤等等都有诱发结石形成的可能
代谢异常除一些先天性或后天性疾病引起的代谢异常外还有一些原因不十分清楚的代谢异常如特发性高尿钙特发性高尿酸等
饮食习惯和机体的适应能力不喜欢喝水的人结石发生率升高多食乳品增加钙的吸收成人多食肉类使尿中增多大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量都有增大结石形成的因素的可能有的人群长期离开自己的原生地有部分人就增加了结实病发病的机会
药物引发乙酰唑胺治疗的常用药中毒大量口服可转变为草酸皮质激素阿斯匹林等均可发生结石长期服用
尿路因素患前列腺肥大患者引起尿路通畅度下降残尿量增加膀胱结石生成机会增大输尿管先天狭窄致结石同时结石梗阻尿路又使结石生长加快尿道结石作为一种常见的泌尿结石疾病其危害是大家有目共睹的不仅会危害患者的身心健康还会诱发一系列并发症需要引起重视为了帮助大家认识尿道结石的危害下面将由武汉男科医院的相关医师为您详细介绍有关尿道结石的危害希望对您有所帮助
1.造成尿路堵塞患上尿道结石早期因为结石比较小会在尿道处移动而造成损伤;当结石比较大时就会堵塞尿道口导致尿液无法正常外排长期压迫尿路粘膜而使上皮脱落及组织溃疡不仅损害患者的健康还会诱发癌变危害男性的生命
2.诱发尿路感染对于尿道结石这种疾病来说不及时治疗会引起尿路感染结石在尿道处摩擦及刺激诱发尿路感染或肾积水感染病情发展到一定程度会形成肾积脓严重的尿路感染会造成败血病威胁患者的健康及生命患者朋友不可忽视尿道结石的危害需要及时接受科学规范化的治疗
3.损伤当尿道结石比较大或结石表面比较粗糙时结石在尿道处移动时会损伤身体器官如损伤肾盂输尿管的粘膜等因为感染而造成出血糜烂及溃疡严重时还会损害肾脏功能粘膜长期受结石的刺激会发展成癌变需要引起重视结石的类型取决于其晶体成分主要有以下几种1草酸盐结石
棕褐色质紧硬表面粗糙有刺呈桑椹形切面呈环形层状容易损伤尿路粘膜引起血尿在碱性尿内形成可以是单纯的草酸钙结石但多数为草酸钙和磷酸钙混合性结石
灰白色表面光滑或有颗粒质硬或松脆易碎在肾盏内可形成鹿角形结石切面常见有核心为细菌或脱落上皮等呈同心性在碱性尿中形成常与碳酸盐混合
黄色或褐色表面光滑质硬圆或卵圆形常形成多数小结石在酸性尿内形成尿酸结石可为单纯性或与草酸钙磷酸钙等形成混合结石单纯尿酸结石X线可透过常不显影混合结石不透过可显影
4胱氨酸结石黄白色光滑外观蜡样X线能透过不易显影形成于酸性尿中
大多数尿结石的成分为混合性单一成分者较少1解痉止痛
3皮肤过敏区局部封闭
4针刺疗法非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米周边光滑无明显尿流梗阻及感染者对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石亦可暂行非手术处理
1. 大量增加尿量冲洗尿路促进结石向下移动稀释尿液减少晶体沉淀
2. 中草药治疗 日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗结石外还能调节人体机理平衡增强人体抵抗力这类中草药茶主要有蒲公英金银花黄连等
3. 针刺方法增加肾盂输尿管的蠕动有利于结石的排出
4. 经常作跳跃活动或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动也有利于结石的排出
5其它对有细菌感染者选用敏感药物奥复星灭滴灵积极抗感染对体内存在紊乱者应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等结石引起尿流梗阻已影响肾功能或经非手术疗法无效无体外冲击波碎石条件者应考虑手术治疗
术前准备术前必须了解双侧肾功能情况有感染者先用抗菌素控制感染输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄作结石的最后定位
手术方式根据结石大小形状和部位不同常用的有以下几种手术方式
1肾盂或肾窦切开取石术切开肾盂取出结石鹿角状结石或肾盏结石有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石
2肾实质切开取石术肾结石较大不能经肾窦切开取石者需切开肾实质取石
3肾部分切除术适用于肾一极多发性结石多在肾下极或位于扩张而引流不畅的肾盏内可将肾一极或肾盏连同结石一并切除
4肾切除术一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓已使肾功能严重受损或丧失功能而对侧肾功能良好者可行切除患肾
5输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术
6套石术:中下段结石直径小于0.6厘米,可试行经用特制的套篮或套取一环境因素
自然环境如地区的差异气候条件差异如炎热的地区可因出汗多导致尿液浓度升高水质中钙质成分的增加使尿道结石更易于形成
社会条件动物蛋白摄入过高使儿童膀胱结石较多水果蔬菜丰富的地区草酸盐类结石增多生活物质丰富使上尿道结石增多非洲少数贫困地区膀胱结石多见
二个体因素
a遗传因素有些常染色体遗传所致的肾小管功能障碍先天性酶缺欠等都是与尿道结石形成关系密切的一些遗传疾病结实病患者的家族中结实病发病率高于非结石病患者家族
b疾病一些疾病如甲亢皮质醇增多症长期卧床溶骨性骨肿瘤等等都有诱发尿道结石形成的可能
c其它代谢异常除一些先天性或后天性疾病引起的代谢异常外还有一些原因不十分清楚的代谢异常如特发性高尿钙特发性高尿酸等
d饮食习惯和机体的适应能力不喜欢喝水的人尿道结石发生率升高多食乳品增加钙的吸收多食肉类使尿中尿酸增多大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量都有增大结石形成的因素的可能有的人群长期离开自己的原生地有部分人就增加了尿道结石病发病的机会
e药物乙酰唑胺治疗青光眼的常用药中毒大量口服维生素C可转变为草酸皮质激素磺胺阿斯匹林等均可发生尿道结石长期服用
三尿路因素
患前列腺肥大患者引起尿路通畅度下降残尿量增加膀胱结石生成机会增大输尿管先天狭窄致肾盂积水易成结石同时结石梗阻尿路又使尿道结石生长加快尿道结石绝大多数来自膀胱和肾脏的结石(一病史和体检病史中多有典型的肾绞痛和血尿或曾从尿道排出过结石查体可发现患侧肾区有叩击痛并发感染积水时叩
击痛更为明显肾积水较重者可触及肿大的肾脏输尿管末端结石有时可经直肠或阴道 指检触及
二化验检查尿液常规检查可见白细胞或结晶尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性磷酸盐结石常为硷性合
并感染时尿中出现较多的脓细胞尿细菌学培养常为阳性计数大于10万/ml以上并发急性感染及感染较重时血常规检查可见白
细胞总数及升高多发性和复发性结石的病人应测定血尿的钙磷值尿酸值等以进一步明确结石的病因
三X线检查X线检查是诊断肾及输尿管结石的重要方法约95%以上的尿路结石可在X线平片上显影辅以排泄性或逆行性肾盂
输尿管造影 可确定结石的部位有无梗阻及梗阻程度对侧肾功能是否良好区别来自尿路以外的钙化阴影排除上尿路的其
它病变确定治疗方案以及治疗后结石部位大小及数目的对比等都有重要价值密度低或透光怀石加以输尿管肾盂充气造影
结石则显示更为清晰
四其它检查在结石部位可探及密集光点或光团合并肾积水时可探到液平段同位素检查可见患侧尿路呈梗阻型形玉米须炖蚌肉
组成玉米须150克蚌肉500克
用法玉米须用水洗净入纱布袋中扎紧口洗净切成薄片与药袋一同入砂锅中加葱姜料酒添入适量清
水大火烧开小火煮炯至蚌肉熟烂拣出葱姜药袋加精盐味精胡椒粉麻油等调味品拌匀用以佐餐
作用泄热利尿适用于膀肮湿热不清尿道或膀肮结石对胆道结石也有一定作用
冰糖桃仁散
组成冰糖120克核桃仁(油炸)120克
用法核桃仁研成细粉冰糖捣碎为细末每次各取30克 用温开水送服日服4次
作用益肾化石适用于肾结石之轻症肾气亏虚经常腰酸微痛者
米酒炒田螺
组成田螺500克米酒150克
用法田螺用水养3天吐尽泥水用刀剪碎螺蛳尾部炒锅烧红下油烧沸入螺蛳加葱姜米酒精盐爆炒至熟出锅时再加味精拌匀用以佐餐
作用清热利尿适用于尿道结石小便不利涩痛
组成青小豆50克小麦50克通草5克
用法通草洗净水煎去渣取汁入麦豆煮成粥随意服食
作用利水通淋适用于下焦湿热小便不利涩痛
胡桃内金膏
组成胡桃仁500克炙鸡内金50克蜂蜜500克
用法将胡桃仁鸡内金焙干研成细末蜂蜜熬熟入药末熬成膏装瓶每次l匙开水化服1日3次
作用补肾排石适用于肾及尿道结石人在摄食大量的动物蛋白和糖后就会在体内生成较多的草酸和尿酸并可促进肠道对钙的吸收摄入过多则可增加尿液中的草酸盐含量这些情况都可能促使结石形成国外医学家通过调查分析表明欧美发达国家的结石发病率明显增高其原因与这些国家对动物蛋白脂肪和糖的消费量增加有关造成的另一个饮食因素是经常食用含草酸较高的食物例如菠菜甜菜桔子巧克力及浓茶等尤其是菠菜和浓茶可导致高草酸尿据测定人食菠菜后5-7小时尿中草酸仍高于正常水平尿路结石的复发率较高碎石后往往有残石的遗留增加了结石的复发率因此预防尿结石的复发有积极的意义
1.饮水和运动每日饮水2升以上可有效的降低结石发病率但应避免饮用红茶和咖啡饮水后适当的运动如跳绳体操可预防结石发生
日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗结石外还能调节人体机理平衡能有效抑菌止痛利尿通淋溶石排石增强人体抵抗力极大的降低了由结石引起的一系列并发症这类中草药茶主要有蒲公英碟清草金银花黄连等
2.含钙结石的预防含钙结石的形成与高钙尿症高草酸尿有关在预防的同时要检查排除甲状旁腺功能亢进特发性高钙尿和等疾病
3.尿酸结石的预防尿酸结石患者除在饮食方面应减少海产品的摄入外还要少饮酒适量选用尿酸生成抑制剂如别嘌呤醇并用碱化尿液制剂效果更佳
4.感染结石的预防对感染性结石在去除病因使用的同时可酸化尿液选用氯化胺等1.婴儿期要防止母乳不足要防止高动物蛋白高精制糖及富含草酸食物过量摄人
2.患泌尿系统感染性疾病应及时治疗争取早日痊愈
3.继发结石应积极治疗原发病症
4.平时多饮水多参加体育活动
5.发现有腰部疼痛尿液混浊或偶见血尿等情况应及时就诊检查1.尿道狭窄尿道狭窄 主要症状为尿流变细无力中断或滴沥并发感染时亦可有尿频尿急及尿道分泌物某些亦可能扪及尿道硬结
尿道狭窄往往无肾绞痛史及尿砂石史而有其原发病因如损伤炎症或先天性医源性等原因;其排尿困难非突发性;尿道探通术可于狭窄部位受阻;X线平片无结石阴影尿道造影可显示狭窄段
2.非特异性尿道炎 非特异性尿道炎时可有尿痛尿频尿急及尿道分泌物慢性非特异性尿道炎可并发尿道狭窄而出现排尿困难
非特异性尿道炎无肾绞痛或尿砂石史无急性排尿困难尿道扪诊不能触及硬结X线检查无结石阴影
3.尿道损伤 尿道损伤可有尿道外口出血尿道内疼痛及排尿困难并发感染时可有尿道分泌物
尿道损伤一般有明确损伤史常伴尿外渗局部皮肤肿胀皮下瘀血试插导尿管不易插入膀胱并可由导尿管引出数滴鲜血X线平片可见骨盆骨折等征象无结石阴影
4.尿道痉挛 由于尿道括约肌痉挛可有尿道疼痛和排尿困难等症状往往由精神紧张局部刺激等因素引起
尿道痉挛无尿砂石史及尿频尿急等症状不能扪及尿道硬结尿道探通术可正常通过X线检查无异常用镇静剂后症状可缓解
5.尿道异物 尿道内异物引起尿道梗阻时可出现排尿困难甚至尿潴留异物刺激或继发感染时可有尿频尿急尿痛及血尿
但有其病因可寻.X线检查可见尿道内充盈缺损尿道镜检查可见异物改变生成环境研究表明成分以草酸钙居多约占80%在个别地区结石也不少见这些结多是在酸性的尿液环境下生成的还有一些如磷酸钙结石则是在碱性的尿液环境中生成所以对患者自然排出或取出的结石进行成分分析再通过药物调节或饮食调理人为地改变尿液的酸碱环境对于预防结石的生成及治疗结石病具有重要意义
注意膳食结构尿石的生成和饮食结构有一定关系因此注意调整膳食结构能够预防结石复发根据尿石成分的不同饮食调理应该采取不同的方案如草酸钙结石患者宜少食草酸含量高的食品如等
治疗引起泌尿系结石的某些原发病甲状旁腺功能亢进甲状旁腺腺瘤腺癌或增生性变化等会引起体内钙磷代谢紊乱而诱发结石这样就需要先治疗甲状旁腺疾患尿路上的梗阻性因素如前列腺增生以及尿道狭窄等会造成尿液蓄积引起尿液老化现象尿中的有机物沉积老化后就可能增大而变成非晶体的微结石所以治疗引起泌尿系结石的某些原发病对于预防结石复发也非常重要
预防和治疗泌尿系感染泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素并直接关系到尿石症的防治效果由变形杆菌和链球菌等造成的尿路感染容易诱发结石这些细菌能将尿素分解为氨使尿变成碱性易使尿酸盐沉淀而形成结石此外细菌及其引起的块坏死等也可作为结石的而导致结石生成所以及时治疗泌尿系感染对预防结石复发十分重要
● 服用中每隔一定时间用中药和泡水服有利于排出体内细小的结石如果条件允许也可以找中医师根据自己的病情开一张简洁的中药处方泡服
● 多饮水应该养成多喝水的习惯以增加尿量称为内有利于体内多种类的排出当然应该注意饮水注意质避免饮用含钙过高的水
多活动平时要多活动如慢跑做等体力好的时候还可以原地跳跃同样有利于预防泌尿系结石复发
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