什么是肺结核？ 肺结核有哪些治疗方法？
什么是肺结核？ 肺结核有哪些治疗方法？
众鸟高飞尽
肺结核的病因肺结核的病因有年龄。在中国，进行了三次流调查，最终结果显示低于20岁的人患病肺结核的几率会随着年龄增长，而且增长速度非常快。平缓增长到70岁，才会逐渐下降。遗传因素：同卵双胞胎患结核病，他们的经过一致性会比异卵双胞胎更大，因而遗传因素对肺结核肯定有影响。肺结核的原因有性别之分，低于20岁的人群中，女性的患病率会高于男性。高于20岁的人群中，男性发病率会高于女性，年龄及性别都和肺结核有一定的关系。产后女性容易发生结核，特别是血源性结核及结脑，而且容易被产褥热症状混淆。职业：很多职业和肺结核相关。粉尘业矽肺多发，矽肺人员容易患肺结核。还有从事护理工作的人，患肺结核的几率会比其他人高出10倍。为什么会得肺结核？药物也会引发结核病。皮质激素类及免疫抑制剂经常会引发隐性的结核，哮喘患者长时间服用激素药物、脏器移植患者长时间使用激素和免疫抑制剂、还有恶性肿瘤患者手术和化疗等都可能会肺结核。营养不良、过度劳累会让身体的抵抗力降低，从而易患结核病。流动人口、难民及移民因为生活不安定、营养不良、长期疲劳、环境拥挤等容易出现感染、患肺结核。社会环境恶劣也会引发肺结核，比如贫穷和战乱、饥荒及自然灾害等。关于肺结核的治疗：药物治疗对于患有肺结核的患者来说，使用药物治疗的主要作用是缩短患者的传染期，降低患者的死亡率和感染率以及患病率。但是具体来说，患者一定要进行合理化的治疗，坚持在早期的时候进行治疗，还需要根据患者的病情和抗结核药物的作用和特点来选择联合用药。同时，患者的病情不同和体质不同所需要的药物剂量也是不同的，患者必须要进行有规律的治疗。手术治疗一般来说，在治疗肺结核的过程中外科手术使用已经比较少。对于大于三厘米的结核球跟肺癌如果很难鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞和长期进行内科治疗没能让痰菌转阴的患者，或者是出现反复咯血、造成继发感染的患者，需要进行肺叶或者是全肺的切除。要是患有结核性脓胸或者是支气管胸膜瘘经过内科治疗没有达到疗效时，要进行肺叶胸膜切除的手术。了解到这里，大部分朋友都已经知道关于肺结核的治疗方案。总得来说，肺结核的治疗方法只有两种，除了药物以外，还可以通过手术来进行治疗。因此，若是有患者感染上肺结核，一定要及时的进行治疗，这样才能够避免患者的病情更加严重。
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作者最新文章肺结核传播途径及预防、治疗方法
来源：QQ播客
主持人：咱终归说回来，咱最高的也是占95%的还是以肺结核为主是吧？唐神结：对对对。主持人：那么什么样的人群容易感染上结核病？结核病又该怎么治疗呢？唐神结：那么什么样的人群能感染上结核病呢？第一个就是很小的小孩，很小的小孩，特别是5岁以下的小孩，因为他机体的免疫力低，免疫系统还没有成熟，所以容易感染上。还有就是年纪很大的老年人， 也容易感染上结核病。还有就是我们怀孕 孕妇也容易感染结核病。还有就是学生中间， 有些在学校的学生中间，特别是小学生、中学生，有时一个班它会集中感染上集中发病，还有就是我们免疫力低下的患病的人群，包括我刚才讲的糖尿病的病人、免疫受损的病人，包括红斑狼疮这样一些病人，还有HIV这样一些病人，还有就是尘肺、矽肺这样的病人，他也容易感染上结核病。主持人： 那关于结核病的传播，尤其是肺结核病的传播，网上也传的沸沸扬扬，说的都特别邪乎，那咱们在这里，官方地、权威地跟大家聊一聊，究竟肺结核有哪几种传播途径？唐神结：肺结核传播途径刚才我也说了，实际最主要的就是呼吸道传播，呼吸道传播有时候说实话，主要的就是 不太注意卫生，他随地吐痰，然后有时打喷嚏、咳嗽、讲话，这个时候，我们建议像这样一些有传染性的结核病人，最好他们戴上口罩，你要是到哪里去，毕竟我们也不能限制你自由，你要到公共场合买什么东西、到商场去，你最好自觉性地戴一个口罩。第二个，你如果想吐痰，你最好带一点卫生纸，搞一个塑料袋包着，然后回来或者把它烧掉，这样也可以。但是我们一些正常人，我们就要当心了，一些拥挤的环境，环境不好的阴暗的这样的一些环境，我们正常的人也要当心，这种环境尽量不要去，因为这种环境的空气里面，有时候你防不胜防，它空气吹到哪里就哪里，这个感染上是很厉害，因为有些结核病人的话，他有时候也不太注意，他也上公共汽车，也去买菜，他有时候也是没办法，也到那买东西，所以这个时候我们要当心，因为结核病就在我们身边，结核病离我们并不遥远，所以我们把这样一些措施预防好了，我们就不会被传染上 。主持人：咱们刚刚说了很多预防的方法，但说到了一点，我突然想问一下主任，就是如果我们身边有一个朋友他就是结核病患者，那么我们该如何跟他相处呢？唐神结：这个问题确实有些难，因为朋友带着病，你也不好不去看，也不好不跟他在一起住，有些时候，特别是有些学校的或者宿舍里面，现在打工在一起的，都是大家一起租房子 。但是我想，第一个，就是得结核病本身这个病人，他自己要注意，首先他要注意，这是关键；第二个，我们正常人怎么办呢？你也不要太怕他 一般来说，我们讲肺结核通过两周 规范的治疗，基本上85%的菌都杀死了，那时候传染力降低了，所以我们不要过分地怕他。再一个的话，尽量房间多通风，如果这种情况，我们还可以做一些消毒，多通风、多消毒。另外，我们 被褥、 日常用品，我们尽量放到户外去晒一晒，包括病人的、包括我们健康人跟他在一起的，都放到外面晒一晒，因为通过日光、通过紫外线来杀菌，这是一个最好的方法。另外的话，我们尽量跟他吃饭这些东西要分餐，尽量跟他们少说话，也要让病人理解我们，主要都是保护自己。所以我想，通过做到这几点，另外就是在一起的正常人，自己也要注意自己的体质锻炼，你的体质好了，即使你感染上，也不一定会得病，一个人只有10%的几率这一辈子得结核病，所以你体质好了也不会得病了。所以，也不要另眼看待我们的结核病人，也要正确去对待。主持人：那说到了身边有结核病的朋友还有一个问题，就是咱不得不聊的，就是怎么样判定自己是否得了结核病？因为现在很多网友都习惯说我自己给自己诊断一下，感个冒、发个烧自己去吃药，那像结核病这种病，是不是可以自己就来判断？还是说需要咱们去医院找专门的门诊、专门的医生来鉴定？唐神结： 结核病 大概有60%的人 是有症状的，有40%的病人 没有症状， 那么还有一些病人，刚才像你讲的，就是感冒症状，好多病人来看病，都讲我一个礼拜、两个礼拜之间或者一个月前我感冒了，实际上他是误认为是感冒了 他有可能就是带着结核病，然后再引起像感冒一样的症状 。但是一般来说， 如果你咳嗽、咳痰、发烧， 超过两个礼拜还不好，这个时候你就要到结核病专科医院去看专科医生了，然后我们的专科医生可以通过一些检查来早期发现你的结核病。 如果你是很正常的人，也一般建议你每年或者每两年你要体检一次，这样也能够早期发现结核病。主持人：就是在它病菌还没有转化成病症之前，咱提前先把这个问题发现了。唐神结：对，早期发现。主持人：提前先治疗。唐神结：对，早期发现，早期诊断，早期治疗。主持人：咱刚才说到了结核病可能没有季节之分，但是肺结核病有没有高发的季节和时间呢？唐神结：肺结核像高发季节现在也没有这样的倾向，因为每个人的抵抗力是不一样的，第二个，每个人感染的时间也不一样，感染了以后什么发也不一定，所以像肺结核也没有一个明显的季节性。但是总体看来，从医院的一些情况来看，冬天结核病人要多一点，其他的时间也没有明显的季节性。主持人：因为冬季，大家第一抵抗力降低了，第二，也确实因为呼吸道疾病多了，所以导致的结核病的 概率也比较高。唐神结：对，这是也是一个因素。主持人：那就预防措施的话，还是咱们刚才说的那些，比如说做好口罩的护理，还有比如说咱们要尽量少去一些不通风的，还有潮湿阴暗的地方是吗？唐神结：人多拥挤的地方，这样的地方我们是要当心的。主持人：好的，说到了很多的结核病，咱也说到了肺结核的一些治疗方法和预防方法，那么我要提一个问题，就是一个刚患结核病的患者，他应该怎样去接受治疗呢？唐神结：如果你得了结核病的话，建议都是到正规的结核病专科医院，接受这样的结核病专科医生的指导和治疗，你不要自己想偏方，有一些得了结核病以后，有时候他心里很恐惧，叫病急乱投医，他到处跑，哪里有偏方他就去想，不到我们结核病专科医院来，那么这样也容易耽误他的病情。还有一些病人，他得了结核病，他又相当的抑郁，他又不敢去求医，什么地方都不看，我就这样抗着，这也是不对的，一般来说，我们在结核病专科医生的指导下，规范去治疗，一般来说，我们肺结核六个月的时间，大多数病人都能够治。主持人：就是其实肺结核是可以治愈的是吧？唐神结：对，也不要太可怕，但是也要提醒一点，有些病人他带着病他无所谓的，还有这样的病人，他带着病，这结核病没什么，就是我们结核病叫做营养病，我们吃一点就行了，或者吃一点好东西，我在家养一养就好了，有些病人他无所谓。那么这种观点也不对，你如果得了病，你都要到专科医院去好好去看。
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目前肺结核治疗方法有哪些
　　1.&肺结核能治好吗？
　　绝大部分的肺结核患者都是可以通过规范的治疗获得痊愈的，但是前提是医生的用药遵循治疗的原则，患者也可以积极配合，严格按照医嘱服药及复查。但如果不坚持规律治疗，则很容易产生严重的后果。
　　2.&肺结核患者不坚持规律治疗的后果会是什么？
　　(1)患者体内的结核菌会反复繁殖，导致疾病迁延不愈，也很容易产生耐药，演变成耐药肺结核患者。
　　(2)一旦形成耐药，患者的治疗更加困难，治疗期延长3-4倍，治疗花费高100倍，造成大量的资源浪费。
　　(3)患者的传染期加长，可传染更多的健康人。
　　3.&治疗普通肺结核常用哪些药物？
　　治疗普通肺结核最常用的药物包括异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EB)、吡嗪酰胺(PZA)、链霉素(SM)五种，这五种药物称为一线抗结核药物，联合使用对80%以上新感染的肺结核患者治疗都有效。
　　4.&普通肺结核治疗的疗程一般是多长时间？
　　初次患病的肺结核患者一般治疗的疗程为6个月，复发的肺结核患者一般治疗的疗程为8个月。
　　5.&肺结核患者在治疗过程中最应注意什么？
　　(1)遵医嘱服药，不能少服或漏服药物，即便症状好转也不能轻易停药或自行调换药物，直至完成6-8个月的疗程。治治停停，容易造成耐药。
　　(2)遵医嘱定期送痰复查，医生会根据痰结核菌检查的结果决定治疗是否有效，是否需要调整治疗方案。
　　6.&肺结核治疗过程中常出现哪些副反应？
　　服用抗结核药物后，最可能出现的副反应包括：胃肠道不适、恶心、皮肤搔痒、关节疼痛、手足麻木等，严重时可能会出现呕吐、视物不清、皮疹、听力下降等。
　　7.&出现了副反应患者该怎么办？
　　一旦出现上述任何情况，患者都应该及时与负责治疗的医生联系，以便妥善处理；千万不要自行停药或任意更改治疗方案，这会直接影响到患者的治疗效果。在此需要了解的一点是，服用利福平后，患者的尿液会变红，这是由于利福平经尿液排出所引起的，是正常现象，患者不必紧张。
　　8.&肺结核患者应何时进行复查？
　　肺结核患者治疗期间的复查对治疗效果的判定以及是否需要调整治疗方案具有很重要的意义。医生在开始治疗前，会根据患者的情况，将其区分为初治肺结核患者(第一次接受治疗的肺结核患者)和复治肺结核患者(第二次或多次接受治疗的肺结核患者)。初治患者应在服药满2、5、6个月时送痰进行复查，而复治肺结核患者则应在服药满2、5、8个月时送痰进行复查。
　　9.&患者应如何进行复查？
　　在送痰进行复查时，非常重要的是要正确留取复查的痰液。正确的留痰方法是：漱口后，深呼吸两次，用力从肺部深处咳出痰液。
　　10.&肺结核患者治疗中怎么调节自己的心态？
　　患者在治疗中，除了积极配合治疗，按时复查外，还应注意调整自己的心态，正确理解家人或邻居、同事是害怕结核病而疏远了你，而你如果积极配合治疗，一般1个月以后传染性就会消失。在治疗期间，看自己体力允许的情况，可以做些力所能及的、有意义的活动来分散自己的注意力，如打太极拳、钓鱼等。
　　11.&肺结核患者在治疗中应如何注意饮食调节？
　　治疗期间患者应忌烟酒及注意营养和休息，饮食以高蛋白、高热量为主，以补充由于结核病所造成的蛋白损失和能量消耗。同时还应尽量多摄入蔬菜、水果，这些食物中含有大量的维生素和纤维素，可以帮助人体增强抵抗力，补充机体的消耗，并保持肠道通畅。
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& 肺结核的最佳治疗方案...
"网友求助"肺结核的最佳治疗方案...已回复
主要症状:咳、发病时间:2月化验检查结果:痰
共4位网友提供帮助
会员9227776 15:27:51
肺结核、除了系统用药、并要耐受药物的副作用的同时、还需要增加营养、多运动、多喝水、保持心情舒畅．多喝鱼汤等高蛋白汤水．
会员9228187 15:27:55
你好、慢性纤维空洞型肺结核是长期不愈空洞壁渐变厚、由于治疗效果和机体免疫力的高低、病灶有吸收修补、恶化进展等交替发生、而成慢性纤维空洞型肺结核、病程迁延、症状起伏、痰菌阳性、是结核病主要传播来源．x线显示单或双侧、单发或多发的厚壁空洞、常伴有支气管播散型病灶和胸膜肥厚．由于病灶纤维化收缩、肺门上吊、纹理呈垂柳状、纵隔移向病侧、邻近肺组织或对侧肺呈代偿性肺气肿、常伴发慢性气管炎、支气管扩张、继发肺感染、肺原性心脏病等．更重使肺广泛破坏、纤维增生、导致肺叶或单侧肺收缩、而成毁损肺．治疗上主要是应用化疗药物、去专门的传染病医院治疗、要长期、系统、正规、综合治疗的．
会员9227245 15:27:59
现今、对肺结核的治疗仍然以抗结核药物为主、然而、由于结核杆菌对抗结核药物产生的耐药性、以及少数患者用药不规范、致使难治性肺结核越来越多、如何坚持规范而科学的用药方法、是提高肺结核患者治疗效果的关键．因此、肺结核患者用药治疗必须坚持以下原则：一、早期治疗：肺结核也与其他疾病一样、早诊断、早治疗、对疾病的治愈起着关键性的作用．早期治疗有利于结核病早吸收早消散、可以避免因为组织破坏而导致慢性肺结核与肺外结核的形成、甚至成为难治性肺结核．二、联合用药：长期的临床实践经验告诉人们、同时使用两种以上抗结核药进行治疗、这样既可避免或延缓耐药性的产生、又能提高治疗效果．三、用药适量：使用抗结核药物、必须在专科医生的指导下确定用药剂量、因为使用的药物剂量太大容易产生毒副反应、不仅会对降产生危害、而且也很难使病人坚持完成治疗过程；剂量不足又容易引起耐药菌株、无法达到治疗目的．四、坚持全程：患者必须完成整个服药治疗过程、不可随意中断或缩短治疗时间．长期坚持规律服药、一次不漏．尤其需要注意的是、患者决不能因症状得到改善、就自以为获愈而随意停止用药．五、选好药物：对于肺结核病人所需要服用的药物、都应由医生来选择．目前常用的抗结核药物主要有：异烟肼、利福平、链霉素、乙氨丁醇和吡嗪酰胺等．1．异烟肼：毒性相对较小、为目前首选的第一线抗结核药．成人剂量为每公斤体重每日5毫克、最多300毫克、每日一次、口服．主要副作用为肝功能损害及神经炎；肾上腺素、阿托品、度冷丁等药物可加重异烟肼的副作用；糖尿病患者使用异烟肼后糖尿病症状往往比较难控制．2．利福平：主要特点是可以有效对付对其他抗结核药产生耐药的变异菌株．成人每公斤体重每日10毫克、最多600毫克、每日一次、空腹口服．主要副作用为肝功能受损以及过敏反应；可以降低口服避孕药、口服降糖药、口服抗凝血药及皮质激素的作用．3．链霉素：成人每公斤体重每日15毫克、最多1000毫克、一次肌肉注射．主要副作用为耳毒性听力障碍、眩晕等、用药期间应经常注意听力与平衡方面的异常症状．4．乙氨丁醇：与其他抗结核药物联合使用可以延缓耐药性的产生．成人每公斤体重每日15-25毫克、每日一次、口服．主要副作用为视神经炎、用药期间需定期去眼科进行检查．5．吡嗪酰胺：成人剂量为250-500毫克、每日一次、口服．主要副作用有胃肠不适、肝功能损害、关节疼痛等．
以上是对肺结核的最佳治疗方案这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降
会员9227667 15:28:03
肺结核（痨症）既成最难治者、肺结核一旦发生、必有虫生之以食人之气血也、若从补其气血、而不入杀虫之药、则饮食入胃、只底阴虫而不生气血、若入杀虫之药而不补其气血、则五藏俱受伤、又有何理哉、惟大补之中、加杀虫之药、则元气大全、真阳未散、虫死而身安矣．方用：熟地250克、地粟粉250克、何首乌250克、鳖甲500克、山药500克、神曲200克、麦冬200克、桑叶250克、党参100克、白微100克．制成丸、每日白水送服18克、三个月痊愈、六个月后虫从大便出、治愈后不复发、无毒无
问肺结核咳出的痰有臭味没
职称：医师
专长：外科、男科常见疾病多发病的诊治。
&&已帮助用户：133196
指导意见：患者为肺结核疾病，该疾病属于传染性疾病，则是可以通过呼吸道传播的，不要随便吐痰，最好还是吐在厕所里，随后用水冲掉。
问做肺结核检查要痰检，可我咳不出痰该...
职称：主治医师
专长：擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。
&&已帮助用户：163535
问题分析：费解是一种由于结核杆菌感染引起的疾病，肺结核的诊断主要依据是痰结核菌检查。如果患者不能按照要求留取痰液，有可能会造成假阴性或假阳性的结果。对于以后抗结核治疗是没有知道意义的。意见建议：为进一步明确诊断，建议患者去医院做肺部CT等检查。
问肺结核是咳不出痰来？怎么痰检？
职称：医师
专长：消化系统：胃炎、胃溃疡、消化不良、便秘等；儿童保健、计划免疫等。
&&已帮助用户：10200
病情分析： 肺结核痰检在病人没有痰时，可以取采深咳几声，尽量把呼吸道深部的分泌物咳出再吐到指定的溶器中即可，并不一定要痰液的。深咳出来的呼吸道分泌物是具有代表性的。
问肺结核查痰
职称：医生会员
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹
&&已帮助用户：628826
这情况是应该查查是涂阴还说涂阳的肺结核的。顺祝健康！
问痰检不出痰
职称：护士
专长：妇产科
&&已帮助用户：87061
指导意见：结核确诊是痰培养找到结核杆菌，这是金标准。PPD实验如果是强阳性同样提示结核感染可能性高，胸片诊断肺结核也能到90%以上。尽量把痰吐出来吧，确诊了，就该治疗了，早点治疗没错。
问肺结核做痰检，咳出来的痰是什么颜色，如果咳不出痰来...
职称：医生会员
专长：综合健康咨询
&&已帮助用户：1612
病情分析： 你好，一般来说，结核的感染痰是白色的，咳不出来那也没有很好的办法，尽量的咳吧。坚持服药，祝你的抗核战争早日的结束
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