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失眠的中医治疗方法|
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 失眠中医治疗方法
[文章摘要] 失眠中医治疗方法-北京中山医院(精神疾病诊疗中心)-对于我们来说在繁重的工作后都希望得到更充足的休息。因为只有睡眠好了,人们的精神才会非常好,工作学习也能更有效率
  失眠治疗方法-北京中山(精神疾病诊疗中心)-对于我们来说在繁重的工作后都希望得到更充足的休息。因为只有睡眠好了,人们的精神才会非常好,工作学习也能更有效率。  专家表示说,其实提高睡眠质量的方法很多,只要人们能长期的坚持下去,那么就能看到比较明显的效果。比如说失眠患者或者是睡眠质量不高的人们,在平时的生活中要注意合理的作息,保持充足的睡眠时间。每天要按时起床睡觉,不能长期的熬夜或者是通宵,建立起比较规律的生物钟。睡眠时间每天要保持8小时左右,坚持下去,您的睡眠质量就得有很大的提高。  其次,运动对于人们的睡眠和身体健康都是非常有帮助的。因此在闲暇时人们也可以适当的进行一些运动。比如说坚持晨跑或者是打打球、游泳跳绳等等都是可以的,对于上班族或者是长期在办公室里面工作的人们来说,每天应该有2个小时的运动时间。专家说,运动不仅能够有效的提高人们的身体素质,而且能放松人们紧绷的神经,促进晚上的睡眠。  除此之外,人们想要改善失眠提高自己的睡眠质量,那么在入睡之前就需要做好一些睡眠的准备工作。比如说放松自己的情绪和心态,保持房间的安静整洁等等,睡前可以喝一杯温牛奶或者是蜂蜜水来帮助入眠。当然,如果在睡眠过程中确实很难入睡的话,那么也可以听一听舒缓的音乐来促进睡眠。  北京中山医院(精神疾病诊疗中心)NRC脑递质多联疗法是国家卫生部门认证治疗精神疾病的指点疗法,依托北京精神疾病研究所的科研成果及师资力量,确保治疗的安全性和规范性。该疗法从神经类疾病的源头治疗,纠正脑细胞功能紊乱,彻底扭转传统药物治疗的依赖性,避免对肝肾脏的毒副作用。
(责任编辑:SINA001)
  富含硒的食物有鱼、虾、乳类、动物肝脏、肉类、坚果
  ◎ 瑞年国际董事局主席王福才与各位领导共同启
&   富含硒的食物有鱼、虾、乳类、动物肝脏、肉类、坚果类(如花生、瓜子)等。黄油、鱼粉、龙虾、蘑菇、猪肾、大蒜等食物虽然含有一定的硒元素,但吸收率不太理想。营养学...失眠中医治疗方法
中医治疗失眠
日常生活中的很多的因素都可以造成失眠,例如:精神因素,机体疾病因素,甚至年龄的大小、文化程度的高低和生活的习惯,以及工作环境等因素,都与失眠有着密切的关系。
中医上讲:人由于被七情所伤,即恼怒、忧思、悲恐、惊吓而导致气血、阴阳失和、脏腑功能失调,以至心神被扰,神不守舍而不寐。中医治疗失眠的具体方法种类繁多,内容丰富,且各具特色。这里,我们根据国家标准《中医临床诊疗术语》的疗法分类,选择一部分常用的中医治疗方法,做一简单介绍。
一、药物疗法指通过口服药物,经由消化器官吸收,以达到扶正祛邪、调节机体气血阴阳,使机体康复的治法。常用的治疗方法有汗、吐、下、和、温、清、补、消八法。口服药物的剂型有汤剂、丸剂、散剂膏剂、丹剂、酒剂、片剂、糖浆、茶剂、冲剂等不同剂型。本法是在临床各科应用范围最广的治疗方法。
二、针灸疗法用针刺、艾灸的方法在人体经络及经外腧穴施以一定的手法,以通调营卫气血、调整经络、脏腑功能而治疗相关疾病。针刺又可分为体针、头针、面针、眼针、耳针、足针、温针、火针、三棱针、梅花针等多种针法;灸法可分为艾条灸、麦粒灸、疤痕灸、隔姜灸、隔蒜灸、药饼灸等。针灸疗法的应用范围极其广泛。
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疾病名称(英文)
SHIMIANZHENG
神经性失眠;中医:不寐
西医疾病分类代码
植物性神经疾病,精神病
中医疾病分类代码
西医病名定义
失眠是指对自己睡眠的质或量感到不满足而言。
诊断失眠很容易,但需注意:失眠不是以睡眠的“法定时间”(例如每天8h)为标准的,而是根据各人的不同情况决定的。不管睡眠时间多短,只要主观感觉良好,不影响次日工作,就不能作为失眠。没有明显的影响睡眠的客观原因可寻的、持续数月以上的失眠,称为失眠症。短暂的、偶然的失眠不作为疾病对待。
以经常不能获得正常睡眠,并有头晕健忘等症为主要表现的脑神疾病。
失眠可由许多原因引起。
神劳、、、、脑络痹等脑系疾病,亦可因全身其他疾病引起。
强度与传播
多因思虑劳神太过,气血亏虚,或因情志所伤,气机不舒,以及火热内扰、痰浊阻滞等,使阴阳不和,神气不宁所致。不寐指因情志不调,或劳神太过,使阴阳失调,神气不宁所致。
中医诊断标准
临床若对导致失眠的病种尚不能确定时,可以失眠待查作为初步诊断,并进行辨证论治。辨病思路:1.失眠的表现不一,包括难以入睡(起始失眠),睡后易醒、醒后难以再入睡(中间失眠),早醒(终点失眠),睡眠不深,亦有彻夜辗转难眠者。2.以经常不能获得正常睡眠,并有头晕健忘等症者,为不寐。3.结合病史、病情等进行诊断,如:(1)失眠多与精神情志因素有关,有明显精神刺激原因导致者,常见于癫病、狂病、、神郁等。(2)病久不愈,形体瘦弱而见失眠者,多属虚劳类疾病,如神劳等。(3)起始失眠多因思虑脑神太过引起,终点失眠常见于老年人,有脑络痹、风眩以及脏躁等病。4.目前对失眠尚缺乏客观检查段,临床可根据需要,进行脑电图、脑血流图等有关检查。
西医诊断标准
1.睡眠障碍,包括难以入睡,睡眠不深,睡后易醒,自觉多梦,早醒,醒后不易再入睡,醒后感到不适或疲乏,或白天思睡。
2.上述睡眠障碍每周至少发生三次,并持续1月以上。
3.引起明显的苦恼,或影响精神活动效率或社会功能。
4.不是躯体疾病或其他精神疾病的伴发症状。
西医诊断依据
1.常见于脑力劳动或长期思虑恼怒者。
2.轻者入寐困难或寐而易醒,醒后不寐,睡眠不深,早醒,重者彻夜难眠。
3.常伴有头痛、头昏、心悸、健忘,多梦等症。
4.各系统和实验室检查未发现异常。
失眠的形式可归纳为三种,即入睡困难、睡眠浅(多梦易醒)和早醒(指比通常醒来的时间要早2―3h.而且不能再入睡)。有些人以一种形式为主,也有许多人是三种形式混合存在。
心理生理性失眠
失眠与环境改变、情绪因素或饮料食物有关,通常持续时间很短,如出差、值班、环境喧闹、室内光线过亮、刚到陌方等常可引起短暂失眠。睡前饮过浓茶、咖啡、等也会干扰睡眠。如偶尔出现这类失眠,不必急于用药治疗。
与躯体疾病有关的失眠
这类失眠与躯体疾病或躯体不适有关。如疼痛、瘙痒、剧烈、呼吸困难、频繁夜尿、吐泻及心悸等常能干扰睡眠。过度疲劳引起的肢体酸痛、麻木不适,亦能影响入睡。
与精神疾病有关的失眠
情绪障碍和精神病是很多失眠的原因。焦虑、恐惧或精神兴奋可引起入睡困难、浅睡多梦或间断性睡眠。儿童怕做恶梦,可能不敢入睡。情感性精神疾病常常伴发失眠,早醒常是原发性的一个重要症状。有时抑郁症的情感低落可能不显著,失眠可能成为临床突出的症状。谵妄时睡眠节律发生紊乱,睡眠时间与深度都有减少。老年、脑动脉硬化症患者常见白天困倦欲睡而夜间不能入眠,而且夜间睡眠常有间歇醒转。患者在发作期也常有失眠。还有少数患者诉说失眠,但夜间观察睡眠深沉,给予轻度刺激也不醒时,称为“主观性失眠”,可能与“睡眠感”被干扰有关。
与药物或酒中毒有关的失眠
药物引起的失眠有两类,一类是中枢兴奋药所致,如、哌醋甲酯、、可可碱、碱、、等和单胺化酶抑制剂、米帕明等,都可有引起失眠的副作用;另一类是镇静催眠药突然撤药所致,称为“反跳性失眠”,如(导眠能)、司可(速可眠)、(安眠酮)、戊巴比妥、、等,长期服用后突然停药,可引起眼快动睡眠突然反跳性增多,以致恶梦频繁或梦魔,或不能入睡。因此,长期服用这类药物后,如要停用,应先逐渐减量,然后停药。抗精神病药、大麻和可卡因等停用时也会引起睡眠不良。
慢性酒中毒患者多有频繁醒转,虽然躺在床上的时间很多,但睡眠质量不佳,醒睡节律发生改变,白天反而有过度困倦思睡现。酒中毒所致震颤性谵妄时也常有失眠。很多酒中毒患者,甚至在戒酒1或2年之后,睡眠仍有障碍,深睡期短,入睡困难。有些失眠患者利用的中枢神经抑制作用,借饮酒以催眠,但长期饮酒将导致慢性酒中毒,形成更为严重的睡眠障碍。因此,以饮酒方式处理失眠是不可取的。
实验室诊断
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
神劳:除有失眠外,健忘、头晕痛、神疲等症状明显,神情紧张。
疗效评定标准
1.治愈:恢复生理睡眠,一次睡眠达6小时以上。
2.好转:一次睡眠或断续睡眠达4小时以上。
首先应查明失眠的原因。治疗应针对导致失眠的疾病,而不是单纯处理失眠。多数失眠患者都可找到一些原因,给予相应的治疗方法。
因环境改变或兴奋性饮料食物所致的短暂失眠,一般无须特殊治疗。持续时间较长的心理生理性失眠可用行为治疗,因为这种失眠常由于不良条件反射形成所致。如有焦虑紧张情绪存在,放训练通常有效。疼痛或躯体不适所致者,应予止痛等处理。焦虑症伴发的失眠,解除焦虑后失眠可以好转。原发性抑郁症的失眠.尤其是早醒、夜间易醒者,对三环抗抑郁剂如有良好的治疗效应。亦可采用。对于焦虑与抑郁并存或年龄较大不能耐受抗抑郁药的失眠患者,可选用(甲唑安定)。如系精神分裂症的失眠,宜选用抗精神病药。
如查不出可治的失眠原因,在使用催眠药物之前应先试用非药物性措施。如改变晚上喝茶、喝咖啡或饮酒等习惯,定时作息和上床,下午或夜晚作中等量运动,试行全身放松或自我暗示,都有可能改善睡眠。气功、针灸亦可选用。
如失眠严重,必须使用药物催眠时,应首先考虑对睡眠模式干扰较小的药物,并须限制长期给药。苯二氮zhuo类如、替西泮等可首先考虑。对有倾向的患者可采用抗组胺类药物如苯海拉明、等。催眼药的选用可根据失眠的类型来决定,如入睡困难应选作用快、排泄快的药物,如等。过去常用的甲喹酮(安眠酮)因易成瘾,而且可由于突然撤药导致谵妄和发作,故已少用。
辨证论治:
1.心脾气血两虚证:失眠易醒,多梦,心悸,健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华,舌淡苔薄,脉沉细弱。补脾益气、养血安神。加减:
2.证:心烦不寐,心悸不安,头晕,,腰酸梦遗,五心烦热,潮热颧红,盗汗,口于,舌红少津苔黄,脉细数。滋阴降火安神。汤或天王补心丹加减。
3.痰热扰神证:不寐,头重头晕,咳嗽痰多,胸闷,纳呆,心烦懊,口苦,目眩,舌红苔黄腻,脉滑数。清热化痰、安神定志。清心或黄连加减。
4.肝郁血虚证:不寐,多梦,精神抑郁,喜叹息,面色淡白,容易疲劳,舌淡,脉细弱。疏肝理气、养血安神。汤加、夜交藤、母等。
5.心虚神怯证:不寐多梦,易于惊醒,胆怯心悸,遇事善惊,气短倦怠,小便清长,淡,脉弦细。神。养心丹加减。
6.瘀痰内阻证:不寐,头重昏蒙,胸闷痞胀,舌质紫暗,苔腻,脉沉滑。祛痰化瘀。加味四物二陈汤加减。
7.肝郁化火证:不寐,性躁易怒,胸胁胀闷,口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,大结,舌红,苔黄,脉弦数。疏肝清热、解郁安神。加减。
8.中焦不和证:失眠多梦,脘闷嗳气,腹胀不适,大便不爽,苔厚腻,脉弦滑。调中和。平加、炭、炒麦芽。
中医药中有很多治疗失眠的方剂,如、安神丸、补心丹、交泰丸等,既无催眠药的副作用,停药时也无反跳现象。临床可根据辨证施治的精神选用。
对症处理:
(1)取中脘、足三里、内关,艾灸或毫针强刺。
(2)艾灸中脘、足三里。
(3)针刺后溪、申脉、神门、昆仑、百会、太冲、合谷;或针刺神门、间使、肝俞、脾俞等。
(4)耳针疗法:取皮质下、交感、神门、心、肝、肾、内分泌。3~4穴/次,亦可配合贴敷王不留行籽。
对症处理:取睛明、印堂、太阳、百会、心俞、脾俞、神门、三阴交。用点、按、抹、推、拿等手法。
中西医结合治疗
对症处理:
一般处理:注意休息,劳逸结合,保持心情愉快;尽可能解除精神因素压力,正确处理各类矛盾,加强心理修养。
常用安眠中药:朱砂、、龙齿、琥珀、紫石英、茯神、、酸枣仁、柏子仁、夜交藤、等,可在辨病、辨证基础上选用。
常用中成药:天王补心丹、柏子、、、、。眠安宁、甜梦口服液、刺、复方片等。
6.西药治疗:
(1)一般常用药有安定、利眠宁、多虑平、舒宁等,但不宜长期服用。
(2)可根据不同的致病因素,选用不同用药,如神情抑郁者可选用多虑平、阿米替林、或泰尔登等;情志偏执者可服用、等。
不寐之病名出《难经?四十六难》“老人卧而不寐……老人血气衰,不滑,荣卫之道涩,故昼日不能精,夜不得寐也。”
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  导言 很多朋友认为,失眠也不是什么大毛病,不用看医生,也不用去医院,随便吃点安眠药就可以了,可是这种错误的观点给失眠患者带来了极大的痛苦。有很多人无休止的纠缠在长期失眠的痛苦中,药没少吃,钱没少花,医生没少看,医院没少跑,但就是没有效果,还是失眠。那么,怎么才可以摆脱失眠的困扰呢?
  【治疗失眠应首先考虑中医治疗】
  以往对于失眠的治疗方法,医生基本都是给患者开一些安定类药物,但是,经过西药治疗后,仅有一小部分患者的病情得到控制,绝大部分患者还是反复发作。主要原因是西药只能缓解症状,不能彻底治愈病症,且易产生依赖性和成瘾性,长期使用这些安定类西药可影响内环境的稳定,加重四脏功能失调的情况,造成患者长期免疫力下降。此外,西药的副作用明显,虽然暂时解除了患者的部分致病因素,同时很有可能引发其他病患,因此,应该慎重选择治疗失眠的方法。
  近年来,越来越多的患者开始选择中医疗法。实际上,中医对失眠的研究和治疗历史悠久,中医很多治疗精神病和失眠症的方法也是由来已久,中医对失眠的看法独特。济南神康医院张淑芹院长介绍,与西医相比,中医对失眠症的治疗更有优势。中医治疗有着副作用小,无依赖性的优势,并且可以达到深入调理,避免复发的作用。
  【中医治疗失眠有什么优势?】
  一、不会有成瘾性:吃中药不会有成瘾性的问题存在,所以不会有越吃越多的现象,也不会有吃到后来引起肝脏的变化或是加重肝脏的负担等问题。虽然目前在西医里面的第三代安眠药已经不像以前的药成瘾性及依赖性那? 的大,但多少还是会有,而中医却不会有成瘾性这样的问题。
  二、睡完觉起来时头不会昏昏沉沉:吃中药不会像吃安眠药或是镇静剂一般,睡完觉起来人会感觉头昏沉沉的,感觉精神很不清爽,必须经过一段时间精神才会变的比较好。
  三、吃中药是三餐正常吃:一般安眠药与镇静剂吃完一段时间后人会有昏昏欲睡的情况发生,在这个时候开车或是做危险的工作都很容易发生意外;可是吃中药就不会了,并且是按照三餐的时间正常服药,吃完药后也不会产生精神不济等现象,就算是开车或是从事危险工作的人,仍然可以正常工作而不受影响。
  四、改善个人体质:中药最重要的目的是改善个人体质,对症下药,看是因为火气大、压力、忧郁引起的失眠,不同症状所开的药方都不一样。
  【中医治失眠选择济南神康医院】
  济南神康医院位于济南东部,占地面积万余平方米,六大病区,病床600余张,其中开放式床位300多张,封闭式床位300多张,现有职工240余人。其中高级职称31人,中医精神科专家15位。为千百万精神疾病患者解除了病痛,济南神康医院始终秉承&行医为民,服务社会&的建院宗旨,着力打造&质量上乘,服务一流&的医院品牌。担负着应对精神疾病的医疗、教学、科研、预防、诊治、康复等任务,面向全社会开放,竭诚为国内外广大精神疾病患者服务。
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  ◆ 心理咨询中心
  济南神康医院是国家卫生部门批准的,山东省首家中医治疗精神疾病专科医院,并开设了专业心理咨询中心,中心聘请的资深心理咨询师在解决心理问题中积累了大量的成功案例与经验。 包括:婚恋、婚姻情感危机、亲子教育、中高考学习压力、青少年不良情绪及行为问题、人际关系、职场压力、生涯规划,性心理问题,抑郁焦虑强迫以及由于心理问题引起的躯体不适等问题。
  温馨提示:人们常常讲失去的才是最宝贵的。睡眠作为我们与生俱来的一种本能,除非饱受失眠的折磨,人们很难体会到缺少睡眠是多么令人痛苦。失眠的痛苦,会让人害怕失眠,以至于看到床会条件反射般觉得那是地狱。如果您或您的亲朋好友有失眠患者,可点击网站与我们的专家进行一对一进行交流,帮您尽早解决疾病困扰。
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