妊娠高血压_妊娠高血压的症状有哪些,如何预防妊娠高血压,发现妊娠高血压怎么 _好孕网
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　　什么是妊娠高血压综合症?
　　妊娠高血压综合症(简称妊高症)，即以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，称之为妊娠高血压综合症，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状，若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。
　　哪些人容易患妊娠高血压综合症?
　　1、年轻初产妇及高龄初产妇。　　2、体型矮胖者。　　3、发病时间一般是在妊娠20周以后，尤其在妊娠32周以后最为多见。　　4、营养不良，特别是伴有严重贫血者。　　5、患有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者，其发病率较高，病情可能更为复杂。　　6、双胎、羊水过多及葡萄胎的孕妇，发病率亦较高。　　7、冬季与初春寒冷季节和气压升高的条件下，易于发病。　　8、有家族史，如孕妇的母亲有妊高征病史者，孕妇发病的可能性较高。
　　妊娠高血压的症状有哪些?
　　轻度妊娠高血压主要变化就是孕妇在产前检查时，血压轻度升高;&18.7/12千帕(140/90毫米汞柱)，可以伴有轻度蛋白尿和水肿，病人无明显不适。水肿可以是显性，也可以是隐性。显性水肿，根据其程度不同可分为Ⅰ&～Ⅲ&;如果是隐性水肿，仅表现在体重的异常增加(即病人每周体重增加超过0.5千克)。
　　中度妊娠高血压是在轻度的基础上发展而成的，血压和尿蛋白及水肿的程度比轻度加重了，但这时病人仍无异常感觉。
　　重度妊娠高血压是最为严重的一个阶段，血压升高&21.3/14.6千帕，尿蛋白++～++++，病人水肿的程度可轻可重，严重者可有腹水，同时病人感到头晕、头痛、视物模糊，右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸闷、恶心、呕吐。如果没有及时得到诊治;病人可能出现抽搐，伴发昏迷、神志丧失。抽搐可以反复发作，可能造成口唇舌咬伤，摔伤甚至骨折。这种情况在产前、产时、产后均可以发生。对母儿伤害甚大，重者可危及母儿生命。
　　妊娠高血压的危害
　　妊娠高血压的影响，取决于出现症状时所处的怀孕阶段，以及血压升高的程度。血压越高，越接近怀孕早期出现，孕妇出现问题的风险也就越大。所幸的是，大多数患有妊娠高血压的准妈妈症状都很轻微，而且直到接近分娩时(37周或以后)才表现出来。如果你属于这种情况，你接受引产或剖腹产的风险会略高于其他人。但除此之外，你和宝宝的健康不会受到太大的影响。
　　但是，大约有1/4患有妊娠高血压的女性在孕期或分娩时，或者生下宝宝后不久，会患上先兆子痫。如果孕妇在怀孕30周内出现妊娠高血压，那么进一步发展为先兆子痫的几率是50%。另外，患有妊娠高血压的孕妇， 发生其他孕期并发症的风险会更高，这包括宫内发育受限、早产、胎盘早剥、胎死宫内等。由于存在着这些危险，医生会更小心地关注你和宝宝的情况。
　　如何预防妊娠高血压?
　　专家认为，孕妇一旦患有妊娠高血压，药物治疗只能起到缓解病情的作用，不能根治，因此对于孕妈来说，最好的方法是在产科医生、营养医生的指导下，积极预防妊娠高血压的发生，或尽可能降低病情的严重程度。
　　1、实行产前检查，做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压，作为孕期的基础血压，以后定期检查，尤其是在妊娠36周以后，应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等症状。
　　2、加强孕期营养及休息。加强妊娠中、晚期营养，尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充，对预防妊娠高血压综合征有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者，其妊高征发生率增高。
　　3、重视诱发因素，治疗原发病。仔细想一想家族史，孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高征，如果有这种情况，就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症。妊娠如果发生在寒冷的冬天，更应加强产前检查，及早处理。
　　发现妊娠高血压怎么办?
　　治疗与护理
　　(1) 居家护理：适用于轻症患者，执行门诊治疗配合居家休息的处理措施。目的是通过加强监护，达到控制病情防止发展为重症的目标。
　　a、保证休息。适当减轻工作或居家休息，除保证夜间8～10小时睡眠时间外，白天应有2小时的午休。并提倡左侧卧位有利于增加尿量，亦有助于改善子宫胎盘的血液循环。
　　b、 饮食指导。选择高蛋白、多维生素、低脂的食物，保证初充足够的铁和钙剂，除非全身浮肿、一般不严格限盐，但应避免摄取过多的盐腌食品。
　　c、 药物治疗。适量的镇静剂如安定等能抑制丘脑和丘脑下，减少来刺激。用药期间向孕妇说明药物的作用，解除顾虑取得配合。
　　d、 产前检查。加强母儿监测措施，增加高危门诊次数，同时让孕妇及家属识别出现持续头痛、上腹疼痛、眼花、恶心、呕吐或面部及手背浮肿等症状，一旦发现必须立即就诊。
　　(2) 住院护理：经居家观察护理病情未能控制或中、重度病例，一般需要住院处理。
　　① 心理护理。主动关心孕妇，耐心解答提问，帮助熟悉住院环境，解除患者焦虑心理。
　　② 休息。除特殊允许外，病人应卧床休息(以左侧卧位为好)。提供清洁与安静的环境，室内光线宜暗淡，以保证病人休息和足够的睡眠。
　　③ 饮食。提供高蛋白、多维生素、低脂肪、低盐食物。病情一旦好转，可逐渐恢复正常食盐。如果突然出现头痛、胸闷、视力模糊等，立即与医师联系配合抢救措施。
　　④ 加强巡视，密切观察病情变化，记出、入量，定时听胎心、测血压，重视病人的自觉症状。如果突出现头痛、胸闷、视力模糊等，立即与医师联系配合抢救措施。
　　⑤ 定期检查尿常规，尿比重、尿蛋白定量、准确称取体重，重复眼底检查以衡量治疗效果。
　　⑥ 病室管理。病室整齐无多余物品，避光、安静且舒适;病床放置位置离开过道，备有床栏、抢救车及吸痰器等。
　　⑦ 药物治疗，按医嘱正确使用镇静、降压、解痉、利尿等药物。熟知各种药物剂型、剂量、作用、副反应及用药途径，根据病情变化按医嘱及时调整用药。
　　⑧ 终止妊娠。经积极治疗病情继续恶化或症状改善不明显者，应权衡利弊动员引产。
　　(3) 子痫孕妇的处理：子痫是妊娠高血压综合征最严重的阶段。处理原则是积极控制抽搐、防止受伤、减少刺激、加强监护，适时终止妊娠。
　　① 派专人守护，提供整体护理措施。
　　② 昏迷病人应取头低侧卧位，垫高一侧肩部;及时吸除口腔分泌物，保持呼吸道通畅;暂禁食;供氧气吸入;上下齿间放置卷有纱布的压舌板;床沿置床栏防坠地受伤。
　　③ 室内置深色帘幔遮光，保持安静、空气流通。一切操作集中，避免过多扰动及一切外来刺激以防诱发抽搐。
　　④ 按医嘱选用硫酸镁及其他药物控制抽搐。
　　⑤ 严密观察病情，监测产兆，每1小时测血压、脉搏、呼吸及体温。记出入量，及时送血、尿化验，复查眼底及床边心电图等。及早发现并处理脑水肿、肺水肿、急性肾功能衰竭、胎盘早剥等并发症。
　　⑥ 适时终止妊娠，子痫发作时往往自然临产，如无产兆，应在控制抽搐24～48小时内根据胎龄、骨盆、宫颈条件及胎儿成熟度选择分娩方式。因为妊娠终止后病情可自行好转，故适时终止妊娠也是一种有效的治疗方法。
　　⑦ 产后24小时至5小时内仍可能发生子痫，需继续加强护理观察。
　　(4) 硫酸镁的应用护理：硫酸镁具有解痉、降压、利尿的作用，故静脉滴主或肌注硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用，适用于中、重度妊娠高血压综合征患者的治疗。硫酸镁又是一种中枢抑制剂，过量会引起呼吸和心率抑制甚至列亡。治疗剂量的硫酸镁，对宫缩和胎儿都无明显影响。正常孕妇血清中镁离子浓度为0.75～1mmol/L;治疗浓度为2～3mmol/L;超过3～3.5mmol/L将出现中毒现象，首先为膝反射消失，随着浓度增加进一步相继出现全身肌强力减退及呼吸抑制，超过7.5mmol/L时出现心跳停搏。为此，使用硫酸镁治疗时强调：
　　① 每次用药前及持续静脉滴注期间检查膝反射必须存在;呼吸每分钟不少于16次;尿量每小时不少于25ml。
　　② 床边应备有解毒作用的钙剂，如10%葡萄糖酸钙10ml针剂，发现镁中毒时，立即静脉推注。
　　③ 硫酸镁肌肉注射对局部有刺激性，故加用2%普鲁卡因2ml，采用8.33cm的长肌肉针头行深部臀肌注射，局部出现红、肿、痛时用热水袋热敷。
　　④ 静脉给药期间，监测胎心、胎动变化，加强巡视避免药液漏血管外。严格掌握进药的速度(每小时输入1g为宜)，维持血镁浓度，以保治疗效果。
　　妊娠高血压综合症孕妇的饮食宜忌
　　消肿、降压、增加蛋白和通便等，是妊娠高血压综合征孕妇膳食应注意的几项原则。饮食宜忌如下：
　　控制食盐：钠盐在某些内分泌激素的作用下，能使血管对各种提升血压的物质的敏感性加强，引起细小动脉痉挛，加重高血压的病情。所以，在饮食中要控制食盐的用量，做到菜肴要清淡，食盐每天限制在2克左右。如果病人浮肿严重，尿量过少，可采用无盐饮食。除了烹调时不加食盐外，各种含盐食物如咸菜、豆腐乳、火腿、咸肉、腊肠、咸面包等，海味食品如海带、海蜇等也应尽量少吃或不吃。
　　控制水分：每天进水量不超过1000毫升，包括茶水、汤汁在内。
　　戒酒、辛辣食品：妊娠高血压常合并有肾病，所以要限制进食刺激肾脏实质细胞的食物，如含有酒精的各种饮料(菜肴中也不要用酒作佐料)，辛辣的调味品，以及含挥发油、辣素、草酸多的各种蔬菜，如菠菜、韭菜、芹菜、大蒜、蒜苗、香葱、洋葱头、小红萝卜等。由于草酸在体内与钙结合成草酸盐结晶，这些结晶经肾脏排出时会增加肾脏负担，所以也应限制。含草酸最多的蔬菜，就是菠菜。如果病人在怀孕前就有高血压史，菜单中还应避免食用高胆固醇的食物，如蛋黄、鱼子、鱿鱼、脑髓、肥肉和动物内脏等。
　　少喝浓汤：过浓的鸡汤、肉汤、鱼汤，经代谢后可产生过多的尿酸，也会加重肾脏的负担，所以，上述汤汁宜淡不宜浓。
　　补充蛋白质：由于有大量的蛋白质每天从尿液中流失，所以补充蛋白质十分重要。蛋白补充需要量的计算法为每日每千克体重2～3克，最好能多选择一些优质的动物性蛋白质，如乳类、瘦肉类、鱼虾类等。鸡蛋黄中胆固醇含量高，每天吃1只便可。
　　宜吃新鲜蔬菜、水果：绿叶蔬菜和水果中含有较多的维生素C，尤其是西红柿、橘子、鲜枣等，可以适量吃。冬瓜、西瓜、葫芦、茄子、茭白、玉米、赤豆、绿豆、鲫鱼等具有利尿作用的食物也可以适量吃。
　　宜吃些润肠食物：怀孕后膨大的子宫压迫肠管，加上身体不好，喜静厌动，因此孕期便秘尤为多见。不妨吃些多渣膳食以增进肠蠕动，如青菜、水果，可以生拌蔬菜、水果，也可在膳食中增加红薯，以利于软化粪便。还可适量吃些润肠产气的食品，如蜂蜜、芝麻油、生土豆汁、生黄瓜、生萝卜等。您现在的位置： &
妊娠高血压综合症症状：
　　妊高征临床表现主要有高血压，蛋白尿，水肿等临床3大症状。
　　1、高血压 血管痉挛性收缩导致血压升高。妊娠20周前，血压一般同孕前水平或略低于孕前水平，妊娠20周以后，如果血压持续升高至140/190mmHg或较基础血压升高30/15mmHg为血压异常。据资料统计，正常人在1天24h内血压是有规律性变化的，故有人主张用平均动脉压(mean arterial blood pressure，MAP)&(收缩压+舒张压&2)&3或舒张压+1/3脉压)区分其严重程度。MAP103～114mmHg为轻度妊高征，115～126mmHg为中度妊高征，&127mmHg为重度妊高征。
　　2、水肿 正常孕妇体重增加平均以每周0.5kg为宜，肥胖孕妇比消瘦孕妇的增重应减低，孕期由于胀大的子宫压迫下腔静脉回流受阻，引起液体潴留。最初表现为体重增长过快(隐性水肿)。若1周内体重增加&1kg，可能已存在隐性水肿，超过2kg为隐性水肿的警告值，应密切注意其他体征，若体液积存过多，表现为显性水肿，可出现临床可见的凹陷性水肿。水肿多由踝部开始，向上延伸。足及小腿有明显的凹陷性水肿，经休息6h以上，不消退，用(+)表示，延及大腿部为(++，一般才有临床意义);水肿延及腹部及外阴者为(+++);全身水肿以(++++)表示，可伴有腹腔积液。
　　3、蛋白尿 一般出现晚于水肿及血压升高，单纯蛋白尿持续存在应考虑肾病变。出现蛋白尿预示肾小球的通透性增加。可采用随意清洁尿或24h尿蛋白定量测定，如经常有(+)尿蛋白或尿蛋白&500mg/24h，则为病理现象。
　　4、眼底改变 眼底变化是反应妊高征严重程度的一项重度参考指标，因为全身唯一能见到反映体内器官小动脉情况的是视网膜小动脉。妊娠高血压综合征的眼底变化可分为3期：第1期，血管痉挛期：可见动脉管径粗细不均，管壁反光增强，继而进展至缩窄，动静脉比例由正常的2∶3或3∶5变为1∶2或1∶3;第2期，血管硬化期：出现水肿，渗出;第3期，视网膜病变期：水肿明显，有时有棉絮状渗出，甚至可见火焰状出血。水肿、渗出严重时可引起视网膜剥脱。患者可有视力模糊，甚至突然失明。这些病变多于产后可逐渐恢复，视力也可逐渐好转。
　　5、抽搐昏迷，这是病情最严重的表现，可发生在产前，产时或产后。抽搐时病人表现面肌紧张，牙关紧闭，眼球固定而直视前方，继而全面肌肉强直，剧烈抽动，呼吸停止，意识丧失，大小便失禁，发作频繁或持续昏迷者，常可死亡。
　　6、其他症状 妊高征患者可有头痛、头晕、眼前冒金花、盲点、上腹痛、恶心、呕吐、意识障碍、抽搐，严重者可合并胸腔积液、腹腔积液、肺水肿、心包积液、心力衰竭、胎盘早剥等。&
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误区一：即使得了妊高症，准妈妈也不用够太在意，等过了孕期自然就会痊愈。
误区二：只有高龄产妇才会患妊高症，35岁以下的孕妇不必担心。
误区三：只要多运动、注意休息，饮食平衡，就可以避免得妊高症。
误区四：感觉头晕，一定是得了妊高症。
误区五：孕前和孕早期血压一直都正常，应该不会有患妊高症的危险了。
误区六：怀孕前低血压的女性孕期不会得妊高症。
赵坤 && 临床职称： 主任医师
擅长项目：高危妊娠、难产、妇科肿瘤、内分泌及不孕不育、青春期妇科病等疾病
专家荣誉：在国内、外发表专业论文二十余篇，主编专科教材及妇产科护理教材三本。
我国妊娠高血压不同程度的症状
轻度妊高症
血压≥140/90mmHg,或较基础血压升高≥30/15mmHg
伴轻微蛋白尿和(或)水肿，体重异常增加(隐性水肿)，每周超过0.5kg.会持续数日至数周，或逐渐发晨，或迅速恶化
中度妊高症
血压≥150/100mmHg,< 160/110mmHg,蛋白尿1+或≥0.5g/24h
无自觉症状或有轻度头晕
重度妊高症
血压≥160/110mmHg或更高,蛋白尿2+~4+或≥5g/24h
伴轻微蛋白尿和(或)水肿，体重异常增加(隐性水肿)，每周超过0.5kg.会持续数日至数周，或逐渐发晨，或迅速恶化
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高血压吃什么食物好 妊娠高血压的症状表现在哪些方面
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　　一些患者实在怀孕后才才换上高血压，也有一部分患者是在患有高血压后才有的宝宝，很多患者对于妊娠高血压都不够了解，即使身体的变化已经显现出来，但是还是有很多的患者都没有意识到，对于孕妇来说，对于疾病一定要多加了解，那么妊娠高血压的症状有哪些呢?
　　妊娠高血压是指血压收缩压高于一百四十或舒张压高于九十，或妊娠晚期血压比早期收缩压三十或十五，舒张压升高。然而，血压至少需要2次，间隔六小时或更多的测量。如果有压力加水肿或蛋白尿，或两者的先兆子痫，和先兆子痫和子痫抽搐。常见于初产妇、家族史曾发生过妊娠高血压，多胞胎、葡萄胎。已有高血压或肾脏疾病，胎性水肿胎儿等。
　　患者主要病变是全身血管痉挛，导致血液减少挛缩的结果。常见的临床症状：全身水肿，恶心，呕吐，头痛，视力模糊，上腹部疼痛，血小板减少，凝血异常，胎儿生长迟缓或中止。
　　所以各位妈妈在怀有小宝宝时就一定要注意，希望以上的这些知识可以帮助到各位患者，祝您的宝宝健康。
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关键词：高血压吃什么食物好,妊娠高血压的症状
稿源：长江网
责任编辑：任远}