纵隔淋巴结肿大怎么治疗有什么治疗方法

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?请问枫苓合剂对颈部淋巴结肿大,胸骨和锁骨的淋巴结肿大,还有上纵隔淋巴结肿大有没有治疗效果
患者信息:男 60岁 江苏 南通 病情描述(发病时间、主要症状等):2002鼻咽癌,2012年检查淋巴结又有肿大,而且增长速度快
枫苓合剂作用不大,患者已是远处转移,考虑全身化疗。
是鼻咽癌导致的淋巴结转移。近期增长速度快,说明药物没有控制住,发展迅速了。恶性肿瘤无论手术、放化疗与否,都应该吃中药,中西医结合(早期可手术,晚期手术无价值,并且是起反作用。晚期扩散转移了,身体的许多部位都有癌细胞了,此时只割掉一处肿瘤有何用?只能激化)平时我们老说“中西医结合”,这种大病是真正应当中西医结合了,不要单用一种方法。癌细胞没扩散、转移时,可以切除,但就算是切得再干净,也总是体内存在癌细胞的,时间长了复发率不低,一定要坚持服药,不能认为手术、放化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后,仍然任重道远,核心关键就是防复发。这是个医学常识。许多患者就是觉得已经手术了,并且医生说了“手术成功”,就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识,结果就吃了亏)。应该手术后吃药,不停药能不复发,已是了不起的成绩了,何况不吃药。如果想用中药,可点击我的名字,看我的资料。
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来自于:河南|
提问时间: 07:19:00|
基本信息:
疾病 / 症状:
右侧肺部有结节,纵隔淋巴结肿大
病情描述:
(2014年5月)后发现右侧肺部有一,约11mm,2014年10月复查该淋巴结无变化,但是发现了纵隔淋巴结肿大,10月26日到河南省肿瘤医院住院检查,超声支气管镜活检结果是见少量片状分布梭型细胞,异形不明显,免疫标记未提出明确分化方向,金域检验疑难病理会诊中心诊断意见为:纵隔淋巴结穿刺活检考虑肉芽肿性炎;增强ct:两肺见多发小结节影(242644片),边界尚清,两肺门纵隔及锁骨上见多发大小不一结节影,部分融合,大者短径约为28mm。心脏不大,心包内未见积液,所示骨质未见明确异常。目前我已出院在家,请问我该如何应对?
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引起淋巴结肿大的原因很多,比如感染性,肿瘤性等.而纵膈这个部位淋巴结肿大要特别注意,高度排除恶性的可能的,及时去医院内科治疗
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纵膈淋巴结肿大:引起淋巴结肿大的原因很多,比如感染性,肿瘤性等.而纵膈这个部位淋巴结肿大要特别注意,高度排除恶性的可能的,及时去医院内科治疗
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纵隔霍奇金淋巴瘤怎样治疗?
向您详细介绍纵隔霍奇金淋巴瘤的治疗方法,治疗纵隔霍奇金淋巴瘤常用的西医疗法和中医疗法。纵隔霍奇金淋巴瘤应该吃什么药。
一、西医1、治疗目前治疗疗效较好,较轻的病人可以治愈,即便是进展期的病人也有治愈的可能。治疗有赖于正确的病理分型和临床分期,局部单纯可采用放射疗法。进展期的病人可加用化疗。在过去的15年中,放疗和化疗方法取得了重大进步。只有正确掌握这些原则才能对每个病人制定合理的方案。1.手术原则 原发性纵隔病人的治疗结果相差很大,主要的问题是没有和缺乏足够资料来明确诊断,同时由于各亚型之间治疗与未治疗的情况缺乏合理分析造成病人治疗的结果出入很大。手术不是治疗的必要手段,而且完整切除也是不可能的。外科医师的主要任务是提供足够诊断的组织标本以帮助病理分期,通过影像学检查对已经明确病变范围的肿块采取适宜的手术方法获取足够材料以更好的明确诊断。2.手术方法 外科医师根据影像学显示肿瘤的部位和范围来决定具体的手术方法。一般有以下几种:纵隔镜纵隔切开术、胸骨上部分切开术、胸骨正中切开术、后外侧标准开胸术。一般来说,通过活检钳所获取的标本较小,很难取得高质量和有病理价值的材料。使病理科医师难以诊断,而且组织太少也无法进行诸如免疫化学、流式细胞仪分析、电镜检查等进一步诊断。对反复穿刺还诊断不明的占位病变可施行纵隔切开一类有创手术。无论采取什么方法,在取得标本后应快速病理切片以明确诊断。外科医师根据病理科医师的意见,决定所获标本是否满意,如果可以取得明确诊断则不需要重复活检,以减少并发症及所造成的延误治疗等问题。除了进行活检之外,外科手术还可以了解纵隔受累情况,并能在手术野内对可疑之处进行活检。因此,对选择最佳治疗方法以及帮助确定放疗范围具有极大价值。由于切除部分肿瘤并不增加并发症,在必要的时候可扩大切除范围,但要注意检查和活检有引起胸内(、心包、胸壁、乳内结、)播散的可能性。3.保守治疗后的外科处理 霍奇金淋巴瘤保守治疗后X线胸片上显示纵隔中残存占位。这些异常包括:主肺窗变直,气管一侧或双侧饱满,44%的病人有纵隔轻微增宽,41%病人肿块&6.5cm,在27%~41%的病人中,X线胸片的异常持续1年以上。因为霍奇金淋巴瘤尤其是型表现为前纵隔巨大肿块,其内有多量的胶原纤维组织,治疗后即使已经没有存活的,也可有较大的残余物。这往往给诊断造成困难。临床医师应结合临床,连续监测,不能因为肿物未消失就认为还有存活肿瘤,或肿物大小稳定不变就认为是纤维化。因为如果有肿瘤残留造成治疗不充分,但肿瘤已全部杀死,仅剩纤维瘢痕组织,进一步治疗会造成治疗过度。大部分情况下这些肿瘤已消失,仅余纤维硬化性组织。治疗后纵隔内仍有占位阴影者的复发率为20%,而且多见于那些单纯化疗的病人。所以对具体病人来说纵隔占位是否已经完全缓解还是仍有残余肿瘤需要组织学检查来确定。4.放射治疗 照射方法分3种:局部照射、不全淋巴结照射及全淋巴结照射。不全淋巴结照射包括受累淋巴结及肿瘤组织外,尚需包括附近可能侵及的淋巴结区。例如病变在横膈上采用“斗篷”式,“斗篷”式照射部位包括两侧乳突端至上下、腋下、肺门、纵隔以至横膈的淋巴结,但要保护肱股头、部及肺部免受照射。剂量为35~40Gy,3~4周为1疗程。霍奇金病IA、IB、ⅡA、ⅡB及ⅢA期首先使用放疗较合适。IA期病人如原发病变在膈上,可只用“斗篷”野照射;IB、ⅡA、ⅡB及ⅢA期病人均须用全淋巴结区照射。临床资料证明疗效较好。5.化疗 最常用MOPP [氮芥,长春新碱,丙卡巴肼(甲基苄肼),泼尼松(强的松)]方案,晚期霍奇金病的预后已大有改观。初治者的完全缓解率由65%增至85%。MOPP至少用6个疗程,或一直用至完全缓解,再额外给2个疗程。霍奇金病对MOPP有耐药性,加之MOPP方案中的氮芥可引起严重的和,所以文献推荐了不同的治疗方案,其中以ABVD [阿霉素,博来霉素,硫酸长春碱(长春花碱),达卡巴嗪(甲氮咪胺)]方案较成熟,该方案的缓解率为62%,其对结节硬化型的疗效不亚于MOPP。另一优点是方案中无烷化剂。也有采用在MOPP基础上加博来霉素和阿霉素。ⅢB及Ⅳ期病人使用上述联合化疗方案后,最好对原有明显肿瘤的原发部位,局部加用25~30Gy放射治疗。2、预后近年来,国际上霍奇金淋巴瘤的治疗策略逐步有所改变,逐渐趋向于以全身化疗为主的放、化疗综合治疗。联合化疗可取得相应的治疗疗效,准确的分期诊断已不像以往那么重要。且预后明显改善。
知道了纵隔霍奇金淋巴瘤的治疗方法后,您是否还想知道或。温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。
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