抗生素真相！不是孩子生病就得吃消炎药
孩子生病不是一定要吃药！
&&& 要吃药不是一定要用抗生素！
&&& 用抗生素不是一定要打吊针！
&&& 用抗生素要用够疗程！
&&& 用抗生素不是选好药新药……
每年有8万人死于滥用抗生素
世界卫生组织的一份相关资料显示，中国国内住院患者的抗生素使用率高达80%，其中使用广谱抗生素和联合使用的占到58%，远远高于30%的国际水平。更令人触目惊心的是，我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素，因此造成的肌体损伤以及病菌耐药性更是无法估量。
对抗生素使用的误区会使下一代面临无药可医
我国抗生素使用普遍存在着“不用对的，只用贵的，需要时用，不需要时也用，超时或超量使用”的问题。头疼、感冒或者拉肚子，很多人往往习惯自己到药店，去买些头孢类药物消炎杀菌，殊不知，这些看似普遍的习惯，可以导致菌群失调，最直接的结果就是人体免疫力下降，病菌产生了耐药性，如此恶性循环，最后会导致超级耐药菌的产生。
国家又出抗生素使用新规
8月3日，卫生部就《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》公开征求意见。据《中国新闻网》的报道称，征求意见稿拟对抗菌药物实行分级管理，严格控制高价药使用，并规定了责任追究条款。抗菌药物的严格管理，对公众来说无疑是一件好事情。
本期网易亲子邀请北京新世纪国际儿童医院药剂科主任、药剂专家杨景秀老师和北京大学第三医院儿科副主任医师鲍慧玲老师，来为家长们揭开抗生素使用的真相！
指导专家介绍：
简介：北京新世纪国际儿童医院药剂科主任。
简介：北京大学第三医院儿科副主任医师
&&& 鲍慧玲：
&&& 杨景秀：
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在中国，家长对抗生素的滥用起了促进作用
网易亲子：家长还是不能自己在家乱用这些药物。
：对，合理使用抗生素至关重要。抗生素的选择、用量、用法、疗程决定了抗生素的使用是否合理。
目前中国的现状，抗生素的乱用，除了医院、医生需提高自身业务水平外，家长也应该加强自身的教育，行政执法部门更应该起到宣教、规范、监督抗生素的合理使用。
孩子生病，家长总是特别着急，马上就要用抗生素，上午用了就要上午管用。其实每次得病感染的病原体是不一样的，儿童时期的感冒80%有可能是病毒感染，如果是病毒感染，使用抗生素是没有效果的。
网易亲子：如果不遵照抗生素的使用原则，是不是很容易引起超级细菌感染，比如说孩子一年吃那么四、五次抗生素，会不会引发这种情况？
：超级细菌感染这个问题比较复杂。先看一下细菌是如何产生耐药的。产生耐药的细菌通过以下方式产生耐药：细菌改变自己结构，
不与抗菌药物结合，避免抗菌药物作用；细菌产生各种酶，破坏抗菌药物（如携带NDM-1耐药基因菌株的细菌）；构建自身防御体系，关闭抗菌药物进入细菌的
通道或者把已经进入细菌体内的抗菌药物排出菌体。这样细菌通过不断的进化与变异，获得针对不同抗菌药物耐药的能力，并且这种能力不断强化，从单一耐药到多
重耐药甚至泛耐药，最终成为超级耐药，从而对临床各种抗菌药物都变得耐药。抗生素的滥用，无疑加速了细菌耐药的产生。
青霉素等老药很少使用是因为长期不规范使用产生群体耐药性
网易亲子：现在儿童用的抗生素一般分为哪几类？
：青霉素类的，大环内酯类的、头孢菌素类这都比较常用的，也相对比较安全。
网易亲子：现在孩子生病医生经常会给开霉素，还有头孢类抗生素，以前都是青霉素之类的，为什么会这样？
：在国内医院，青霉素类的确实用得比较少，青霉素用得少有几个原因，第一，青霉素类用药前需要皮试，患者的依从性就会较差；
另外青霉素类的药物半衰期较短，一天内需多次给药，特别是静脉输液，多次穿刺会给病人带来额外的痛苦；由于药物使用的年代较为久远，加之用药的规范化不
够，导致了本来对青霉素敏感的细菌目前对于青霉素类药物的不敏感。
但是在欧美及一些国际医院里，青霉素类药物还是外国医生首选的抗生素，比如口服的青霉素、阿莫西林或阿莫西林加克拉维酸钾，青梅素类药物除了对敏感菌有效外，同时它也是非常安全的药物。
用不用抗生素，医生的判断很重要
网易亲子：临床上决定要不要用抗生素，按照规定来讲，是不是一定都要走化验这个程序？
：不一定，有的要化验，有的比如说这个病很明确的，医生能够确定，比如现在流行手足口病，疱疹性咽炎，我明确了这个是疱疹、是手足口病，或者是疱疹性咽炎，确认是病毒感染，那我就可以不用抗生素，我也不用化验。
再比如当我看到一个扁桃腺明显化脓了，化脓感染，挺典型的，我也不用化验，也可以直接选择上头孢二代或者三代，根据他的病情。
再有比如选阿奇的指症就是我觉得他发烧、咳嗽，有肺炎了，我觉得根据当前的疾病的流行特点，流行谱，还有你的临床经验，像支原体感染的，也不是说一定要化验的。
化验不化验还是根据医生的经验，当前疾病流行的情况，还有这个病人当时的临床表现，多种因素来决定。当然有的情况医生闹不太清楚的话，更多的会选择
化验，化验实际上也只是一个辅助、帮助你初步的判定，不是说化验完了就一定能判定是什么原因，现在临床上见得很多的是双重感染，甚至三重感染。
★ 了解抗生素真相之：
(本文来源：网易亲子
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抗生素（消炎药）的使用
全网发布： 09:05
&&&&一般就诊的病人几乎大部分都要求医生使用消炎药（抗生素）。认为这样会使疾病很快痊愈。而且几乎所有的医生都是认为细菌使用抗生素是有效地。甚至还用抗生素来做预防（卫生部的抗生素使用指南）。其实不是这样的。我认为抗生素只是对血液里的细菌有效。对组织里的细菌效果就差了。因为抗生素所有的实验都是在容器里进行的，封闭的血管网络就是容器。而从血管进入组织细胞间隙的药物浓度就很有限了，已经不能杀死细菌了。而细菌会使组织细胞损伤坏死生成修复后的瘢痕组织，这个组织能阻止药物的渗入，形成脓肿。少量细菌可以通过脓肿壁的血管进入血液，这也就是为什么抗生素可以使早成脓却对脓肿无效的原因。&&&&&另外我们从抗生素的来源说起。1877年，Pasteur和Joubert首先认识到微生物产品有可能成为治疗药物，他们发表了实验观察，即普通的微生物能抑制尿中炭疽杆菌的生长。1928弗莱明爵士发现了能杀死致命的细菌的青霉菌。青霉素治愈了和淋病，而且在当时没有任何明显的副作用。1936年，磺胺的临床应用开创了现代抗微生物化疗的新纪元。1944年在新泽西大学分离出来第二种抗生素链霉素，它有效治愈了另一种可怕的传染病：结核。1947年出现氯霉素，它主要针对痢疾、炭疽病菌，治疗轻度。1948年四环素出现，这是最早的“广谱”抗生素。在当时看来，它能够在还未确诊的情况下有效地使用。今天四环素基本上只被用于家畜饲养。1956年礼来公司发明了万古霉素，被称为抗生素的最后武器。因为它对G+细菌细胞壁、细胞膜和RNA有三重杀菌机制，不易诱导细菌对其产生耐药。1980年代喹诺酮类药物出现。和其他抗菌药不同，它们破坏细菌染色体，不受基因交换耐药性的影响。
&&&&总之抗生素杀菌的方式无非是破坏细胞膜，抑制细胞合成，影响细菌复制。其方法以破坏细胞生长、繁殖、存活为目的。根据作用方式不同，可分为抑菌剂和杀菌剂。抑菌剂仅对未成熟的细菌（细菌的孩子）有效，对已生成的细菌（细菌的成人）无效。杀菌剂对所有的细菌有效。
&&&&最早的抗生素是青霉素。是青霉菌的分泌物。霉菌在生物分类上仅高于细菌。因此可以提出一种推论，高一层而且是仅高一层的生物对其下一层生物是一个制约。青霉素的分泌物能破坏大部分细菌的细胞膜，使水分渗入细菌体，改变细菌体的内环境，使细菌死亡。以后陆续的发现一些霉菌的代谢物，或者参与代谢抑制细菌生长，或者破坏细菌的复制。总之。抑菌的抗生素对已经生成的细菌无效，杀菌的抗生素对以生成的和未生成的细菌都有效。因此都是细菌毒性药物。换言之是细胞毒性药物。它们也可能影响正常细胞的代谢（比如氯霉素影响造血细胞）。随着化学工业的发展，合成的抗生素种类就更加繁多了。
&&&&那么抗生素是不是对所有的细菌都有效呢？结果是大相径庭。首先，抗生素的试验都是在试管或培养皿中进行的。其中的媒介是容器中的液体，有效的杀菌浓度测定的是容器中单位（一定数量）液体中的有效杀菌浓度（是血液中的浓度而不是组织液的浓度）。因此对于、败血症（细菌在血中）有效（血管就相当于容器）。对脓毒血症就只有部分疗效（血液中的部分），对于脓腔中的细菌就无效，脓肿壁隔离了药物的进入。对毒血症则要用毒素中和剂或毒素破坏剂。其次是细菌的耐药，有效的药物长期使用，使细菌进化，产生出破坏霉菌分泌物的物质破坏抗生素。第三，血液或胃肠中的化学物质产生的环境（酸碱环境）也可以破坏抗生素。
&&&&因此使用抗生素需要考虑针对性，还要考虑用药的场所以及用药场所的理化环境。这样才能是抗生素发挥最大的效用。可悲的是现在抗生素的效果越来越差，其主要原因不是细菌的进化，而是庸医、烂医泛滥，知其然不知其所以然，滥用抗生素。甚至还用抗生素做预防用药（居然预防用药还写入卫生部的抗生素使用指南，写这内容的一定是没毕业的卫生人员，如果是医学院毕业的，是那个医学院的耻辱），无疑是做细菌耐药进化的助手，医生业界的叛徒。 对于比细菌小的病毒，抗生素无任何效果。病毒和部分抗生素一样，都可以进入细菌参与代谢。病毒与细菌的结构不同，因此细胞毒性药物对病毒无效。对病毒使用抗生素的医生，不是烂医就是庸医。抗生素滥用的结果是很恐怖的。没有抗生素的年代，人们患了对两类人基本就意味生命的终结——幼儿、儿童的夭折和老年人的死亡。抗生素广泛在临床使用后，这两类人的死亡率降低了，人口就繁盛了。滥用抗生素的将来，又会重新没有抗生素可用，的治疗将重回起点。
&&&&因此对抗生素的使用一定要有针对性，不可滥用。才能更好地维护人们的生命。
发表于： 18:06
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骨科或其他消炎药是不是含抗生素？一般什么药含抗生素啊？_百度知道
消炎药是不是含抗生素？一般什么药含抗生素啊？
提问者采纳
嗯是的呢 一般消炎药里面多事会含有抗生素的 中国式滥用抗生素最多的国家 其实是不好的 头孢 阿莫西林都是很有抗生素的
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是不是消炎药只有抗生素？
提问者采纳
消炎药就是抗生素呢，比如青霉素、红霉素，输了消炎药之后会伤胃的了，要吃点妈咪爱调理下
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