副主任医师
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甲胎蛋白很高，但核磁共振及CT检查正常，请问是什么原因？_肝癌
状态：就诊前
咨询标题：甲胎蛋白很高，但核磁共振及CT检查正常，请问是什么原因？
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我岳父今年67周岁，2006年6月查出患肝癌，于7月、9月做两次介入手术，身体状况良好，至2010年4月定期检查时发现甲胎蛋白高，核磁共振和CT检查发现肝癌复发，与4月、10月再次进行两次介入手术，今年2月份进行复查时，甲胎蛋白升高，大于3000，同时进行了PET、CT、核磁共振检查，诊断为肝癌复发，同时肺部也有癌变，肝部进行了介入手术，肺部进行了射频消融手术，今年4月份检查甲胎蛋白达6000多，胆红素偏高（见附件），但核磁共振和增强CT检查都正常，人精神也不错，感觉不到哪里并不舒服，我们是在南通市第一人民医院就诊的（三级甲等），医生也表示不解，找不出具体原因。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
想请问下专家这是什么原因造成的？该怎么办？非常感谢！
m***发表于
副主任医师
AFP高可在以下几种情况出现：1.原发性肝癌；2.活动性肝炎；3.泌尿生殖系肿瘤；4.女性怀孕期间。
您的资料提示肝脏应该是有问题的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
林建华大夫本人
状态：就诊前
你好，林教授！感谢你百忙之中的回复，我还想请问一下，像这种情况需做哪些检查来进一步查找具体原因，或怎么治疗？
副主任医师
您的PET结果不是没有问题的，而且已经出现肺部转移可能，应该不需要再做进一步检查就可以明确的。现在可以做介入＋多吉美治疗：
介入栓塞化疗是从股动脉插管至肝动脉，之后注射两种药物到肝内肿瘤区域，一种是大家所熟悉的化疗药（起到消灭部分癌细胞的作用），另一种是血管栓塞剂（微小颗粒），注入栓塞剂的目的是堵住部分肝癌的供血血管，让癌肿的血液供应少一些，以使癌细胞生长慢一些，从而起到相对控制的作用。
多吉美（索拉非尼）最初是用于肾癌的治疗，效果良好，之后在全球内试验性应用于肝癌，经过全球的4期临床观察效果也不错，因此，最后确定对肝癌有效，将适应证扩大至肝癌。我国是2008年开始批准用于肝癌的治疗，有效率确实只能是20～30％，但是，这仍然是目前国内外同行认为是最好的药物，在国内中华慈善总会一直在做一个慈善工作，凡是有实体肿瘤服用多吉美达3个月（需要花费15～16万）后有中华慈善总会审核后赠送药物，如果无实体肿瘤的不能列入该计划。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
林建华大夫本人
状态：就诊前
好的，谢谢您！
副主任医师
祝您健康！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
林建华大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
林建华大夫的信息
1.肝脏移植
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林建华，男，副主任医师，副教授，医学博士，硕士研究生导师，南方医科大学南方医院肝胆外科副主任，广东省...
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甲胎蛋白（afp）升高一定是肝癌吗？
22:28:01 | 来源: | 查看:0 次 | 字体大小：&&
引起甲胎蛋白（AFP）数值升高的原因有：& 　　1、女性妊娠期。　　这种情况甲胎蛋白的数值会随着胎儿的分娩而恢复正常。　　2、急性肝炎后或者慢性肝炎活动期后，在恢复期肝细胞再生，从而引起AFP的升高。　　这个时候，要动态观察AFP的水平。一般来说，在肝细胞再生后，随着肝功能的恢复，AFP会逐渐下降到正常水平。& 　　3、肝细胞癌。　　这种情况AFP不会自然下降，反而表现为持续的存在或者持续升高。当然，影像学上比如ｂ超或ct等也有异常表现。　　4、占位性病变。　　如果有占位性病变就要注意了。如果没有发现肝内占位性病变的话，那么要过一段时间复查AFP，以动态观察，如果有下降，说明可能是肝细胞的代偿再生引起的。但是如果持续存在以及不断升高，就要非常非常注意了。　　5、在成人，AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高，在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%。在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。　　当然甲胎蛋白（afp）的高低和持续时间也很重要。一般怀疑肝癌，甲胎蛋白（afp）浓度常大于1000ng/ml，或者是大于100-200ng/ml持续不降。　　甲胎蛋白（afp）数值高,但是其真正的阳性率为60%,40%是假阳性,很多其它的原因都会造成数值的偏高。 所以，afp要结合b超和增强ct才有明确的诊断意义。
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药品关注排行甲胎蛋白高就是肝癌吗，我爸爸做完手术，做
来自黑龙江
健康咨询描述：
甲胎蛋白高就是肝癌吗，我爸爸做完手术，做了介入，也做了放疗可是甲胎蛋白还是高这是怎么回事呀
感谢医生为我快速解答——该
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时间： 21:54:44
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放疗可以缩小肿瘤或消除潜在的局部转移病灶，提高治愈率，减少复发和转移。目前临床上有些中药作为后续治疗，能够提高成功率和加速身体恢复。目前最前沿的中药就是祁奥牌红豆杉中草药，它可以有效减轻手术、放疗带来的副作用，防止复发转移。总之，放疗作为中西医综合治疗的一部分，放疗、手术、化疗及中药的综合应用，可以明显提高病人的治疗效果。
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病情分析：专家对此指出：甲胎蛋白高未必就是肝癌，肝癌甲胎蛋白也未必都高，并且在临床上甲胎蛋白可有很多因素引起异常性偏高，并非是肝癌唯一的特异性指标，如肝炎、肝硬化、生殖细胞瘤、胚胎瘤、消化道癌等病理性因素可引起异常升高；孕妇、新生儿亦可引起甲胎蛋白的升高，但其多属于正常生理现象，因此甲胎蛋白高不能直接和肝癌划等号。病人需注意饮食。患者宜食富含各种维生素的食物，如莴苣、萝卜、番茄、白菜、南瓜、豌豆、豆芽等蔬菜及海藻、海带、海龟、海蜇、海参、乌贼等海货和瓜果；忌食霉咸鱼、熏制肉、咸菜、泡菜、臭豆腐等烧焦、发霉、熏制食品。在注意这些的同时，再服用中药人参皂苷Rh2(护命素)调理，提高人体免疫力，防止复发转移，增加患者食欲，帮助患者顺利完成治疗。
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病情分析：甲胎蛋白高是肝癌的特异性诊断指标，如果肝脏上面有肿瘤，加上甲胎蛋白高，会考虑肝癌的。手术的病理诊断是最确切的诊断。指导意见：做了手术治疗和介入治疗，一般来讲甲胎蛋白就会有所下降，仍然升高，考虑仍有病灶比较活跃。还需要继续治疗。甲胎蛋白是对肝癌比较敏感的指标。医生询问：
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专家对此指出：甲胎蛋白高未必就是肝癌，肝癌甲胎蛋白也未必都高，并且在临床上甲胎蛋白可有很多因素引起异常性偏高，并非是肝癌唯一的特异性指标，如肝炎、肝硬化、生殖细胞瘤、胚胎瘤、消化道癌等病理性因素可引起异常升高；孕妇、新生儿亦可引起甲胎蛋白的升高，但其多属于正常生理现象，因此甲胎蛋白高不能直接和肝癌划等号。
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。孕妇的甲胎蛋白偏高是肝癌吗
核心提示：孕妇甲胎蛋白偏高是怎么回事?临床上孕期甲胎蛋白出现波动性升高的现象常有发生，那为什么会升高呢，升高会有什么异常吗?为此，肝病专家告诉准妈妈，不要惊慌失措，甲胎蛋白虽然是肝癌的特异性标志，但血清甲胎蛋白阳性未必都是肝癌。
　　孕妇甲胎蛋白偏高是怎么回事?临床上孕期甲胎蛋白出现波动性升高的现象常有发生，那为什么会升高呢，升高会有什么异常吗?为此，肝病专家告诉准妈妈，不要惊慌失措，甲胎蛋白虽然是肝癌的特异性标志，但血清甲胎蛋白阳性未必都是肝癌。
　　什么情况甲胎蛋白会出现阳性呢?
　　甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌，胎儿的肝细胞没有发育(分化)完全，分泌的甲胎蛋白量很大，所以孕妇的甲胎蛋白会阳性。肝癌是尚未分化的肝细胞，当然能大量分泌甲胎蛋白。
　　孕妇在1年体内的甲胎蛋白就会恢复正常，正常值为每升血内甲胎蛋白含量不超过20微克，如果甲胎蛋白升高到每升血400微克以上，那么患肝癌的机率就很大了，这时还要进，因为有30%~40%肝癌患者的甲胎蛋白不会升高，所以需要进行综合检查。
　　双胎孕期甲胎蛋白值比单胎高一些，所测350ng/ml在正常范围，高于正常值三倍以上才有临床意义。单胎有参考值：孕21周均值82.3，3 倍值246.9，双胎应大于493以上才有意义。目前用测甲胎蛋白值来筛查神经管畸形，孕21周以后一般不做这项检查，可用监测神经管畸形的。
　　专家指出：孕妇甲胎蛋白在一定范围内波动性升高，其属于正常的生理现象，临床上甲胎蛋白可随怀孕时间呈现阶段性升高，甲胎蛋白一般在怀孕12-14周时开始上升，在28-32周时孕妇血中AFP含量可达到最高峰，此时会维持一个相对稳定的状态，在后甲胎蛋白可逐渐恢复正常，因此怀孕期间甲胎蛋白呈现不同程度升高，不要过于担心害怕。
　　此外，怀孕期间甲胎蛋白偏高属于正常，但其升高需有个范围的界定，一般来说甲胎蛋白仍需保持在400μg/L一下才属于正常，但超出正常范围，尤其是AFP测定值超过800ug/L时，常预示胎儿可能处于危险情况或有畸形，此时就非正常情况，应及时进行进一步检查综合治疗，才可为母婴的安全顺利妊娠提供很好的前提保障。
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（责任编辑：单文贤）
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乙肝等慢性肝病患者是肝癌的好发人群，应定期检查AFP、超声甚至增强CT，以期在肝癌发生发展的早期明确诊断。在肝癌发生发展的初期，因癌灶较小、位置隐匿等原因，常规的超声和ct检查不一定能够发现，如果发现AFP升高，不能因此而放松警惕，应进一步进行血管造影和碘油染色试验等。癌胚抗原、甲胎蛋白偏高是否有问
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癌胚抗原、甲胎蛋白偏高是否有问
癌胚抗原,甲胎蛋白偏高是否有问题甲胎蛋白:44.53正常0-13.6）癌胚抗原:11.33正常0-5）糖类抗原125:48.52正常0-35）糖类抗原15-3:32.72正常0-25）请问是什么原因?如果去医院应该先做哪方面的检查?请尽快回复,谢谢三个月前做了子宫包块手术,一个月前治疗甲减,现在正在吃甲减的药) 想　请问医生
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怀疑宫颈癌应做什么检查来确诊？可以做镜检来确定，若发生不典型增生表现为底层细胞增生，底层细胞不但增生，而且有细胞排列紊乱及细胞核增大、浓染、染色质分布不均等核异质改变。不典型增生可分为轻、中及重度。宫颈癌是可以早期诊断出的，早期的治疗主要是手术的治疗配合中药的治疗，中药人参稀有皂苷如人参皂苷Rh2（护命素）的治疗是可以提高手术的成功率，它能直接抑制癌细胞的增殖，诱导分化与凋亡，手术后可以加快身体的恢复，减少手术并发症的产生，提高病人的生活质量。临床反映在16.2%左右人体吸收效果最好且对治疗也最有帮助。G2
怀疑宫颈癌应做什么检查来确诊？可以做镜检来确定，若发生不典型增生表现为底层细胞增生，底层细胞不但增生，而且有细胞排列紊乱及细胞核增大、浓染、染色质分布不均等核异质改变。不典型增生可分为轻、中及重度。宫颈癌是可以早期诊断出的，早期的治疗主要是手术的治疗配合中药的治疗，中药人参稀有皂苷如人参皂苷Rh2（护命素）的治疗是可以提高手术的成功率，它能直接抑制癌细胞的增殖，诱导分化与凋亡，手术后可以加快身体的恢复，减少手术并发症的产生，提高病人的生活质量。临床反映在16.2%左右人体吸收效果最好且对治疗也最有帮助。G2
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你好,通常增高多见于肝炎,肝硬化等疾病,这个目前不考虑属于肝脏恶变的可能,只是比正常值稍高,还达不到诊断标准的,另外还得结合症状,所以建议你到医院进一步检查.
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