高血压引起的脑出血偏瘫患者长期便秘怎么办_百度知道
高血压引起的脑出血偏瘫患者长期便秘怎么办
我妈是脑出血偏瘫患者，但可以搀扶下地活动，每天都有锻炼但是出院至今有4年了长期便秘，我妈吃的特别多但是3
4天才大便一次就拉顶偿厕客丿九搽循敞末一点，大便特别干燥，让我妈喝了通便的桃花茶一点反应也没有，请问适合用什么药物通便
这是一道待解决的难题
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首先要合理饮食，不可吃的太多，太多食物不易消化更容易便秘，其次可以经常喝一些番泻叶代茶饮。
麻仁丸！或者是芦荟胶囊都可以解决便秘
喝中药！（汤药）
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来源：解放军304医院神经医学中心关注：次时间： 14:19
解放军304医院专家提示：
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　　北京神经医学中心专家表示：脑出血后遗症给患者的身心带来了很大的伤害，导致患者出现偏瘫、语言障碍等，那么，脑出血疾病好治愈吗?下面就请专家详细的谈谈脑出血的治疗方法。
　　下面就是关于脑出血的治疗方法的介绍：
　　应用止血药：目前临床上对脑出血后是否应用止血药仍存在不同看法，但大部分意见认为，急性期(头2～3天)可给予止血药，可以防止继续出血和治疗应激性消化道出血。常用立止血1单位静脉推注，l单位肌注 l安络血5毫克～10毫克肌注;止血环酸0。2克～0。4克加人5%葡萄糖溶液500毫升中，静脉滴注;6-氨基己酸4克～6克溶于5%葡萄糖溶液500毫升中，静脉滴注。但止血药用量不宜太大，种类也不宜过多。防治并发症：脑出血后颅内压急剧升高。此外由于脑出血而导致消化道应激性溃疡出血也是一个重要的并发症。严重的肺部感染、泌尿道感染以及褥疮是极常见的并发症，应积极防治。
　　希望以上的治疗方法可以帮助患者更好的治疗疾病，及早的治疗可以减小对患者的伤害。北京神经医学中心疾病临床康复科研基地，CNS靶向因子修复体系使我国在神经科疾病的治疗康复领域上了一个新台阶。
　　CNS靶向因子修复体系的特点：
　　(1)多系统：CNS靶向因子修复体系包括多元化中枢神经治疗系统、多学科兼容并蓄的技术系统、国际性学科学术交流与资源共享系统、整体与个体兼顾的立体定向治疗系统等多个系统。
　　(2)多途径：CNS靶向因子修复体系的神经因子导入途径可为实质途径、血液途径、鞘内途径，各途径可单独应用也可综合应用，具体应用方案以患者病情为依据。
　　(3)多疗程：CNS靶向因子修复体系以维持患者机体平衡为基础，支持和倡导多疗程分阶段治疗，以通过综合性技术手段的个性化应用实现最佳的个体化临床疗效。
　　(4)多学科：CNS靶向因子修复体系以神经解剖学、神经生化学、神经生物学、神经生理学、神经病理学、神经影像学、神经免疫学为理论基础，综合了神经外科、神经内科、神经康复科、中医科、理疗科、疼痛科、骨科、康复科、儿科、眼科、泌尿外科、精神科、中医科等多学科优势。
　　(5)多手段：CNS靶向因子修复体系的技术手段包括神经影像学技术、神经介入治疗技术、神经病理学技术、超微神经系统治疗、神经康复技术、生物与组织工程技术、中西医结合的药物辅助手段等，具体治疗方案达数十种，治疗方案选择以患者具体病情为依据。
　　温馨提示：一旦有脑出血的出现，选择好的治疗方法对患者的病情有很大帮助。如还有什么疑问，请点击咨询，我们的专家给您做最全面的解答。祝您健康!
专家姓名：张志文 职 称：主任医师，教授，医学博士，博士研究生…
专业特长：帕金森、脑梗、脑血栓、脑出血、中风、脑瘫等各类颅内及脊髓肿瘤…
专家姓名：刘爱军 性 别：男 职 称：博士、副主任医师 1971年9月…
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高血压脑出血术后偏瘫患者的早期康复训练高​血​压​脑​出​血​患​者​术​后​常​伴​有​不​同​程​度​的​偏​瘫​。​现​将​我​院05​年月​至07​年月​收​治​的​高​血​压​脑​出​血​术​后​患​者​经​早​期​实​施​康​复​训​练​(​康​复​组​)​与02​年月​至04​年月​收​治​的​同​类​疾​病​术​后​仅​以​常​规​护​理​(​对​照​组​)​患​者​的​疗​效​进​行​比​较​分​析​。
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健康咨询描述：
您好！我想问一下高血压引起的脑出血，做完手术后有１个半小时后，又出现了脑出血接着做了二次手术，患者手术已经是第三天啦！脑出血几天内是危险期，现在患者只是手和腿一动一动的，这样的患者能恢复吗？速等您的回信！患者年龄:４５
感谢医生为我快速解答——该
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出血性脑血管病即脑出血是指脑实质的出血。其除脑外伤外，可以分为两类：一是高血压脑出血，二是非高血压脑出血。后者主要见于颅内动脉瘤和脑内的动静脉畸形。
高血压脑出血约占全部脑出血的70％，其发病机理是由于长期高
血压和动脉硬化，引起颅内小动脉破裂出血造成。高血压脑出血的部位以壳核区最常见，表现最典型，约为高血压脑出血的一半以上。其出血是由于豆纹动脉尤其是外侧枝破裂造成。壳核出血，又根据其出血后血肿的发展方向可分为外侧型即外囊出血和内侧型即内囊出血二类。内囊出血者，由于血肿向后上发展，可穿破脑室侧壁，破入脑室。如血肿量大，向内影响视丘，可出现昏迷。而外囊出血，由于其对内囊的传导纤维影响小，临床上可以不出现偏瘫症状。而高血压脑出血的其他好发部位为：丘脑出血，脑叶出血，脑干出血，小脑出血，脑室出血等等。
高血压脑出血患者发病后，首先应立即明确诊断。头颅CT扫描对于高血压脑出血能够直接显示血肿在脑内的部位、血肿量的多少及其扩展范围，对临床医生决定治疗方案是非常重要的。
高血压脑出血患者死亡很重要的原因是颅内压增高形成的脑疝。所以治疗高颅压和脑疝是高血压脑出血急性期治疗的关键。而其治疗又根据高血压脑出血出血量的多少，出血部位可分为外科手术治疗及内科药物治疗。
（一）外科治疗
外科手术的目的主要在于清除血肿、降低颅内压，使受压的神经元有恢复的可能，防止和减轻出血后一系列继发性病理变化，打破危及生命的恶性循环。
手术适应症：
1.出血部位：浅部出血要优先考虑手术，如皮层下、壳核（外囊）及小脑出血。
2.出血量：通常大脑半球出血量大于50ML，小脑出血大于10ML即有手术指征。
3.意识障碍：神志清醒的患者多不考虑手术。发病后意识障碍轻微，其后缓慢加深，就诊时意识中度障碍者，应积极手术治疗。
手术时机：
早期或超早期（6小时内）手术，对于解除高颅压，减轻血肿对周围脑组织的压迫，提高治愈率及生存质量是非常重要的。
手术方法：
1.开颅血肿清除术。手术创伤大，需全身麻醉。其优点是可以在直视下彻底清除血肿。开颅术目前多用于出血部位不深、出血量大、中线移位严重的患者。此外小脑出血也主张采用此方法，以期达到迅速减压的目的。
2.穿刺吸除血肿。利用CT导向或立体定向技术将穿刺针或吸引管准确置于血肿中心，在吸除血肿时，可以防止周围组织的损伤。此种方法适应于各部位的出血，特别是深部血肿，如丘脑出血，最适合。但此种方法不能止血，故只有当无活动出血时方可进行。而且一次穿刺清除血肿率以65％－75％为稳妥。由于此方法不能一次抽净血肿，所以对出血量大的患者，当穿刺效果不显著时，应及时采用相应措施。
手术禁忌症：
1.出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷的。
2.发病后血压过高，≥200/120mmHg、眼底出血、病前有严重心、肺、肾功能障碍者。
3.脑疝晚期，双侧瞳孔均散大者。
4.脑干出血者。
术后处理：
1.保持血压稳定，防止血压过高造成再出血或过低导致脑血流不足。
2.控制颅内压增高，减轻其所致的继发损伤。
3.防止并发症。
　　（二）内科药物治疗
高血压脑出血的内科治疗与手术治疗的术后处理大致相同。其主要是降低颅内压，控制血压防止再次出血及并发症的治疗。
1.降低颅内压：脱水药的作用能使正常的脑组织缩小,从而达到暂时缓解颅内压的目的。所以在高血压脑出血的患者，脱水药的使用是非常重要的。其主要有：甘露醇，山梨醇，复方甘油注射液，等等。
2.控制血压：主要是对过高的血压采用降压治疗，是防止再次出血的重要措施。而血压过低由于脑血流不足则加重脑组织的缺氧，反而加重脑水肿。而因为脑出血的病人，病前都有高血压病史，所以，控制血压在一定范围（150/90mmHg）是十分重要的。
3.并发症的治疗：肺部感染，应急性溃疡－－上消化道出血，心功能不全，及褥疮等的预防,对脑出血患者的愈后,有积极的作用。
　　（三）高血压脑出血的康复
急性脑出血所致的功能障碍主要为运动障碍及语言障碍。运动障碍最常见的是病变对侧肢体的中枢性偏瘫。语言障碍可以表现为：运动性失语，感觉性失语，及混合性失语。而脑出血后的功能恢复，在其病后的前3个月内，特别是最初几周内变化最快。6个月时基本达到最大恢复，其发病2年后，不会有明显变化。所以早期的功能锻练，特别是急性期患者的康复是否得当，直接影响患者远期效果和生活质量。
我的回答供你参考，具体的治疗必须有医生的指导，
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请问二次手术后复查CT的结果如何?是开颅手术吗?
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一般要观察一周以上。
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