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来源：　　作者：张才全,郁解非
直肠癌术后局部复发的再切除10例分析　 直肠癌术后局部复发是较常见的临床问题,近
月,均未发现肿瘤生长,现仍在随访中。未能手术年来报道其复发率为 9.6—33%’‘”‘’。一些作者对
者在明确诊断后 T个月死亡.局部复发而无明确远处转移者进行再手术卜。“,取得了较好的效果。1983年 1月至1989年 4月,我院
论收治术后局部复发病人11例,其中再手术IO例。现。、局扮复发的临床寒现和诊回 直肠癌术后就有关问题报告如下。局部复发的临床表现因首次术式而异。MileS术后复发,主要表现为会阴部疼痛、坠胀、压迫感和会”临 东 资 料__n。。_人二二_二_人_二人_二二。二’“———一
阴部肿块。疼痛多呈持续性胀痛或灼痛,触按会阴男6例,女5例,年龄27—60岁,平均48岁。部时疼痛加重,以致病人不愿坐着和仰卧,有的病10例再行手术11次(其中1例再手术后半年复发,人甚至夜不能寐,试图下床行走以减轻症状。一般又手术)。另丑例在局部复发的初期尚未及时明确
止痛药通常无效。本组2例病人有下肢后侧放射诊断,以致失去了再手术时机。复发时间为2—40
痛,痛剧时如针刺,似坐骨神经痛,但无神经系体(本文共计2页)　　　　　　　　　　
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　　　　　　淋巴结清扫总体数目、淋巴结转移度对直肠腺癌D_3切除术后远期生存的影响
目的：探讨淋巴结清扫总数及淋巴结转移度与直肠癌D3根治术预后的相关性。方法：对687例直肠癌患者施行D3根治性切除，回顾性分析淋巴结清扫总体数目、淋巴结转移度对累积生存率的影响。结果：687例直肠癌患者术后5年总体生存率为53.3%，其中淋巴结阴性患者312例（45.4%），5年总体生存率为71.5%，淋巴结转移阳性患者为375例（54.6%），5年总体生存率为38.1%。ROC曲线论证显示，淋巴结清扫总体数目与直肠癌预后相关（P0.05），对所有患者而言，最少清除16枚淋巴结才能更好的判断预后。且对于T2、T3期而言，在相同TNM分期下，淋巴结清扫总数越多，术后5年累积生存率越高，差异具有统计学意义（P0.05）。对于可切除直肠癌患者而言，淋巴结转移度与5年累计生存率负相关（P0.05）；用Pearson相关系数分析显示淋巴结转移度与淋巴结清扫总体数目无关（r=-0.034，P=0.516），而与阳性淋巴结检出数强相关（r=0&
(本文共38页)
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福建医科大学附属协和医院胃外科黄昌明教授主编的《腹腔镜胃癌根治术淋巴结清扫技巧》一书,已于近日由人民卫生出版社出版。该书为集示意图、手术图片和文字叙述于一体的学术专著。该书是黄昌明教授等总结多年来腹腔镜胃癌根治术的临床经验而编写的倾力之作。该书注重原创写作,突出介绍了腹腔镜胃癌根治术淋巴结清扫的技巧,其内容多为编者在手术过程中得与失的体会和积累,并加以提炼升华而成;书中应用大量精美的图片展现具体的手术步骤,具有很强的观赏性和可操作性;书中还展示了高超的腹...&
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对于早期肺癌患者,电视胸腔镜肺叶切除术(video-assisted thoracoscopic lobectomy,VL)是一种新的良好选择。我们从2006年3月开展早期肺肿瘤电视胸腔镜肺叶切除术,至2009年5月成功施行104例。成功的VL手术应该是一个和开胸手术同样的标准的解剖性肺叶切除及区域性淋巴结清扫术。随着手术技术逐渐熟练,手术时间逐渐缩短。为了研究VL手术淋巴结清扫效果,我们从2008年2月开始,对于适合VL者按患者意愿进行分组治疗,对比淋巴结清扫情况,现报道如下。*通讯作者,E-mail:1临床资料与方法1.1一般资料选择我院2008年2月~2009年5月术前经强化CT、PET-CT等评价为临床Ⅰ期肺癌,按患者意愿选择手术方式非随机分为电视胸腔镜肺叶切除术组(VL组)和开胸组,行解剖性肺叶切除、系统性淋巴结清扫,病理为非小细胞肺癌患者69例。2组一般资料见表1。VL组腺癌...&
(本文共3页)
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胃癌目前仍是我国最常见的恶性肿瘤,且多数患者就诊时已属中晚期,故胃癌根治术在我国仍有重要地位。手术时不仅要切除局部病灶,还应行相应的淋巴结清扫,如胃癌D2或D3根治术[1-3]。为提高胃癌淋巴结清除效率、减少术中出血,国内外学者做了很多有益探索,如利用纳米活性炭等示踪剂提高淋巴结的显色和检出率[4-6],或应用新型手术器械提高手术淋巴结清扫效率等。后者目前主要包括多功能手术解剖器(Peng's multifunction operative dis-sector,PMOD)[7-10]和超声刀[11,12],其中又以PMOD刮吸解剖法应用较广泛。2004年1月～2007年8月皖南医学院弋矶山医院普外科同一治疗组分别运用传统解剖法和刮吸解剖法施行62例胃癌根治术,进行前瞻性随机研究,以比较两种解剖方法行胃癌淋巴结清扫的效率,并探讨其手术特点。1资料与方法1.1一般资料自2004年1月至2007年8月间62例进展期胃癌患者,随机分为...&
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原发性支气管肺癌(以下简称肺癌)是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,占肺部肿瘤的95%以上,其中约75%-80%为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)。目前,外科手术仍是治疗可切除NSCLC的首选方式,但是其术后长期的生存率仍不容乐观。Pisters等[1]报道,约有50%的完全性切除的NSCLC患者因远处转移及其相关并发症而导致治疗失败。淋巴结转移是肺癌最主要的转移扩散途径,也是影响预后的重要因素之一。因此,淋巴结清扫已成为标准肺癌手术的重要组成部分,而具体的清扫方式和范围争议多年,迄今仍未完全达成共识,现就相关研究进展予以综述。1肺癌淋巴结转移方式及特点一般而言,肺癌淋巴结转移的方式按淋巴结引流途径存在一定的规律,即按照肺内淋巴结→肺门淋巴结→纵隔淋巴结的顺序发生转移[2]。此外,亦有部分肺癌患者存在跳跃式转移,即越过N1组淋巴结而直接转移至N2组淋巴结[3]。Watanabe等[4]根...&
(本文共4页)
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我国胃癌死亡率居恶性肿瘤之首[1],胃癌淋巴结转移是影响预后的重要因素,根治术后仍有部分复发和死亡的病例,淋巴结转移是主要的原因之一[2]。胃癌淋巴结清扫范围的不断完善是目前胃癌现代外科治疗的关键。然而长期以来对胃癌根治术淋巴结清扫范围意见不一,尤其是对进展期胃癌淋巴结清扫范围的分歧更大,故本文就有关淋巴结清扫问题作一综述。一、进展期胃下部癌淋巴结清扫范围[3]1.淋巴结清扫范围进展期胃下部癌根治术,根据清扫淋巴结站别应该超过转移淋巴结站别的原则,Ⅱ期以D2根治术为基本术式,Ⅲa期是以选择性D3为基本术式,严格选择病例行D4根治术。下面将对一些取得共识的清扫范围进行介绍。D2根治术清扫范围包括No1、3、4d、4sd及部分4sa、5、6、7、8a、9淋巴结。尽管No12为第三站淋巴结,但因胃下部癌No12转移率较高,故也将其列入了D2手术的根治范围,并且在十二指肠外侧做Kocher切口清扫No12淋巴结的同时清扫No13淋巴结。...&
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直肠腺癌手术后能活多久？
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能活多久这个问题答案不是唯一的，与患者的体质和心态、病情都有关系，另外科学有效的治疗也是关键因素之一，假如治疗及时，采用中医动态的疗法还有可能康复。
副主任医师
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你好，你说的情况术后最好采用有效的传统中药巩固治疗，康复的希望很大，中医中药长期临床实践积累了许多独特疗效的奇方秘方，许多患者治疗后能够长期存活，正确用药的话可以控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，甚至达到临床治愈。希望正确治疗，早日康复！
（点击按钮咨询医生，已有 1820 名网友免费获得解答）
大肠癌切除后的5年生存率可达60％以上，术后可一定时间内采取放化疗、中医药等治疗等手段以防止复发。生存期与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。含量在16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2（护命素）在提高癌症患者免疫力上具有独特的优势，作为辅助治疗，它既能抑制癌细胞、抗炎止痛，增加白细胞，减轻放化疗毒副作用；又能减轻疼痛，提高生活质量，延长患者的生命期限。
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大部分癌症病人都是被折腾死的“恐治不如控制红豆杉”，这个新闻报道的产品你可以试试。癌症不能治愈，能控制不错了只有癌细胞控制住，癌症引起的这些症状才能真正得到缓解
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你好,生存期取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案.每个人都是不一样的.服用中药可以全面调理机体内环境.补气养血,扶正祛邪.祁奥牌红豆杉中草药含有效药用成分多达40多种，包括紫杉醇、巴卡亭Ⅲ、生物碱、红豆杉多糖、紫杉黄酮等抗癌药物.增加白细胞,提高免疫力.能有效控制病情,缓解痛苦,延长生命.防止复发转移.
高级中药师
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手术虽然把看得见的肿瘤切除了，但肯定会有残癌的，为什么很多人手术之后会出现复发、转移就是这个原因。所以，临床上提倡术后配合中药长期治疗，中药里最有代表的就是“恐治不如控制红豆杉”这个新闻里最后提到的中药，它是目前最前沿的抗癌药物，被誉为中晚期癌症患者的最后一道防线，记住，任何药都不能完全治愈癌症，这个是控制的最好的。
你好，能活多久与治疗时机和治疗方法密切相关。至于患者患病后的寿命是由多方面因素决定的，如患者的病情状况、治疗情况、以及患者本身的身体精神心理等共同决定的。
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大部分癌症病人都是被折腾死的“癌症病情控制为主”，这个新闻报道的产品你可以试试。癌症不能治愈，能控制不错了只有癌细胞控制住，癌症引起的这些症状才能真正得到缓解手术虽然把看得见的肿瘤切除了，但肯定会有残癌的，为什么很多人手术之后会出现复发、转移就是这个原因。所以，临床上提倡术后配合中药长期治疗，中药里最有代表的就是“恐治不如控制”这个新闻里最后提到的中药，它是目前最前沿的抗癌药物，被誉为中晚期癌症患者的最后一道防线，记住，任何药都不能完全治愈癌症，这个是控制的最好的。
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