兰索拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比研究--《内蒙古中医药》2014年01期
兰索拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比研究
【摘要】：目的:比较兰索拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法:按随机数字表法将2012年4月至2013年4月我院收治的80例胃溃疡患者分为对照组和实验组各40例。对照组给予静滴奥美拉唑和口服阿莫西林联合治疗;实验组给予静滴兰索拉唑和口服阿莫西林联合治疗。统计并比较两组患者总有效率的差异。结果:实验组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:兰索拉唑与奥美拉唑都能有效改善胃溃疡的临床症状,但兰索拉唑的治疗效果明显优于奥美拉唑,值得临床推广应用。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R573.1【正文快照】：
胃溃疡是一种由于胃酸分泌过多导致胃黏膜受损的常见消化系统疾病。近年来,尽管人们生活水平在不断提高,但对健康与合理饮食不足够重视,从而导致胃溃疡的发病率一直居高不下,严重影响了患者的工作与生活质量。目前,临床上通常采用质子泵抑制剂(PPI)与抗生素进行联合治疗[1-3]
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京公网安备74号根据您提供的材料,胃食管反流是存在的,但食道黏膜有无损伤,以及损伤的程度需做胃镜才能明确.不知您做了胃镜没有,检查的结果怎样? 对于反流性食管炎来说,治疗上包括抑制胃酸、保护黏膜和促动力治疗。一般奥美拉唑每日２次，每次２０mg ，早晚空腹服用；莫沙必利片5mg，每日３次，饭前半小时服用；达喜（铝碳酸镁片）２片，每日３次嚼服。疗程８周。　饮食及生活宜忌可看我网站上的文章。
刘大夫，奥美拉唑每日一次20毫克我已经吃了快3个月了，我该不该改吃奥美拉唑20毫克每日两次？此药吃的时间长有无副作用？我以前吃了两个月的马丁林，突然很规律的例假这个月突然没来（已经排除怀孕），是不是马丁林有闭经的副作用？我该怎么办？
治疗反流性食管炎常用方案为:奥美拉唑每日２次，每次２０mg ，早晚空腹服用；莫沙必利片5mg，每日３次，饭前半小时服用；达喜（铝碳酸镁片）２片，每日３次嚼服。疗程８周。您原有方案奥美拉唑剂量不足,建议改为20 mg,每日2次口服,该药副作用小,目前发现长期服用,应该不会出现太大问题，但要注意观察。吗叮啉有停经的副作用，建议停用，改为我方案中的莫沙必利和达喜。吗叮啉停药后，月经一般会逐渐恢复正常。
谢谢刘大夫，看了你的回复，我心情好多了，我马上改用你的治疗方案，再一次感谢刘大夫。
不客气,有情况再联系
刘大夫，生病前，我每天早上都要空腹喝一杯蜂王浆加珍珠粉的水，我想问一下，吃药期间，我可否继续喝？还有，我能喝豆浆吗？
服药期间尽量不要服用蜂王浆等甜品，豆浆会引起腹胀嗳气，也要少喝。
谢谢您刘大夫，我不吃就是了。唉，看来从此好多美食都与我无缘了。。。。。
等病情稳定了,可以考虑。
刘大夫，按您的治疗方案，我感觉好了很多，只是偶尔有背部不适的感觉，谢谢您！但这两天每天早上一睁眼就感觉到咽喉部有些苦味，起床后就没了，请问刘大夫我这是怎么了？停服马丁林后，这个月月经来了，非常感谢刘大夫！刘大夫，我可不可以吃些水果和牛肉？
您的症状已逐渐缓解，但治愈还有个过程，一方面是按医嘱服药，一方面要控制好饮食、起居和情绪。您目前口苦、背部不适还应该是反流的表现，逐渐也会缓解，不要担心。可以适当吃些水果，但太冷、太硬者不行。牛肉不太容易消化，还是要少吃。
保持良好心态和乐观情绪，祝您平安！
谢谢您刘大夫，非常感谢！我会按医嘱服药，控制饮食虽难，但我会控制好的。再次感谢您刘大夫！
不客气,有情况再联系
刘大夫，又打扰您了，我便秘严重，有时候3－4天都没有便意，这个时候我背部不适的感觉就很明显，背部很不舒服，吃了两次三黄片，接连解了几次大便后背部就好多了，我吃的不多，但我总想吃一点肉，不知道可不可以？刘大夫，我便秘怎么办？总吃三黄片好不好？谢谢刘大夫！
大便不通畅也是胃肠动力障碍的一个表现,可以采用一些通便药,中药可以口服三黄片,也可服用麻仁丸；西药可以试用聚乙二醇g,1天2次,冲服。另外也可以考虑将莫沙必利逐渐加量，最多可以用到10mg，每日3次，也能起到促进排便的作用。　　当然服药促进排便，只是辅助措施，关键您自身要逐渐养成每日定时排便的习惯，尽量吃些含纤维素较多的食物，如芹菜等，另外要注意饮水。　　您目前的情况不能食用油炸食品，适当吃些河鱼、猪瘦肉是没有问题的。
谢谢您刘大夫，我听您的改变生活习惯就是了。现在我已经好多了，谢谢刘大夫！
不要有负担,会好的!
非常感谢您，听了您的话，我感觉我已经好多了，有您的鼓励，治疗有了信心，也有了控制饮食的毅力。谢谢您！
刘大夫，按您的治疗方案我已经吃药20天了，前几天除了偶尔口苦外有基本好了的感觉，昨晚开始又出现背心不舒服，还是口苦，无味，老觉得很饿。我一直都坚持服药，只是有些担心，口苦会不会是药物的副作用（从2月18日起，我一直吃药到现在）？谢谢刘大夫！
对不起啊刘大夫，我再罗嗦一句，我每天早上都要吃一个白水鸡蛋和一个馒头，可以吗？我这种情况，可以喝一点牛奶吗？
口苦是反流的症状;您吃药的时间不算长,而且前期用药剂量偏小,应该不会有什么问题;另外吃鸡蛋最好只吃蛋白,牛奶可以喝.
我明白了，谢谢您刘大夫！
刘大夫，这周感觉好多了，除了偶尔不适外，感觉基本上好了。我知道肯定还没有痊愈，我会按你的医嘱还坚持服药一个月，老是感觉饿，总想吃东西。哦，忘说了，口苦没有那么严重了，只是也偶尔有一点感觉。祝刘大夫端午节快乐！
您配合的很好,症状逐渐改善,我衷心为您高兴!下面还是要保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心,注意调整饮食和生活习惯,一切都会好的!
顺祝端午节快乐,一切顺意!
能碰上您这样的好大夫，我真的感到好幸运！真的好感谢您刘大夫！我的难点在控制饮食上，总想吃东西，我会努力的
刘大夫，我可以多吃一点水果吗？另外，有人给了我一个养颜养生的药方，我可以吃吗？我如果可以吃，可能要改成白天吃对吗？具体药方是：
材料：川芎、黄芪、党参、当归各10克；东阿阿胶三分之一块；生鸡蛋1个
首先，将清水两碗放入锅中，后将川芎、党参、黄芪、当归、生鸡蛋（带壳）放入水中，中火煮10分钟，10分钟后，取出鸡蛋去壳，继续放入锅中，加入阿胶继续煮5-10分钟（中火），吃鸡蛋和药汤（1碗）服法：每日睡前一碗
吃水果没有问题,但不能太凉,一次吃的量也不能太多。养颜的方子过一段时间再说吧，其中补气养血的药为主，如果反流病情完全控制了，天气也凉爽了，服用会更好！供您参考！
我听您的，谢谢刘大夫！
刘大夫，您好！按您的治疗方案，我已经吃药45天了，感觉好多了，这周就昨天感觉背部有些不舒服（昨天天气突然降温，不知是否有关？），但今天又没事了，还是早上口有些苦。我知道还没彻底好，我还会继续吃药。刘大夫，我是想，可不可以同时吃点中药调节一下？哦，忘说了，我有频发性早博，检查过了，是功能性的（做过运动性心电图，正常）是否可以吃中药？祝刘大夫周末愉快！
可以配合中药口服,但需当面诊察后处方。您可以就近找一位有经验的中医消化科的专家把脉开方，配合治疗效果更好。祝您早日康复！
可以配合中药口服,但需当面诊察后处方。您可以就近找一位有经验的中医消化科的专家把脉开方，配合治疗效果更好。祝您早日康复！
刘大夫，我今天心情很郁闷，可能是我前几天多吃了一点，我又感觉背部不舒服了，我不知道该怎么办？眼看就要好了，又被我自己弄的反复，我简直懊悔极了！刘大夫，7月8日我两个月的疗程满了，还吃药吗？
不要紧的,吃药期间出现小的反复很常见,你只要按原有方案继续服药就行了。心情还是要放松，饮食上再注点意，症状会缓解的。至于两个月后如何治疗，要看您的症状控制情况，一般来说，是逐渐减量，直至停药，以巩固疗效，防止复发。
听了您的话，心情好多了。今天又没事了，非常感谢刘大夫！
刘大夫您好，昨天中午在机场我吃了一份“德克士”盖饭，我不知道那里面有“胡椒”，今天早上起床，发现嘴唇上长了一颗”疖子“；问同事才知道是昨天饭的问题。我恐慌的是：我的反流性食道炎还没好，吃了这个东西会不会有大的问题？哦，我今天早上吃了一袋板蓝根冲剂。谢谢刘大夫！
别紧张，应该不会有问题！但是以后还是要注意少吃点为好！
听您说没事，心情一下子放松了。非常感谢刘大夫！
刘大夫，从5月8号开始到今天，我已经服药2个月了。现在还是早上口苦，偶尔背部有些不适。我现在该怎样服药？谢谢刘大夫
再按原方案服药２周，症状稳定后可以逐渐减量至停药，当然在２周后也可以服用中药巩固治疗。
刘大夫，我听你的再服两周药，只是好担心，我吃药太久了，从2月到现在，怕药物副作用。中药我一直没有找到合适的医生，所以一直没用。刘大夫，其实有一件事我一直没敢和您说，我本来感觉已经好了，是我自己没有控制好饮食，以为自己好了，就又开始吃，经常吃的多多的，才总也好不了。不敢告诉您是怕您生气，因为我自己也恨自己。唉。。。。
不要有思想负担,对一些比较顽固的反流性食道炎患者来说,服用半年以上时间的药物也是有的,这个方案副作用很小,你放心吧!另外确实要调整好饮食和情绪,尤其在症状尚未完全稳定期间,只有管理好自己,约束好自己,才有可能彻底治愈本病。
谢谢您刘大夫！我是一个有些情绪化的人，美食当前，意志力特别差，但是我会听医生话，约束好自己，我一定要彻底治好自己的病。再次感谢刘大夫！
刘大夫，我每天中午都会小睡一会，饭后半小时可不可以在沙发上小睡一会？天热了，外出散步太热，晚上八点以后，我可不可以在跑步机上快走？谢谢刘大夫！
刘大夫，从礼拜天下午开始，又那么一会，我又感觉到又烧心的感觉，第二天又好一点，今天下午，又有一点胸口热乎乎的感觉，喝冷水的时候觉得很舒服，背部也偶尔又不舒服的感觉，刘大夫，我心里恐慌得很，感觉就像刚发病的时候，我该怎么办？药我一直再服，刘大夫，我需要换药吗？
不要紧张,坚持服药就可以了,另外还要注意饮食,避免着凉!
刘大夫，下周我要出差到上海，我想抽时间看您的门诊，我想吃中药，不知到周四上午您上专家门诊不？从上礼拜天起到昨天，连续不舒服了几天，今天又感觉基本好了，但是在吃凉水的时候感觉特舒服，不知是不是此病的症状，刘大夫，这几天我没敢再多吃了。谢谢刘大夫！
目前还没有停诊安排，注意看我网站通知，正常周四上午会门诊。
刘大夫，本来打算来南京一趟，可是临时有事取消了。不能来看您的门诊，好遗憾！刘大夫，半个月的药吃完了，我该怎么吃药？现在的情况是：前两天感觉基本好了，可今天又突然偶尔有一点烧心的感觉，就是那种觉得食道有些热乎乎的感觉，出现时间很短，就几分钟，今天早上醒来的那瞬间，又出现口苦，起床后就好了，刘大夫，我该怎么办？我想吃您开的中药，可是不诊脉可不可以开中药呢？谢谢刘大夫！
如果能当面诊脉查舌，中药才能更好对症下药，所以确实非常抱歉，无法为您开出药方；但也不要紧，您可以选择西药的减量控制疗法，一般也不会有问题。具体方案为:从现在开始奥美拉唑每晚１次，每次２０mg ，睡前服用，暂服２周。如果症状未再发作，即可改为按需给药，即不舒服时当晚临时给药奥美拉唑２０mg。当然近几个月一定要注意饮食和情绪调整。祝您早日恢复健康！夏安！
谢谢您大夫，我也知道不诊脉开中药的要求不无礼了，我太心急了，真对不起！刘大夫，我现在除了奥美拉唑每晚一次外，还吃达喜和莫沙比利吗？夏安刘大夫！
对不起刘大夫，我是说我也知道不诊脉开中药的要求太无礼了。忙，笔误，抱歉。
奥美拉唑每晚一次口服即可，不再服用达喜和莫沙比利；不要客气，有问题再发帖给我！
谢谢刘大夫！
谢谢刘大夫！
刘大夫您好，每晚一粒奥美拉唑已经服两周了，这两周就一次感到背部不舒服，其余时间还好，刘大夫，接下来我该怎样吃药？停不停药？谢谢刘大夫！
从现在开始，隔晚１粒奥美拉唑，再服２周，同时注意饮食和情绪！
谢谢您刘大夫！我最大的难点就在控制饮食上，面对美食，我自控力太差，我一定会听医生话，控制自己。再次感谢刘大夫！
早上好刘大夫！不知您身体好些没有，天热，您太忙太累，一定要注意休息。保重哦。刘大夫，隔晚一次的奥美拉唑到今天我已经吃了两周了，情况是：刚开始这样吃的时候没服药的那天胸口早上起床的时候偶尔有烧灼感，后来几天就慢慢好了，这几天基本上没事，刘大夫，我下一步该怎么办，还吃药吗？谢谢刘大夫！
谢谢您的关心!您的病情已经控制了,为进一步巩固疗效，从现在开始，每3日1粒奥美拉唑，再服2周，同时注意饮食和情绪！
好的，再吃两周，谢谢刘大夫！
刘大夫，三日一次的奥美拉唑已经吃了两周了，现在的情况是：就前天早上清晨又出现明显口苦（已经很久没有口苦的感觉了），昨天和今天没有口苦的感觉，今天早上可能有那么几分钟感到胸口有些热乎乎的，后来没有了。刘大夫，我现在该怎么办？还吃药吗？谢谢刘大夫！
目前病情稳定,可以停药。以后主要以调整饮食和情绪为主。另外如果出现背痛等复发征象，可临时口服奥美拉唑，直至症状缓解。
刘大夫，那么长的时间以来，您精心的治疗和真诚的鼓励给了我最大的治疗信心。真是一个谢字难以表达我心中无限深深的感激之情！谢谢刘大夫！祝刘大夫中秋节快乐！
心意收到,非常感谢!节日快乐!
刘大夫您好！又打扰您了。我想问的是：最近牛奶问题太多，不敢吃了，我想早餐改喝豆浆可不可以？昨天喝了花生豆浆（自己打的豆浆），今天早上醒后突然感到有些口苦，不知道是不是与昨天喝了豆浆有关？谢谢刘大夫！
改喝豆浆是可以的,但要少放糖,不能太甜;另外如果出现腹胀就不要喝了!口苦可能与上火有关,如吃韭菜、羊肉、红枣、桂圆等温性食物，或睡眠太迟或不好，都可以造成。不要紧张，放松心情，清淡饮食，注意寒温！
刘大夫谢谢您！听您这样说我明白了，这几天我睡的很差，有点失眠，加上我也吃了羊肉，还有，我一直不敢给刘大夫说，礼拜天那天我狂吃了一天。今天好多了，也没昨天那么口苦了。刘大夫，我再也不敢乱吃了。谢谢刘大夫！
刘大夫您好，又打扰您了。这半个月来感觉完全好了，都忘了自己有病了，可是国庆休假的最后那天晚上我没睡着，那天晚上就觉得背不舒服，早上起床后又没事了，最近两天又觉得背不舒服，昨天晚上我吃了一颗奥美拉唑，刘大夫，我还接着吃吗？还有，我没有口苦的感觉了。谢谢刘大夫
连续吃３天，每天一颗奥美拉唑，如果没有不舒服的感觉就停药。
好的，谢谢刘大夫！
您好刘大夫，不好意思又打扰了，停药已经快两个月了，这期间的感觉大部份是好的，中间又几天口苦或者背部不舒服，我感觉是如果我多吃点就会不舒服，我也不知道是不是心里作用，如果我说不舒服，办公室同事都会笑我。。刘大夫，我想问的是：最近一段时间，我洗头的时候老掉头发，我可以吃补肾的东西或者药吗？比如枸杞、首乌等；还有，我可以去吃中药房卖的有阿胶等一些补品组成的药丸吗？可不可以吃花粉？谢谢刘大夫！
您病情已经稳定下来了,不要过于担心,只要注意饮食和情绪就行了!如果脱发较多,用些枸杞和首乌是可以的,一开始可少量试服，但阿胶可能不适合您的情况。
我知道了，谢谢刘大夫！
刘大夫，您好！又打扰您了，停药快四个月了，前段时间一直还好，就这个月19号开始，又感觉到好像反流又开始了，背部很不舒服，胸口也有热乎乎的感觉，我吓坏了，晚上吃了一颗奥美拉唑，第二天感觉就好了，吃药的前三天，我感觉非常好，可是最近两天又感觉背部不舒服了，刘大夫，我该怎么办？还继续吃药吗？谢谢刘大夫！哦，忘了告诉您了，我发病之前在朋友的推荐下吃了十来天蜂王浆，每天早上空腹服用的；还有，那段时间我吃了一些干桂圆。刘大夫，发病是否和这些有关？我还能吃这些东西吗？祝刘大夫节日快乐！
连续服用2周奥美拉唑，每次20mg，每天2次，早晚空腹服用。如症状控制，可直接停药。发病与蜂王浆和桂圆有直接关系。切记饮食和情绪一定要注意!
唉，都怪我自己。谢谢刘大夫！
刘大夫，春天好！又打扰您了，不知道怎么搞得，感觉又犯病了，1号下午感觉胸口又有烧灼感，主要是喝热水的时候很明显，一种热乎乎的感觉，当天晚上我吃了一粒奥美拉唑，第二天早上起床后就觉得全好了，然后晚上我又坚持吃了一颗，今天效果不明显，还是偶尔感觉背不舒服，吃东西的时候胸口也感觉不舒服，刘大夫，我心里很惶恐，不知道该怎么办？刘大夫，我总吃奥美拉唑会有副作用吗？我可以换兰索拉唑吃吗？还有，刘大夫，这个病是不是无法治愈？怎么办？我害怕得很。
不要紧张，有些小的反复是正常的。从现在起，每日空腹服用2粒奥美拉唑（早晚各1粒），连续服用1周。若症状消失，1周后改为每日1粒奥美拉唑。若症状继续稳定，即可停药。务请注意饮食起居和情绪调整！
好的，谢谢刘大夫！我最大的问题就是饮食问题，估计这次犯病也是吃出来的，我这个人太情绪化，总想吃东西，唉......打死也不敢再多吃了。非常感谢刘大夫！
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求关于奥美拉唑与兰索拉唑的介绍。
09-02-18 & 发布
新一代质子抑制剂，作用于胃酸分泌最后一环，强力抑制胃酸．肠容片剂！　　【别名】达克普隆　　【外文名】Lansoprazole ,Takepron 　　【药理作用及用途】 对基础胃酸和所有刺激物所致的胃酸分泌均有明显的抑制作用，其抑制作用明显优于H2受体阻滞剂。一次口服30mg，可维持作用24小时。对胃蛋白酶有轻中度抑制作用。可使血清胃泌素的分泌增加。对幽门螺杆菌(Hp)有抑制作用。单用本品虽然对Hp无根除作用，但与抗生素联合应用可明显提高Hp的根除率。 用于十二指肠溃疡、胃溃疡、吻合口部溃疡、反流性食管炎、Zollinger-Ellison综合征(胃泌素瘤)等。 　　【用法及用量】 成人:口服15～30mg/次，1次/日，于清晨口服。 十二指肠溃疡疗程4周；胃溃疡4～6周；反流性食管炎8～10周；对合并胃或十二指肠溃疡30mg/次，1～2次/日，与1～2种抗生素联合应用，疗程1～2周。 　　【不良反应】 轻度头痛、头晕、嗜睡、腹泻、皮疹、皮肤瘙痒；少见纳差、乏力、蛋白尿；偶见阳痿、焦虑、抑郁和肌痛；转氨酶升高、总胆固醇升高、白细胞减少、血小板减少、及嗜酸细胞增多。 　　【注意事项】 ①禁用于本品过敏者。 ②慎用于肝功能不全，妊娠、哺乳期妇女以及老年患者。 ③与安定、苯妥英钠合用时，注意调整本品剂量，并仔细观察其反应。 ④使用本品有可能掩盖胃癌症状，应在排除恶性肿瘤的基础上使用。 ⑤不宜用于维持治疗。 ⑥尚未确立对小儿用药的安全性(经验尚不足)。 　　【制剂及规格】 胶囊剂: 30mg， 15mg 片剂: 30mg， 15mg 中文名称】： 奥美拉唑　　【简写拼音】： AMLZ　　【所属类别】： 抗酸及抗溃疡药　　【别名】 安胃哌唑;奥美拉唑;奥咪拉唑;甲氧磺唑;沃必唑;渥米哌唑;亚枫咪唑 ,洛赛克 　　【外文名】Omeprazole,Losec 　　【性状】 为白色至类白色结晶性粉末，熔点156℃。 　　【成份】 主要成份为奥美拉唑。　　化学名称：5-甲氧基-2-{[（4-甲氧基-3，5-二甲基-2-吡啶基）-甲基-亚砜}-1H-苯并咪唑。　　分子式：C17H19N3O3S　　分子式量：345.42　　【药理作用】 是近年来研究开发的作用机制不同于H2受体拮抗作用的全新抗消化性溃疡药。它特异性地作用于胃粘膜壁细胞，降低壁细胞中的氢钾ATP酶的活性，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于氢钾ATP酶又称做&质子泵&，故本类药物又称为&质子泵抑制剂&。 　　【适应症】 主要适用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎。 　　【作用与用途】　　本品作用于胃腺壁细胞，为H+-K+-ATP酶抑制剂，选择性对胃酸分泌有明显抑制作用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡，返流性食管炎和胃泌素瘤。 　　【用法】　　成人口服：治疗胃及十二指肠溃疡及反流性食管炎：每日早晨吞服20mg。 　　本品治疗十二指肠溃疡疗程通常为2-4周，治疗胃溃疡及反流性食管炎疗程为4-8周。 　　【副作用】　　可有头痛、腹泻、便秘、腹痛、恶心或呕吐等，个别患者有转氨酶和胆红素增高、皮疹、眩晕、嗜睡、失眠等反应。 　　【禁忌证】　　①对本品过敏者禁用。②孕妇及哺乳期妇女慎用。 　　③当怀疑胃溃疡时，应首先排除癌症的可能性，以免延误诊断。 　　④严重肝肾功能不全者慎用。　　【注意事项】 1.不良反应及发生率与雷尼替丁相似，主要有恶心，上腹痛等。皮疹也有发生，一般是轻微和短暂的，大多不影响治疗。 2.本品具有酶抑制作用，一些经肝脏细胞色素Ｐ４５０系统代谢的药物，如双香豆素、安定、苯妥英钠等，其药物半衰期可因合用本品而延长。 3.使用本品前，必须排除恶性肿瘤的可能性。因为使用本品减轻症状而使诊断延误。 4.孕妇与哺乳期妇女慎用。本品尚未用于儿童。 　　贮藏：密闭，在凉暗，干燥处保存。　　【规格】 胶囊剂：每个胶囊２０ｍｇ。 注射液：每支４０ｍｇ。 　　有效期：暂定二年
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说明书地址：[药品通用名]：兰索拉唑胶囊[药品规格]：30mg[拼音名]：LANSUOLAZUO JIAONANG[英文名]：Lansoprazole Capsules[有效期]：24个月[药品成分]：兰索拉唑[药品性状]：本品为白色胶囊，内容物为白色或类白色肠溶球状颗粒。[药品剂型]：胶囊剂[适应症]：胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征（Zollinger-Ellison症候群）、吻合口部溃疡。[功能主治]：[使用方法]：十二指肠溃疡，通常成人每日一次，口服兰索拉唑15mg～30mg，连续服用4～6周；胃溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征（Zollinger-Ellison症候群）、吻合口部溃疡，通常成人每日一次，口服兰索拉唑30mg，连续服用6～8周。但用做维持治疗、高龄者、有肝功能障碍、肾功能低下的患者，每日一次，口服兰索拉唑15mg。[药代动力学]：1．血中浓度 兰索拉唑的生物利用度具有个体差异性。于空腹或餐后对健康成人（6例）经口给予1次30mg的药量时，血中主要检测到药物原形，其代谢物亦可测得。空腹服药的Tmax为2.2± 0.4h，Cmax为1038± 323ng/ml，T1/2为1.44± 0.94h，AUC为3890± 2484 ng· h/ml。餐后服药的Tmax为3.5± 0.8h，Cmax为679± 359ng/ml，T1/2为1.60± 0.90h，AUC为 3319± 2651ng· h/ml。尿中未能检出兰索拉唑的原形，只检出其代谢物，至服用后24小时为止，其尿中排泄率为13.1～14.3%。此外，对健康成人（6例），晨间空腹时，经口给予兰索拉唑30mg1天1次，连续7天，由血中浓度的变化及尿中排泄率来观察，体内无蓄积性。[不良反应]：1）过敏症：偶有皮疹、瘙痒等症状，如出现上述症状时请停止用药。 2）肝 脏：偶有GOT、GPT、ALP、LDH、γ-GTP上升等现象，所以须细心观察，如有异常现象应采取停药等适当的处置。 3）血 液：偶有贫血、白细胞减少，嗜酸球增多等症状，血小板减少之症状极少发生。 4）消化器：偶有便秘，腹泻，口渴，腹胀等症状。 5）精神神经系统：偶有头痛、嗜睡等症状。失眠，头晕等症状极少发生。 6）其 它：偶有发热，总胆固醇上升，尿酸上升等症状。[药物相互作用]：会延迟安定（diazepam）及苯妥英钠（phenytoin）的代谢与排泄，资料已被发表于类似药物奥美拉唑的报告中。[药理毒理]：本药转移到胃粘膜壁细胞的酸分泌细管后，在酸性条件下，转变为活性体结构，此种活性物与质子泵（（H+＋K+）-ATPase）的SH基结合，从而抑制该酶的活性，故能抑制胃酸的分泌。 1．（H+＋K+）-ATPase活性抑制作用 兰索拉唑可抑制狗胃粘膜内微粒体的（H+＋K+）-ATPase活性（体外实验）。 2．壁细胞酸生成抑制作用 兰索拉唑对狗胃粘膜离体壁细胞由组胺、乙酰胆碱及胃泌素的刺激所产生的酸分泌，皆具有抑制作用（体外实验）。 3．胃酸分泌抑制作用 1）对胃泌素刺激引起的酸分泌： 于健康成人，1天1次兰索拉唑30mg口服给药，连续7天，可明显地抑制由胃泌素引起的酸分泌，且此作用能持续24小时。 2）对胰岛素刺激引起的酸分泌： 于健康成人，1天1次兰索拉唑30mg口服给药，连续7天，可明显地抑制由胰岛素引起的酸分泌。 3）对夜间的酸分泌： 于健康成人，1天1次兰索拉唑30mg口服给药，连续7天，具有明显地抑制夜间胃酸分泌的作用。 4）对24小时的酸分泌： 于健康成人24小时胃液采样试验，以1天1次兰索拉唑30mg口服给药连续7天，24小时的胃酸分泌明显地受到抑制。 5）24小时胃内pH值的监测： 对健康成人以及十二指肠溃疡患者，以1天1次兰索拉唑30mg口服给药连续7天，24小时的胃酸分泌皆明显地受到抑制。 6）24小时下部食道pH值的监测： 于反流性食管炎患者，以1天1次兰索拉唑30mg口服给药连续7天～9天，对胃食管反流现象，有明显地抑制作用。 7）对大白鼠及胃pouch狗的胃酸分泌： 本药对于大白鼠的基础酸分泌和因组胺、胃泌素、氨基甲酰基胆碱、2-脱氧-D-葡萄糖或水浸应激试验（water immersion stress）所引起的酸分泌均能明显且持续地抑制（在十二指肠内）。对胃pouch狗因各种刺激所引起的酸分泌，本药亦有明显且持续地抑制作用，在反复给药期间，均能显示稳定的酸分泌抑制作用（经口给药）。 4．慢性溃疡的治愈促进作用 于大白鼠的实验，兰索拉唑能明显地促进由醋酸引起的慢性胃及十二指肠溃疡的愈合（经口给药）。 5．溃疡形成的抑制作用 于大白鼠的实验，对因水浸应激试验、阿司匹林或乙醇引起的胃溃疡，及因mepirisol或半胱胺引起的十二指肠溃疡，和反流性食管炎皆有明显的抑制作用（经口或十二指肠内给药）。[孕妇及哺乳期妇女用药]：1．已确认兰索拉唑在大白鼠胎仔的血浆浓度比在母鼠中高。又在兔子（经口给药30mg/kg）的实验发现胎仔死亡率增加，故对孕妇或有可能怀孕的妇女，需事先判断治疗上的益处超过危险性时，方可用药。 2．曾有报告指出，在动物实验中药品会转移到乳汁中。所以本药品不适合用于正在哺乳中的妇女。如不得已需服药时，应避免哺乳。[儿童用药]：对儿童用药的安全性尚未确立（由于在小儿的临床经验极少）。[老年患者用药]：一般而言，老年患者的胃酸分泌能力和其他生理机能均会降低，故用药期间请注意观察。[注意事项]：1．在治疗过程中，应充分观察，按其症状使用治疗上所需最小剂量。 2．下列患者慎重用药 1）曾发生药物过敏症的患者 2）肝功能障碍的患者 3．其它 对大白鼠经口给药52周的实验，50mg/kg/日组（约为临床用量的100倍），发现1例有良性精巢间细胞瘤。于大白鼠经口给药24个月的实验，15mg及50mg/kg/日组中，精巢间细胞瘤发生率会增加，在50mg/kg/日组中发现1例雌大白鼠有胃部类癌（carcinoid）出现。 因本药会掩盖胃癌的症状，所以须先排除胃癌，方可给药。[贮藏方法]：密封，在干燥处保存
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