成都军区总医院- 就医指南 -狂犬病
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&&& 实况报道 第99号&&& 2010年9月更新
狂犬病是一种人畜共患疾病（由动物传播到人类的疾病），由一种病毒引起。狂犬病感染家畜和野生动物，然后通过咬伤或抓伤，经过与受到感染的唾液密切接触传播至人。
除南极洲以外，其他各洲都存在狂犬病，但95%以上的人类死亡病例发生在亚洲和非洲。一旦出现狂犬病症状，几乎总会致命。
狂犬病潜伏期通常为1-3个月，短则不到一周，长则一年以上。狂犬病最初症状是发热，伤口部位常有疼痛或有异常或原因不明的颤痛、刺痛或灼痛感（感觉异常）。
随着病毒在中枢神经系统的扩散，发展为致死的进行性脑脊髓炎。
然后可能出现以下两种情况。狂躁性狂犬病患者的症状是机能亢进，躁动，恐水，有时还怕风。数日后患者因心跳呼吸衰竭而死亡。
早瘫性狂犬病约占人类死亡病例总数的30%。与狂躁性狂犬病相比，其病程不那么剧烈，且通常较长。从咬伤或抓伤部位开始，肌肉逐渐麻痹。然后患者渐渐陷入昏迷，最后死亡。早瘫性狂犬病往往遭误诊，造成狂犬病低报现象。
目前尚无检测手段可在出现临床症状前诊断人是否感染狂犬病，而且若不出现恐水、怕风等特异性的狂犬病体征，也很难做出临床诊断。在尸检时，标准的诊断技术是通过荧光抗体试验检测脑组织中是否存在狂犬病毒抗原。
人类在被已受感染的动物咬伤或抓伤皮肤后染上狂犬病。犬类是狂犬病的主要宿主和传播者，是造成亚洲和非洲每年大约5.5万例人类狂犬病所有死亡病例的感染源。
在美国和加拿大，蝙蝠是造成人类狂犬病多数死亡病例的原因。蝙蝠狂犬病最近已成为澳大利亚、拉丁美洲和西欧的一项公共卫生问题。人类由于接触狐狸、浣熊、臭鼬、豺、猫鼬以及其他食肉性野生宿主后患狂犬病死亡的情况极为罕见。
该病也可通过感染性物质（通常为唾液）直接接触人体粘膜或新近皮肤破损处传染。因咬伤而出现人传人的情况虽有理论上的可能性，但从未得到证实。
吸入含有病毒颗粒的气溶胶或通过移植已感染病毒的器官有可能感染狂犬病，但很罕见。摄入已感染狂犬病的动物的生肉或其他组织不是人类狂犬病的一个感染源。
接触后治疗
在接触狂犬病后立即（须在数日内尽早）进行有效治疗可以防止出现症状和死亡。
接触后预防措施是，对伤口进行局部处理，按医嘱注射抗狂犬病免疫球蛋白，并立即接种疫苗。
以化学或物理手段清除感染处狂犬病毒是有效的防护措施。因此，迅速对可能已感染狂犬病毒的所有咬伤处和抓伤处进行局部处理很重要。建议采用的急救程序包括立即用肥皂和水、洗涤剂、聚维酮碘消毒剂或可杀死狂犬病毒的其他溶液彻底冲洗和清洗伤口15分钟以上。
推荐的接触后预防措施取决于人们与疑似携带狂犬病毒的动物接触程度（见表）：
在决定是否采取接触后预防措施时应考虑的其他因素还有：
在发展中国家，在决定是否采取预防措施时不应孤立考虑疑似动物的免疫接种状况。
谁风险最大？
亚洲和非洲共有33亿多人可能面临犬类狂犬病威胁。最有风险者是住在不易提供或获得人类疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白的农村地区的人。
穷人面临较高风险，在非洲，与疑似携带狂犬病毒的动物接触后采取狂犬病预防措施的平均费用为40美元，在亚洲为49美元，而在这些地方每天人均收入只有大约1-2美元。估计印度每年约有2万人死于狂犬病（人群风险率约为2/10万）；在非洲，估计每年约有2.4万人死于狂犬病（人群风险率约为4/10万）。
各年龄组均面临风险，15岁以下儿童最易患狂犬病；接触后预防措施的对象平均40%是5C14岁儿童，其中多数是男童。
因住地或职业性质而可能持续、频繁或较多接触狂犬病毒的任何人员也面临风险。那些在可能不太容易立即获得适当医疗服务的农村地区从事密集户外活动的旅行者，不论停留多久，也应被视为高风险者。在狂犬病疫区生活或停留的儿童面临的风险尤其高。
可以通过接种疫苗预防狂犬病。为犬类接种疫苗以消除犬类狂犬病是预防人类狂犬病的最具成本效益的战略。在若干国家，尤其在拉丁美洲，为动物（主要是犬类）接种疫苗降低了人类（以及动物）狂犬病的病例数。然而，最近在非洲、亚洲和拉丁美洲部分地区出现了人类狂犬病死亡病例上升的情况，这说明狂犬病作为一个严重公共卫生问题重新出现。
对于非洲和亚洲很多地区而言，通过控制家养犬狂犬病预防人类狂犬病，是一个现实的目标，如果考虑到未来可以节省人类接触后预防治疗的费用，这样做在经济上也是合算的。
已有供人类接种的安全、有效疫苗。建议对在狂犬病发生国高风险地区旅行的人以及从事某些高风险职业者（例如处理狂犬病活病毒以及其他狂犬病毒的实验室工作人员和狂犬病疫区的兽医和处理动物者）进行接触前免疫接种。由于儿童面临特别大风险，可以考虑为在高风险地区生活或停留的儿童接种疫苗。
世卫组织的应对行动
世卫组织促进采用先进的组织培养法或源自鸡胚的狂犬病毒，更广泛地提供适当的接触后治疗。世卫组织促进采取以下措施：
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- 健康无忧
患狂犬病的狗的症状是什么?
性别：女年龄：11病情描述:1个月大的狗会有狂犬病吗?症状是什么?曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无想得到怎样的帮助:我该怎么办？狗狗怎么办?
狗如果得了狂犬病,最多只能活7天,而且已经发病的狗会六亲不认,具有攻击性,自己本身也被疾病折磨的非常痛苦,所以建议立即人道毁灭,尸体予以深埋
其他回答 (2)
怕水 怕光 见人就乱咬 嘴里会老留口水 不听主人使唤
你好，你说的情况患狂犬病的犬类非常的狂躁，乱咬乱撞，恐水等特征，这种犬类及时击毙，或者联系动物防疫部门处理
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该问题来自：涵盖整个健康领域，为你解答生活中也遇到的健康问题。宠物领域专家儿童肾病综合征的早期症状
核心提示：儿童肾病综合征不仅给患儿带来痛苦，而且也让家庭生活蒙上一层阴影，因此了解相关疾病常识对早发现、早治疗至关重要。家长不禁要问，儿童肾病综合征有哪些早期症状呢？
　　 　　儿童综合征最明显的早期症状是贫血。氮质明显的肾病患儿，可发生轻度到中度的贫血。家长不要忽视患儿的贫血症状，因为贫血在造成人体免疫力下降的同时还可诱发儿童的各种并发症。需要注意的是，这种贫血是红细胞生成障碍所致，因此用铁剂治疗无效。　　蛋白尿
　　疾病初期患儿只出现间断性蛋白尿，随着病情的发展会慢慢转为持续性蛋白尿。患儿早期属于选择性蛋白尿，后期则变成非选择蛋白尿。　　水肿　　患儿的水肿程度轻重不一，双下肢可有明显凹性水肿。水肿因重力作用而改变，长时间卧床或清晨以眼睑、后头部、骶部水肿最为明显，活动后下肢水肿明显。水肿是儿童肾病综合征患病过程中某一阶段的显着症状，部分患儿经数月或1～2年可自行消退。水肿程度往往与钠盐摄入量有关，伴有减少。
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小儿肾病综合征，是指多种原因引起肾小球基底膜通透性增加，导致大量血浆蛋白从尿中丢失。患儿在临床上表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及高度水肿的“三高一低”症状。狂犬病潜伏期最长多久有何症状如何治疗 哪些人容易感染揭6大误区
来源： 时间：
编辑：ladyyu
导读：狂犬病潜伏期最长多久？狂犬病的早期症状是什么？打了疫苗有用吗？如果感染了能否查出来？接下来就来看一看哪些人容易感染狂犬病？狂犬病6大误区你造吗？
　　潜伏期长短不一，多数在3个月以内，潜伏期的长短与年龄(儿童较短)、伤口部位(头面部咬伤的发病较早)伤口深浅、入侵病毒的数量及毒力等因素有关。其他如扩创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等，均可能使疾病提前发生。典型临床表现过程可分为以下3期：
　　1.前驱期或侵袭期
　　在兴奋状态出现之前，大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等，酷似&感冒&;继而出现恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常，有麻、痒、痛及蚁走感等，此乃病毒繁殖时刺激神经元所致，持续2～4日。
　　狂犬病潜伏期最长多久狂犬病潜伏期的症状表现
　　2.兴奋期
　　患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。
　　3.麻痹期
　　痉挛停止，患者逐渐安静，但出现迟缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等。
　　狂犬病的整个病程一般不超过6日，偶见超过10日者。此外，尚有已瘫痪为主要表现的&麻痹型&或&静型&，也称哑狂犬病，该型患者无兴奋期及恐水现象，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始，继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等。病程长达10日，最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。吸血蝙蝠啮咬所致的狂犬病常属此型。
　　狂犬病潜伏期一般30&90天
　　问：狂犬病的潜伏期到底是多长?
　　答：一般情况下，狂犬病的潜伏期为30&90天，并不是原来人们所认为的10年甚至更长的时间。当然由于人的个体差异，有极个别的人可能会有10年或者更长的潜伏期。
　　狗主人须每年注射狂犬疫苗
　　问：狗主人怎么预防狂犬病?
　　答：可以去防疫站在医生指导下进行一个阶段3支狂犬疫苗的注射，每年再视自身情况加强注射一支。此方法也适用于宠物店工作人员以及跟狗频繁接触的人群。
　　被狗咬伤马上对伤口消毒
　　问：突然被狗咬伤，怎么对伤口进行处理?
　　答：先用浓度为20%的肥皂水冲洗伤口15-20分钟，完成冲洗后在伤口处挤压出部分血液，但注意不要用嘴吸，然后用酒精、碘酒等医用消毒品将伤口消毒，再去疾控中心在医生指导下进行狂犬疫苗注射。
　　被猫狗咬伤都须注射狂犬疫苗
　　问：被狗咬伤了是不是一定要注射狂犬疫苗?
　　答：狂犬病是一种人畜共患疾病，发病时会表现出特有的恐水、怕风、兴奋、咽肌痉挛、流涎等症状，而一旦发病死亡率极高，因此对狂犬病要以预防为主。预防的前提就是一旦被狗咬伤，一定要注射狂犬病疫苗。
　　问：狗已经打过狂犬疫苗，如果被它咬了，人是否还需要注射狂犬疫苗?
　　答：虽然狗注射了狂犬疫苗，但在未保证它百分之百不携带狂犬病毒的情况下，被其咬伤的人还是应该去接受狂犬疫苗注射。
　　问：已经打过狂犬疫苗了，但是不久后又被狗咬伤了，还需要再次进行注射吗?
　　答：在完成了全程狂犬疫苗注射的情况下，半年内不需要重复进行注射。
　　问：被猫抓伤了，需要注射狂犬疫苗吗?
　　答：猫一般也携带狂犬病毒，狂犬病可通过唾液传播，猫有舔爪的习惯，被其抓伤的人还是应该及时注射狂犬疫苗。
　　1、狂犬病又称恐水病，是由狂犬病毒引起的主要侵犯中枢神经系统的人畜共患的急性传染病。
　　2、任何传染病被细菌或病毒感染后，都要经过一段时间才发病，这段时间就叫潜伏期。
　　狂犬病的潜伏期波动最大，可从6天、12天到1年或5年以上，最短的6天最长的可达10年，甚至还有极特殊的长达30年至40年。据统计，约有84、4%的病例潜伏期为12--99天。
　　3、哪些人容易被感染狂犬病?
　　人一般都容易感染狂犬病，但是不同的人群感染的机会也不同。男性比女性多，14岁以下者多，约占总数的52%。在14岁以下人群中，男女比例为2.37：1。男高子女的原因，一般认为男性好动，外出的机会多、 被咬伤的机会也多。5--14岁这段年龄的少年儿童，尤其男孩，表现好动，受玩狗，逗狗，也爱寻衅，因此易被咬伤，这段年龄又称&事端年龄&，易患狂犬病。
　　4、被疯狗和动物咬伤后，发病率的高低和哪些因素有关?
　　被疯了的狗或其他动物咬伤后的发病率与如下的六个因素有关：
　　4。1.被咬伤的部位有关。在对1--14岁被咬儿童的流行中，咬伤部位的发病率为：头部占25.6%、上肢占29.7%、躯干占2.1%、下肢为27.8%，多处咬伤占14.8%。头部和四肢的发病率最高。
　　4。2.与被咬的先后有关。先被咬的比后被咬的发病的机会多，可能与被感染的病毒量多少有关。如某地一狂犬咬伤12人，其中先被咬伤的3人均发病死亡。
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