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导读： 类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾......
副主任医师
中国正骨名医，国内著名骨伤科老中医，长期致力于骨科的治疗与研究，具有雄厚的理论基础及丰富的临床经验。
骨科:擅长中医药治疗骨科常见病、多发病、以及各种骨科疑难杂病，尤其在治疗痛风症、颈椎病、椎间盘突出症、椎间管狭窄、腰腿疼、风湿类风湿领域成就斐然。
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门诊地址：浦东新区张杨北路583号（文峰广场往南100米） 无假日门诊
乘车路线：地铁六号线五莲路站下；公交791，799，815，455，405路张杨北路五莲路站下;
公交大桥四线，716，85，981，783路张杨北路博兴路站下。
沪卫（中医）网复审[2014]第10092号
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.cn 沪ICP备号治疗类风湿性关节炎疗效比较好的药物有哪些？
悬赏20个健康币
时间： 14:03:48
健康咨询描述：
BR>患类风湿性关节炎有30年了，现在双手变形，双腿叉不开，尊不下。胯关节活动受限，主要靠药物维持。可用药时间长了，这个病对药有抗药性，想多认识些药做一些调整。目前一般情况:可以来回走动病史:30年
感谢医生为我快速解答——该
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帮助网友：81057称赞：55
对类风湿关节炎一定要使用慢作用药。否则治疗是无效的。如帕夫林（白芍总甙胶囊）、甲氨蝶呤、莱氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、雷公藤制剂、金制剂。建议在当地医生或药师指导下服用。
帮助网友：383
你好，类风湿病,秋冬季将加重,要注意.
1.类风湿病因复杂,非一言能清.要具体问题具体对待.到当地找有经验的专科医生鉴别诊断.对症治疗.会有效果的.
　　　２．中药追风散治疗见效快，标本兼治，疗效稳定．三天见效．
　　　３.抓紧治疗,不可放松.请提问.咨询.
祝早日康复!
帮助网友：517
风湿主要是关节病变，关节滑膜发生炎症，滑膜边缘长出肉牙组织，产生的血管翳破坏关节的软骨，血管慢慢扩大，最后能将关节全部软骨毁坏,这种病，药物目前还不能治愈，只能控制它的发展。
临床上治疗类风湿经常用到四类药。
第一类.非甾类消炎药。这类药物主要作用是症状性治疗，不能控制病情。与皮质激素相比，不含激素。这类药物主要的副作用是易引起胃疼痛及出血，一些新药如布洛芬、芬必得等，副作用比较小。临床用药一定要根据病人的具体情况，考虑到疗效、副作用、经济情况以及对全身的影响，用药一定要个体化。
第二类.改变病情的药物。到目前为止，类风湿还没有根治的疗法。但如果病人坚持在医生的指导下服用这类药物，效果还是不错的。这类药物疗效慢，可能两三个月后才见效，能够控制病情发展，具有修复作用。
第三类.免疫抑制剂。甲氨喋呤,SSZ,反应停,爱诺华等,其中甲氨喋呤有抗炎及免疫抑制作用，阻止关节变形能力高,小剂量使用，一般6周左右开始起作用。
第四类.皮质激素。这类药物的特点是效果好，疗效快，但副作用也大。这类药物只有在两种情况下可以使用：病人由于自身原因，不能使用第一类药物；病人关节外症状严重。
值得一提的是祖国中医中药的神奇疗效,中华医药的理论体系、丰富中华医药的医疗实践。为类风湿性关节炎的治疗供了最新的高效安全的治疗方法。一是控制关节及其它组织的炎症，缓解症状。二是保持关节功能和防止畸形。三是修复受损关节以轻减疼痛和恢复功能。四是最终实现彻底治愈，不易复发。可在专业医师指导下综合应用.一定能早日康复.
中西医结合治疗免疫系统疾病有着相当大的优势，我科在多年的临床实践中运用中药配合小剂量甲氨喋呤治疗类风湿病关节取得了一定的效果,已发表在中医杂志2006增刊.可供大家参考。
中药配合小剂量甲氨喋呤治疗治疗类风湿性关节78例
郭士昌张维娟
类风湿性关节炎是常见的风湿病之一,以慢性、进行性、对称性关节炎为主要表现的疾病.可伴有关节外的系统损害，本病目前尚无根治方法。自2002年3月至2005年1月，我科采用自拟养阴清热、调补肝肾、健脾除湿、祛风活血通络中药配合小剂量甲氨喋呤治疗本病收到满意疗效，现报道如下。
1、临床资料
1、1诊断标准：78例患者均符合1987年美国风湿病学会制定的类风湿性关节炎诊断标准。并参照1988年全国中西医结合风湿病学术会议诊断标准。
1、2排除标准：妊娠或哺乳期妇女；对本药物治疗不能耐受者。
1、3一般资料：78例患者中男25例，女53例；其中20－30岁7例，31－40岁11例，41－50岁43例，51－60岁15例，60岁以上2例；病程最短7个月，最长28年。
2、治疗方法
2、1中药基本方组成：生地30g，女贞子30g，桑寄生30g白花蛇舌草30g，蒲公英30g，丹参30g，丹皮15g，赤芍15g，白芍15g，防风15g，秦艽15g，桂枝15g，黄芪30g，白术15g，苍术15g，防己10g，青风藤15g，雷公藤10g，鸡血藤15g，甘草10g。辩证加减：活动期邪郁而壅，热盛着加连翘30g，蚕砂15g，黄柏15g，滑石30g；卫阳不固痹邪阻络，寒盛着去生地、白花蛇舌草加黑附子10－15g，细辛3－5g，桂枝加至25g，痰瘀互阻疼痛剧烈、僵硬重着加胆南星10g，乳香10g，没药10g，地龙15g，肝肾同病、气血虚损着去生地、白花蛇舌草、雷公藤加熟地30g，菟丝子20g，怀牛膝20g，炒杜仲15g，黄芪加至40－60g；上身疼痛剧烈着加羌活15g，川白芷15g，姜黄15g，下身痛剧加川牛膝20g，独活15g。水煎内服，1日3次，连续服用3－6个月。
2、2在服用中药同时，小剂量应用改善病情西药甲氨喋呤，1次2.5－5.0mg，7日1次，并给予叶酸片1次10mg，7日1次，以减少甲氨喋呤的副作用，连续服用1－2年。个别患者治疗前晨僵和休息痛偏重者加用非甾体类抗炎镇痛药，经治疗主要症状缓解后停用。
3、疗效分析
3、1疗效标准：显效：临床症状全部消失，关节功能恢复正常，血沉、C反应蛋白等主要理化指标正常，能正常参加社会工作和劳动；有效：临床主要症状基本消失，关节活动有所改善，血沉、C反应蛋白等主要理化指标正常或接进正常，生活基本能自理或恢复一定工作能力；无效：临床症状及理化指标无改善或加重。
3、2治疗结果：显效43例，有效26例，无效9例，总有效率88.46％
李某，女，43岁，日就诊，类风湿性关节炎4年，双手掌指关节、腕、膝、踝等关节疼痛肿胀，晨僵1小时以上，活动明显受限，双手关节×线示：骨质疏松；类风湿因子阳性；血沉95mm/h；C反应蛋白42.7mg/L。给予上述方法治疗，1月后患者关节肿胀、疼痛明显减轻，继续治疗三月后病情基本稳定，能正常参加工作和劳动。复查：类风湿因子阳性，C反应蛋白3.5mg/L，血沉23mm/h嘱继服甲氨喋呤巩固治疗。随访1年，病情稳定未见复发。
类风湿性关节炎属于中医“痹证”、“历节风”范畴。传统疗法多以祛风燥湿、温通经络为主，在临床工作中发现，类风湿性关节炎活动期多表现为发热、关节肿胀或红肿不可触摸，咽干、便干、尿黄等热毒痹阻、阴津亏耗之症侯；另外阳气内郁不达于外，又可出现关节冷痛之候。选用清热解毒、滋阴补液之品，如蛇草、公英、生地、女贞子、秦艽等，使气血得畅则诸症可消；患病日久病及肝肾，致脾土失健，气血虚弱导致痰瘀互阻、筋脉失和，湿气粘腻难祛。此时选用白芍、寄生、丹参、青风藤、雷公藤、防风、桂枝、黄芪、白术、防己等调补肝肾、健脾化湿、祛风活血通络之品，可使气血得充，风邪得散，痰瘀渐消，筋脉调和以达标本兼治之效。现代医学认为类风湿性关节炎患者细胞免疫和体液免疫紊乱。基本病理改变是滑膜炎，关节外病变主要为类风湿结节和血管炎。方中所用生地、女贞子、黄芪、白芍是近年来公认的提高免疫功能的药物；蛇草、公英、丹参、赤芍、丹皮等清热解毒、活血化瘀药物可缓解炎症介质引起的血管炎性损害，改善关节周围血液循环，抑制炎症反应，使肿胀僵硬、畏寒症状缓解；白芍、青风藤、雷公藤均有消炎、镇痛、免疫调节作用。综上所述，以中药辩证施治为主配合西药，结合现代药理研究在治疗类风湿性关节炎方面取得比较满意的效果。
帮助网友：153
风湿病中医称为"痹症"或"痹病".是营卫失调.感受风寒湿热之邪.合而为病;或日久正虚.内生痰浊.淤血.毒热.正邪相搏.使经络肌肤血脉筋骨甚至脏腑的气血痹阻.失于濡养.而出现的以肢体关节肌肉疼痛肿胀酸楚麻木着重变形僵直及活动受限等症状为特征.甚至累计脏腑的一类疾病总称.
风湿.类风湿.关节炎.肌萎缩.肌无力.目前西医没有好的方法来治疗.现在西医通过抗生素来暂时减缓病情的发展.而且副作用非常大.治疗时间长就会损害到其他的脏腑器官.使患者老病没治愈.又添新病....
中医在治疗风湿类疾病方面有着几千年的经验积累.可以根据患者的实际情况辨证论治.施以中药针灸外敷按摩等等治疗手段来治疗.使患者在生活质量方面得到大幅度的提高.而且中医治疗还没有毒副作用.没有依赖性..
总之----风湿.骨肌病.最好的治疗途径就是利用中医来治疗.
希望我的答复对你帮助
祝你早日康复
不明白可以点击咨询
帮助网友：218886称赞：6112
常用药物就是抗炎药和激素,最好加用中药,配合熏蒸,按摩,理疗等.
这里的医生都是用业余时间在这里回答问题的,请及时点击"采纳为答案",这是对他们热心帮助的唯一肯定,谢谢!
帮助网友：1668
如果真有药,你会吃了30年而没效果吗?类风湿是无药可治的.唯一的治疗是疏通经络.
帮助网友：230
你好，你今年38就有30年的类风湿病史？你长期服用的都是什么药，我见到一位患者，由于长期服用止痛类药结果产生了依赖性，最后不吃药就浑身难受。像你这种情况只能慢慢治了，患病时间太长了谁也不能保证短时间就给你治好。不吃药是不行的，但一定要吃中药而且要坚持一段时间。要是吃药不见效的话，最好到医院手术了，别的方法都只能耽误治疗。欢迎访问我的诊室提问，谢谢。
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挂号科室风湿免疫科
常见症状、 关节糜烂、 类风湿关节炎 、、 、 压痛 、
检查项目风湿因子、抗链球菌0、血沉、x光
并发疾病、、
常用药物、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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