重疾专题系列
重疾险为心肌梗塞保驾护航
心肌梗塞危害大，相关知识要了解，正确预防有必要，有效护理有帮助，重疾险作用大，让您生活更精彩!
心肌梗塞知识讲堂
心肌梗塞是一种常见的心血管疾病，给人类的健康造成了极大的威胁。根据调查发现，过去10年，心肌梗塞发病率增加2倍，平均每年有千万人罹患这一疾病。另外，心肌梗塞属于突然性疾病，死亡率较高，美国一项针对2997名心肌梗死患者长达39年的研究表明，约有24%的患者死于心源性猝死。
内容摘要：
　　　心肌梗塞又称心肌梗死，是一种常见的心血管疾病，心肌梗塞高危人群主要是中年男性和绝经期女性以及有糖尿病、高血压、血脂异常...
内容摘要：
不幸罹患心肌梗塞将会给人们的身心带来极大的危害，可是很多人对这一疾病还不太了解。分析心肌梗塞的病因很重要，可以帮助...
内容摘要：
心肌梗塞发病突然，但是由于很多人对心肌梗塞的症状不了解，以至错过了最佳治疗时间。清楚心肌梗死的表现是挽救病人生命的关键...
内容摘要：
心肌梗死是发病率比较高的一种疾病，这种疾病会如果抢救不及时，会很快导致患者的死亡。心肌梗塞危害巨大，严重影响了人们的日常生活...
好担心呀！
有没有方法
可以抵御这种危害？
商业保险承保心肌梗塞吗？
慧择网客服：
心肌梗塞属于心血管疾病的一种，商业保险是承保血管瘤疾病的，投保重疾商业保险可以获得赔付或者报销心血管疾病产生的医疗费用！
心肌梗塞医疗花费
心肌梗塞是人们常见的一类重大疾病，早期的预防很重要。如果不幸患上这种疾病也不要担心，按照下面的方法进行护理，对患者恢复健康也很有帮助。详情请看下面的介绍。
&&&&&&老年性心肌梗塞多见于中年和老年人，损害为1-5mm....
既然心肌梗塞等重大疾病对患者的危害巨大，那么投保重疾险就显得尤为重要。不过，有的人会说，我有了社保而且单位福利很好，所以没有必要买重大疾病保险了。情况果真如此吗？
心肌梗塞的基本医疗花费在15万以上
其他额外的经济损失
基本治疗费用
手术化疗费用
2年服药费用
休养期间工资收入？
治病期间的营养费用？
其他的各项开支？
心肌梗塞的医疗费用和其他经济损失总共高达：40万以上
社保报销举例说明
治疗心肌梗塞大部分需要社保报销范围外器材和进口药物，一般自费比例为30%-45%。
1、如基本治疗费用社保报销范围内为3万
扣除社保报销起付额是2000元
2、如手术化疗费用社保范围为2万
社保的报销比例是80%
3、基本上都是进口药，如社保范围内为2万
社保的药物报销比例为70%
获得补偿仅仅不到：5万以下
重疾商业保险赔偿
加入投保心肌梗塞保险，只要得到医院的确诊，就能获得赔偿
1、心肌梗塞治疗基金
10万-30万（可选）
2、心肌梗塞手术基金
1万-3万（可选）
3、心肌梗塞前期治疗费用
2万-6万（可选）
4、心肌梗塞住院治疗津贴
100元-200元/天（可选）
您将得到补助最高达：40万以上
温馨提示：不幸罹患心肌梗塞，将会给整个家庭带来极大的经济压力，而投保慧择重疾险会在一定程度上帮助您介绍这种压力。
心肌梗塞投保指南
心肌梗塞逐渐成为生活中比较常见的一种疾病，对患者的危害...
心肌梗塞已经成为引发人类死亡的主要原因之一了，一旦患...
治疗心肌梗塞需要巨额的资金，当您投保了一份慧择重疾险...
购买心肌梗塞保险注意事项
NO1 购买保额在20万以上
罹患心肌梗塞的损失至少在25万以上，因此购买商业保险时，保额一般都需要在20万以上。
NO2 涵盖肿瘤早期治疗金
一般重疾保险额度承保心肌梗塞初期症状的，因此选购重疾保险要附带早期治疗金。
NO3 住院津贴越高越好
住院津贴有助于治疗实际花费无关，是按照住院实际天数来补偿的，一般都在200元/天。
NO4 选择保险经纪人购买
要选择正规保险经纪人购买重疾保险，发生理赔获得经纪公司免费全程协助理赔，早理赔，早治愈。
不幸罹患心肌梗塞，也不必过分担心，现代科学技术的进步已经可以帮助患者恢复健康。但是医治心肌梗塞需要巨额资金，而光有社保是不够的，因此必要的重疾险不可少，让您的生活更加美好！
合作的保险公司品牌（排名不分先后）
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专业、诚信，值得信赖！
保险业务经营许可证： 深圳市慧择保险经纪有限公司：
Copyright © 2006- 版权所有　　心肌梗塞男性多于女士，国内资料比例在1.9∶1至5∶1之间。患病年龄在40岁以上者占87%～96.5%。女士发作较男性晚10年，男性患病的高峰年龄为51～60岁，女士则为61～70岁，随年龄增长男女比例的差别逐渐缩小。60%～89%的病人伴有或在发作前有高血压，近半数的病人以往有心绞痛。吸烟、肥胖、糖尿病和缺乏体力活动者，较易患病。本病在春、冬季发作较多，与天气严寒、气温变化大有关。发作时大多无明显诱因，常在安静或睡眠时发作；部分病人则发作于剧烈体力劳动、精神紧张或饱餐之后。此外，休克、出血与心动过速，用力大便亦可引发。　　心肌梗塞在我国过去极少见，近年逐渐增多，据、、、、、、等地70和80年代的资料，年发作率为0.2&～0.6&，其中城市高于农村，各地相比较以地区尤其是、两市最高。地区16所大中型医院每年收住院的急性心肌梗塞病例，自1972年开始逐年增多，年达到高峰，1981年后有所下降，1984年起又上升，1991年（1492例）病例数为1972年（604例）的2.47倍。10所大医院自1970年以来急性心肌梗塞住院病人也逐年增多，年达到高峰，1982年后有所下降，1985年后又上升，1989年（300例）病例数为1970年（78例）的3.84倍。　　心肌梗塞病人约70％有先兆症状，主要现象为：　　①忽然明显加重的心绞痛发作；　　②心绞痛性质较以往发生改变或使用硝酸甘油不易减轻；　　③疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓；推荐导读 >> 　　④心绞痛发作时发生心功能不全因此而加重；　　⑤心电图示ST段一时性上升或明显压低，T波颠倒或高尖，或伴有心律失常；　　⑥老年冠心病（冠状动脉性心脏病）病人忽然发生不明起因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。心肌梗塞先兆症状多在发作前1周，少数病人甚至提前数周发生。约40％的病人发生于梗塞前1&2天。　　上述症状一旦发生，必需认真对待。病人首先严格卧床，保持安静，避免精神过度紧张；舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾吸入。立刻与远大医院联系，伴随做好送往医院的预备。交通工具必需能平稳转运。病人应避免起床，情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或中断使用硝酸甘油，吸氧，并应嚼服一片阿司匹林(150&300毫克)。　　看了上面的文章您对于 有了初步的了解吗?生病是任何人都不愿意看到的，但是越早的发现越早的治疗对人身体和家庭的损失就越小。如果您还想了解更多，我们的专家在线随时与您交流，让您在家里就可以了解更多的关于心胸疾病的知识。我院全体员工祝你早日康复。推荐导读 >>症状不典型急性心肌梗死患者的早期诊断 2006年第3卷第5期 | 39康复网 | 医源世界
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症状不典型急性心肌梗死患者的早期诊断
来源：中华现代内科学杂志 作者：杨英丽
摘要: 急性心肌梗死临床上并不少见，因其病情凶险、病死率高，长期以来一直是急诊内科医师在急诊工作中重视的问题。及时、正确的诊断并采取有效的治疗对降低病死率，改善预后至关重要。典型心肌梗死发作者表现为胸骨后压榨性或紧缩性疼痛，结合心电图等检查诊断并不困难。但非典型心绞痛患者延误诊断亦非罕见。...
专题推荐：
　&&& 急性心肌梗死上并不少见，因其病情凶险、病死率高，长期以来一直是急诊内科医师在急诊工作中重视的问题。及时、正确的诊断并采取有效的治疗对降低病死率，改善预后至关重要。典型心肌梗死发作者表现为胸骨后压榨性或紧缩性疼痛，结合心电图等检查诊断并不困难。但非典型心绞痛患者延误诊断亦非罕见。一般在急性心肌梗死病人中非典型心绞痛型达1/6~1/3。而在老年急性心肌梗死病例中，非典型心绞痛型的发病率可为30.2%，无症状型更是高达42%，而典型心绞痛型仅占20%。说明在老年人急性心梗病人中，非典型心绞痛是一较明显的特点之一。本文试结合急诊室工作中收集的23例病例，并结合文献资料对急诊室早期发现症状不典型急性心肌梗死病人的若干问题作一探讨。
　　1& 临床资料
　　1.1& 一般资料& 本组17例，其中男10例，女7例，年龄43~89岁。
　　1.2& 临床表现& 所有病例胸痛均不明显，其中剑突下及偏左侧者5例，偏右侧者有3例，下背痛2例，脐周痛1例，右肩痛1例，仅有胸闷无疼痛者5例。腹痛病人腹部有压痛者有8例，常伴恶心、呕吐，乏力等。各病例有时伴低血压、休克样表现等就诊，有1例出现上消化道出血。
　　1.3& 误诊与结果& 本组病人就诊时误诊7例（就诊8h内没有确诊者，分别误诊为急性胆管炎、急性胃炎、肠炎等，收住病房后明确）；疑诊者6例（入院时以其他诊断入院，但写上了心肌梗死的可能）；就诊时确诊者4例。ECG最终分别确诊为急性前壁心梗10例，下壁心梗6例，其中伴右室心梗2例，心内膜下心梗1例。急诊室死亡者2例，后期死亡者3例。
　　2& 讨论
　　2.1& 心肌梗死发病机制与症状及辅助检查的关系& 心肌缺血是心肌血流灌注与心肌对血流需要之间失衡所致，心肌梗死发生于心肌缺血性损伤导致了心肌细胞死亡，坏死。怀疑有心肌缺血与坏死的症状包括胸痛、上腹痛、上臂痛、下颌与颈部等疼痛以及休息时的不适。心肌坏死合并的不适常持续20min以上。合并的症状有恶心、呕吐、乏力等。偶尔，心肌坏死可以没有任何的症状。临床医师要诊断心肌坏死需要认识临床表现以及合适的实验室检查资料。有经验的医师可以通过仔细的病史询问发现心肌梗死。在心肌缺血发生后，细胞死亡并不是立时发生，需要一定的时间，大约15min。因而在临床中，不同的个体及病情的临床表现是各不相同的。
　　目前常用的实验室检查有CK-MB、肌球蛋白、肌钙蛋白，肌钙蛋白最为敏感。ECG对急性心肌梗死的诊断目前是最常用且较为简便的方法，对于ST段抬高型心梗有特异性，但由于病程及病人的个体关系，心电图表现常不典型。正常的心电图不能排除心肌梗死［1］。Viktor C等对1996例首次发作心肌梗死的病人的症状学研究，探讨了性别、年龄及合并病变与发作症状的关系，发现各种疼痛，尤其是胸痛更常见于男性病人、吸烟者、病人、非人及高胆固醇病人。女性病人则表现为非胸痛，相反以上腹痛和右肩痛及各种非疼痛的症状多见。低CK-MB，糖尿病、老年人及非吸烟者容易出现非典型急性心肌梗死（如缺乏胸痛等）。他们认为性别、年龄、吸烟、高血压、糖尿病及高胆固醇血症可以影响急性心肌梗死的症状，糖尿病女性尤其易于表现为无痛性发作［2］。
　　2.2& 腹痛型急性心肌梗死的发生机制& 引起腹痛的机制分析为：心脏感觉纤维进入脊髓后与上腹部脏器的感觉纤维共同聚合于同一脊髓神经元，经同一途径上传，因而心脏感觉冲动传入丘脑和大脑皮质后产生腹痛的感觉。另外，迷走神经的传入感受器几乎都位于心脏后下壁表面，当心肌缺血缺氧时刺激迷走神经，产生腹痛。患者表现为突发上腹痛，多数伴恶心、呕吐，易误诊为急性胃肠炎，有的伴反射性腹肌痉挛，出现局部压痛，因而常被误诊为急性胰腺炎、胆囊炎、胃痉挛等；有的因心排血量降低，组织灌注不足，休克等所致胃肠供血不足及老年人胃肠功能减退，出现肠麻痹误诊为肠梗阻；少数因应激性溃疡而出现上消化道出血［3］。
　　2.3& 误诊主要原因& （1）临床医师只注意病人的腹部表现，而忽视其胸闷、胸痛及血压下降等伴随症状；（2）对不典型急性心肌梗死的表现缺乏警惕及认识；（3）被既往腹部疾病史所迷惑；（4）对发病早期心电图不典型者未及时行动态观察。
　　2.4& 急诊室早期发现症状不典型急性心肌梗死病人的对策& 临床上遇有40岁以上原因不明的急性腹痛，尤其是既往有及其易患因素者，应警惕急性心肌梗死的可能性，注意患者有无胸闷、胸痛及其血压变化情况，结合临床体征及心电图进行综合分析，必要时行心肌酶谱检查并动态观察以避免误诊，提高心梗的诊断和抢救成功率。具体措施为：（1）对上腹痛患者经解痉、止痛无效者，一定要检查ECG，并严密观察患者血压、心率、心律变化，特别是临床症状加重者要动态观察病人的心电图及心肌酶变化。（2）对持续腹痛患者止痛不缓解，可预防性含服硝酸甘油及镇静剂，可减轻病人因疼痛引起的精神过度紧张和减轻迷走神经的张力。对同时并有心脏外疾病经治疗无效的，一定要考虑到病情的复杂性，以利及早发现病情变化和确诊，挽救病人生命。
　　【参考文献】
　　1& Joseph S，Alpert, Tucson, et al. Defining myocardial infarction:“Will the real myocardial infarction please stand up?”.American Heart Journal,-379.
　　2& Viktor C. Symptom presentation of acute myocardial infarction:In fluence of sex, age, and risk factors. Am Heart J,2-1017.
　　3& 姜以振.腹痛型急性心梗34例临床分析.实用内科杂志，）：10.
　　作者单位： 154625 黑龙江七台河，七台河市北兴农场医院&
　　(编辑：宋& 青)
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