孩子得的是焦虑症还是恐惧症？该怎样治疗？
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健康咨询描述：
性别:男年龄:19开始只是见到运动的物体害怕，3~5天后，见到一般的物体，如小鸟、木棍之类的都害怕，担心自己走丢，担心找不到家，担心家人不管他，一直要求治疗。孩子18岁时因母亲有病，精神上出现幻觉，详情请看:/jsfl/13/.htm开始被当做精神分裂症治疗，后来未发现明显症状。前两天父亲得了焦虑症，但是很快症状就减轻了。期间父亲和母亲吵了一次架。孩子那几天帮家里干活（以前没干过活），他自己也乐意干，并且干活时他也很高兴。干了两天后，晚上睡不着觉，第三天就感到精力不集中，然后就出现恐惧症状。
想得到怎样的帮助：孩子得的是什么病？现在孩子在医院治疗3天了，不见有好转。如果一直是这样，最多住院多长时间就得转院？（我感觉要是医院能对症治疗，应该很快就有疗效的，要是长时间没效果，还不如早点换个医院）做为家长，该怎样给孩子心理安慰？（能想到的办法都想到了，他一直说害怕，并且不睡觉）请介绍一种或几种能吸引孩子注意力的小游戏什么的，我发现当吸引他注意力时，他精神会好一些。试过让他玩游戏机，还有玩扑克，猜硬币等，效果都不是很好。（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：您好，从孩子的症状分析，很有可能是患有恐惧症的可能性较大。指导意见：恐惧来源于缺乏安全感，应该给他这种安全感。比如和她一起睡一段时间试试，也可以安上一顶帐子，使空间变小，显得“有着有落”，可能有用，应该带孩子到儿童神经科去看看，吃点药物也可能有用。不要让这种恐惧感持续太长时间。最好是看心理医生。
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焦虑症是一种具有持久性焦虑、恐惧、紧张情绪和植物神经活动障碍的脑机能失调，常伴有运动性不安和躯体不适感。发病于青壮年期，男女两性发病率无明显差异。对于焦虑性神经症的治疗主要是以心理治疗为主，当然也可以适当配合药物进行综合治疗。患者不妨按以下几种方法进行自我治疗：
１．增加自信 自信是治愈神经性焦虑的必要前提。一些对自己没有自信心的人，对自己完成和应付事物的能力是怀疑的，夸大自己失败的可能性，从而忧虑、紧张和恐惧。
因此，作为一个神经性焦虑症的患者，你必须首先自信，减少自卑感。应该相信自己每增加一次自信，焦虑程度就会降低一点，恢复自信，也就是最终驱逐焦虑。
２．自我松弛 也就是从紧张情绪中解脱出来。比如：你在精神稍好的情况下，去想象种种可能的危险情景，让最弱的情景首先出现。并重复出现，你慢慢便会想到任何危险情景或整个过程都不再体验到焦虑。此时便算终止。
３.自我反省 有些神经性焦虑是由于患者对某些情绪体验或欲望进行压抑，压抑到无意中去了，但它并没有消失，仍潜伏于无意识中，因此便产生了病症。发病时你只知道痛苦焦虑，而不知其因。因此在此种情况下，你必须进行自我反省，把潜意识中引起痛苦的事情诉说出来。必要时可以发泄，发泄后症状一般可消失。
４.自我刺激 焦虑性神经症患者发病后，脑中总是胡思乱想，坐立不安，百思不得其解，痛苦异常。此时，患者可采用自我刺激法，转移自己的注意力。如在胡思乱想时，找一本有趣的能吸引人的书读，或从事紧张的体力劳动，忘却痛苦的事情。这样就可以防止胡思乱想再产生其他病症，同时也可增强你的适应能力。
５．自我催眠 焦虑症患者大多数有睡眠障碍，很难入睡或突然从梦中惊醒，此时你可以进行自我暗示催眠。如：可以数数，或用手举书本读等促使自己入睡。
在自我采取以上方法的同时，还必须使用抗焦虑药。常用的有安定、利眠宁等，可以口服也可以肌肉或静脉注射。如果焦虑伴有抑郁，服用多虑平、阿米替林等三环类抗抑郁药有良好效果。
焦虑性神经症患者，如果能够严格遵照医嘱，并进行密切配合性的自我治疗，不长时间一定能摆脱焦虑。
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看症状像心阳抗盛火热扰心或外受惊恐所致烦乱,失眠,惊悸,怔仲，及颠狂等，可用中药治疗，可服朱砂安神丸，
朱砂安神丸组成，朱砂半两，黄连６钱，炙甘草５钱半，生地黄２钱半，
当归２钱半朱砂研磨阴干，其于四味药研磨蜂蜜团丸，用口水服用
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平时你们与孩子沟通相处怎么样
孩子从来没有做过活
你又是怎么想
给彼此一个时间
多在自身考虑考虑
能够心平气和坐下来 听孩子怎么说 多沟通
多陪陪孩子 在生活中去引导和疏导孩子
相信孩子会很快走出来的如果需要
建议能够及时寻求专业咨询帮助
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可以分散孩子注意力，讓他玩一些遊戲，慢慢來指導他。
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若对目前就医的医院感觉不信任。请转更高级别的心理卫生中心就诊。网上你提供的信息不足于做更加精确的诊断。不要耽误孩子的病情。
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您好！家族遗传性精神病的遗传机率很大，而精神分裂症的典型症状就是出现幻觉，妄想（觉得有人在监视，跟踪他，说他的坏话等），同时还有自知力不完整或没有（不认为自己有病）。精神分裂症的治疗时间很长，几年，十几年，有的甚至持续终生，所以不会很快就见效，而治疗的药物也对病人的日常生活有一定的影响（如：嗜睡，食欲低，无精打采，情绪低落等），而且反复发作。而介于您现在所说的症状，我也不得不怀疑孩子也有可能出现恐怖的症状，他可能是见自己的家族出现较多的精神病患者，母亲也在治疗期间，所以会产生对疾病的恐怖感，害怕自己也会患上精神病，家庭，父母给不了他所需要的安全感，是他更为的恐慌，害怕。害怕一些物体（可能是害怕自己受到伤害），害怕自己走丢，害怕家人不管他，害怕自己找不到家（可能是他害怕自己在某天生病之后，遭到亲人的遗弃，而感到害怕和不安）。所以建议给孩子做心理和药物的联合治疗，同时可教以一些自我放松的方法。祝其早日康复，谢谢！
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戴王磊（）
第二章　社交困难原因之一＿社交焦虑症
第一节　社交焦虑症的诊断标准
社交焦虑症是指一些人在与他人交往时体会到的恐惧、紧张、不安和担扰。一般来说，当一个人想到自己可能做了或要做尴尬的事，这种不安感就会袭上心头。有社交焦虑表现的人，总觉得自己所做的事或所说的话有什么不对，认为别人正在以鄙夷的态度对他品头论足，以至不敢与人交流或到人多的场合，认为自己的表现会笨拙、不合时宜或易于脸红，并坚信别人也会因此注意到他们的弱点和尴尬，他们会被遗弃、忽视、批评或拒绝，有些人甚至认为别人的不安是由于他的尴尬引起的。
这样来看待问题会使人与人之间的自然交往变得很困难，难于交谈、倾听、交友，最终将导致孤独。大多数有社交焦虑感的人的一个悲剧就是他们无法与人亲密交流，难以与人建立真正的友谊。尤其在当今提倡以人为本，有社交焦虑感的人会在丧失自信的同时怀疑自己是否有适应社会的能力。学会克服社交焦虑的一个益处是：使你能够表达原先可能被扼杀的一面，使你喜欢而不是害怕你现在的自我，这会帮助你发现或再发现你自己。
其实每个人都有社交焦虑，可以说这是一种正常状态。每个人都会在某些时候有这种感受，比如，我们与某些权威的人交流、与令人敬畏的人打交道等，都会有不安感。所以，并不是所有的社交中出现的焦虑都是要治疗的。
当社交焦虑感达到需要诊治的程度时，我们就可以把它称之为社交恐惧症。这在&&美国精神病协会诊断和统计手册&&(DSM—IV，1994)中列出了四条主要标准：
（一）社交场合或表现自己的情形具有显著且持续不断的恐惧，在这些情形下，这个人担心自己会做出丢脸或令人尴尬的事来，或表现出焦虑的症状。值得注意的一点是，患社交恐惧的人不一定会真的做出丢脸或令人尴尬的事，他们仅仅是担心自己会这么做。他们甚至不表现出典型症状，只是感到有尴尬事发生的可能，并因此感到害怕和焦虑。
（二）一旦处在自己感到恐惧的社交场合中，他几乎无一例外地会产生焦虑。患有社交恐惧的病人真正害怕的东西可能会非常奇特：在电话中交谈、促膝长谈、进入一个满是人的屋子、在其他人能看到的地方吃饭或写作，或是在一组人面前演讲；对他们来说不得不做这些事真的太困难了。当然，正常状态和临床病态的焦虑之间并没有明确的界限，任何程度的社交焦虑存在，但是正常水平的社交焦虑是相对间歇性的，人们有时有社交焦虑感，有时又没有。任何人都可能有特别难堪的处境，比如开始一个新的工作，或是必须忍受痛苦，以表现出自己能很好地完成别人期待你完成的事。当然，当你感到更自信、更放松时，你也可能会有得心应手的境地。然而，患社交恐惧的人会觉得他们经常碰到难堪，很少得心应手，而且难堪的时光尤其让人难以忍受。
（三）他能够认识到恐惧和担心是多余的、毫不道理的。社交恐惧的一个令人苦恼的后果是，你知道让你焦虑的事物并不危险，而且那些事物根本不会对其他人产生什么影响。你明白与他人相比，你忍受的焦虑是多余的，无道理的，不必要的。但这种理解只能使事情更糟，它会使你在感到焦虑的同时变得不自信，在某种意义上说自己感到不合时宜，低人一等。
（四）他会避免处在让自己感到恐惧的社交场合或表现自己的情形之中，如不能避免，他则会十分焦虑和痛苦地忍受这一切。从自我保护的意义来说，逃避恐惧情形是很自然的事。恐惧的经历使你对可能的危险性十分警觉。老老实实地呆在那儿可能会非常危险。然而，有社交焦虑感的人处在特别困难的情形之中-----他们不想变得孤独，但又不能去控制引起自己恐惧的根源，即他人对自己的想法。逛商店、旅游或工作时，与人交往是不可避免的，而且有社交焦虑的人也想要工作、交友、和其他人一样有归属感。于是这些人并不逃避难堪的场合，他们难是忍受痛苦，努力把危险减到最小，集中精力保护自己的安全。相对于他们忍受的强烈的焦虑来说，采取这种策略是唯一明智的选择。为了强调正常的社交焦虑感和临床诊断的专业用语“社交恐惧”之间的差异，诊断手册又添加了一些基本的评判点：社交恐惧必须影响人的生活，引起较大程度的痛苦，并且至少持续6个月。然而没有十分绝对、明确的方法可以判断何种程度的痛苦才算社交恐惧，因此，上述几个方面是否足够严重、符合判断的标准，在某种程度上完全取决于临床诊断。
中国对社交焦虑症有自己的诊断标准，CCMD－3（中国精神障碍分类与诊断标准第3版）关于社交焦虑症（恐惧症）的诊断标准如下：
（一）符合恐惧症的诊断标准（是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。病人明知没有必要，但仍不能防止恐惧发作，恐惧发作时往往伴有显著的焦虑和自主神经症状。病人极力回避所害怕的客体或处境，或是带着畏惧去忍受。）
（二）害怕对象主要为社交场合（如在公共场合进食或说话、聚会、开会，或怕自己做出一些难堪的行为等）和人际接触（如在公共场合与人接触、怕与他人目光对视，或怕在与人群相对时被人审视等）；
（三）常伴有自我评价和害怕批评；
（四）排除其他恐惧障碍。
　社交焦虑的种类有多种多样，一些人局限于生活的某一方面，如饭食、在公共场合发言等等。也可能更加弥散，具有更为广泛的影响。许多人在得到晋升之前做得很好，可在他们出人头地需要管理别人之时就不一样了，觉得不能在会议上需要说明本部门的工作，或做出陈述，所以这些人可能不愿意晋升，停留在与他们能力不相称的职位上，丧失了充分发挥潜能的机会。
有一些人你觉得他们绝对没有社交焦虑，但事实可能是社交焦虑者，如推销员。他们能够较好地处理工作，他们对有一定程序或模式的工作可能做得很好。但是一旦置身于一个无序的场合中，或在自我角色不明确时，他们就会感到社交很困难，特别是不会随便聊天。尽管在工作上极为成功，他们还是感到孤独和被冷落，这种社交焦虑意味着有时会失去与别人形成亲密关系的机会。
有一些人患有严重的“约会焦虑综合症”，当他们在与自己喜欢的人在一起时，偏偏就不能表达自己的情感，说话木讷，不能通过交流来了解对方。
还有一些人可能会有一两个朋友，在自己熟识的小圈子中感觉良好。但他们很难结识新朋友、搬到新地方，或找到展现抱负的新途径，他们的生活可能极度狭小，这也是社交焦虑症在作怪。
第二节　社交焦虑的原因
（一）遗传和生物因素
（二）教育与环境因素
（三）成长的经历
（四）缺乏了解处理事情的方法
（五）社交中的创伤性经验
（六）当前压力的影响
第三节　社交焦虑的普遍性
40%们所说的53%
Gillian Butler
第四节　社交焦虑与认知模式
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