请问是否能确诊是治疗糖尿病的中药,如是 应怎么进行治疗?

我的血糖值数能不能确诊糖尿病,还能好吗?我该注意什么?_百度知道
我的血糖值数能不能确诊糖尿病,还能好吗?我该注意什么?
我今年16岁 身高180cm 体重70KG
今天早上没吃饭就去验血 测出血糖值数是8.59 请问我现在算不算糖尿病呀? 能治好吗? 我该注意什么?
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去糖尿病专科医院或大医院的糖尿病专科检查,医生会做出正确的诊断。 因为你才16岁,有时会因别的情况引起血糖升高,并不是糖尿病。 如果确诊是糖尿病,那要及时治疗啦。 糖尿病治疗的五项任务(俗称五架马车): 1,糖尿病知识学习 2,运动锻炼 3,饮食控制 4,血糖监测 5,药物治疗 健康人血糖标准: 1,空腹测血糖3.9-6.1mmol/L 2,餐后1小时测血糖≤8.33mmol/L 3,餐后2小时测血糖≤7.22mmol/L 4,餐后3小时测血糖≤6.1mmol/L 糖尿病的标准: 1,空腹测血糖≥7.8mmol/L 2,餐后2小时测血糖≥11.1mmol/L 糖尿病确认: 如已有糖尿病症状,以上两项任意一项达到 如无糖尿病症状,以上两项同时达到 如不能确认但又高于健康人血糖标准,应是糖耐量减低,属糖尿病早期,采用饮食疗法和运动疗法即可.
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8点多不高,应该不能算是糖尿病,我们内科的病人都是十几,二十几了,就算有糖尿病,到医院住院能好的,打点针就好了.
我不是专业人员,但楼上的回答好像不准吧。糖尿病可不是打几针就能好的,是需要长期管理的病症。建议:多测几次血糖值,尿糖值,还需要多项指标才能确定是否患病的。
世界卫生组织公布的糖尿病诊断标准中,有一条是:空腹血糖大于或等于7时,第二天再复查仍高时,即可诊断糖尿病。你明天再去复查一下吧,你还这麽年轻,找正规医院的内分泌科专家看,要抓紧治疗,把血糖降下来。你要控制饮食,饮食不吃甜食,少吃主食馒头米饭,可吃小米豆面窝头,煎饼。多吃蔬菜,少吃肉类,特别是内脏。
朋友:你好!
根据你所提供的资料来看,可以确诊为糖尿病。年纪不大,而且体重适中,有可能是1型糖尿病,建议复查血糖确诊。
确诊为糖尿病:
1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l)。
2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。
3、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。
(二)可排除糖尿病:
1、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl(7.8-11.1 mmol/l)之间,为糖耐量减;如空腹血糖110-126 mg/dl(6.1-7.0 mmol/l)为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。
2、若餐后血糖&140mg/dl(7.8 mmol/l)及空腹血糖&100mg/dl(5.6mmol/l) 可以排除糖尿病。不暴饮暴食,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助多加锻炼身体,少熬夜。糖尿病食物和食谱1、水果类:
苹果:性凉,味甘,有的品种略酸,具有补心益气、生津止咳、健胃和脾、除烦、解暑、醒酒等功效。由于苹果中糖的吸收缓慢而均匀,从而能降低血糖,尤其是餐后血糖,对糖尿病有较好的疗效。
梨:性寒,味甘,微酸,属凉性水果。具有生津、润肺、清热、凉心、消痰、降火、止热咳、解毒等作用。主治热病烦渴、肺热咳嗽、痰多、小儿风热、喉痛失音、眼赤肿痛、大便秘结、小便黄少等症。
桃:桃子性温,味甘、酸。桃子因含丰富的葡萄糖和果糖,甘甜多汁,具有生津、润肠、活血、消积、益气血、润肤色、养阴敛汗等功效。主治津伤肠燥便秘、经闭、虚劳咳喘、瘀血肿块、阴虚盗汗、冠心病等症。桃子还具有“益颜色、解劳乏”之功效,前人也有“常吃桃子能驻颜”之说。适用于老年体虚及美容。用桃树枝丫间的桃胶煎茶饮服,可治糖尿病和高血压。
橙子:果肉性凉,味酸。具有生津清热、消痰降气、和中开胃、醒酒止渴等功效。主治热病伤津、身热汗出、口干舌燥、咳嗽痰喘、纳呆脘闷、酒醉口渴等症。
柚:性寒,味甘、酸。具有下气消痰、健胃消食、水肿止痛、利咽消炎等功效。主治胃病、食积不化、慢性咳嗽、痰多气喘、咽喉痒痛、热病口渴等症。据实验证明:柚子有抗炎作用,其成份是柚皮甙,对病毒感染还有抑制作用。同时,有人认为柚子新鲜果汁中,含有胰岛素样成分,能降低血糖,保护心血管的作用,糖尿病、心脏病、高血压肥胖患者宜常食。
荔枝:性温,味甘、酸。具有补气健脾、养血益肝、止渴、益智、通神、解毒、止泻等功效。主治脾虚久泻、呃逆不止、血虚崩漏、小儿遗尿、瘰疬、疔毒、痘疹等症。
樱桃:性温,味甘。具有益气补虚、脾胃功能失调、发汗、祛风透疹、解毒、滋肤美颜等功效。主治缺铁性贫血、瘫痪、四肢麻木、风湿性关节炎、痛风、腰背疼痛、冻疮、贫血、烧烫伤等症。因其中含有果胶,能增加胰岛素的分泌量,可使血糖下降,有治疗糖尿病作用。
杨梅:性温,味甘、酸。具有生津解渴、和胃消食的功效。主治祛痰、止呕、消信、痢疾、霍乱吐泻、胃肠功能失调、糖尿病等症。
糖尿病人能食用黑巧克力和蓝莓。
2、五谷杂粮类:
小麦:功效:小麦性凉,味甘。具有养心安神,益肾,健胃厚肠,除热止渴,敛汗,止痢等功效。主治糖尿病、神志不安、虚烦不眠、心悸怔忡、癔病、脾虚泄泻等症。
燕麦:又名皮燕麦、雀麦、野麦。功效:燕麦性温,味甘。具有益肝和脾、滑肠催产的功效。主治病后体虚糖尿病、纳呆、便秘、难产等症。此外还有止汗、止血的功效,或治虚汗、盗汗、出血等症。由于其滑肠、催产,故孕妇禁食。
荞麦:又名莜麦、油麦、乌麦、花荞、三角麦、玉麦、甜荞麦。功效:荞麦性凉,味甘。具有清热利湿、开胃宽肠、下气消积等功效。主治头风疼痛、胃肠积滞、痢疾热泻、疮疖丹毒糖尿病、白浊带下等症;外用可清热解毒。由于荞麦中含有红色荧光素,花中尤多,部分人食用后可产生光敏感症(荞麦病),如耳、鼻等处发炎肿胀,眼结膜炎,咽炎,喉炎,支气管炎等,应当引起注意。因其性寒,食之能动寒气、发痼疾,患皮肤过敏及脾胃虚寒者禁食。
小米:功效为性凉、味甘、咸。具有清虚热、补虚损、健脾胃等功效。主治病后、产后体虚、脾胃虚弱、不思饮食、呕吐泄泻、小儿消化不良、口干烦渴等症;还有滋阴液、养肾气的功效,可治消渴口干、腰膝酸软、止泄痢、利小便;外用还可治赤丹及烫、火灼伤等。小米为碱性食物,因此,风湿病、痛风、糖尿病等血中酸度太高不能食用酸性谷物的人,食用小米不会有任何不适。
玉米:功效是性平,味甘。具有调 中开胃、通便利水,降糖、降血脂等功效。主治胃纳不佳、慢性肾炎水肿、尿路结石、腹水尿少、糖尿病、高血脂症、浮肿、黄疸等症。
大豆:大豆性平、味甘。具有补虚清热、利便、除湿、健脾、宽中等功效。主治面黄体弱、胃中积热、水肿、小便不利、风湿痹痛、习惯性便秘等症。黄豆有“宽中下气、利大便、消肿毒”的功效。常服可防治高血压、动脉硬化、糖尿病等病症。
黑豆:黑大豆性平、味甘。具有补肾滋阴、补血活血、除湿利水、祛风解毒等功效。主治肾虚消渴、不孕不育、耳聋、盗汗自汗、产后诸疾,中风脚弱、血虚目暗、下血、水肿胀满、脚气、黄疸浮肿等症。还可治风痹筋挛、骨痛。
薏米:性凉、味甘、淡。具有清热排脓、利水渗湿、健脾止泻等功效。主治水肿脚气、风湿痹痛、脾虚泄泻、小便短赤、筋脉挛急,肺脓肿、肠痈、阑尾炎、热淋、石淋消渴等症。
绿豆:性寒、味甘。具有清热解毒、消暑利尿等功效。主治热痱疮痈、各种水肿、水火烫伤、乳痈、消渴、痄腮、暑热烦渴,降血脂及各种中毒等症。并有抗过敏功效,可治荨麻疹等变态反应性疾病。
豌豆:性平,味甘。具有和中下气、解毒利水等功效。主治小便不畅、下腹胀满、产后乳汁不下、糖尿病、脚气、痈肿等症。
豇豆:性平、味甘。具有健脾补肾功效。主治食积、腹胀、小儿消化不良、嗳气、糖尿病、带下等症。外用可消肿解毒。
扁豆:性平,味甘。具有祛暑、化湿、健脾和中等功效。主治暑湿杂症、脾虚泄泻、赤白带下,小儿疳积等症。
豆腐:性凉、味甘。具有宽中和胃、生津润燥、清热解毒等功效。主治目赤、消渴、便秘、咽痛、肺热痰多、胃火口臭等症,并解硫、碘、酒精中毒。
豆腐皮:又名腐竹、豆腐衣、千张。性平、味甘、淡。具有清肺养胃之功效。主肺热咳嗽、热病伤津、大便干结消渴等症。
3、水产类:
1、青鱼:又名黑鲩、螺蛳青、青鲩、乌鲭等。肉性平,味甘。具有补气养胃、醒脾、化湿利水、祛风除烦等功效。主治脾胃虚弱、食少乏力、脚气湿痹、烦闷、疟疾、血淋等症。青鱼胆汁有清热解毒作用。
2、泥鳅:性平味甘。具有补中益气,祛风利湿,解毒消炎等功效。《本草纲目》说:“泥鳅暖中益气。”主治湿热黄疸、阳痿早泄、体虚乏力、消渴、小儿盗汗、病毒性肝炎、痔疮、手指疔、疥癣和慢性溃疡久不愈等症。本品补而能清,属虚者可用,兼有者更适宜,为肝胆疾病、糖尿病、泌尿系统疾病的调养佳品,但不宜过食,过食腹胀痛,肝病有肝昏迷倾向者忌食。
3、蚌:性寒、味甘、咸。具有滋阴清热、明目解毒等功效。主治烦热、消渴、崩漏带下、痔瘘、目赤、咳嗽、胃热呕恶、酒毒、湿疹、肾虚等症
4、蚬:性寒,味甘、咸。具有清热、利湿、解毒、消肿的功效。主治小便涩痛、目赤肿痛、痰喘、反胃、消渴、黄胆、湿毒、脚气、疔疮肿等症。
5、黄鳝:肉性温、味甘。具有补中益气、祛湿、祛风止痉、强筋骨等功效。主治腹冷便溏、身体虚弱、内痔出血、阳痿早泄、脱肛、子宫脱垂、虚劳咳嗽、消渴下痢、筋骨软弱、化脓性中耳炎等症。
6、蛤蜊:性寒、味咸。具 有滋阴润燥、利水消肿、化痰软坚等功效。阴虚消渴、水肿崩漏、带下、失眠、腰酸、尿少、痰饮、痔疮、淋巴结肿大、甲状腺肿大等病症。因其性寒,故阳虚体质、脾胃虚寒、腹痛、泄泻患者不宜食用。不能多食,多食有破血作用。
7、海参:性温,味咸。具有补肾益精、养血润燥、强阳、滋阴、调经、养胎、利产等功效。主治精血亏损、病后虚弱、消瘦乏力、阳痿、梦遗、早泄、小便频数、各种失血后贫血,以及催奶、外伤出血、肠燥便秘、肺结核、神经衰弱等症。
海参中所含的海参素能抑制多种霉菌和某些肉瘤;海参能防护宫颈癌放射治疗的直肠反应。
海参所含的软骨素硫酸具有“驻颜 ”抗衰老的作用。海参还可以提取结构类似皂甙的毒素,对于中风的痉挛性麻痹有效。
由于海参性温,不宜多食,尤其脾胃虚弱、痰多便泄的人,应该少食或者不食。
8、田螺:肉性寒,味甘。具有清热利尿、消暑解渴、滋阴养肝等功效。主治小便不利、湿热、黄疸、痔疮、目赤、便血、中耳炎、肾炎、消渴等症。田螺肉性寒,不易消化,过食容易令人腹痛泄泻,解救方法可用木香磨酒解之。
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出门在外也不愁糖尿病怎么治疗?_百度知道
糖尿病怎么治疗?
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何效治疗、预防糖尿病<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a696f6e-08-06 21:46 何效治疗、预防糖尿病 血糖值:3.9~5.6mmol/L(70~100mg/dl) 糖尿病诊断标准:1.三少同具备空腹血糖≥7.0mmmol/L(140mg/L);任何候血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);耐糖量试验2血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl) 2.糖尿病症状连续两≥7.0mmmol/L(140mg/L);连续两耐糖量试验2血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);除具备述项外耐糖量试验1血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl) 糖尿病患者关5问题:1血糖升高2能能治3注意饮食事项4药5并发症预防、控制 1、导致血糖升高五素:1. 外源性血糖升高即食含糖食物盐盐能促进糖吸收;2. 糖酵解加强组织细胞获取氧利用氧功能降低乙酰辅酶A能彻底氧化能量减少糖酵解加强乳酸增量乳酸通血液进入肝脏异糖再进入血液使血糖升高;3. 糖原解加快机体受应激例降温、缺氧、惊吓、紧张等导致甲肾腺素、糖皮质激素等泌增抑制糖氧化解氧自由基增氧自由基激素作用使糖原解加快使血糖升高;4. 随着龄增组织细胞获取氧利用氧能力逐渐降糖氧氧化利用功能减弱乳酸增糖原合功能相减弱使血糖升高;5. 胰高血糖素泌增胰岛素泌减少或敏性降低、或糖转运载体功能障碍、或胰岛素受体失使血糖能进入细胞内进行解氧化同影响脂肪合血糖升高 2、糖尿病能能治糖尿病种基代谢性疾病难治愈控制发展高血糖初期或尿糖现前(空腹血糖 ≤ 7.0 mmmol/L)完全预防、控制、延缓或治愈甚至遗传性、基变异性高血糖病延缓发由于糖尿病其主要特点慢性高血糖伴胰岛素泌减少或作用缺陷引起糖、脂肪蛋白质代谢混乱没任何种物质能代替胰岛素血糖送入细胞内并加速氧化解所需要终坚持用药增加胰岛素含量或敏性充解降低血糖治疗糖尿病第要务 三羧酸循环三营养素终代谢通路三营养物质代谢联系枢纽糖、脂肪、蛋白质体内进行物氧化都产乙酰辅酶A进入三羧酸循环彻底氧化解释放能量水、二氧化碳物化证实缺氧糖酵解糖异功能加强物氧化功能受抑制丙酮酸乙酰辅酶A能进入三羧酸循环进入胞浆液堆积转变脂肪酸、胆固醇、酮体或乳酸诱发种病变危害全身器官所何确保三羧酸功能代谢治疗糖尿病第二要务 3、注意饮食事项讲平面宣传 4、药适合自要看别吃药吃药今换种明换种效更要能控制住血糖要随意换药 治疗糖尿病药物主要六类:(医指导服用)
(1)磺脲类 甲磺丁脲500~1000mg 2~3/、优降糖2.5~15mg/、氯磺丙脲100/250mg/、格列本脲2.5/5mg1~3/、格列吡嗪2.5/5mg1~3/、格列齐特80mg1~2/、格列泼脲25mg1~2/、格列喹酮30mg1~3/、格列美脲1/2/4mg1~2 作用 促进胰岛素释放适应症2型糖尿病胰岛素用量30U者禁忌症 1型糖尿病<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad型糖尿病严重染酮症酸毒肝肾功能全怀孕等良反应 晕、痛、嗜睡、视力模糊、共济失调 (2)双胍类 二甲双胍250/500/850mg1~3/、苯乙双胍(降糖灵)25mg1~3/
作用 促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖抑制糖异禁忌症酮症酸毒、乳酸毒、贫血、缺氧、高血压、力衰竭等良反应 厌食、恶等 (3)α-葡萄糖苷酶抑制剂 阿卡波糖50mg3/、伏格列波糖0.2mg3/、米格列醇50mg/确保疗效吃饭前或吃第口饭食用 作用延缓糖类吸收减少脂肪降低甘油三酯适应症2型糖尿病减少胰岛素用量禁忌症 肠道炎症等良反应 腹胀、腹泻、腹痛、痛、晕、乏力等 (4)胰岛素泌促进剂 瑞格列奈片(诺龙)0.5mg3/进餐前服用 作用促进胰岛素泌禁忌症 酮症酮毒、肝肾功能全、敏者等良反应 胃肠道反应皮肤敏等 (5)胰岛素增敏剂 罗格列酮2/4/8mg1~2/、吡格列酮15/30mg / 作用提高胰岛素敏性等 (6)胰岛素胰岛素唯能使血糖降低内泌物质5功能1缺陷:1.促进细胞膜载体糖转运入细胞;2.降低cAMP水平促进糖原合;3. 缓解脂肪员;4.抑制糖异;5. 激丙酮酸脱氢酶加速糖氧氧化即丙酮酸缺陷能乙酰辅酶A送入三羧酸循环彻底氧化解科实验证明提高缺氧耐受力弥补 5、并发症预防、控制论选用种药物治疗糖尿病数通增加胰岛素数量或敏性实现降低血糖所完善胰岛素降低血糖作用何确保乙酰辅酶A进入三羧酸循环彻底解氧化能量、水二氧化碳关键糖尿病患者注意观察自面部皮肤颜色变玫瑰红色说明氧利用能力降低乙酰辅酶A进入三羧酸循环减少由于胰岛素能细胞液发挥作用乙酰辅酶A送入线粒体线粒体外堆积乙酰辅酶A三路(三路营养物质代谢程微调系统受糖酵解功能加强茶酚胺影响控制组织细胞获取氧利用氧功能降低乙酰辅酶A进入线粒体路受限制三路闸门迫容易导致并发症)<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad.酮体酮体则聚变血液尿酸(晕、恶、尿苹香味); 2. 逆转脂肪酸(甘油三酯升高逐渐增胖); 3. 合辅酶A原酶(羟甲基戊二酸单酰HMG CoA)辅酶A原酶合胆固醇主要调节酶使胆固醇或低密度蛋白升高(血脂高)所预防控制并发症关键素何确保营养物质顺畅代谢营养物质代谢顺畅营养物质剩堆积结变害物质势必诱发各式各并发症糖尿病高血压、糖尿病高血脂等现药物控制血糖并难控制并发症容易实践证明提高缺氧耐受力能使营养物质代谢顺畅糖彻底解利用延缓并发症非理想 糖尿病、尤其2型糖尿病患者提忠告: (1)由于胰岛素能糖完整彻底氧化解吸收所强化氧运提高缺氧耐受力增强组织细胞(尤其肝脏、、脑、肾组织细胞)主获取氧利用氧功能营养物质完整、彻底、充利用才能尽量避免各种并发症发;才能延缓使用胰岛素或减少药物使用量其改善饮食结构修身养性等 (2)高度重视症状现:痛、晕、乏力、恶、胸闷呼吸困难、腰痛、四肢发麻或凉、视力降、便颜色气味改变等述症状糖尿病进步加重损伤组织器官重要信息、信号 (3)随检测血压、尿酮、蛋白尿、血脂旦现极低密度蛋白升高应尽快应糖尿病患者极低密度蛋白升高信息组织细胞氧化解功能降低脂肪酸、糖代谢混乱加重信息 (4)接受西药药物治疗同两类药必须选用第类黄丸类:六味黄丸、知柏黄丸、杞菊黄丸必款适合目保护肾脏增强肾脏耐糖量利于预防糖尿病肾病眼病第二类耐缺氧类:舒克胶囊、脉饮胶囊必款适合目弥补胰岛素功能足利于预防酮症酸毒、四肢血管病变、血脂、血压升高利于改善痛、晕、胸闷、乏力等 麻烦采纳谢谢!
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1.饮食疗所糖尿病基础治疗项重要治疗 于轻症病单纯通饮食治疗达控制糖尿病目饮食疗要点;第先确定每所需要总热量;第二总热量固定基础适提高碳水化合物含量;第三确定三主要营养素比例(碳水化合物占总热量50%~60%蛋白质占12%~15%脂肪占30%~35%)
进食式主张:1、少食餐;2、早餐量要少;3、进食间要规律;4、少吃零食总饮食治疗项期重要治疗手段
2.药物治疗,于饮食能控制病用药物治疗,主要口服药物注射药物.
糖尿病的发病原因主要是与胰岛细胞长期缺血缺氧有关,缺氧造成胰岛细胞衰老死亡,继而影响了胰岛腺体分泌胰岛素的正常功能.而血液循环不佳则是导致其缺血缺氧的最直接因素.说白了,就是现在人们生活水平好,饮食好,营养多,但不运动或少运动,导致身体机能过于疲劳,也称富贵病. 目前糖尿病的治疗在西医方面主要是服用降糖药和注射胰岛素两种方法.但长期治疗使用都会产生抗体,只能一直的加大剂量.
所以如是患病初期,可以通过较严格的控制饮食,加强体育煅练为主来控制血糖;另外也可以服食一些调气补益的中药来加强自身的抵抗力。其次还要具有良好开朗的心态,养成良好的生活习惯和运动习惯。再加上对血糖的平稳控制,是可有效延缓并发症的发生的。
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糖尿病(Diabetes mellitus),中医称消渴症,意为“消瘦、烦渴”,是一种因体内胰岛素分泌失衡的病症而非一种疾病。糖尿病主要表现为血糖高、尿液中含有葡萄糖(正常的尿液中不应含有葡萄糖)等。世界卫生组织将糖尿病分为三种类型:1型糖尿病(type 1)、2型糖尿病(type 2)和妊娠期糖尿病(gestational diabetes),虽然每种类型的糖尿病的症状都是相似甚至相同的,但是导致疾病的原因和它们在不同人群中的分布却是不同的。不同类型的糖尿病都会导致[胰腺]]中的β细胞不能产生足量的胰岛素以降低血糖的浓度,防止高血糖症的发生。1型糖尿病一般是由于自体免疫系统破坏产生胰岛素的β细胞导致的;2型糖尿病是由于组织细胞的胰岛素抵抗(通俗地说,就是细胞不再同胰岛素结合,使得进入细胞内部参与生成热量的葡萄糖减少,留在血液中的葡萄糖增多)、β细胞功能衰退或其他多种原因引起的;妊娠期糖尿病则与2型糖尿病相似,也是源于细胞的胰岛素抵抗,不过其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素(荷尔蒙)所导致的。
目前,1、2型糖尿病还是不能被治愈的慢性疾病,但是自从1921年医用胰岛素出现后,糖尿病可以得到很好的治疗和控制。如今,通常使用饮食控制、降糖药物(对于2型糖尿病)和胰岛素补充相结合治疗糖尿病。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。
糖尿病可以引起多种并发症。如果糖尿病没有得到足够的控制,可以引起一些急性并发症,如低血糖症(hypoglycemia)、酮症酸中毒(ketoacidosis, DKA)、非酮高渗性昏迷(nonketotic hyperosmolar coma)。严重的长期并发症包括:心血管疾病、慢性肾衰竭(又称糖尿病肾病,是发展中国家成年人中血液透析的主要原因)、视网膜病变(又称糖尿病眼病,可致盲,是发展中国家非老龄成年人致盲的主要疾病)、神经病变及微血管(microvascular)病变。其中,微血管病变可能导致勃起功能障碍(阳痿)以及伤口难以愈合。而足部难以愈合的伤口则可能导致坏疽(gangrene),进而导致患者截肢。如果糖尿病得到了足够的控制,并且对血压充分控制并结合良好的生活习惯(如不吸烟,保持健康的体重等),则可以在有效的降低罹患上述并发症的危险。
病因及类型
因为胰岛素是调节大多数组织细胞(主要是肌细胞和脂肪细胞,不包括中央神经细胞)葡萄糖吸收的主要激素,所以胰岛素缺乏和细胞受体对胰岛素不敏感在所有类型的糖尿病中都扮演着重要的角色。
大多数食物中的碳水化合物在几个小时之内就会被转化成葡萄糖单糖——一种在血液中主要的碳水化合物。也有一些碳水化合物不能转化,例如果糖(fructose),虽然其也能作为细胞能量来源,但是并不会转换为葡萄糖,也不参与胰岛素-葡萄糖调节机制。另外,纤维素也不能被转换成葡萄糖,虽然其是由许多葡萄糖分子组成的长链,这是因为人类和许多动物的消化道没有能力消化它。
当血液中葡萄糖的浓度升高时,比如饭后,β细胞就释放胰岛素到血液中。胰岛素使得大多数的细胞(通常的估计是全身2/3的细胞,包括肌细胞和脂肪组织)从血液中吸收葡萄糖作为他们的能量,或者转化成其它人体所需要的分子,或者储存起来。
胰岛素也是葡萄糖和储存于肝脏和肌肉细胞中的糖元之间相互转换的主要控制信号,血糖浓度降低既会导致胰岛β细胞减少释放胰岛素,也会降低葡萄糖向糖元的转化。
高胰岛素水平可以加速多种生化合成的过程,比如细胞的生长和分裂、蛋白质合成和脂肪形成等。
糖尿病定义
糖尿病的诊断标准:
非同日两次空腹血糖大于7 mmol/L,其中空腹的定义为禁食8小时以上。
餐后两小时血糖高于11.1mmol/L
具有糖尿病症状并且随机血糖高于11.1mmol/L
糖尿病之种类
第一型糖尿病
也称为胰岛素依赖型糖尿病,患者病状通常出现在儿童或青少年时期。病因是自体免疫性疾病。在这情况下,身体的免疫系统对体内生产胰岛素的β细胞做出攻击,最终导致体内无法生产胰岛素。患者需要注射外源性的胰岛素来控制体内的血糖。
第二型糖尿病
也称非胰岛素依赖型糖尿病,常出现在成年人(特别是肥胖症患者)身上。
病因包括:
胰岛素抗拒(insulin resistance),使到身体不能有效地使用胰岛素。
胰岛素分泌的减少,无法满足身体所需。
早期第二类糖尿病患者可以通过改善生活方式(如健康饮食,适量运动等)来控制糖尿病。大多数患者可通过口服降糖药物来帮助控制体内血糖。一些第2类糖尿病患者需要胰岛素注射。
妊娠糖尿病
因为妊娠期间饮食不平衡而引起的。妊娠糖尿病通常在产妇分娩后就会消失,若发现妊娠糖尿病后仍暴饮暴食分娩后便可能成为糖尿病。
其他类型糖尿病
一些糖尿病导因有别于第一型,第二型和妊娠糖尿病,这包括:
β细胞基因缺陷(β细胞分泌胰岛素)
遗传性胰岛素抗拒
荷尔蒙失调
化学或药物导致
糖尿病所引致之并发症
糖尿病的并发症主要表现在全身微循环的障碍,可以发生在心脏血管、脑血管、眼的视网膜、四肢周边血管及肾脏,也可引起神经病变:
糖尿病视网膜病变:长期的高血糖环境会损伤视网膜血管的内皮,引起一系列的眼底病变,如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖甚至视网膜脱离。一般糖尿病出现十年以上的病人开始出现眼底病变,但如果血糖控制差,或者是胰岛素依赖型糖尿病的患者则可能更早出现眼底病变,故糖尿病患者需要定期到眼科检查查眼底。
糖尿病肾病变:可分成五个阶段,最终可能引致肾衰竭。
糖尿病足:初期只是脚部伤口难于愈合,若处理不当可引致截肢。
重新建立病患者之生活,使之建立健康生活模式如每餐多菜少肉,少吃多餐与多做运动等
糖尿病治疗之一:心理治疗很多人认为糖尿病的治疗主要是饮食,运动以及药物治疗。其实心理治疗对糖尿病的控制非常重要。乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定,而焦虑的情绪会引起一些应激激素如肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素的分泌,从而拮抗胰岛素,引起血糖升高,使病情加重。正确的精神状态和对疾病的态度应该是在医生正确指导下,发挥主观能动性,学习防治糖尿病知识,通过尿糖和血糖的监测,摸索出影响病情的有利和不利因素,掌握自己病情的特点,有坚强的信心和毅力,认真治疗而不紧张,坚持不懈的进行合理的饮食、体力活动,劳逸结合。正确使用药物使体重、血糖、尿糖、血糖、血脂维持在合理水平。有感染、手术、重大精神负担时,要及时正确处理。总之,通过心理治疗的配合,达到有效的控制和防治糖尿病的目的。 糖尿病治疗之二:饮食治疗 民以食为天,人不一定每天都运动,但肯定每天都得吃饭。而饮食对糖尿病又有直接的影响,所以控制饮食对糖尿病治疗十分重要。 糖尿病治疗之三:运动治疗 运动疗法是依据患者的功能情况和疾病特点,利用体育锻炼防治疾病、增强机体抵抗力,帮助患者战胜疾病,恢复健康的有效方法 糖尿病治疗之四:药物治疗 对于那些病情较重的患者,光靠运动,饮食可能无法控制病情。这时就需要配合药物治疗。
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