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彩超诊断右宫角妊娠胚胎组织残留1例
发布时间：
【题　名】彩超诊断右宫角妊娠胚胎组织残留1例
【作　者】亚茹
【机　构】锦州石化医院B超室,121000
【刊　名】《中国医学影像学杂志》 2008年第16卷第6期,477-477页
【关键词】超声诊断 右宫角妊娠 胚胎组织残留
【文　摘】1病历简介患者，女，35岁。于2006年6月以停经50天，阴道流血5天，来我院就诊。查体：宫颈着色，右宫角膨隆，阴道有少量血性分泌物，无压痛。尿HCG（＋）。超声见：子宫增大，右宫角膨隆，其内见3．2cm×2．1cm混合包块，妊囊大小为1．5cm×1．0cm，并与子宫内膜相连，变形，未见胎芽及胎心，
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健康咨询描述：
性别:女年龄:27宫角有残留，离浆膜只有4mm了，再次刮宫会穿破子宫的话，是不是永远不能怀孕了？
想得到怎样的帮助：子宫如果被穿破的话，是不是没有怀孕的希望了？（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 19:13:17
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副主任医师
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你好请吃药物促排请做宫腔镜手术请输消炎药治疗不影响下次怀孕
你好，医生,我人流加药流后已经有27天了，宫角残留大小约20*18*15mm,现在阴道少量出血，不能再刮宫了，怕子宫穿孔，想马上做宫腔镜手术清理，阴道少量出血，可以做宫腔镜手术吗？还有不知道自己有没有已经粘连了，怎样知道自己粘连了呢？
08:19医生回答：
你好请吃乙烯雌酚一周后在清宫容易些可以宫腔镜下操作更安全应该是有粘连吃药有助松解你的粘连
您好，我现在已经做完宫腔镜手术，是镜下钳夹残留物并刮宫，做完后要休息几天呢？在办公室里上班有没有关系？
19:35医生回答：
你好请休息7天请输缩宫和消炎药7天后复查超生
您好，医生，我做完宫腔镜手术后医生只开给我三天的消炎药，另外我自己买些阿莫仙消炎药吃，可以吗？
帮助网友：8128称赞：513
病情分析：你好，最好是刮宫治疗。指导意见：你好，就是子宫穿破，也会长好的，是可以怀孕的，积极的治疗，就会好的。
帮助网友：363称赞：39
病情分析： 宫角部残留是人工流产术后的严重并发症，因宫角部解剖特点，使残留物具有隐蔽性，而刮宫术不是在直视下操作，有盲目性，反复多次的刮宫不但增加感染机会，而且还有造成子宫穿孔、官腔粘连的可能。为了提高再次手术的成功率，减少手术者的痛苦，我站对宫角部残留者，刮宫术前予以米非司酮、米索前列醇口服，取得了较好的效果。指导意见：子宫角部刮宫确实不好操作，轻了刮宫不全，重了容易穿破子宫。可以选择宫腔镜可视下操作，安全性会大很多。刮宫对子宫的伤害很大，要慎重。
帮助网友：462称赞：57
病情分析：你好，你是人流后有残留需要再次刮宫。指导意见：子宫穿孔后果比较严重，如果医生操作规范是不会出现这种情况的。如果穿孔后治疗及时恢复好，是不会影响将来怀孕的。
帮助网友：511称赞：53
病情分析：宫角残留，需要再次刮宫指导意见：再次刮宫有穿孔可能风险更大，但是还是可以怀孕的
帮助网友：1391称赞：161
病情分析：子宫内有残留，可以采取无痛人流的方法直接吸取残留物。不破坏子宫。指导意见：子宫如果穿破，那么恢复的期要长一些，虽然有可能怀孕。但怀孕的机率要相对小一些。
帮助网友：3517称赞：108
病情分析：你的情况可以选择宫腔镜可视下操作，安全性会大很多。指导意见：如果子宫被穿破的话，怀孕是比较困难的，所以建议你慎重考虑。
帮助网友：2175称赞：290
病情分析：宫角部残留是人工流产术后的严重并发症，因宫角部解剖特点，使残留物具有隐蔽性，而刮宫术不是在直视下操作，有盲目性，反复多次的刮宫不但增加感染机会，而且还有造成子宫穿孔、宫腔粘连的可能。指导意见：应该没有什么问题的，如果流产时穿孔，要看穿孔的大小，小的穿孔随着子宫的收缩可以自行止血并随时间的推移穿孔慢慢会自愈，并不影响下次妊娠，如果穿孔较大有并发症(活动性出血及内脏损伤)出现休克、急性腹痛，那就需要住院进行手术修补，即使这样修补后的子宫一样能很好的恢复，不影响再孕。　　建议选择选择宫腔镜可视下操作，安全性会大很多。祝健康快乐每一天。
帮助网友：2337称赞：260
病情分析：如果能采取治疗还是希望用药物治疗，低身体伤害比较大。指导意见：刮宫后若很快再次怀孕，受精卵就会在尚未恢复好的子宫内膜上再次着床，便容易发生自然流产。反复流产不仅影响妇女健康还增加治疗的困难。所以刮宫后不要急于马上受孕怀胎。刮宫后一般半年至一年后再怀孕较好。
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临床应用宫腔镜清理宫内残留组织88例体会
【摘要】：目的探讨临床应用宫腔镜下宫内残留胚物组织的取出方法及优势。方法早孕行人工或药物流产后胚物残留组织88例,胎盘残余8例。88例中6例经过2-3次的传统刮宫术后B超仍提示宫内残留组织。全部病例经过宫颈处理后,于B超监护下行宫腔镜下异物取出术。结果 88例病例均经宫腔镜下手术一次成功,术后阴道不规则出血、下腹部疼痛、腰部酸困等症状消失。结论胚物残留组织宫腔镜镜下清理术方法安全、有效、宫腔内组织损伤小,值得临床大力推广。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R713【正文快照】：
临床上由于各种原因,人工或药物流产并发症不全流产广泛存在[1]。在吸宫后或服药后,胎儿以及胎盘绒毛组织没有像我们期望的那样全部排出,而是有部分组织滞留在子宫内,这些组织既不会愈合又不会自动流出,结果在子宫内留下一个难以愈合的伤口。阴道如果出血量很多,而且久久不停
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残留物太多的话，有可能还是要做一次手术的呢！看下吃药能不能排出来的
提问者对回答的评价(星)：
这个看一下吧。如果说残留的挺多的，就一定要清了。如果说一点点，可以吃一点药试试看。
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病情分析：你好，造成停止发育的原因比较多的，有可能本身发育就好，因为有先兆流产表现的，也没有做血液检查看看是否正常，所以不好确定是什么原因造成的，吃一周后复查看看残留的量是否减少。
追问： 21:23:02
另外今天去药店，店员推荐加味益母草膏不知道可以吃吗？
你好，谢谢你的信任，可以吃
追问： 20:56:19
那医生还给我开了米非司铜片。让我妈富隆吃完吃？
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