干细胞移植治疗糖尿病安全吗_百度文库
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干细胞移植治疗糖尿病安全吗|干​细​胞​移​植​治​疗​糖​尿​病​安​全​吗​？​武​警​广​西​总​队​医​院​专​家​介​绍​,​干​细​胞​移​植​治​疗​糖​尿​病​技​术​,​经​过​临​床​验​证​,​是​非​常​安​全​、​没​有​副​作​用​的​。​
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​因​为​干​细​胞​是​一​种​未​分​化​未​成​熟​的​细​胞​,​其​细​胞​表​面​的​抗​原​表​达​很​微​弱​,​患​者​自​身​的​免​疫​系​统​对​这​种​未​分​化​细​胞​的​识​别​能​力​很​低​,​无​法​判​断​它​们​的​属​性​,​从​而​避​免​了​器​官​移​植​引​起​的​免​疫​排​斥​反​应​及​过​敏​反​应​等​,​使​同​种​异​体​移​植​神​经​干​细​胞​变​得​非​常​安​全​。
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你可能喜欢糖尿病肾病，可以进行干细胞移植治疗吗
来自于：北京|
提问时间： 13:44:51|
基本信息：
疾病 / 症状：
糖尿病肾病
病情描述：
患糖尿病20多年，血糖控制一直很好。但在近1年半出现糖尿病肾病症状。这是09年10月11日的化验单：尿素氮17.6肌酐744尿酸453钙1.92.听说可以进行干细胞移植治疗，不知疗效如何？
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
目前研究胚胎干细胞、骨髓间充质干细胞、诱导性多能干细胞均具有向肾脏组织细胞分化的潜能,大量研究表明干细胞移植对肾脏损伤和修复具有积极的作用，但现在能够开展该项治疗的医院较少。
指导意见：
该治疗的主要方法就是使用来源于胚胎及自身外周血的干细胞，经动员、提取、分离、培养后移植于患者。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
从其化验单结果看现已慢性肾功能不全尿毒症期，需透析治疗维持生命。
指导意见：
糖尿病肾病出现肾功能不全尿毒症期，理论上可行肾胰移植治疗，但肾脏、胰腺捐献来源困难，手术也复杂。
网友回答专区
国内在干细胞领域很不安全，我们是和瑞士干细胞机构合作，在香港进行治疗，对于糖尿病我们的成功案例已有很多，只是干细胞疗法费用昂贵，要有心理准备
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目前共收到封感谢信　　摘 要 1型糖尿病是T细胞介导的以胰岛β细胞破坏为主的自身免疫性疾病，需应用外源性胰岛素控制血糖，目前没有根治办法。干" />
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1型糖尿病干细胞治疗的研究进展
&&&&&&本期共收录文章18篇
　　摘 要 1型糖尿病是T细胞介导的以胰岛β细胞破坏为主的自身免疫性疾病，需应用外源性胰岛素控制血糖，目前没有根治办法。干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞，能诱导分化成胰岛素分泌细胞，已经成为人们寻找诱导β细胞替代物的新资源。本文综述干细胞在1型糖尿病治疗方面的研究现状。 中国论文网 /6/view-4949491.htm　　关键词 1型糖尿病 干细胞 胰岛素分泌细胞 　　中图分类号：R587.1 文献标识码：A 文章编号：（5-04 　　1型糖尿病是一种由多种病因引起的针对胰岛β细胞的自身免疫性疾病，需应用外源性胰岛素控制血糖，目前尚无根治办法。干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞，具有在一定条件下分化为各种细胞、组织、器官的功能。由于糖尿病的发病机制主要为胰岛功能损害造成胰岛素绝对或相对分泌不足，因此，通过体内或体外诱导干细胞定向分化为具有胰岛素分泌能力的细胞，重建胰岛功能，有望彻底治愈1型糖尿病。 　　目前干细胞治疗1型糖尿病的研究可分为胚胎干细胞（embryonic stem cell，ESC）和成体干细胞（adult stem cell，ASC）。ASC存在于胎儿和成人组织及器官中，是已分化组织中的未分化细胞，具有自我更新能力。虽然ASC可能不具有ESC那样的全能性，但在一定条件下，ASC可跨越传统胚层概念的界限，分化为其他胚层来源的细胞，这种特性称为干细胞的可塑性[1]，也有人称之为横向分化或者转分化[2]。目前在1型糖尿病中研究较多的ASC是间充质干细胞、造血干细胞、胰腺干细胞。 　　1 胚胎干细胞 　　胚胎干细胞是指来源于囊胚的内细胞团和受精卵发育至桑椹胚之前的胚胎细胞，是一种全能干细胞，因具有发育成各胚层的潜能而成为胰岛素分泌细胞替代治疗中最有希望的种子细胞。已有许多研究结果证明，胚胎干细胞可以被诱导分化为胰岛素分泌细胞。Soria等[3]最先采用基因工程方法将小鼠胚胎干细胞诱导分化为葡萄糖敏感的胰岛素分泌细胞。Lumelsky等[4]在进行鼠ESCs诱导分化研究时发现，ESC可在体外诱导分化形成类似在体胰岛组织的胰岛素分泌结构，为胚胎干细胞移植治疗糖尿病提供了实验依据。刘星霞等[5]将小鼠胚胎干细胞ES-D3诱导生成的胰岛素分泌细胞（IPC）皮下移植给糖尿病模型小鼠，能在一段时间内显著降低受鼠的血糖水平，改善一般状况，对糖尿病小鼠有一定的治疗作用。Assady等[6]发现人胚胎干细胞在体外贴壁培养和悬浮培养时都能分化为表达胰岛素的阳性细胞，胰岛β细胞标志（如葡萄糖转运子等）均为阳性，提示人胚胎干细胞也可以分化为胰岛β细胞，从而发挥治疗糖尿病的作用。Kwon等[7]利用蛋白转导技术把转录因子Pdx-1直接通过细胞膜转运到胚胎干细胞的细胞核，这种经过转导的Pdx-1可激活其下游的靶基因，引起胚胎干细胞优先分化表达成高水平胰岛素的细胞，而且这些细胞对C肽染色阳性。 　　2 间充质干细胞 　　间充质干细胞（mesenchymal stem cells， MSC）具有自我更新和分化为3个胚层细胞的能力，是糖尿病β细胞替代治疗的另一可供选择的细胞来源。MSC能分化为β细胞替代受损的β细胞；同时MSC能迁移到受损的胰腺，通过分泌多种生物活性物质和调节性的增长因子，促进血管生成，改善β细胞生存微环境，修复受损胰腺。此外，MSC还具有调节免疫作用，通过减少自体免疫介导的对胰岛的攻击，从而阻止胰岛β细胞的进一步受损。 　　Chen等[8]从Wistar大鼠的骨髓中分离出间充质干细胞，用尼克酰胺和β-巯基乙醇诱导分化，这些诱导后的细胞能表达胰岛相关基因的mRNA，在体外呈现出葡萄糖依赖的胰岛素分泌。将这些细胞移植到链脲佐菌素（STZ）处理的大鼠体内，能够控制其血糖水平。高峰等[9]观察共表达PDX-1和BTC基因的大鼠骨髓MSC植入1型糖尿病大鼠肾包膜下对糖尿病的治疗作用，结果PDX-1和BTC共表达的MSC置于基础分化培养基7 d后，形成分泌胰岛素的PILC，移植组在移植PILC后，血糖水平明显降低，体内胰岛素水平明显上升，腹腔糖耐量试验接近正常水平，移植组大鼠肾组织中检测到胰岛素的分泌。Moriscot 等[10]从人骨髓中提取MSC，以腺病毒作载体，将3个特异性的β细胞转录因子（Foxa2，Hb9，Pdx1）进行基因转染，与人的胰岛组织共同培养，结果显示该细胞可以表达几乎所有的胰岛β细胞的相关基因。 　　3 造血干细胞 　　在临床治疗中，造血干细胞应用较早，在20世纪50年代，临床上就开始应用骨髓移植（BMT）方法来治疗血液系统疾病。而近年研究发现，造血干细胞除可以分化为血细胞外，还可以分化为各种非造血组织的细胞。 　　3.1 基础研究 　　Kojima等[11]研究表明糖尿病鼠胰腺外许多组织含有胰岛素表达阳性细胞，包括胸腺、骨髓、脂肪组织、脾脏、肝脏，这些胰岛素表达阳性细胞来源于骨髓。Burt等[12]研究表明造血干细胞能够诱导免疫耐受，调节T细胞的阳性选择及阴性选择，改善糖尿病鼠的免疫功能，促进胰岛细胞再生。Rachdi等[13]研究表明小鼠胰岛中有10%～20%的胰岛素阳性细胞可以检测出造血干细胞的kit标志物，而且，研究显示表达c-kit干细胞标志物（可作为干细胞表面标志物）的骨髓细胞可使高血糖水平降低，而c-kit表达阴性的细胞却无此功能，说明造血干细胞参与胰岛细胞的再生。 　　另外，有学者研究通过诱导对自身抗原的免疫耐受来预防和治疗1型糖尿病。早在1997年，French等[14]就构建了由MHC-Π类分子启动子操控的胰岛素原的转基因NOD鼠，并观察到其胰岛素几乎不存在，糖尿病的发病被成功预防。Steptoe等[15]则进一步将这种转基因NOD鼠的造血干细胞移植给普通的NOV鼠，发现可以防止普通NOV鼠自发性糖尿病的形成。在此基础上，Chan等[16]把正常NOV鼠的造血干细胞进行体外基因转染，使其表达胰岛素原，移植给NOV鼠，胰岛素的发生和严重程度均明显减少，说明免疫抑制可用于预防和治疗1型糖尿病。
　　3.2 临床研究 　　骨髓造血干细胞移植和外造血干细胞移植是临床常用的疗法，外周血干细胞采集简单、方便、安全、有效，且外周血造血干细胞与骨髓移植相比，造血和免疫恢复快，可以减少住院时间，减少抗生素的使用和输血依赖，降低医疗费用。2007年Voltarelli等[17]报道，采用大剂量免疫抑制剂后进行自体非清髓性造血干细胞移植治疗15例新诊断的1型糖尿病患者，结果在7～36个月的随访中，14例患者可达到并维持不同时间的胰岛素非依赖。该研究小组后来增加8例患者，经7～58个月的随访，20例没有酮症酸中毒，脱离胰岛素，其中12例平均保持31个月，8例复发，并恢复使用低剂量胰岛素。在连续脱离胰岛素的患者，糖化血红蛋白水平低于7.0%，移植后6个月的C肽曲线下面积（AUC）大幅上升，血糖控制良好，大多数患者脱离胰岛素[18]。 　　沈山梅等[29]采用自体非清髓性造血干细胞移植治疗1例1型糖尿病患者，移植后第27天停止注射胰岛素，随诊15个月，病情稳定，血糖控制良好，糖化血红蛋白稳定在7.0%以下。景华等[20]采用T淋巴系统清除和自体造血干细胞免疫重建治疗1型糖尿病患者2例，分别于回输后第14天和第22天停用胰岛素，复查糖化血红蛋白及C肽恢复正常，谷氨酸脱羧酶抗体滴度明显降低。 　　4 胰腺干细胞 　　胰腺干细胞是胚胎发育中没有进行终末分化的胰腺细胞，能分化为各种胰腺细胞，成为糖尿病治疗的重要干细胞来源。Peck等[21]成功地从人和小鼠的胰腺导管上皮分离了干细胞，在体外培养条件下能快速增殖，并失去导管上皮细胞特异性的表型，该细胞在合适的条件下可分化形成诱导的各种分泌细胞，具有多向分化潜能，被称为胰腺干细胞。国外也有人将小鼠胰腺组织制成单细胞悬液，用添加正常小鼠血清的低糖EHAA培养基对其进行培养，直到生长出单层上皮样的细胞，这些干细胞具有很强的自我更新能力及分化潜能。Ramiya等[22]长期（超过3年）培养了胰腺导管中的干细胞，在整个培养过程中，它们均保持着分化为胰岛细胞的潜能。Bonner Weir等[23]对分离于人胰腺组织的胰管细胞进行培养，成功诱导胰腺干细胞分化为既含胰管细胞又含胰岛细胞的细胞群，这些细胞群能分泌胰岛素，其分泌量随着糖浓度的增高而增多，他们用免疫组化等方法证明了这些细胞群含有胰岛的所有细胞类型。很显然，扩增及诱导胰腺干细胞分化是获得β细胞替代物更直接的途径。 　　5 其他干细胞 　　在寻找干细胞的来源时，主要是基于干细胞的可塑性，一些和胰腺具有相同起源的组织器官的干细胞，如肝脏、神经、胃肠道等都和胰腺一样起源于内胚层。研究表明，这些组织的干细胞可以分化为胰岛素分泌细胞。Yang等利用肝脏的椭圆细胞在特定环境下诱导产生了具有胰岛样的细胞团[24]。也有人提取胎鼠脑组织的神经干细胞，在体外培养并诱导分化为胰岛素分泌细胞[25]。 　　6 前景与展望 　　综上所述，目前的研究已经在利用干细胞治疗糖尿病方面取得一些令人振奋的进展，但这项研究尚处于初期阶段。用干细胞对糖尿病进行细胞替代治疗中的许多问题，还未研究清楚，仍需深入研究胰腺发育的内在复杂机制，确定干细胞的本质特征以及诱导分化为可移植的、有功能的β细胞的体外培养条件。人类干细胞研究已经向前迈出了一大步，其技术的突破将意味着对糖尿病从控制血糖转入治愈的阶段，相信随着基因工程及细胞工程技术的蓬勃发展，人类最终可以利用干细胞移植治愈1型糖尿病。 　　参考文献 　　[1] Krause DS， Theise ND， Collector MI， et al. Multi-organ multi-lin-eage engraftment by a single bone marrow-derived stem cell[J]. Cell， 2001， 105（3）： 369-377. 　　[2] Anderson DJ， Gage FH. Weissman IL. Can stem cells cross lineage boundaries[J]. Nat Med， 2001， 7（4）： 393-395. 　　[3] Soria B， Roche E， Berna G， et al. Insulin-secreting cells derived from embryonic stem cells normalize glycemia in streptozocin-induced diabetic mice[J]. Diabetes， 2000， 49（2）： 157-162. 　　[4] Lumelsky N， Blondel O， Laeng P， et al. McKay R.Differentiation of embryonic stem cells to insulin-secreting structures similar to pancreatic islets[J]. Science， 2001， 292（5520）： . 　　[5] 刘星霞， 缪兵， 李府， 等. 胚胎干细胞诱生的胰岛素分泌细胞移植对糖尿病鼠的治疗作用[J]. 世界华人消化杂志， 2004， 12（8）： . 　　[6] Assady S， Maor G， Amit M， et al. Insulin production by human embryonic stem cells[J]. Diabetes， 2001， 50（8）： . 　　[7] Kwon YD， Oh SK， Kim HS， et al. Cellular manipulation of human embryonic stem cells by TAT-PDX1 protein transduction[J]. Mol Ther， 2005， 12（1）： 28-32.
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糖尿病患者都很关注一个问题那就是糖尿病治疗的问题，如何让其更快的恢复，糖尿病专家告诉广大患者干细胞移植治疗糖尿病还是很有效果的，专家介绍说，糖尿病是一种常见的慢性疾病，如不能很好的控制患者的血糖，很容易引发并发症，其中就包括患糖尿病足。干细胞移植就是很好的治疗糖尿病的方法，下面就请专家来详细介绍吧。 糖尿病专家介绍，人体的干细胞具有自我复制和多分化潜能的功能。在某种特定条件下，可以分化成不同的功能细胞，形成多种组织和器官，因此被成为为&万能细胞&。 干细胞移植是如何治疗糖尿病?专家介绍说，是将制备好的干细胞悬液通过动脉导管移到胰腺组织中，然后在胰腺组织微环境的诱导下分化增殖为胰岛样细胞并且分泌胰岛素，起到治疗糖尿病的作用。而利用干细胞移植治疗糖尿病足时，通过肌肉注射将采集的干细胞成功&播种&在需要改造的血管周围，干细胞将分化成血管内皮细胞，从而诱导毛细血管的生成，重建下肢血液循环，达到血管末梢功能恢复，挽救坏疽组织，避免截肢。 另外糖尿病专家还介绍说糖尿病治疗通过干细胞移植在神经系统疾病中的应用十分广泛，除去帕金森、脑损伤和脑出血后遗症以外，还能用于治疗老年痴呆、运动神经元病等中枢神经系统退行性的疾病，以及脊髓损伤，小儿脑瘫等等疾病。 关于干细胞移植是如何治疗糖尿病的就为大家介绍到这里，大家已经了解的差不多了吧，最后糖尿病专家提示广大患者：在进行干细胞移植治疗时，应选择正规的有经验的医疗机构，以确保治疗的效果和安全，争取早日恢复健康。
（编辑：赵广兰）
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干细胞移植----糖尿病患者的新希望
发病率在世界范围内呈快速上升趋势，预计2025年全球糖尿病病人数将超过3亿，而我国已经确诊的糖尿病患者达到9200万，糖尿病早期的患者约1.48亿。由于其并发症多、致残率高，而使糖尿病已成为本世纪人们健康的主要杀手之一。
2型糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗两大病因引起，而1型糖尿病则主要是胰岛β细胞破坏使胰岛素胰岛素分泌不足造成。长期以来人们针对其病因不断探索糖尿病的根治方法，但由于其发病机制复杂，目前糖尿病的治疗仍以药物和注射胰岛素等对症治疗为主。随着器官移植的发展，人们尝试进行了胰岛移植和胰腺移植，但由于其较难克服的两大问题，即供体不足和免疫排斥而无法广泛应用。近年来大量的研究证实干细胞是一类具有多种分化潜能的细胞，就像“种子”一样，将一定数量的干细胞通过动脉导管迁移到胰腺组织中，“种子”就会在胰腺组织微环境的诱导下分化增殖为胰岛样细胞，替代损伤的胰岛β细胞分泌胰岛素，从而探索出了干细胞移植治疗糖尿病的新方法，它克服了供体不足和免疫排斥两大难题，安全性也大大提高。为广大的糖尿病患者提供了新的希望。
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，截肢率很高，严重影响着糖尿病患者的生存质量。它是糖尿病下肢血管病变导致的缺血、神经病变、等综合因素作用的结果，临床典型表现为静息痛、足部溃疡及坏疽。传统治疗采用内科药物综合治疗和外科的血流重建，但远期效果均不理想。大量的动物实验及临床研究均发现，干细胞可在缺血的下肢组织内分化成血管内皮细胞，并可在局部释放多种细胞因子，促进缺血肢体的新生血管形成，改善和恢复肢体血流。因此干细胞移植术是治疗糖尿病足的新方法，在糖尿病足治疗领域已展示出美好前景。
干细胞移植是目前世界上糖尿病治疗的最前沿，目前国内开展此疗法的医院还很有限。广东省第二人民医院内分泌科已经开展干细胞移植治疗糖尿病、糖尿病足的新疗法，如您具备进行此疗法的条件和意愿，可随时与我们联系咨询，希望我们的努力能使您的干细胞移植梦想成为现实，使您从此免受糖尿病的痛苦煎熬。
一、干细胞移植治疗糖尿病常见问题解答
1、 干细胞是什么，怎样治疗糖尿病？
答：研究证实干细胞是一类具有多种分化潜能的细胞，在适当的微环境下，可以向各种细胞分化，它就像“种子”一样，在各种组织器官中生长，故可以起到修复组织、器官的作用。将一定数量的干细胞通过动脉导管注入到胰腺组织中，“种子”就会在胰腺组织微环境的诱导下分化增殖为胰岛样细胞，替代损伤的β胰岛细胞分泌胰岛素，起到治疗糖尿病的作用。
2、 干细胞移植治疗糖尿病分为哪几种方法？
答：干细胞移植治疗糖尿病分为：自体骨髓干细胞移植、自体外周干细胞移植及脐带血干细胞移植三种方法。我科目前进行的是自体外周血干细胞移植及脐带血干细胞移植治疗糖尿病，此疗法操作更简单，不需采集骨髓，创伤小，引起不良反应更少，住院时间明显缩短，花费更少。
3、 干细胞移植治疗糖尿病的适应症：
①&&& 1型或2型糖尿病患者（WHO标准，1999）；
②&&& 年龄6—65岁；
③&&& 身体一般情况尚可；
④&&& 依从性好者。
4、 干细胞治疗糖尿病足的适应症：
①&&& 间歇性跛行、肢体麻木或溃疡经久不愈者；
②&&& 药物保守治疗效果不佳者；
③&&& 虽然动脉造影显示下肢远端有较好的动脉流出道，可进行下肢动脉搭桥，但因年老体弱，无法耐受外科搭桥手术者；或流出道受阻者。
5、 干细胞治疗糖尿病及糖尿病足的禁忌症：
①&&& 明确有恶性疾病的患者或血中肿瘤标记物水平明显升高者；
②&&& 严重心、肝、脾、肺、肾等重要脏器的疾病或功能不全者；
③&&& 出血性疾病或凝血异常；
④&&& 先天性或获得性的免疫缺陷性疾病；
⑤&&& 造影剂过敏；
⑥&&& 主，髂动脉严重闭塞性者；
⑦&&& 半年内患心肌梗塞或脑梗塞者；
⑧&&& 全身感染者；
⑨&&& 无法明确病因的高凝状态。
⑩依从性差、不能配合手术者。
6、 干细胞移植治疗糖尿病总流程：
1）1型糖尿病：术前病情评估→术前非清髓预处理→脐带血采集或干细胞动员→干细胞的分离→干细胞植入→术后观察。
2）2型糖尿病或糖尿病足：术前病情评估→脐带血采集或干细胞动员→干细胞的分离→干细胞植入→术后观察。
7、 干细胞移植安全吗？
大量的动物实验中，干细胞移植后未发现胰腺炎、肝功能损害等引起的动物死亡，也未发现移植后肿瘤形成。干细胞移植治疗糖尿病的安全性已得到临床证实，在已实施病例中，未见全身或胰腺感染、肝肾功能损害、心脑血管并发症及肿瘤机会增加。且干细胞采集是在密封的环境下机器采集，完全使用一次性进口材料，杜绝并避免了污染的机率。干细胞植入使用的介入手术，已经经过多年的临床使用，技术非常成熟，并由经培训的导管专家实施，尽量减少了因导管引起的并发症。
8、 这项治疗的疗效如何？
答：从国内外相关文献及我们已实施的病例中，短期疗效满意。国外研究表明“干细胞治疗1型糖尿病，超过93%的患者能够在不同时期段内摆脱胰岛素的依赖，治疗产生的毒性非常小，死亡率为零。如果他们介入糖尿病治疗的时间足够早，他们完全有信心治愈这种病。2型糖尿病也可达到80%以上的疗效”。国内目前开展了上千例，也证实了干细胞移植对于糖尿病有着确切的疗效。我们医院目前已为多例患者进行了该项治疗，短期疗效肯定，所有的患者达到血糖下降或降糖药物减量的效果，部分患者已停用所有的降糖药物。长期疗效从理论上来讲应该很好，但由于此项技术开展时间有限，长期疗效目前正在临床观察阶段。
9、如何将干细胞移植到糖尿病患者体内？
答：干细胞移植目前常用的有两种方法：介入法及静脉输入法。介入法是利用导管通过股动脉直接将干细胞注入到胰腺中，该手术在局麻下从股动脉穿刺，创伤小、风险小、安全性高。整个手术约2-3小时。术后2-3天可下地活动，观察1周即可出院。静脉输入法就像平时我们打吊针输液一样，将干细胞直接输入到患者的血管中，该方法更是简单、安全。
答：脐带血干细胞移植
10、干细胞移植可以重复进行吗？
答：大量的临床实践证实，多次干细胞移植可以提高干细胞的临床疗效，无论是对于糖尿病患者还是患者。因此目前我们采用2-3次干细胞移植的方法来治疗糖尿病。
11、干细胞移植与器官移植的区别
1）器官移植的来源极其有限，由于观念上的障碍，多数人不愿意捐献自己的器官，所以患者往往痛苦等待。而干细胞的来源充足，基本上可以满足所有人的需要。
2）器官移植手术操作复杂，风险大，年龄越高的人手术风险性就越大，临床还可能出现一些紧急情况。干细胞移植主要通过介入或静脉输注的方式，过程简便快捷，创伤小，痛苦少，几乎没有风险。
3）器官移植主要障碍在于免疫排斥反应，一旦抗排斥治疗失败，便会导致器官失去功能，前功尽弃；即使移植成功可能还需要终身使用免疫抑制剂，将给身体带来长久的伤害。干细胞移植解决了器官移植的排斥问题，不会发生免疫排斥反应，不需配型，也不需要使用免疫抑制剂，对人体不会产生副作用。
12、造血干细胞移植与骨髓移植的区别？
答：造血干细胞移植的原理与骨髓移植完全相同，只是造血细胞的采集方式不同。造血干细胞绝大部分存在于骨髓中，骨髓移植是需要通过骨髓穿刺从骨髓腔中抽取骨髓，然后采集造血干细胞输入患者体内；干细胞移植则是采用促使造血干细胞从骨髓中释放到血液中，通过血细胞分离机，从外周血中采集造血细胞。施行骨髓移植术，志愿捐献者需要上局部麻醉，并在髂骨上多次钻洞抽取骨髓混合液数百毫升；干细胞移植术只需从志愿者的静脉中采血，并通过机器富集，将血液回输人体，只需50毫升的干细胞，由于进出的总量平衡，采集后供者不会产生循环系统的紊乱，对人体很安全。
常规的骨髓移植前，需HLA－A、B、DR相同。一般对志愿者先做HLA－AB分型，待检索后供、受者HLA－AB相配后，再对供者作HLA－DR分型检测，看是否相配。如果供、受者的HLA完全相配，同时供者健康检查合格，就可以着手准备移植手术。先用化学药物和放射治疗（移植前预处理），摧毁患者身上的癌细胞，这时患者的正常造血细胞也被杀死，人体的免疫力下降，易发生感染，必须在无菌病房（层流室）中接受移植。& &&&&骨髓移植过程中会出现不同程度的排异反应。因为，免疫系统对外来异物能分辨出“异己”，并对它进行攻击，将它排挤除去，这个过程就称之为“排斥反应”。如供、受者是亲属关系，排斥反应会弱些，如是非亲属关系，则反应会重一些。另一种排异反应是移植物抗宿主反应（简称GVHD）。即供者组织中的免疫细胞对受者（宿主）的作用，宿主组织抗原对供者免疫细胞来说也是异己物质，逐渐生长起来的供者免疫细胞对受者的“攻击”越来越重，并可产生“移植物抗宿主反应”。
而干细胞移植治疗糖尿病解决了器官移植的排斥问题，不会发生免疫排斥反应，不需配型，也不需要使用免疫抑制剂，对人体不会产生副作用。通常1型糖尿病移植前预处理也较简单，而2型糖尿病无需进行移植前的预处理。14、脐带血干细胞移植的特点：1）脐带血造血干细胞现阶段可治疗疾病有：血液系统疾病（再障、地贫...);恶性疾病（急淋...);先天性代谢性缺陷；自身免疫性疾病...
2）脐带血来源丰富；采集方便，对产妇和胎儿无任何损害；与非血缘骨髓库不同，脐带血是实物的形式保存，不会被供者拒绝；寻找HLA相合脐带血所需时间短，可根据患者需要及时进行移植；脐带血中免疫细胞不成熟，移植后急、慢性GVHD的发生率低且较轻，可耐受较大的HLA差异；脐带血中各种病毒感染的机会很小，移植后病毒性疾病发生率较低。
3）美国印第安纳大学公布研究结果表明：冷冻15年之久的脐带血干细胞仍然具有效力，证实
细胞活性及功能没有受损。经深低温冷冻储存后的脐血干细胞可长期保存。
中国细胞治疗网关于我科室成功开展第一例干细胞治疗案例报道的参考网址：
发表于： 21:07
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