附件炎应如何治疗附件炎防治及调护呢

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【摘要】 慢性附件炎属于中医&症瘕&范畴,系肝气郁结败瘀残留、阻滞冲任经络而致病。中药保留灌肠治疗慢性附件炎是通过药液在肠壁吸收而发挥药效。药液在肠内存留时间越长肠壁吸收越充分。自2008年以来我们采用中药煎剂保留灌肠治疗慢性附件炎34例,取得明显疗效。
【关键词】保留灌肠& 附件炎& 中药& 护理
&&&&&&& 慢性附件炎是妇科常见病、多发病。临床表现为小腹痛或胀或满,甚至出血淋漓不净,腰骶部酸痛,肛门坠胀不适,带下增多,小产,不孕等。多见于生育期妇女。病程常呈迁延性,久治不愈。对妇女身心健康极有危害。临床上治疗方法颇多,但疗效均不满意。年我科对35例慢性附件炎患者采用中药保留灌肠治疗,收到了较为满意的疗效。现介绍如下:
&&&&&&& 一、资料与方法
&&&&&&& 1 一般资料
&&&&&&& 35例均为住院病人,年龄最大的63岁,年龄最小的21岁,病程最长的10年,最短的2年,治疗时间最长的3个疗程,最短的一个疗程,平均为1.3个疗程,总有效率87.6%。
&&&&&&& 2 治疗方法
&&&&&&& 2.1 中药保留灌肠 中药加水浓煎取汁150ml,保留灌肠,每晚一次。月经干净的第三天开始,连续10&15天,每个月周期为一个疗程。
&&&&&&& 2.2 基本方剂: 鱼腥草、丹皮、丹参、当归、蒲公英、赤芍、红藤、紫花地丁、败酱草,莪术、生甘草,依病依症加减。
&&&&&&& 2.3 灌肠技巧及灌肠后的指导 采用点滴式灌肠法。灌肠温度以40℃为宜,选择较细肛管,肛管插入15cm,压力要低(灌肠液距病人肛门&30cm)灌肠液速度要慢,以便于保留。如灌肠过程中病人出现便意,嘱病人深呼吸,降低压力,抬高臀部。灌肠后协助病人根据病情选择适宜俯卧位。拔出肛管后,应以卫生纸在肛门处轻轻按压,嘱病人保留1h以上,延长药液在直肠内停留时间,以利于药物的吸收,并做好记录。中药保留灌肠治疗慢性附件炎是通过药液在肠壁吸收而发挥药效,停留时间愈长疗效愈好。
&&&&&&& 2.4 结果 35例病人共灌肠624次。显效(药液在直肠内停留6小时以上)421次,有效(药液在直肠内保留2小时至6小时)156次,无效(药液保留时间&2小时)47次,总有效率87.6%。
&&&&&&& 3 疗效观察
&&&&&&& 疗效标准为治愈: 症状、体征消失,患者无下腹部疼痛,无腰酸及肛门坠胀感,无白带异常。显效:症状消失,体征有显著改善。缓解:症状、体征均较入院时缓解。无效:症状体征无改善。本文35例中,治愈13例,显效15例,缓解7例,无效0例,总有效率100%。
&&&&&&& 二、护理
&&&&&&& 1 一般护理&
&&&&&&& 保持病室空气流通、新鲜、安静、整齐清洁,调节好温湿度,加强基础护理,保持床单位干净整齐,使病人感到舒适。做好卫生宣教,进食高维生素、富于营养、易于消化的软食,多吃蔬菜、新鲜水果等,保持大便通畅,防止便秘,注意个人卫生,保持会阴部清洁,勤换洗内衣裤,同时可改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退,嘱病人适当参加体育锻炼,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
&&&&&&& 2 心理护理&
&&&&&&& 此证由于病程冗长,治疗效果不佳。患者会不同程度的出现焦虑、烦躁、恐惧、悲观抑郁、失望等各种心理。&精神不适,意志不治,病仍不愈&。因此,调畅情志尤为重要。护士应依据不同的心理状态,及时予以心理疏导。充分尊重、理解、关心爱护病人,建立良好的护患关系。使病人有安全感和信赖感,以良好的心态,积极配合治疗。
&&&&&&& 3 灌肠操作前耐心做好解释工作,取得合作。动作轻巧,娴熟。操作时严格无菌观念。注意病人的一般情况;认真听取病人主诉,并作相应处理。冬天注意保暖。
&&&&&&& 三、小结与体会
&&&&&&& 本文所用之方剂有行气导滞,活血祛瘀之功效。灌肠给药下渗透到子宫及附件,药物的有效成分直接作用于靶器官,疗效快,利用率高。温热刺激加速局部的血液循环,有效改善了附件炎淤血情况,减轻了临床症状。循环的加快,也加快药物吸收利用。因此,中药保留灌肠治疗慢性附件炎具有安全、经济、疗效肯定、病人易于接受等优点,值得临床大力推广。
&&&&&&& 点滴法保留灌肠,操作方便,给药速度易控制,药液进入直肠缓慢。患者感觉舒适,易接受。灌肠后取俯卧位,由于重力的缘故,减轻了药液对直肠后壁的刺激作用。患者无肛门坠胀感,不会立即排便,延长了药液在直肠内的停留时间,灌肠效果良好。
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你好,医生,我是一个非常注重个人卫生的人,但是最近我感觉我的了妇科病,我感觉我下腹很痛,没有食欲,老打寒战,在医院检查,医生说是附件炎,我该怎么办?
想得到怎样的帮助:如何治疗附件炎?(感谢医生为我快速解答——该。)
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时间: 09:54:08
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你好,注意个人卫生:加强经期、产后、流产后的个人卫生,勤换内裤及卫生巾,避免受风寒,不宜过度劳累。常用药品:金鸡胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、花红片、先福吡兰、法多啉。宜吃食物:鸡肉、花生、菠菜、藕、核桃、小米、毛豆、螺旋藻、花豆、粳米。
帮助网友:6141称赞:22
你好,患病之后应到医院就诊,并注意食用温和的营养品及食物,以增强机体抵抗力。还有就是饮食上应该避免喝酒、辛辣刺激与油炸的食品。
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