请问我这种症状是痔疮还是肛瘘啊？
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健康咨询描述：
前段时间大便会出血,滴出来的那种,没有痛,但是很多血.半年前曾经肛裂过,就是大便的时候撕裂般的痛苦,少量流血,肛裂后使用马应龙痔疮膏好转了.前段时间的大便大出血也是使用过马应龙痔疮膏好转了.现在大便基本不出血.但是大便的时候感觉肛门出有异物,感觉异样,貌似就是大便刮擦到痔疮的感觉样的.今天弄了张图片,这个图片是我掰开肛门拍摄的,可以看到上下各有一处突起的肉芽样的东西.上面的肉芽可以摸到一个明显的肉粒样的东西,应该是痔疮吧.我现在想问下我这样,是肛瘘的可能性大么?平常不痛,大便的时候也不痛,也不流脓出来.只是有刮擦痔疮的异样的感觉.肛裂出现在半年前,大便大出血出现在1个礼拜以前,使用马应龙后好转了不再出血.大便异样以及图片中的状况应该存在半年了
曾经的治疗情况和效果：
目前是每2天使用一次马应龙痔疮膏.情况如图片所示
想得到怎样的帮助：想得到肛肠科医生的诊断（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
第一次补充提问
抱歉医生,我不会贴图,所以贴在了百度空间,麻烦医生给我看下~这图是我用手翻开拍摄的,正常情况下,肛门是紧缩的,看不到上下两处肉芽状突起.
发表于 22:39:14
时间： 20:37:14
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病情分析：痔疮就是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团用手触之比较软,你的情况是痔疮的可能性比较大,建议到医院做进一步检查,指导意见：痔疮的治疗首先是治疗大便干燥,一般情况是大便干燥改善之后,痔疮就会好转,如果反复发作可以手术治疗,饮食注意尽量不要吃辛辣刺激性的食物,可以多吃水果蔬菜,多喝水,
帮助网友：5422称赞：570用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：您好,症状考虑为痔疮的,内痔的主要症状为疼痛伴有出血,如果疼痛激烈肛门外包块为红紫色考虑为血栓性外痔,内痔都为无痛性包块,可以伴有便血症状,常因吃刺激性食物,久坐或者久站等腹腔压力增加的情况引起指导意见：可以选择PP粉按1/5000坐浴,马应龙痔疮膏外用,饮食应该清淡,不吃刺激性的食物,情况严重的话可以选择手术切除治疗,手术比较简单,做完当日可以回家,祝您早日恢复!
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病情分析：根据你的描述,考虑是轻度的陈旧性干裂并血栓性外痔.指导意见：外治可以清热解毒,燥湿的药物水煎后,坐浴10-15分钟,每日一次.新鲜的肛裂也可用花椒盐水熏洗.如九华膏,京万红或玉红膏外敷裂口,有消炎止痛,生肌敛疮的作用.《外科正宗》生肌凤雏膏：蛋黄油10克,轻粉3克,乳香,血竭,龙骨末各1.5克,和匀外敷,有去腐生新,生肌收口之功.至于血栓性外痔则无需治疗.
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病情分析：通过您的描述,考虑痔疮合并肛裂,肛瘘的可能行小.确诊要检查后定论.指导意见：内痔出血多为无痛性,倘若时间较长,可伴有内痔脱出,异物感,有些患者反映下坠,总有便意.肛瘘多为肛窦炎造成炎症蔓延,最终穿破皮肤,成为一个管腔,称之为肛瘘.表现为前期可用疼痛,后期皮肤破损,流脓液.您所描述,基本可以排除肛瘘可能.但有一种是肛裂引起的皮下瘘,临床也不少见.（此种肛瘘,手术治疗后愈合快,相当于肛裂）您现在的情况痔疮的可能性大,导致,出血,异物感.此种情况下,可保守治疗.外用痔疮膏,有效.出血时间长,疼痛加重,痔疮脱出,需要及时就医,到肛肠科诊治,不排除手术治疗.生活护理：希望能对您有所帮助.照片我目前看不到,抱歉!
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病情分析：你好 你这是痔疮的可能性很大 我简单给你介绍下目前医院常用的治疗方法
希望对你有帮助指导意见：痔疮的治疗首先要保持大便通畅,进食易消化,少含渣滓的食物.饮食应粗细搭配,少饮浓茶,咖啡,酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激..每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜..症状轻时可以先使用内服药,外用药及药物治疗,花费少,副作用小,也没有像手术那样的并发症和后遗症.像马应龙痔疮膏或者荣昌肛泰就是比较好的一种药物,可以有效缓解痔疮症状,恢复健康.必要时候可以手术治疗.
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病情分析：痔疮.痔生于齿线以上和肛门３cm处,由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团,称为内痔指导意见：熏洗 各期内痔均可以药物加水煮沸,先熏后洗.常用方为五倍子汤或苦参汤,或选用芒硝,金银花,连翘,苦参,地榆,马齿苋,川椒等1～2味煎水熏洗.熏洗可起活血消肿,清热止痛,收敛止痒的作用.
槐花,地榆各10克,仙鹤草,旱莲草,侧柏叶各15克,枳壳10克,黄芩5克,胡麻仁15克,勒莱苋30克.水煎服,每日1剂可用此药煎液熏洗肛门口服；环丙沙星；2片3次每天,槐角丸1丸一日两次,蒲地蓝消炎片4片每日三次请问这个药方可以么?
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病情分析：你好,看你说的情况,是大便碰到痔核的可能性比较大!!指导意见：像你说的情况,你这个还是痔疮,并不是痔漏,瘘管是会有脓液流出的,建议你在每次大便后用温水坐浴,然后在涂抹痔疮膏,这样效果比较好!!你的情况临床也很多见,即使不看图,看你的描述就能想象的出来是什么情况了,那肯定不是瘘管啊!!建议你还是外用坐浴和涂药膏的方法保守治疗,效果是很好的!!
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病情分析：痔疮发病原因颇多,久坐,久站,劳累等使人体长时间处于一种固定体位,从而影响血液循环,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,曲张,隆起,静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一.若运动不足,肠蠕动减慢,粪便下行迟缓或因习惯性便秘,从而压迫静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压升高,静脉壁抵抗力降低,也可导致痔疮发病率增高.据临床观察及统计普查结果分析,不同职业患者中的患病率有显著差异,临床上机关干部,汽车司机,售货员,教师的患病率明显较高.　　痔核位于肛门里面黏膜的称为「内痔」,位于肛门口内侧附近称为「外痔」,二者都有的称为「混合痔」.痔疮的症状是患处作痛,便血,严重时,痔块会凸出肛门外(脱垂),排便后才缩回.指导意见：　　肛瘘系指与肛管或直肠腔相通的瘘管而言,肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃后的后遗症.肛门周围及骶尾部也有许多瘘管,易被误诊为肛瘘,应加以鉴别.　　　会阴部尿道瘘：这种瘘管是尿道球部与皮肤相通,常在泌尿生殖三角区内,排尿时尿由瘘口内流出.瘘外口位置多数与肛瘘相似,但其由瘘外口排出者为尿液.尿道瘘常有外伤史和尿道狭窄,且不与直肠相通,肛管和直肠内无内口.　　　骶骨前瘘：由骶骨与直肠之间的脓肿在尾骨附近穿破形成,无通向肛门的瘘管.　　　先天性瘘：由骶尾部囊肿化脓破裂形成,原发外口常在臀沟中点,尾骨尖附近.瘘内可见毛发,由胚胎发生.　　　骶尾部瘘：常由臀部损伤,如打击,脚踢和擦伤引起,在骶尾部形成脓肿,从而形成瘘管.　　　肛门周围化脓性汗腺炎：该病外口较多,侵犯广泛,但无内口,与肛管无联系.　
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这个只要不是特别严重,比如有大部分时间都出血,或者外用药无法治疗时,才建议手术,因为手术后容易复发,一般大便不是特别干燥,不会导致肛漏的…
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是痔疮和肛瘘吗
我一直都有痔疮但自从生了小孩后更严重了，现在每次大便时看见大肠都漏了出来一截，有一点点血，大便后痛几分钟就好了，大肠也进去了，请问这是什么，治疗须花多少钱
提问者采纳
　　您好：　　很高兴为您解答　　我来说说痔疮的症状：　　1、便血：便血是内痔的常见症状，但并非每次解大便时均有便血，一般以大便干燥时为多见，出血量不等，可为粪便带血、便后手纸带血或点滴而出，严重者可出现射血。　　2、疼痛：疼痛是外痔常见的症状。因外痔位于齿线以下，由脊髓神经支配，属有痛区病变，一旦外痔发炎，肿胀，则疼痛明显。　　3、突起和脱出：肛缘突起，有异物感，便时不易擦净，污染内裤是外痔的标志。脱出则是内痔的常见症状。内痔早期无脱出症状，只有在肛门镜检查时才能发现痔核的存在，或大便时由于腹部的压力增高和粪便向下的推力，使内痔脱出于肛门外，少则一处，多则呈一周脱出于肛门外。严重者，可于行走、咳嗽、劳动用力时亦见痔核脱出于肛门外。　　4、肛门潮湿和瘙痒：肛门经常潮湿和瘙痒，预示着痔疮的存在，但需与肛门湿疹相鉴别。肛门湿疹在检查时可见肛周皮肤皱襞增厚，或出现皲裂，皮肤色泽变白；而内痔引起的肛门潮湿和瘙痒，多由内痔发炎肿大时分泌物增多所致，或由于内痔脱出于肛门外，刺激大肠腺分泌大量粘液，粘液沿松弛的肛管流出所致。治疗内痔后肛门潮湿和瘙痒的症状即可消失。外痔一般无分泌物，只有当外痔发炎、皮肤溃破。炎性分泌物增多时，肛门才经常潮湿，但此种情况，常伴有肛门疼痛。　　5、大便困难：解便与痔疮的发生、发展变化关系密切，由于病人畏惧排便时引起的肛门疼痛，久忍大便，既加重了便秘，又造成排便习惯紊乱，增加了排便困难症状。　　希望我的回答对您有所帮助，有什么问题可以再次咨询我，祝您身体健康。
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你这好像是痔疮或是脱肛吧。痔疮是静脉团瘀滞，脱肛就是肌肉的问题了。你还是去医院检查检查吧。赶紧治。大概是要手术治疗，具体多少钱要看具体情况了。
您好 这种情况考虑是痔疮 痔核脱出 或是直肠脱出 许多女性患者都是这时期出现的症状
脱出现象 多出现在三四期 药物治愈的可能性 很小 建议您到医院做个检查确诊
后进行微创手术的治疗 手术治疗时间短 恢复快 不需要住院 没有痛苦
您好，这不是肛瘘，这主要是考虑痔疮的脱出，对于女性来说，很多人就是在生完孩子之后开始出现痔疮的，建议你先去医院做个电子肛门镜的专科检查确诊之后再治疗，必要时可选择微创手术根治，平时要注意饮食以及休息，少吃辛辣食物多喝水，预防便秘，祝安
是痔疮，属内痔Ⅱ期，有便血，痔随排便脱垂，但能自行还纳，用马应龙化痔栓之类的要不了多少钱就能治愈，其他药店去问吧。
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痔疮和肛瘘
时间： 15:58:00
　　痔疮和肛瘘&肛瘘的中医疗法是运用药物进行治疗，直接作用于患者的某一个病变部位，达到治愈肛瘘的方法，肛瘘外治法与内治法一样，都要进行辩证的治疗，根据疾病的不同而选择不同的疗法，下面就痔疮和肛瘘的药物疗法进行介绍。
　　痔疮和肛瘘&肛瘘患者的药物疗法
　　一、掺药
　　将各种不同的药物研成粉末，根据制方规律，并按其不同的作用，配伍成外用药，称为掺药。掺药的种类很多，应用于痔瘘疾病范围也较广，不论肛门周围脓肿、溃疡、瘘管、内外痔术后及肛门皮肤病，凡需要消散、提脓、拔毒、生肌、收口等都可使用。由于疮疡性质和发病阶段不同，在运用掺药时，也应根据具体情况选择。掺药可撒于膏药上、油膏上，或直接撒布于疮面上，或粘附于纸捻上，再插入疮口内，以达到消肿散毒、提脓化腐、腐蚀平督、燥湿祛风、生肌收口和定痛止血等目的。
　　二、油膏
　　是将药物同油类煎熬为膏，或将药物捣为细末，与油类搅匀成膏的制剂，又称为软膏。可用猪脂、羊脂、麻油、黄蜡、白蜡和凡士林等调制。其优点是：柔软、滑润。油膏在肛门疾病中经常使用，一般通用于内痔、外痔、肛裂、肛门周围痈疽等，特别对肛门疮口腐烂面较大和一般肛门皮肤病更为适宜。
　　痔疮和肛瘘&通过以上的介绍，相信大家对痔疮和肛瘘有了一定的了解，如果进行的不当，很可能会对自身造成无法挽回的伤害。所以专家建议广大的患者在到医院做一次全面的检查。
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痔疮初期症状有哪些？痔疮与肛瘘的区别是什么？痔疮如何治疗？
&&& 痔疮初期症状有哪些？
&&& 痔疮初期症状有哪些？痔疮是肛肠疾病的高发病，所以我们了解一下痔疮的早期症状是很有必要的。重庆东大肛肠医院提醒在生活中一旦出现以下&痔疮的十大早期症状&，就应及时就医，不然等病情加重才想起来看医生就麻烦了，不仅耽误治疗，而且给自己的健康带来更多的危害。
&&& 重庆东大肛肠医院提醒患者，对于痔疮应该及早治疗，远离疾病的困扰。
&&& 一、内痔症状：便血、肿物脱出等。
&&& 1、便血：无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点，也是混合痔和内痔早期常见症状，有时大便表面附有少量血液，有时为滴血或射血。
&&& 2、疼痛：单纯内痔早期症状，一般无疼痛，有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者，痔内有血栓形成或嵌顿，则有疼痛。
&&& 3、瘙痒：因分泌物或脱出痔核的刺激，使肛门周围潮湿不洁，发生湿疹和瘙痒。
&&& 4、内痔发作：内痔早期症状中，平时症状轻微，无痛苦，如有便秘或腹泻等就会加重，称为内痔发作。内痔发作时，痔核突然肿胀、突出、灼热、疼痛，有搏动及异物填塞的感觉。
&&& 二、外痔的早期症状：为肛门坠胀、疼痛、有异物感。
&&& 1、结缔组织外痔：肛门边缘处赘生皮瓣，逐渐增大，质地柔软，一般无疼痛，不出血，仅觉肛门有异物感。
&&& 2、静脉曲张性外痔：局部有椭圆形或长形肿物，触之柔软，平时不明显，在排便或下蹲增加腹压时，肿物体积增大呈暗紫色，按之较硬，便后或经按摩后肿物体积可缩小变软。有明显的坠胀感。
&&& 3、血栓性外痔：肛门部剧烈疼痛，并出现一肿物，这肿物十分敏感，稍触碰即引起疼痛，因此排便、坐下、走路，甚至咳嗽等动作时均可加重疼痛。
&&& 三、混合痔的早期症状：主要是便血或肛门坠胀、黏液外溢等。
&&& 1、便血：内痔早期主要症状，喷射状或点滴出血，血色鲜红，可发生在便前或便后。
&&& 2、黏液外溢：直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。
&&& 重庆东大肛肠医院医生分析：痔疮与肛瘘的区别
&&& 因此常常容易把痔疮与肛瘘混淆，那么痔疮与肛瘘的区别是什么呢？
&&& 痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，齿线是区别内痔、外痔的分界线。痔疮要如何治疗呢？请看下文，或与在线医生联系。
&&& 肛瘘是肛门直肠瘘的简称。因其主要症状是从肛门周围皮肤上的疮口反复地淋漓不断地向外流脓或脓血，甚至流出粪便，因而把此称作漏。其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，长年不愈。大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多疤痕组织，形成慢性感染性管道。行走在内外括约肌附近，外口皮肤生长较快，常有假性愈性，引起反复发作。管道的感染多数为脓性感染，少数为结核性。
&&& 痔疮和肛瘘的区别
&&& 1、病史不同：痔疮患者与肛瘘均可引起肛门肿痛，但痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起，以手还纳肛内后多可缓解而肛瘘则可见肛门红肿热痛、肛周脓肿的病症。
&&& 2、特征不同：痔疮生长在肛门缘，与肛门紧紧相连接;而肛瘘生于外口，距肛缘有一定距离，且瘘口鲜红或有凹陷瘫痕，按压可有脓汁从瘘流出，用手摸之，自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门。
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&&& 哪些痔疮患者需手术治疗？
&&& １、经常大便出血，发作频繁，便血量较多，保守（药物）治疗效果不明显者。
&&& ２、痔核较大，便后脱出肛门外，不能自行回纳肛内，需用手托、平卧休息、热敷才能回纳肛内者。
&&& ３、痔核脱出嵌顿肛外，内痔嵌顿，外痔水肿，肛门疼痛者。
&&& ４、外痔痔体较大，且经常发炎伴有肿痛者。
&&& ５、血栓性外痔，痔体较大不能自行吸收，疼痛剧烈的患者。
&&& 医生推荐：痔疮的治疗
&&& 做痔疮手术一定要到正规肛肠专科医院或正规肛肠外科接受正规手术治疗，以免发生手术并发症。重庆东大肛肠医院是卫生部系统规范化服务达标的医院，也是我国肛肠第一品牌医院，多次获得&全国最受欢迎肛肠专科医院&。治疗痔疮最重要的使能够彻底地治疗，不要复发，PPH微创技术和HCPT微创术就是这样的技术，这两种微创技术避免了传统手术创伤大、痛苦较大，且易复发的缺陷，患者即治即走，符合现在快节奏的生活。
&&& 一、美国PPH技术：美国PPH技术是国际领先的治痔新技术，该技术是建立在肛垫学说基础上，运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术，专门用于治疗内痔、以内痔为主的环状混合痔，不破坏肛垫正常生理功能且显着缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术。
&&& PPH术的独特治疗优势：微创、痛苦小、出血少、恢复快、无需住院、不影响工作和学习，是目前注重效率的白领人群及中重度痔疮患者治疗的最佳选择之一。
&&& 二、HCPT微创术治疗痔疮：原理是通过高频电容场，使组织内带电离子和偶极离子在两极间高速震荡产生内源性的热，使痔疮组织液干结、坏死、继而自然脱落。该技术不会损伤人体组织，治疗周期短恢复快，特别适合中老年人和注重效率的白领人士，同时也适合用其他手术治疗后又复发的患者。
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