不能发卷舌音时_舌筋过短最好6岁以内剪_小精灵儿童网站
日期：不能发卷舌音 最好1岁以内剪掉
刘玲医师说，如果不影响母乳喂养，家长可以观察，大部分宝宝随着发育，情况会好转。等到宝宝学说话，不能发卷舌音时，就需要做手术了。省口腔医院牙科医生宋恩认为，如果要剪越早越好。
说话&大舌头&的孩子，就是舌筋短造成的。因为孩子舌头上翘困难，会影响发&zh、ch、sh、r&等翘舌音，&时间&会说成&司间&，&老师&会叫成&老西&。
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小儿舌头有否筋连牢而导致说话晚?
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我儿子14个月了,邻居说我们说话晚,叫我们去看看舌头是否有筋连住了要去割一刀就会好了.我们去看过医生说舌头稍微短点但不会影响说话,叫我们2岁再去复查.我们该怎么办?如果到2岁了会不会影响手术质量?
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杭州市红十字会医院妇产科刘玲医师说，门诊里有妈妈抱怨孩子吃奶很费劲，一检查，这些孩子大部分有舌筋过短的问题。省口腔医院牙科医生宋恩的牙科门诊中，常有家长带孩子来剪舌筋。那么，伢儿的舌筋到底要不要剪？　　伢儿舌筋短　　大部分长出乳牙就会好　　爸妈们关心的舌筋是什么？　　人的舌背侧中间，有一条筋膜连接舌与舌下黏膜。这条筋膜就是舌筋(舌系带)。民间把舌筋短称为“舌筋吊牢”。这样的孩子，舌头不能自由前伸，伸出后不能碰到上唇、顶不到上腭。舌头伸出后呈“M”形，中间有条小沟。　　市红十字会医院妇产科刘玲医师说，一般情况下，婴幼儿舌筋发育大多是正常的。有些舌头，看上去紧张牵拉，这只是暂时性的生理现象。随着孩子年龄的增长和乳牙的萌出，舌系带会逐渐松弛，舌头的活动度也会变得更加灵活。　　“但是，舌筋过短的孩子，吸奶是会吃力些。”刘医师解释，吸吮乳汁时，孩子要用舌头衔紧乳头和乳晕，并将它顶到上腭部，使乳汁释放出来。不能完成这个动作，就吃不到足够乳汁，还会咬妈妈乳头。吃奶的过程中，空气更容易跑进孩子肚中，出现胃肠胀气和肠绞痛。　　不能发卷舌音 最好1岁以内剪掉　　刘玲医师说，如果不影响母乳喂养，家长可以观察，大部分宝宝随着发育，情况会好转。等到宝宝学说话，不能发卷舌音时，就需要做手术了。省口腔医院牙科医生宋恩认为，如果要剪越早越好。　　说话“大舌头”的孩子，就是舌筋短造成的。因为孩子舌头上翘困难，会影响发“zh、ch、sh、r”等翘舌音，“时间”会说成“司间”，“老师”会叫成“老西”。　　省口腔医院牙科医生宋恩认为，真正舌筋短的孩子，需要手术舌系带矫正。　　一般来说，舌系带矫正术的最佳时间在1岁以内，再晚一点，也要在6岁前。手术时，1岁以内的宝宝无须麻醉，可直接手术，几秒钟就好了，痛苦很小。　　3岁-6岁宝宝手术，会麻醉。孩子哭闹不止的话，可以全麻。术后只要保持口腔清洁，经常漱口，一周后就可拆线了。　　为什么说最好在6岁之前手术？　　因为并非做过手术，发音就会准确。　　宋医生说，门诊里也有部分孩子，虽然做了手术，但口齿仍不清晰。语言表达是个复杂的过程，靠大脑、口腔、鼻腔等诸多器官配合。手术后，一般孩子还需要语音训练。　　剪舌筋后读英语更好听？　　“也有一些家长是盲目带孩子来做手术的。”宋医生说。有位妈妈听说孩子剪舌筋后，读英语更好听，口齿更伶俐。　　其实，口齿不清在孩子语言发育过程中很普遍。研究表明，唇音和舌根音发育最早，舌尖前音及舌尖后音发育较晚。通常，4岁-5岁的孩子，“zh、ch、sh、r”已经能发标准了。　　如果孩子普通话不标准，家长应及时纠正。买一张汉语拼音发音表，教孩子发音时舌头放在正确位置。有了感性认识后，孩子才能发出标准的语音。　　宋医生说，舌筋到底有没有过短，只有正规口腔专科医师才能查出。家长有疑问，尽早带孩子看医生是对的。
建议首先去医院作智力测评和听力筛查。孩子真正意义的发音，是掌握第一批词汇开始，是在一岁到一岁半期间，词汇量约50左右。在此之前9-12月的时候能发出一些有意义的语音。孩子学说话有早有晚，父母不要太着急。在孩子学语言之前，在给他创造有利的语言环境，丰富他对环境的认识，用准确完整地简单句子和他多交流，教他指认环境中的事物，引发他探索环境和说话的的兴趣，都有助于他尽快掌握语言。
正常情况下新生儿的舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的。在舌的发育过程中，系带逐渐向舌根部退缩。正常儿童2岁以后舌尖才逐渐远离系带。只是在少数发育不正常的情况下，舌系带没有退缩，才会出现了舌系带过短。因此，婴幼儿舌系带过短不应认为不正常，最好观察到2岁以后，如果系带过短影响舌前伸，妨碍语音清晰，可简单地把系带薄膜的前部剪开，不需要局部麻醉，但如果系带发生纤维化，短而粗硬，这种舌系带过短称为“舌系带短缩”，患儿舌头外伸受到限制，舌伸出口外的部分就不及正常小儿长，而且舌尖因被牵拉出现一个凹陷，舌尖呈W形，而正常人舌头伸出时舌头呈V字形，张口时舌尖不能上翘、不能舔达上齿龈或伸过上唇，卷舌音发不准，这种舌系带过短需要进行手术治疗。
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更新于& 15:27
朵拉下个月就满4岁了，是个语言丰富的孩子。可就在两年前，她经历了一次剪攀舌的痛苦手术。那场小手术，她能记得的就是在儿童医院&捉虫虫&，已然记不住其中的痛。真是&好了伤疤忘了痛&的典范。但那场小手术，对我来说，是场痛苦的回忆，我现在都能清晰的记得她躺在手术床上哭得撕心裂肺的样子，那时，我恨不得能帮她全部承担。&其实在朵拉出生时，她奶奶就发现小家伙有攀舌。在做儿保的时候，我就特意就这个问题问过医生，是不是能趁着孩子小的时候剪掉。医生的答复是：不用太小的时候来矫正，可以先观察，等孩子一岁以后再去口腔科看。有些孩子自己就可以长好，所以太小的孩子都不建议剪。&***********************************我是华丽的分割线******************************&这篇帖子的回复和火热程度，超过了朵拉妈的预料。（一开始我只是响应&@&的号召，开了个帖罢了，没想到有如此火热的状况）统观了大家的全部回复，我发现关于攀舌，出现了两边倒的状况：一类是支持早发现早治疗，越小剪越好；一类是支持先观察，等小朋友2岁左右再决定是否需要挨一剪刀。其实我想说，哪种方式都没得错。都是为了宝宝好，未必哪个当妈的愿意让娃儿受罪么。然后我今天又查了些资料，希望对大家有一定的帮助。
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发表于 12:50
尽管医生说了，娃儿太小可以不用管它，儿保回来我还是问了下度娘，关于攀舌的问题。度娘是这样说的：攀舌从医学角度来说，学名应该叫舌系带过短。舌系带过短是指孩子出生后舌系带没有退缩到舌根下，导致舌头不能伸出口外，舌尖不能上翘。患病率为4%～5%，而男女发病比例为2.3～2.7：1.0。（好不幸，朵拉就是那个1.0）&它的临床表现是：舌头不能正常自由地前伸，舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长，而且舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷，舌尖呈W形（正常人舌头伸出时舌尖呈V字形），还可能影响哺乳或与下前牙摩擦，发生溃疡。孩子张口时舌尖不能上翘，不能舔到上齿龈或伸过上唇，年龄稍大后则影响正常发音。对咀嚼功能影响也非常大，舌系带过短的人由于舌头活动空间小咀嚼有难度，吃饭时会咀嚼得很慢，吞食比较多。&舌系带过短可通过手术矫正。手术的时间以2岁前幼儿说话之前为宜。因为在婴儿期发育尚不完全，舌系带前部附着接近牙槽嵴顶端。随着年龄增大及牙齿的萌出，系带逐渐松驰，前部附着也逐渐相对下降，移位至口腔底部。&舌系带过短的矫正为麻醉后将舌系带横切开，再纵行缝合。如出血不多，不缝合也可以，很快能愈合。&&
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发表于 12:57
看了度娘的解释，又咨询了相关医生。我决定暂时对朵拉的攀舌不予理会，期待着随着孩子的长大，攀舌自己就长好了。但是，理想是丰满的，现实的骨感的。在朵拉快要满2岁时，我在教她说&ONE TWO THREE&时，我明显的发现她不会发&THREE&的音。然后，我又试着教她说&上面、吃饭&&&之类的卷舌头声，又感觉到了她的无措。她说&丧面、次饭&，就算单独教她&吃、上、是&这样的音时，她会感到不耐烦、会说&不会&，继而还要发脾气。考虑到妹妹家长大了说话是大舌头的话，她肯定会觉得自卑的。再加上她那个时候也快2岁了，我决定带她去找专业的医生看看。于是，我又托了熟人去了儿童医院的口腔科医生，想再次确认下朵拉的攀舌问题。
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发表于 13:04
日，我和婆子妈带朵拉去了儿童医生看攀舌。去之前，我只是跟朵拉说&你的牙齿上有一块黑黑的斑点，妈妈想带你去让医生阿姨看看是不是有虫虫。如果是的话，我们就请医生阿姨把它捉掉，没有的话，我们就回家。&所以她并没有对这趟医院之旅产生排斥和不安感。（其实她真的牙齿上有一个色素沉着的斑点，所以我也是打算一起看的）&到了医院，医生用夹子翻着她的舌头一看，说&有攀舌，很明显！&没法子，只能剪了。然后医生就开始开单子、吩咐从现在开始不要让娃儿吃东西了。怕娃儿在手术前吃得太饱了，手术中一哭一闹要吐，一旦吐了，就容易对伤口造成感染。
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发表于 13:06
以前都不知道什么叫攀舌
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发表于 13:07
我完全都没有注意过这个问题
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发表于 13:08
这个怎么剪哟，就是用剪刀剪一下呀？？不晓得好痛
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发表于 13:08
手术前有一个常规的抽血、验血的过程。拿到结果没得问题就可以准备手术了。对大人和小朋友来说，真正的考验就是从打麻药开始的。一个小小的房间，一个主刀医生、一个护士、一个娃儿、两个大人，就构成了这次小手术的所有参与人员。医生和护士的态度还是嘿好，不停的在安慰小朋友。小朋友因为搞不清楚状况，显得有点儿不安。医生要求：宝宝平躺在手术台上，妈妈按着腿、奶奶按着手。其实就是怕在手术过程中小朋友的乱动带来的其他伤害。
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发表于 13:09
就是小孩子话说不清楚才去剪吗？不是大一点就会好么？
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发表于 13:11
这个手术感觉好残忍，我受不了
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发表于 13:18
小朋友躺好后，医生就开始做准备了。先是给嘴巴消毒，黄黄的碘酒在嘴巴周围画了一圈，像长的胡子一样。然后上手术面巾，就是嘴巴那一圈露出来方便医生操作。再就是上扩口器和固定舌头的那个仪器。上了扩口器，娃儿多少有点儿不舒服，但还是在能容忍的范围内。&再然后就是打麻药，开始正式手术了。麻药是直接打在舌头下面的，细细长长的针头扎下去的那一下，娃儿开始哭，这个时候就要把娃儿按到，不要让她乱动。我清楚的记得，朵拉痛得脚趾拇都抓紧了的&&&
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发表于 13:22
打完麻药，医生就开始剪。好像就是在舌头下面剪了一刀，然后再进行缝合。具体过程我没敢看，我觉得太残忍了。手术的时间很短，大概就十来分钟，或许还没得愣个久。缝完针就结束全部手术，就可以把娃儿抱起来，然后留院观察了。&留院观察的时间是在半个小时左右。期间，医生会给你交待术后的注意事项：1、手术当天两小时内不要喂食。2、手术当天的饮食以清淡、易消化、温热的为主。第二天就可以正常饮食了。&最后开了一瓶喷剂，就是帮助细胞生长的就可以回家了。
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发表于 13:24
整个过程我都没有拍图，所以在网上找了些相关的图片给大家参考。&1、攀舌&这个就是典型的攀舌，伸出来时舌尖呈W状（这个就是比较明显和严重的了）&&这个也是比较明显的能看出来舌尖的情况&
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发表于 13:26
手术后的样子是这样的&黑色的地方就是缝针的地方。&这个黑色的线是不用再单独去医生拆的，肌体自然会吸收的。也不影响进食、说话。大家完全可以放心。一般一周就完全可以好了。
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发表于 13:28
又回忆了一次，还是同样难受，难受宝宝受的这份罪。因为今天群里有妈妈们在讨论这个话题，我还是把这个写出来了，算是对大家有个参考嘛。希望天下所有的宝宝们都健健康康的&&
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发表于 13:40
原来是这么复杂的过程，我一直以为是让娃儿张起嘴巴，把舌头抓起，拿剪刀一下子就剪了
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&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&专家表示，小宝宝到了1岁左右就开始牙牙学语，说几个简单的词句，如果到了两三岁还不会开口说话，医学上就称为言语发育迟缓。言语迟缓的原因很多，通常影响孩子说话有三个方面的原因：生理原因、心理原因和家庭原因。
从生理上讲，如果孩子的听力本身有问题或发音器官不正常，会导致无法正常发音，比如，孩子若出现舌系带过短、唇裂、腭裂等异常，就会出现发声气流走向失常和发声协调困难，影响发音；如果孩子有听力障碍，也会影响语言的发展。如果孩子得了孤独症，或者是智力低下，也可能不会说话。
不过，大多数孩子不肯说话是由家庭环境造成的。有些父母经常把孩子不会说的话挂在嘴边，久而久之，孩子习惯了听，就不愿开口了；也有极少数家长，强迫孩子说话或把孩子发音不准当笑料，不经意间伤害了孩子的自尊心，于是变得不肯开口。
另外，孩子出生后一直听着方言长大，孩子周围的成人普通话说得不标准，孩子学普通话可能会有发音不准的现象。
盲目剪&舌筋&伤身又伤心
不少家长认为，孩子不说话或者说话迟，是因为舌系带太短。&舌系带&俗称&舌筋&，当我们张口将舌抬起时，可以看到一条小的系带系在舌和口底之间，这就是&舌系带&。正常&舌系带&可使舌头活动自如，舌尖可自然地伸出口外，或向上舔到上腭。在新生儿期，&舌系带&是延伸到舌尖或接近舌尖的，在舌的发育过程中，舌系带逐渐向舌根部退缩，舌尖逐渐远离舌系带。
多年来，在民间一直有着这样的观点，&把舌系带割掉，孩子说话早&，记者从几家医院了解到，经常有家长带着孩子过来要求做手术割掉&舌系带&，孩子的年龄大多在一岁半到三岁之间。
专家说，其实，这是一个很大的误区，能不能说话，说话是迟是早，和舌系带并没有关系。婴幼儿&舌系带&稍短，不应认为就是不正常，最好观察到两岁以后。很多家长担心孩子说话不清楚，盲目让孩子接受&舌系带&手术的做法是完全没有必要的。
创造机会让孩子&金口常开&
专家介绍，排除了疾病的原因之外，家长在平时的生活中要多注意训练孩子的说话意识。比如，对孩子的要求要延迟满足，尽量让他说出来，再把东西给他；把孩子说话与游戏结合在一起，如&宝宝接球&，每天穿衣服时说&宝宝伸胳膊&、&脚丫出来了吗&，以便孩子把脚丫、胳膊、腿联系起来；创造与小朋友社交的环境，让大小差不多的孩子经常在一起玩耍，让孩子在愉快的氛围中感受语言；对大一些的儿童，应加强语言训练，给他们创造语言交流的机会，鼓励小宝宝说话、唱儿歌、讲故事等，在他们说话时不要随意打断，对言语中的错误要耐心纠正，使他们不仅&金口常开&，而且能够&口若悬河&。
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舌筋短该咋办，剪还是不剪？
“我家姑娘舌系带（俗称舌筋）特别短，我想给孩子做舌筋矫正手术，可孩子爸爸觉得没必要。不做怕影响孩子发音，做了又担心多此一举。到底该怎么办？”9月11日，家住太原市并州路的胡女士向本报求助。&&&&女儿一次住院被查出舌筋过短
胡女士有两个女儿，大女儿6岁，二女儿22个月。二…
&&&&“我家姑娘舌系带（俗称舌筋）特别短，我想给孩子做舌筋矫正手术，可孩子爸爸觉得没必要。不做怕影响孩子发音，做了又担心多此一举。到底该怎么办？”9月11日，家住太原市并州路的胡女士向本报求助。&&&&女儿一次住院被查出舌筋过短&&&&胡女士有两个女儿，大女儿6岁，二女儿22个月。二女儿出生40多天时，曾经因肺炎住过一次院。当时，医生给孩子检查时就告诉胡女士，孩子的舌筋过短，如果影响孩子吸奶的话，就需要给她做个舌筋矫正手术。医生的话，让胡女士一下子蒙了。“舌筋短？”胡女士赶紧检查了二女儿的舌头。果然，孩子的舌筋，直接连到了舌尖的位置，舌头一伸就是“W”形。好在过短的舌筋，并没有影响孩子吃奶。手术的事情，一直搁置了下来。&&&&孩子一天天的长大，开始能听懂大人的话。今年6月的一天，胡女士给大女儿检查嗓子是否发炎，让她伸出舌头喊“a”。看见姐姐伸舌头，二女儿也赶紧伸出了小舌头。让胡女士诧异的是，大女儿很轻松地把舌头伸了出来，并且能自由卷舌。而二女儿的小舌头，根本伸不出嘴。看到二女儿的舌头伸不出嘴，胡女士有些着急了，她想给孩子做舌筋矫正手术。到底有没有必要做这个手术呢？胡女士一家有两种观点。胡女士觉得孩子舌筋过短，肯定会影响孩子发音，应该做手术。胡女士的爱人则觉得，孩子发音不准，是因为孩子太小，等孩子长大一点，发音肯定会标准的。&&&&舌筋该不该剪越打听越没主意&&&&现实情况确实如此。胡女士的女儿渐渐长大，与同龄孩子相比，她说话不算晚，发音也还算标准。这可怎么办？胡女士咨询了一位教播音主持的老师。这位老师告诉胡女士，如果将来想让孩子从事播音主持方面的行业，最好给孩子做个舌筋矫正手术。因为，孩子如果舌筋过短，很有可能影响孩子发卷舌音。如果孩子没有从事这方面行业的打算，不做矫正手术也无所谓。&&&&胡女士还是无法做出判断，为此专门到医院的口腔科想咨询一下。不去不要紧，这一去，胡女士更加纠结了。前来就诊的小朋友，个个哭得惊天动地，需要两个大人压着才能完成看牙的过程。“看个牙，孩子就哭成这样，这要是剪舌筋，孩子还不得哭晕过去呀。”胡女士暗暗想。可是，如果不做舌筋矫正手术。万一将来影响孩子说话，可怎么办？&&&&胡女士又向周围的亲戚朋友打听，看有没有做过舌筋矫正手术的，希望得到答案。一位80多岁的邻居赵女士说，她们年轻的时候，谁家孩子生下来舌筋过短，直接用手掐一下就可以了，根本不用去医院。胡女士的嫂子则告诉她，她女儿小时候，也是这种情况，后来长得长得就好了，根本不需要做手术。&&&&胡女士越打听脑子越乱，只得向本报求助。&&&&○专家建议&&&&判断舌筋是否过短不能光靠能否伸舌&&&&山西省儿童医院口腔科主任刘颖萍介绍，人体舌头下正中部位与口底之间，有一条纵行的系带，叫做舌系带，俗称舌筋。在舌筋的牵动下，舌头才可以灵活自如地做上下、伸缩、卷曲等运动，从而帮助发出各种复杂的语音。如果孩子在发育过程中舌筋过短，就有可能因为气流与舌面不能形成正常的阻隔与摩擦而导致发音异常。“舌筋矫正手术，俗称剪舌筋。是否要剪舌筋，首先要判断孩子吐字不清是否为舌筋过短所致。现实中，孩子学说话是迟是早，孩子说话是否流利，受多方面因素影响。比如听力是否正常，大脑语言中枢的发育情况，孩子的性格及成长的家庭环境等。另一方面，人的发音器官包括肺、喉、声带、咽、软腭、鼻腔、口腔、舌、唇、牙齿等，任何一个构音器官异常或不协调时，都可能出现构音不清和声调异常。”刘颖萍说，有些小孩在刚学会说话时，由于还没有掌握发音技巧，也会将一些音发错，比如把“哥哥”说成“得得”。如果只是因为没有掌握发音技巧而导致发音错误，经训练后一般都可以改正过来。&&&&“还有一些家长看到孩子不能伸舌头就认为是舌筋短了，这也不正确。”刘颖萍解释道，因为初生婴儿口腔内各部分的发育尚未完全，舌筋可能会呈紧张状态，这是正常的生理发育过程。再加上孩子还小时，未能完全明白大人所说“伸舌”的这一动作指令。因此，不能光靠能否伸舌来判断孩子是否舌筋过短。舌筋是否过短，应由专业医生检查孩子舌筋的附着位置和舌的活动性后，再做判断。当家长发现孩子舌头不能伸到口外，而且在舌体前伸或牵拉时见到舌背有小凹陷，舌尖呈“W”形，张口时舌尖不能上翘，最好请专业医生诊断。&&&&真正需要做舌筋手术的情况只有两种，“一是孩子舌筋太短导致吸吮无力，影响孩子吃奶；二是孩子舌筋太短无法发音。”刘颖萍还表示，舌筋手术最好在2岁前进行，只是个小手术，大概10分钟就可以完成手术和缝合，家长不必过于忧虑。 本报记者　郭卫艳
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