山东省慢性浅表性胃炎医院_新闻源_时空网
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山东省慢性浅表性胃炎医院
&　　山东省慢性浅表性胃炎医院_济南胃肠病医院(专病、专科、专治)【三甲专家亲自会诊】 在很多人群甚至是胃病患者的概念中，胃病不大，不必要多计较，有的甚至不予以治疗，认为忍忍就过去了，没什么大不了。还有的患者及时治疗，但是却不注重生活饮食的配合。另外还有一些长期受胃病困扰的患者，久治不愈或者症状严重时，经常会产 生错误的想法，有的甚至认为自己是得了胃癌，已经病入膏肓，无药可救了。甚至变得精神萎靡，情绪低落，整日疑神疑鬼，惶惶不可终日。& & 　　【专家齐聚 打造一流权威胃肠科专家团队】& 　　山东省慢性浅表性胃炎医院_人才是医院建设及发展的基石，济南胃肠病医院伊始就着重挖掘培养胃肠科疾病专业治疗人才。济南胃肠病医院已经成为山东地区胃肠疾病研究及治疗专业基地。济南胃肠病医院以患者为中心，为保证质量及治疗效果，不聘用实习医生，坚持专家亲自坐诊，亲自治疗，保证每一名患者都享受专家的治疗服务。& 　　张先伟——济南胃肠病医院首席胃肠病专家。济南胃肠病医院胃肠科副主任医师，中国胃病促进委员会会员，中国中医药学会消化学会会员，擅长采取中西医结合法治疗急慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、口臭、便秘等胃肠道疾病辨证施治。在国家大型三甲医院从事医疗临床工作，已有41年临床经验。在其行医的历程中，治疗各类胃肠病患者不计其数，积累了相当丰富、实用的胃肠病防治经验，治疗有效率达90%以上。在山东省优秀杰出人员表彰会上评为"优秀医师"，被广大患者誉为"华佗在世"称他为"胃肠病的克星"。& 　　段敏——从事胃肠消化疾病诊疗工作40余年，中西结合治疗推动着，曾在国家级杂志发表论文数十篇。能精确诊断胃痛、胃胀、胃酸、胃出血、腹痛、腹泻、便秘等疾病病因、病灶、程度。对各种胃肠疾病的检测诊断有独到的见解，为精确的治疗提供基础。& & 　　诊疗出色—尖端设备与传统中医完美结合& 　　胃肠疾病病因复杂，又是潜藏在人体之内，肉眼根本无法观察得到。新一代“无痛胃镜检查”技术优势明显，让您只需睡上一小觉即可圆满完成检查，所有恶心、呕吐、反酸、喛气、腹痛、腹胀、吞咽不利、消化不良、口腔异味等胃肠相关症状者都可轻松进行无痛胃镜检查，采用无痛电子胃肠镜检查这种先进的技术，使病人可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程。整个过程胃镜检查只需2-3分钟，结肠镜只需3-5分钟。检查和治疗后，一般只需休息5-10分钟左右即可回家。患者在整个检查过程中全身放松，不会有任何恶心反胃或疼痛不适的感觉。& 　　【幽雅的环境 为患者提供亲情化服务】& 　　山东省慢性浅表性胃炎医院_济南胃肠病医院本着“关爱每位患者，幸福每个家庭”的服务观，为患者提供亲情化、人文医疗关怀，确保让每一位胃肠疾病患者享受到高水平、高品质、高疗效的人文医疗服务。始终力求以“专业的技术、优良的服务、舒适的生活、幽雅的环境”为广大患者服务。& & 　　【坚持平价 合理合规收费】& 　　山东省慢性浅表性胃炎医院_济南胃肠病医院坚持“精修医术、诚练医德”的理念，是全国百姓放心示范医院、济南诚信医院、济南市医保定点医院，严格按照国家收费标准，并接受济南市物价局、卫生局以及人民的严格监督。为了让更多患者能看好病，医院同特将医疗费用平价化，让百姓能“看好医，治好病”!& 　　温馨提示：济南胃肠病医院自成立以来就致力于胃肠疾病的治疗，为了更好的帮助胃肠疾病患者我院斥巨资引进了许多先进的设备和技术，山东省慢性浅表性胃炎医院_已经成功帮助数千名患者成功摆脱了胃肠疾病的困扰，欢迎广大胃肠疾病患者来院咨询就医。详情欢迎免费在线咨询专家，相信我们的每一位专家都会给您耐心解答的。l&
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作者：程彬彬|发布时间：|浏览量：624次
南京市中医院消化内科程彬彬：胃镜下手术创伤小，术后需复查腔内超声，以确证是否摘除干净。肿瘤起源于肌层，胃镜下不易摘除彻底，可能并发穿孔等问题，做腹腔镜手术或传统开腹手术较好。瘤体较小，手术时不易找到。传统开腹手术创伤较大，
患者：吞咽困难,夜间有呕吐粘糊糊的胆汁样东西,2009.2 以胆汁反流性食管炎治疗,效果不佳 1.胃底粘膜隆起性质待定（粘膜下病变？）是什么东西,要紧吗 2.内见大量液体潴留，愤门开闭差。是不是引起吞咽困难的原因,需要专治还是以胆汁反流性食管炎来治疗 化验、检查结果：最近胃镜(去年结论为慢性浅表性胃炎,伴胆汁反流,胃底部粘膜下出血性炎) 食道：食管粘膜光滑柔软，内见大量液体潴留，愤门开闭差。愤门：开闭差。胃底：见一粘膜隆起，1.5*1.0CM，予以取活检质地软，活检钳触之内有滚动感胃体：粘膜光滑，色泽潮红，未见溃疡及出血。胃角：弧度存在粘膜光滑柔软，挪动可。胃窦 ：粘膜稍充血，红白相间，以红为主，未见溃疡及出血，挪动尚可，色泽淡红幽门：呈圆形，开闭尚可，粘膜皱壁光滑，色泽淡红未见溃疡及出血。十二指肠：粘膜光滑，挪动可。 检查结论：1。慢性浅表性胃炎 2。胃底粘膜隆起性质待定（粘膜下病变？） 最后一次就诊的医院：江苏太仓第一人民医院南京市中医院消化内科程彬彬
南京市中医院消化内科程彬彬：
目前已经没有明显的胆汁反流征象。
胃镜检查附有病理检查报告吗?
吞咽困难、食道内液体潴留、贲门开闭差，应考虑可能与胃底隆起性病变有关。建议进一步B超、CT等检查，了解肝、胆、脾、胰等周边脏器情况；血清肿瘤指标检查，并在短期内复查胃镜或超声胃镜检查，观察其形态变化，分析性质。活检应小心，如果是动静脉血管瘤，取样过深可能造成严重出血。
如果考虑是胃底腺瘤、平滑肌瘤、神经组织瘤等，建议手术。术中做快速病理检查，进一步确定手术范围。
患者：活检结果已出,请问要紧吗 (围窦粘膜)炎性息肉幽门螺杆菌(HP)检测(+)
患者：贲门开闭差要紧吗,也有可能是造成吞咽困难的原因吗,胃底隆起好象听胃镜医生说在胃底和围窦交界处,也靠近贲门,隆起会造成贲门开闭差吗; 有的时候喝水也会感觉一下子下不去,想打嗝打掉就是打不掉,感觉的到东西在慢慢下去,请教授帮我分析一下,谢谢!
南京市中医院消化内科程彬彬：
仅有胃窦粘膜活检的病理结果？炎性息肉问题不太大，但胃镜并未见到胃窦有息肉样病变；胃底与胃窦位置相距甚远，两者之间是胃体部,范围较大,如何交界？请进一步核实!
贲门开闭差，会引起吞咽困难和食管内潴留、胃食管反流等。胃底隆起性病变如果靠近贲门，很可能与贲门功能障碍有关。建议进一步超声胃镜等检查。
患者：今做超声胃镜等检查,结果超声胃镜三次无法通过,并且有许多白色粘液(带有味道)吐出,胃镜医生终止了行超声胃镜,说吃的东西不肯下去,称强行进入一来会使粘液呛到肺里就很麻烦,二来有粘液也看不清;并且怀疑是贲门失迟缓症,叫先做钡餐上消化道检查!请程教授帮忙分析一下我该如何是好?
南京市中医院消化内科程彬彬：可听从接诊医生意见，先做上消化道钡餐检查。食管贲门失迟缓症患者应首先减轻心理压力，缓解紧张情绪。可适当使用镇静剂、硝酸酯类药物或钙离子拮抗剂等对症处理，配合中医中药或针灸治疗。严重者需手术治疗。
患者：X光检查报告单 检查名称；上消化道造影检查方法；上消化道钡餐造影影像表现；常规胸透；两肺野未见明确异常影，心膈未见异常；食道吞钡；钡流至喷门处受阻，钡剂呈窄条状通过，钡头在喷门处呈“鸟嘴状” 改变，整条食管扩张明显，黏膜皱碧排列规则，未见明确增粗，紊乱，中断现象，未见明确陇影及充盈缺损影；管壁光整胃呈鱼钩型，张力偏低，大小弯未见陇影或充盈缺损，粘膜光整，蠕动正常。十二指肠各段及所见上段空肠形态，粘膜，运动正常，十二指肠圈未见异常 影像诊断：贲门失弛缓症 超生内镜报告单 胃镜所见：食管腔内较多液体潴留，贲门部管腔狭窄，内镜能勉强通过，近端食管扩张，不伴有食管炎。胃底近贲门可见一1.5*1.2CM半球状隆起，表面光滑，中央无溃疡形成，无粘膜桥形成。胃体粘膜光整，色泽正常，未见肿物与溃疡，胃角切迹粘膜光滑。未见白苔，胃窦部粘膜呈充血；幽门圆，开放好；十二指肠球部未见异常。超声所见：胃底贲门病灶处可见低回声团块，大约1.1*1.2CM，呈椭圆型，向腔内突出，边界清楚，内部回声不均匀，起源于肌层。贲门部结构正常，肌层约0.5CM厚，贲门部无开放。 诊断：胃底间质瘤可能贲门失弛缓症浅表性胃炎
患者：程教授,我想知道1.胃底间质瘤可能是什么意思,超声内镜也不能确症吗,那要如何确症 2.胃底靠近贲门处有隆起,有没有可能是这个隆起压迫在贲门处导致吞咽困难造成贲门狭窄及贲门失弛缓症的假象,这两 种诊断有没有必然的因果关系 3.该如何治疗,保守还是手术,(本地医生建议近期手术去除胃底间质瘤;而上海医生说定期检查待瘤体大于等于3CM时在行腹腔镜手术摘除,我不知到底如何是好)如果两者没有因果关系的话应先治疗哪个 4.有无恶变的可能
南京市中医院消化内科程彬彬：
各种检查、治疗手段都有一定的长处，也有一定的局限性。医生的推理、判断大都有一定的依据，但也可能出错。手术后病理切片可基本确定肿瘤性质。手术后可能才确切知道您的贲门失迟缓症与胃底间质瘤的关系。
胃间质瘤有少数是恶性的。如果中、西药物治疗还能缓解症状，建议等瘤体稍长大点镜下手术。请权衡利弊、慎重决策。
患者：镜下手术是指胃镜下摘除还是腹腔镜手术摘除,确实不需要传统大手术吗
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