《&穿用假肢常见问题指南&》之六__&四季转换中的事项&&*&增改本&*
四季转换中的事项
春秋时节，北方地区干燥少雨，断端瘢痕处和膝盖下面较易发生干裂现象。每晚洗泡后可在这些部位抹些润肤油，就能预防干裂引起的疼痛了。
有时候，残肢某处会突然感到奇痒不止，从表面上又看不出啥异常来，只是莫名奇妙的极痒。一般讲，都是皮肤太干燥的缘故，不要抓挠它，只需及时清洗一下，涂抹上一些油脂性大点的护肤品，即很快止痒了；有时，则是由于接受腔的“紧密束缚”所导致的血液循环太差，亦即皮肤也被袜子绷得太紧，等于是阻碍住皮肤的“呼吸”了，只要及时脱下假肢与袜子___让皮肤及时透透气儿；或用温热水洗泡一下___还可以加入少许花露水，就可得以缓解了。
注意：花露水要选知名老牌子的；以防止个别牌子反而会引起皮肤的过敏症。比如说：本人就不能用那个“蛇胆”的品牌，每次用，多会起大片的红疹。不过，说句题外话，用于电热驱蚊器___仅滴上三两滴，将用过的废旧蚊香片浸湿它，驱蚊效果还真不错。
假如是过敏反应的刺痒，可将新鲜的芹菜洗净，再用焯烫过芹菜的开水放置到能接受的温度后___来清洗肢体，或浸泡数分钟（芹菜有滤毒作用），一般情况下均见效果。但应在皮肤表面无创伤的前提下才可行！
夏季天气炎热，这是穿假肢者一年之中最难熬的一段日子。由于酷热人体排汗多，而且，假肢的透气性能又极差____内袜应每天换洗。若因外出或活动量大，出汗太多者，可酌情增加换袜次数。而假肢内、外的两层袜子，自然是越薄越好。
夏天需注意的问题仍少不了要“保洁”。最好天天洗浴，既要保持残肢的清洁卫生，还要勤刷洗“内筒套”，使其干净无异味。（&关于怎样解决“洗浴之难”的问题，请详见博文：《为残友洗浴支招》__
适用于上、下肢残者）
如果残肢遭蚊虫叮咬，红肿起包又很痒，可用清凉油，或沾湿肥皂（洗衣皂）去涂抹它，即能快速减轻状况，迅速止痒消肿。请勿用手使劲地抓挠它，以避免残肢上平添伤口。就算不感染，不也直接引发了无谓的疼痛嘛，还有可能会影响到咱正常穿用假肢，搅乱了日常的活动哩。
&&&&&见有很多残友在网上发帖诉说夏天起“疹子”的烦恼，该是俗称的“痱子”吧。其实，这种“烦扰”完全可以避免。
要知道，残肢闷在假肢筒内，本来就出汗多、汗孔堵塞了，若是一脱假肢，就马上用凉水毛巾擦或用冷水洗___痱子往往就是这样被“激”出来的呀！&&&
脱去假肢后，只可用温热水清洗、擦干，然后扑点儿痱子粉；但是，如果仍需继续穿上假肢的话，请勿扑痱子粉！因为残肢闷在假肢筒里不透气___反倒又加剧排汗不畅了。
夏季总生痱子，或出汗太多的人，可每天酌情“伺机”脱去假肢若干次___让残肢多散散热气；加上勤清洗残肢，坚持一日2 ～
3次，即可基本防止痱子的“骚扰”了。
防治痱子的方法据说很多，诸如啥“十滴水”呀。有需求的可上网搜一下。本人在此转载一个：“在长痱子处用清水洗净，用
&郁美净儿童霜&（天津日化厂生产的）擦在长痱子处，每日最少2次。有两三天就可治好了，而且不反复。”
建议：残友先小面积试试，若确实如此，就最好了；若“不见效”的话，请留言___本人赶紧删了它！
&酷暑天人们大都贪图凉快，每天离不开吹电扇、开空调，一旦感到膝盖发凉，尤其在睡觉时，应酌情套上一两层薄袜或尼龙袜___只需剪除袜头即可用了，以“防凉护膝”，防止因经常性受凉而诱发的膝关节炎。&&&
附及：用旧袜筒改制“护膝”（见下图）
&&&&&如图示___将旧袜端头的磨损部分剪去，约留下七、八寸长，并注意选择袜子边口完好，弹性也好的，这样套穿在膝盖上时，能有效防止它的脱落；即便厚实点的有后跟袜只要宽窄合适也行。
&&&&如果感到“正穿”___袜边口会太勒腿的话，不妨“反穿”即上下颠倒一下，让袜边口束于膝盖下方就是了。倘若这样一来，反而又嫌变成上端处的___袜筒截口老是会松脱，就加上个皮筋圈吧。&&
&& 同理，很多弹性大的直筒袜、连裤袜，类推弹性好的细筒形织物，均可效法，剪裁成厚薄不一的“护膝套”___根据不同季节来使用。如：做咱假肢专用的___那种细长的白色棉线针织品，只要弹性大，尺码适合你，剪裁下来用作“护膝防凉套”也行。
冬季的重点当属保暖。残肢尤其怕冷，特别是断端头上的那种冰凉与麻木，简直像要被冻掉一样的难忍，相信每个残肢朋友都深有同感。
由于残肢本身就血液循环不畅，加之严寒，断端处对外界冷热的反应尤其敏感。因此，肢体如何御寒就不容忽视了。相信你采用下面的防护措施之后，就再也不会那么惧怕冬季的寒冷了。
&&&&解决方法：
首先，11月份前后，当咱的残肢换上冬天的保暖厚袜之始，就可找些棉花、棉布头之类的东西作填充物，将肢筒底部给填满___以不触疼断端影响行走为限度。然后，就该着手为假肢外部添加“防寒层”了。
类推假手上也可效仿。而相关更多更详实的“自制防寒保暖护套”之方法，请详见本博专题系列
C：《怎样防止残肢冻伤___教你巧用旧衣物改制防寒保暖套（补充篇）。
又轻又暖和的毛毡片、太空棉（含一层金属膜的更佳），或棉絮片、羊毛绒片、皮毛软革类等均可。
Ａ·先用报纸比照假肢外形取一合适纸样，从肢筒上端至脚踝上方即可。
Ｂ·依照纸样大小剪裁所需材料。料。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
Ｃ．将保暖材料直接紧裹在假肢上，然后用大针脚将其缝合。&
D· 最后套上假肢袜子。
&&&冬天不那么寒冷，可找来尺寸合适的旧毛衣裤，剪下袖子或裤腿来，直接套在假肢上来保暖。&尽量裁留得长一些，或分段连接，让织物延长至能盖过膝盖___保暖性就更好了。
每天脱假肢时，可将保暖层留在假肢上，包括护于膝盖上的保暖部分，即每天脱时褪下去，穿假肢时再翻上来，所以选择的织物弹性要大些才易脱穿。（见图6）
&&&&不论是羊毛、羊绒，还是全毛、混纺的织物，只要保暖性好，耐穿耐磨且弹性大就行。
&&&特别提醒：
&&北方怕冷的朋友，除了要为假肢筒外部添加“防寒层”之外，亦可参见上面南方地区的办法给予膝盖特别的“保暖”。还可以是在膝盖下面，即宽大的假肢筒口的下方，套上一个皮筋圈或宽型松紧带，每天都将内穿的显得宽松的裤管束扎起来，或塞进假肢的外袜里，能有效增进膝盖的保暖，也相对维持下肢体表的温度了。
&&不光冬季，只要感到气候干燥，每晚洗泡后都可在残肢的重点部位上：即日常的着力点，如胫、腓骨的两端、磨红处、尤其是断端周围，包括癍痕上，抹上一些护肤油，以防干裂或刺痒。干燥不严重的时节，可隔上几日间断性涂抹。
由于受热胀冷缩的影响，肢体在冬季多处于冷缩状态。因之，冬季穿在残肢上的内袜，应厚实些，最好是含棉率高，保暖性好，又透气吸潮的。这样既有利于保暖御寒，又可免除假肢___因肢体的冷缩而变得有些松空，不那么合体了。
再者说，冬夏两季，身体与外界环境的温差越大，假肢筒内的湿气也越大，往往形成水气儿。因而，假肢筒内的底部常有积水儿，冬季要注意隔几天，就将“垫底”的保暖物取出晾干。脏了，也可用水清洗一下烤干再用。这样一来可使肢筒内干燥保暖；二来保持内部卫生，免除异味。
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&编 后 语
实践是检验真理的唯一标准。大家不妨试试，但因人而异，也不必完全死搬硬套，主要还是要靠自己从亲身体验中，摸索并寻找出最适合自己的方式方法来。
让咱们在互相关心、互相交流中，更好地发挥假肢的代偿功能，活出各自的精彩来吧！
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&2012_3_14&（再稿）&&&&&&&&&&&&&&&&&
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附注： 相关“保暖过冬”之系列___共四篇
&A. 为本文
怎样为残肢断臂防寒保暖___（上）&、（下）
《中国残疾人》期刊___2013.12
； 2014.1。
怎样防止残肢冻伤___教你巧用旧衣物改制防寒保暖套（补充篇）
D.& 肢残者怎样保暖过冬___为上肢残缺者日常自理支招
友情提醒：&&&&&如果你已从头到尾浏览完本《指南》的全部内容了，仍然感到自己日常中尚有“难以解决”的问题___即本文中并没有涉及到的，关于小腿假肢穿用方面的困惑，请留言。
本人一定尽其所能给你一个认真的回复！！！
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&（修改）
下接“新增专题”：
《穿用假肢常见问题指南》____之七；续1；续2；共3篇博文。
全为相关于：初穿者该怎样选择假肢，初装前后，及初穿假肢的___更多细节性的问题&。&&&&&&&&&&&&&&&
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你可能喜欢（二）如何保护好假肢和残肢
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（二）如何保护好假肢和残肢
1、如何保护好上肢假肢
（1）应经常用拧干的温热的湿巾擦拭接受腔，保持腔内清洁，预防各种残肢皮肤疾病。
（2）假肢和假手手套禁忌与高温热源接触，以免变形、损坏。
（3）装饰用的聚氯乙烯手套容易被污染，特别是容易被油性物质污染，因此要注意不要让手套直接接触或放在油漆表面或聚氯乙烯的塑料布上，不要被圆珠笔污染，一旦污染很难洗去。对一般污染可用肥皂水或洗衣粉清洗，禁止用汽油和各种有机溶剂清洗。
（4）应避免任何锐器划破、刺破手套。一定要保持手套边缘平滑，没有任何微小裂口，如有小口应及时发现，及时剪平。
（5）索控假手开手只能通过牵拉牵引索开手，禁止用手掰开。
（6）用上肢假肢提物重量不宜超过5公斤。
（7）每3—6个月在轴孔和一些滑动部位滴一点机油，保持良好的润滑。
2、如何保护好下肢假肢
截肢者每走一步肢体都受到一次体重的冲击。如果一个人穿着假肢每天需要走3公里，则假肢侧一年中可能要受到约一百万次体重的冲击，这对假肢形成了很大的负荷。为了尽量延长假肢的使用寿命，应当仔细地做好假肢的保护工作。
（1）保持残肢接受腔内表面的清洁：截肢者穿着假肢时接受腔内处于湿、热状态，如果不清洁，各种细菌、霉菌很容易快速、大量繁殖，形成皮肤感染和多种皮癣，而且接受腔气味难闻。
假肢外层接受腔内表面可以用拧干的温热的湿手巾擦净，然后晾干。小腿假肢的内接受腔（软接受腔），可以用温水清洗，水温不能太热，以免变形。传统假肢的内接受腔多为皮革制成，可以像大腿接受腔那样用浸有肥皂水的拧干的湿手巾擦拭。所有接受腔穿着前必须是干燥的。
（2）多备用一些吸干性能好的残肢袜，经常清洗、更换。
（3）应经常注意接受腔上缘有无小裂纹，及时发现，及时请假肢技师修理，可延长假肢使用寿命。
（4）经常注意步行中假肢有无异常声响，如有发现则表明某些关节部件或连接部位出现损坏或松动，应及时维修。
（5）现代大腿骨骼式假肢外套的泡沫塑料海绵套都不够结实。如发现膝部前方有裂口应及时粘合或粘贴些增强材料。另外。这类假肢不适合穿短腰、带弹力口的袜子，这类袜子容易勒破小腿外套。
（6）定期检查、维修：一般每隔半年或一年应到假肢制作机构做一次假肢的全面检查、维修。这对延长假肢使用的寿命，减少残肢因长期穿假肢必然会有的各种残肢疾病是很重要的。
3、如何保护好下肢残肢
穿着假肢站立、步行，全部体重都落在了残肢上。残肢相当于正常人的足跟，但残肢远不如足跟结实，容易受伤，一旦受伤就不能再穿用假肢。因此每个截肢者要十分注意保护好残肢保护，一旦出现残肢问题应及时治疗。
（1）经常要注意接受腔是否合适：接受腔不合适的原因是多方面的：有的是原有装配的问题；有的是使用中接受腔变形；有的是由于残肢粗细、形状、长度变化引起的（儿童截肢后残肢长度会有变化）。小腿假肢不合适多引起一些骨突起部位的皮肤损伤，因此要特别注意骸砌带承重部位、各骨突起部位皮肤颜色和有无压痛。接受腔少量肥瘦问题（即腔的容量问题），截肢者可试着用增加或减少袜套自行解决。如果经常出现问题，且无法自行调节则需去找假肢技师解决。
（2）保持残肢清洁：最好是每天晚上用温水洗。先用温水将残肢皮肤弄湿，再用碱性小的肥皂在残肢上搓出尽量多的泡沫，然后再用温水洗去所有肥皂，不要残留肥皂，残留肥皂会使残肢皮肤表面发滑，会增加与假肢的摩擦。洗净以后要将残肢檫干。残肢清洗后残肢体积都会增加，皮肤表面也不会彻底地干，因此刚洗过残肢不宜马上穿用假肢。
（3）注意正确地选用和清洗残肢袜套：一般小腿截肢者以首选吸湿性好的细羊毛制的或棉线织的袜套为宜。紧贴残肢皮肤的第一层袜套可以选用单丝尼龙袜套，这种袜套很薄、很平滑，可以减少皮肤摩擦伤，其外层再套一二层吸湿性好的袜套。一般吸湿性袜套不超过三层，再多则说明接受腔过肥，应当去找假肢技师协助解决。
应每日换洗残肢袜，换下来的残肢袜应立刻用温水、碱性小的肥皂清洗，不要让汗干在残肢袜上。洗袜套时应注意一定要用温水不要用热水。用肥皂去污后一定要把肥皂漂洗干净，然后再晾干。如果晾干后的残肢袜末端形状不呈半圆、不整齐，出现所谓“狗耳朵”，可以放个皮球将袜套末端撑平，否则残肢末端易发生皮肤损伤。
（4）要长期备用弹力绷带：截肢者体重的增加或因病卧床不能使用假肢；或患了某些使下肢发生浮肿的疾病都会造成残肢肿胀，这些情况可以考虑在不用假肢时使用弹力绷带、加压包扎残肢。
（5）有的残肢术后皮肤绷得很紧，有的与骨有粘连，儿童小腿截肢后残肢骨骼生长快，而皮肤生长慢，皮肤越来越绷得紧，甚至有的残肢骨末端从皮肤穿出来。这些情况时截肢者应注意经常用手做推移皮肤，向远端拉长皮肤，可以减少皮肤损伤。
&&&&&&&&&&&&&&& （摘自《中国康复器具》杂志2012年第2期）
【相关报道】
网站管理：内蒙古荣军康复中心
技术支持：民政部信息中心更换一个小腿假肢接受腔（承筒）需要多少钱
健康咨询描述：
更换一个小腿假肢接受腔（承筒）需要多少钱
感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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