小孩突然说叫疼，不愿意走路，为什么
小孩突然说叫疼，不愿意走路，为什么
2岁儿童全身淋巴结肿大，整天喊叫脚疼、腿疼、肚子疼、眼睛疼、耳朵疼，不好好吃饭，有时还呕吐，打消炎针一周没有见好转，做了很多检查，各项指标正常，为什么？
医院出诊医生
擅长：白血病，溶血性贫血，骨髓增生异常综合症
擅长：顽固性过敏性紫癜，血小板减少，白细胞减少
擅长：真红，血小板增多，再障，MDS， 血友病
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：小儿内科
&&已帮助用户：4761
病情分析：你好，此类疾病主要为病毒感染导致的，治疗以抗病毒为主，
意见建议：建议可以配合应用抗病毒的药物治疗，注意休息，局部热敷治疗
职称：主治医师
专长：小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病
&&已帮助用户：101442
您好，孩子生长发育比较快，容易出现生长痛的可能，建议适当补充钙剂看看
问你好，我小孩右边耳朵下面有个淋巴结肿了，有一个多月...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：19020
指导意见：用抗生素及抗炎药物治疗。比如头孢与芬必得等。最好确诊之后再用药。
问小孩前两天有点感冒,这两天有时说耳朵疼,去诊所检查后...
职称：医师
专长：高血压,肝硬化,癫痫,不稳定型心绞痛,过敏性肺炎
&&已帮助用户：3358
问题分析：小孩感冒了就会引起鼻塞和流鼻涕的，需要服用药物治疗的，喝什么汤是不行的。建议你可以给小孩服用小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林颗粒等药物。　意见建议：　多给小孩喂开水，注意观察小孩各方面的情况。注意保暖，避免着凉。
问我小孩耳朵旁边的淋巴肿大要做什么检查
职称：护士
专长：神经内科，脑梗，脑栓塞
&&已帮助用户：2170
问题分析：您好！根据您说的情况来看的话，淋巴结肿大可以做血液检查。意见建议：一般淋巴结肿大都是由于炎症，感染，血液病以及肿瘤导致的。
问七岁小孩耳朵后边淋巴肿大怎么治
职称：医生会员
专长：痛经
&&已帮助用户：5812
问题分析：你好!此情况常见于淋巴结肿大的表现的,具体建议到医院进行检查确定,意见建议：可以应用阿莫西林,维生素C进行口服治疗的,并注意多食蔬菜补充维生素,避免辛辣食物
问小孩发烧嘴巴眼睛耳朵冒火，全身火一样
职称：医师
专长：内科,尤其擅长高血压、脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌供血不足等疾病
&&已帮助用户：72263
问题分析：你好，宝宝存在发烧，考虑这些症状都与发烧有关，及时给予退烧药物，可以多喝水，适当用温水擦拭腋窝、颈部及大腿根部采取物理降温，观察体温变化，必要时及时到医院就诊。意见建议：注意保暖适当多喝水，室内温度要适宜不要过于干燥，空气要流通。
问你好！我家小孩才15岁，已检查出全身有纵隔多发淋巴肿大，也不知道从哪里检查出病因，请各位专家解答
职称：医师
专长：肺癌,胃癌,食管癌,大肠癌,恶性淋巴瘤,直肠癌,恶性肿瘤,恶性黑色素瘤,鼻癌,转移瘤
&&已帮助用户：48824
病情分析： 您好，根据您提供的资料，只发现纵膈淋巴结肿大，未明确具体病因。意见建议：您好，建议行PET-CT,需明确全身各脏器情况。尽早行纵膈镜取肿大淋巴结并行病理检查，并根据病理结果制定治疗方案。
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评价成功！【实用帖】X光片、CT、增强CT、核磁共振…医院各种检查，到底怎么选？
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【实用帖】X光片、CT、增强CT、核磁共振…医院各种检查，到底怎么选？
-------------------------X光片、CT、核磁共振……这么多不同的检查都是针对什么部位？怎样的症状需要选择怎样的检查？一项项检查不停做，是我的病加重了吗？4月21日的节目请到了瑞金医院放射科主任严福华教授，与大家聊了聊影像学检查的合理选择。&&X线：基本检查就靠它X线摄片是最基本的检查，适用于自然对比较好的器官，如：肺：天然含有空气，与周围组织对比清晰。一张X光片就能看出肺里是否有异常的阴影，从而判断是否有疾病存在。骨骼：与周围软组织对比非常好，在检查骨骼疾病时首选X光片。有些“中空”的部位也可用X线检查，如：胃，虽然自然对比欠佳，但可引入造影剂（钡剂），形成良好对比，能看清胃的蠕动情况，有利于检出疾病。现在胃镜技术发展迅速，看得更清楚，故很多情况下首选超声内镜检查胃部，而无痛的X光片对于很多老年人仍是适合的。而有些部位就并不适合用X线检查，如：肝脏、胰腺在腹腔里和周围组织没有天然良好的对比，仅通过一张X光片无法达到诊断疾病的作用，此时就需要CT了。&&孕妇、儿童可以做X线检查吗？孕妇怀孕8-15周时，胎儿对X线辐射特别敏感，应尽量避免X射线检查。而到了妊娠晚期，合并其他疾病（如：阑尾炎），需要做X线检查时，在医生建议之下可以考虑。同样道理，儿童在生长发育期间，其造血系统对X线辐射特别敏感，一般不建议做X射线检查。而在某些情况下，不做就无法确诊，或是疗效无法判定，在医院防护措施保护下，可以考虑做。&&CT：判断肿瘤&血管成像的利器有时即便在X片上发现了病变，但它的定性有一定困难，此时医生会建议做CT。CT虽然与X光片成像原理一样，而CT属于二维成像，检查无死角，其组织密度分辨率更高，对于定性更加准确可靠。目前，大家熟悉的低剂量螺旋CT在肺癌早期筛查中作用就非常显著。如果加打造影剂，则为增强CT，增强CT多用于需要判断是否肿瘤和做血管成像时，可以根据病变的血供特点，结合形态学特征，做出综合判断。造影剂即一种含碘化合物，静脉注射后，碘随着血流进入身体各处，包括病灶处，在病灶处就能看到CT上的强化表现，便于医生判断是良恶性肿瘤还是炎症性病灶等情况。另外，在需要做血管成像时，也多用增强CT，比如：冠心病的金标准就是冠状动脉造影。增强CT根据造影剂到达全身各处血管的时间不同进行成像，后期借助三维重建技术，显示血管全貌，评估血管的形态与堵塞程度。&&刚做完CT检查，隔多久才能再做？目前没有明确的时间期限规定，但人体接受辐射量每年不要超过200个毫西弗，每接受一个胸部CT大约1-2个毫西弗。&&增强CT的造影剂做增强CT是需要空腹的，一般要求进食后4小时才能做增强CT。有人担心对造影剂碘过敏，目前缺乏预防及预检的方法，医院能做的就是问清病人的过敏病史（青霉素过敏、海鲜过敏等），并密切观察病人情况（做完后不要马上回去，在检查室附近坐一会儿，观察有无不适）。碘的过敏几率也是较低的，一旦发生，医生会抓紧黄金三分钟的时间，立即抢救，大家不用过虑。因为，有时在诊断疾病时，增强CT是必不可少的。不适合做增强CT的人群：曾发生碘过敏的人、严重甲亢病人、存在严重肝肾功能损害的患者、怀孕0-7个月的孕妇。&&核磁共振：花点时间，看得更清楚核磁共振的原理与X射线及CT不同，其最大优点就是没有辐射，而且组织对比高。除了肺以外的器官做磁共振检查的效果都是很好的（肺部检查不适用于核磁共振，一般采用低剂量螺旋CT）。核磁共振对于脑部神经系统和骨骼及其软组织、脊髓呈现得非常清晰，细微结构的显现是X光片难以达到的。磁共振的劣势是检查时间较长，对病人配合的要求相对较高，价格也更高。所以，按一般程序，在X射线和CT效果都不好的情况下，会考虑核磁共振检查。注意：装了心脏起搏器的人是不可以做核磁共振的。-------------------------
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微博热传我国胸透使用率超英国300倍或成致癌祸根我省放射科专家说没那么夸张
胸透和拍X光片是两回事体检根本不会做胸透
每年拍一次X光片对身体没影响
&&■热点追踪&&记者 王真 通讯员 周素琴 王雪飞&&&&本报讯 昨天，我们办公室里好几位做了妈妈的同事问我同一个问题：“小孩子今后还要做胸透吗？今后体检还要拍片吗？”她们说微博上都传疯了，说胸透可以致癌，在发达国家都已淘汰了，但在我国，有的地方还把胸透作为学生体检的常规项目。&&这则微博来源于一则新闻报道。该报道说，山东省烟台市卫生监督所的专家日前提醒，胸透的放射线可致部分机体细胞受损，这些受损细胞如果没能自我修复，就会残存于机体里，像“定时炸弹”，在免疫力低下或促癌因素存在的情况下，开始疯狂复制成为癌症病灶，所以胸透不能成为少年儿童体检的常规检查项目。但目前，个别地方把胸透作为学生体检的“保留节目”，然而这样频繁接受辐射可能埋下致癌的祸根。&&报道还说，一次胸透的放射线量就相当于10次X光拍片，美国、日本等大多数发达国家都已淘汰胸透检查。在为数不多的使用国家中，英国的使用频率仅为0.2%，而中国则高达61.8%，是英国的300倍。&&“胸透会致癌，胸透是学生体检的保留项目”，这两天，许多家长看了这条微博后，都是满腹担忧。&&那么胸透到底是怎么回事？是不是就是我们体检或感冒咳嗽时拍的X光片？&&胸透和拍X光片是两回事&&前者相当于拍录像，后者相当于拍照片&&&&浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科副主任胡红杰医师说，这则微博之所以引起大家的恐慌，很大原因是很多人不知道胸透和胸片（拍X光片）的区别。两者其实是不一样的。&&胸透是病人站在X射线发射机前慢慢转圈，医生在显示器前马上看到病人的透视情况，如果看得不清楚，病人再变换姿势。比如，医生先让病人正对X射线发射机，然后转身，侧面对着X射线发射机，再背后对着X射线发射机。“胸透是把病人放在X射线下，来回检查，就像拍录像，可以在透视的情况下看到病人的呼吸起伏、心脏跳动。”胡医师说。&&胸片是X光拍片，病人站在X射线发射机前，拍一张照片就好了。比如体检时，医生让我们抱紧X射线发射机，然后说“好了，下一个”，我们的第一反应是，“啊，这么快”。这是拍X光片。 &&做胸透，没有胶片，但医生会根据他看到的透视情况写一段文字描述病情，一般立马出结果；胸片则有一张黑白阴影的X光胶片。等这张胶片成形，患者需要等二十多分钟。&&&&现在临床上，小孩子一般不做胸透&&&&胡红杰主任说，微博上说胸透在我国的使用率高达61%，不知道他们这个数据是从哪里来的，其实现在浙江省的综合性医院，用到胸透检查的项目很少，最多的是肋骨骨折和气管异物。&&浙江大学医学院附属儿童医院的胸透检查开展得很少，主要应用于急诊，孩子的常规体检、门诊检查用的都是胸片，就是X光拍片。&&浙医儿院放射科主任赖灿医师专门做了统计，医院大概每年要为小病人拍30多万次的胸片，而胸透只有1000多次，胸透大约只有胸片的1/300。&&“一般我们医院收到气管异物的小病人，情况非常紧急，要立即把异物取出，才可能用到胸透，在X射线下让病人身体转一转，就能动态地确定异物所在位置，看得比较清楚；而不像胸片，只拍了一瞬间的影像，异物的位置并不如胸透准确，还要等上二十几分钟。”赖主任说。&&儿童的常规体检中胸部放射检查都是X光拍片，不会用胸透。主要是因为射线量的问题，X光拍片每次用时0.2秒左右，每次的射线量大约为0.04mSv（毫希伏），而胸透用同样的射线，每做一次需要1-3分钟，1次胸透就有0.1-1毫希伏。“从射线量来说，做胸透当然要比X光拍片要危险很多，吸收射线越多，诱发癌症的概率就越大。”赖主任说。&&普通人每年接受辐射的有效剂量不应超过1毫希伏，人类的很多活动都会有辐射，例如，人们摄入的空气、食物、水中的辐射照射剂量约为0.25毫希伏每年。另外像戴夜光表每年有0.02毫希伏；乘飞机旅行2000公里约0.01毫希伏；每天抽20支烟，每年有0.5-1毫希伏。&&辐射量排名：&&X光片<CT<核医学检查&&磁共振和B超没有辐射&&&&人类活动每年都会接触射线，胡红杰医师说：“来自自然界的射线，我们无法避免，而一些不必要的医学检查带来的射线，却完全可以避开。现在借着大家都在讨论胸透的机会，我们医生有义务提醒大家，不要滥做检查，减少辐射伤害。”&&医院有各种各样的检查项目，哪些项目带有辐射？&&胡医师说，医学诊疗学把检查分为5个方向，代表了5种检查手段：X光片、CT、磁共振、B超、核医学检查。其中，磁共振和B超没有电离辐射，可以反复做这两种检查，对人体没有伤害。&&剩下的3种检查手段，按照辐射量的排列，从低到高分别为X光片、CT和核医学检查。拍一张X光片吸收的射线量约为0.04毫希伏，做1次CT吸收的射线量大于1毫希伏，做1次核医学检查里的PETCT，吸收的辐射量比CT还高，这是融合了同位素放射线和X射线的检查，吸收的射线量也在1个毫希伏以上。&&这3种检查手段，儿童、孕妇和打算怀孕的女性尽量少做。&&“有些病人过于关注身体，就怕自己得了什么病，总是要求医生，各种检查都给我做一遍，这是非常不科学的，有什么样的疾病倾向做什么检查，做完一种检查后是否需要做另一种检查，医生都会根据每个病人的情况开出检查单。经常做不必要的检查，可能会吸收过量的辐射，反而导致疾病。”胡医师说。&&建议成年人每年拍一次胸片防肺癌&&胡医师特意介绍了每种检查的原理和特性——&&X光片——适用骨折检查，每年拍一次查肺癌。&&X射线透过人体不同组织结构时，被吸收的程度不同，到达荧屏或胶片上的X射线量有差异，形成明暗或黑白对比不同的影像。X光片比较适用于骨折检查。另外建议成年人每年做一次X光胸片，可以发现早期肺部病变。&&&&CT——适用对血管、颅脑、腹部脏器的检查，一年不要超过1次。&&CT的原理是，X射线对人体某个部位的层面做扫描，由探测器接收透过人体的X射线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再转为数字输入计算机处理。CT扫描速度非常快，急诊一般都会选择CT，还可做成立体的影像，成像分辨率也比X光片高。CT现在广泛应用于临床，大约占常规检查的一半以上，可用于全身器官的检查。&&特别适用于血管、颅脑、腹部脏器的检查。但是辐射量比较大，一年只能做1次，建议年龄在45岁以上有抽烟史、有咳嗽、咳痰和气急症状的人可每年做1次CT检查。&&&&核医学检查——适用肿瘤病人，普通病人不建议用。&&利用放射线核素诊断的办法，包括骨扫描、甲状腺扫描、心肌显影和PETCT都是核医学检查。比如，让病人服用同位素试剂，用射线照相机等探测仪器，从体外显示标记试剂在体内分布的情况，了解组织器官的形态和功能。核射线还有杀伤细胞的能力。比如用放射性碘治疗甲状腺功能亢进，是公认的有效疗法。&&但是核医学检查和治疗含有较高的射线，一般普通疾病不建议使用，比较适用于肿瘤病人。&&&&磁共振成像（MRI）——适用于中枢神经、乳腺、四肢关节的检查，检查时间要半小时。&&磁共振是将人体放在特殊的磁场中，用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核，引起氢原子核共振，吸收能量。在停止射频脉冲后，氢原子核按特定频率发出信号，将吸收的能量释放出来，被体外的接收器接收，经电子计算机处理获得图像。&&磁共振成像主要适用于中枢神经、乳腺、四肢关节的检查，但是检查时间比较长，大约需要半小时，不适合急诊病人和带有心脏起搏器及精神情绪异常的病人。&&&&B超——清晰度没有CT和磁共振高。&&B超利用超声波的物理特性监测脏器和血液的流量方向。B超是无创、没有辐射、价格低廉的检查手段，可以针对肝、胰、脾、肾等实质脏器，还可以看到心脏内的血流情况。但是清晰度没有CT和磁共振高，因为它的工作原理，B超也不做空腔脏器的检查，比如胃和肠。
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