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克罗恩病如何治疗呢
★北京中山医院(胃肠诊疗中心)★【咨询热线:010-专家QQ:】食道克罗恩其实是克罗恩疾病中的一种，如果不及时治疗食道克罗恩是会给患者朋友们带来严重的危害的。那么，什么是克罗恩呢，应该怎么治疗呢?北京中山医院胃肠诊疗中心的专家说，要想治疗好疾病首先要了解疾病的具体症状，这样才能有效的治疗。下面我们就一起来看看本篇文章的介绍。
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作为炎症性肠炎中的克罗恩病，又叫局限性肠炎、节段性局限性肠...本站已经通过实名认证，所有内容由朱维铭大夫本人发表
克罗恩病治疗_克罗恩
状态：就诊前
咨询标题：克罗恩病治疗
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我哥哥得了这个病，今年3月份确证的，之后一直在北医三院治疗。5月份回家休息疗养，得到了回复。现在9月份有感觉腹痛，继续在北医三院治疗，出现腹部脓包，切开引流也做了，到今天40多天过去了，不见大的改善。情绪一直很差。
曾经治疗情况和效果：
现还在北医三院接受治疗，主治医师是：顾芳
想得到怎样的帮助：
看了《科技之光》的报道，想咨询下：1、你们医院有什么更好的方法针对这个病的治疗，感觉我哥哥的情况和《科技之光》里面的那个人差不多。2、南京医院有没有便宜一些。
h***发表于
状态：就诊前
不是的，我就是想咨询下朱大夫，南京有没有更好的治疗手段
我哥哥现在确认是克罗恩，肿块引流液做了，现在在北医三院，就是痛苦不堪
有更好的疗法我就回南京治疗
是不是肠瘘啊？如果是，应该手术。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
朱维铭大夫本人
状态：就诊前
十分感谢朱大夫这么晚了还给我回复信息，真心希望天下医生都有您这般敬业。
朱大夫，由于我哥哥现在在北京，我不能上传相关的化验资料，只能文字描述如下：
1、我哥的确出现了肠瘘，现在也做了脓包切开引流的手术，安放了导流管，手术至今已有40多天（是9月5号做的吧似乎），但是脓水依然还有。那边的医生现在给他做各项检查，昨天刚刚做了直肠镜检查，以便做出下一步治疗方案。而且还伴有严重的痔疮，近期又发作了。此外，饮食一直很差，天天稀饭加面条，近期都吃腻了，一点也不吃，很是憔悴。最关键的是他至今本人很悲观，加上对自己的病情以及这个病很了解（确诊之后他查了很多的国内外资料），所以现在情绪一直很低落，没有任何信心。老是感觉自己好不容易中科院研究生毕业，参加工作才两年，遇上这样的死病，一脸的抱怨无助……
2、他身体很虚弱，27岁的男人只有80来重。再加上心情很急躁，家人劝解都没有效果，对家人甚是怨恨。另外，有一点，他发病前曾经去德国出差过一段时间，这个病是不是西方饮食带来的啊？还有，我们家的人普遍消瘦，似乎吸收功能都不是很好，和家族有关系吗这个病?如果有，要怎么预防调节啊
朱大夫您有什么好的办法吗？急盼
3、克罗恩病这种终身疾病，目前医治至少需要多少钱啊？我们是浙江山区的孩子，家底薄，好不容易鲤鱼跳农门，可刚参加工作就摊上这等事情，真乃人间悲剧啊，双亲已经年迈，仍没有告知什么是克罗恩病。朱大夫，目前我们国家对于这种病有医疗补助吗？在如此拖下去，真的恐怕钱空之际人亦枉然……
朱大夫，谢谢您给我们这些病人家属的支持、开导……盼回复
状态：就诊前
朱大夫，今天北医三院的医生要我哥选择用药，他们说要么激素要么生物制剂（昂贵的进口药）。你看我们要怎么办？急盼你的回复；还有，我们可以转到你们医院，接受你们的治疗吗？谢谢
激素对现在的状况不但没有治疗效果，而且对后面的手术治疗会增加风险，不能用。生物制剂你们的经济条件允许用吗？我看你们可以转来南京治疗，但要有充分的经济准备，大概费用得接近10万元，而且这个病需要持续治疗，即使这次手术成功，后面的治疗也不能间断。这个病属于医保范围内的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
朱维铭大夫本人
状态：就诊前
十分感谢朱大夫的及时回复。
那您看我们时间上什么时候转过来比较好啊？听了你的话，我感到激素真的很恐怖。
如果要转来我们需要准备哪些资料啊?急盼您的回复；
另外，我哥是北京的医保，转到南京的话这个医保可以用吗,转来的话您能帮忙安排一个床位吗？我们都对南京不熟悉，而且都是刚步入社会，涉世未深，很害怕啊。所以，到时候是先挂号还是可以直接去病区找您啊？
他现在身体也好，心态也好都是十分的脆弱。昨天和他通了电话，说了关于南京的治疗情况（其实他也是有所了解的），就是害怕如果转来了不能住院，折腾人。朱大夫，恳求您啊！帮帮我们兄弟俩吧！还有这是我的号码：158***，一有消息，烦请朱大夫通知下。不胜感激。
医保的问题是这样处理的：你们在北京向医保部门申请到南京总院治，如果他们同意，你在南京的开销他们会按北京的规定进行报销，如果他们不同意，你们只能自费了。如果来的话，我的意见是尽早，越拖身体越差。如果你们来了，我会尽力安排，毕竟这是救人于水火之中的事，我会尽量去做的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
朱维铭大夫本人
状态：就诊前
尊敬的朱大夫:
首先发自内心的感谢大夫的回复和建议,我就是上面描述的那位病人,现在已经从北京大学第三医院出院. 不幸的是,住院期间已经已经用上了激素和免疫制剂,介于经济条件的原因没有选用类克.我把目前的一些检查情况给大夫描述一下,请大夫给些建议,我现在副作用已经出来了,虽然有所好转,但是并不见根本好转,我还是得天天往医院跑换药,也伤口开始又轻微的感染了,心理万分焦急又很无奈,现在单位又解除了劳动合同,工作也没了,全家人都因为我折腾得不行,接近崩溃的边缘了.
1、我于2009年5月在北医3院肠镜检查出是Cd,期间一直服用美沙拉嗪,情况有所好转;11月份去德国出差,一月份回来病情加重住院治疗,有轻微的肠型,病情控制后,我拒绝了激素的治疗,选用了回家中药调养2月有余,病情明显好转,大便正常,体重上升.期间从60KG-42KG--48
2、2010年6月回北京上班,我在华为工作,实话说,压力还是挺大的,期间吃饭休息不是很规律,8月份感觉右下腹有明显包块,期间低烧,8月20号开始持续高烧,最高39.5
,8月26号住院治疗,,予筋脉输舒普深3.0g Bid 甲硝错1.25g Qid抗感染及右下腹脓肿切开引流术(具体的描述是右下腹脐与骼前上棘连线中点作纵行切口4cm,黄白色,约150ml,腔约10*8cm2) ,期间一开始用纱布引流,效果不佳,两周后又置入双套管引流2周,期间没有再发烧
3、目前消化道造影显示约3.2*5.5 cm的造影剂充盈区，侧位囊腔较浅，位于皮下，未见肠管显影（不过大夫认为放射科没做好）脓液减少到每日1-2ml，放了一个细管，我自己估计的，大概伤口处浸透2层纱布，面积不大，盐水冲洗时量很少，颜色也很浅了；
4、目前的用药情况：
甲硝唑 0.4g bid
可乐比妥片 0.5g qd
碳酸钙片 750mg tid
盐酸雷尼替丁胶囊 0.15g bid
惠加强-g 100mg tid
美卓乐（甲泼尼龙片）10月13日开始 40mg qd，10月26 32mg qd
依木兰（硫唑嘌啉 ） 10月20日开始 50mg
颇得斯安(美沙拉嗪)
2天一瓶(不过坚持的不是很好,有时拉肚子了就不喝了)
5、最近的肠镜和CT结果、肝功肾功（正常）、血检、便检见附件
朱大夫，引流已经2个月了，鉴于我目前的情况，我下一步应该怎么办？怎么能尽快恢复正常人的生活，我必须尽快站起来，重新开始生活，为了自己，更为了家人和关心我的人，急盼大夫的回复，一位27岁的CD患者的求助！！
冒昧的问一下，因为我现在还得在北京办离职手续,户口\档案转移,失业\医疗保险等一堆琐事，朱大夫最近又无来北京出差的计划,我已经把病例和化验报告全部复印整理,如可能的话想当面请教大夫,或则去南京请大夫会诊一下下一步的方案,多谢!!
用药反应：脸部已经见增胖，胃不适，血糖有跳动，空腹3.6，饭后10.2 ，检测过3次，这边的大夫没关系，属正常反应。朱主任认为呢？我还是感觉头晕脑胀，浑身没劲，一天跑一趟医院就累得我不行（来回3个小时）
结果我看了，情况很严重，整个结肠都不行，而且小肠可能还有问题，目前来看即使手术将结肠切除也不能解决根本问题，用药也不太理想，建议你用肠内营养支持吧，应该有很好的效果，如果有效，得逐渐把激素撤掉。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
朱维铭大夫本人
状态：就诊前
非常感谢朱大夫的及时回复!!
我计划周末去南京找主任看一下,不知道主任除了周二的门诊时间,还能在别的时间找到你吗?
我担心周二的门诊挂不上号
另外: 我已经把病例和化验报告全部复印整理,如可能的话想当面请教大夫,或则去南京大夫会诊一下下一步的方案,多谢!!
去之前再查一下血相
亟待主任的回复和帮助!!!
一位27岁的CD患者
另外: 我和大夫的会话次数已经没有了,能否升级次数,恳请主任了,一定帮帮我
我只有星期二上午有时间，可以在星期三到我院汤山分院外三科找我。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
朱维铭大夫本人
状态：就诊前
周二上午没有加到您的号,护士说今天您没有出诊,在病房找到了任主任,任主任非常热情地接待了我,并特别体谅我的经济条件的难处,安排在医院做了消化道造影,结果显示还是有瘘---末端回肠瘘(研究生刚毕业1年,工作又因为病假超期被辞退了,家是农村的,本来生活眼看有好转,现在又返贫了,真是雪上加霜).
说心里话,这次南京之行真的给了我希望和信心,也切身感受到南总外科团队的高超医术,特别是针对辞CD的肠瘘,绝对的NO1,不然也不会每天的电梯口和会客室都是挤满了患者和家属.
我把目前的一些检查情况给大夫描述一下,现在依旧有脓,但是并不见根本好转,心理万分焦急又很无奈,现在单位又解除了劳动合同,工作也没了,全家人都因为我折腾得不行,接近崩溃的边缘了.
我还是得天天往医院跑换药,每次用盐水冲洗,然后用纱布擦干,大夫说窦道比较深,盐水肯定会有遗留,担心会感染? 主任有什么建议?
另外几个问题, 麻烦主任了:
1\您建议的肠内营养是必须鼻饲的吗?
肠内营养+瘘口引流我也在积极地做,由于我还得去办离职手续和医保等事情,每天还得跑来跑去,生活就是很现实阿,赫赫!! 我现在一天一瓶瑞素,喝得; 吃4顿饭,以骨头汤,精瘦肉,稀饭,面条,鸡蛋,馒头,混沌,山药,胡萝卜冬瓜为主,少吃多餐.我也想什么都不用管,直接住在医院尽快治疗,但是很多的事情必须去做,请主任一定理解.母亲一辈子在农村,从来没有去过大城市,普通话也不会说,来北京照顾我已经很难为她了,也是着急的白头发都多了很多,我必须坚强起来,一定尽快把杂事处理掉,尽快筹集好钱,尽快去南京,尽可能做好术前准备,当然也希望有奇迹出现,能自己长好.
主任,这些天我感觉肚子里总是咕咕咕的响,特别是瘘口附近的腹部,非常明显,应该就是肠鸣音是吧,是不是激素减的引起的阿?而且手脚没劲,特别是手会有颤抖的感觉,但是我的体重(43--&&47) 和血色素(80--&&131)一直在长的,希望这个继续长,赫赫!!
2\我这几天一直在跑医保,但是希望渺茫,主任,万一医保真的不能转到南京,对治疗这个病北京这边的医院您有推荐的吗?? 或者哪位大夫比较擅长?
3\主任,激素减完要再等多长时间才能手术阿? 做梦都希望肠内营养能把瘘口长上,能有奇迹出现
主任我的病历号ID:
相信黎明终将到来，病魔在智慧面前终将倒下。
一位27岁患者的求助
主任,附件是我今天的血常规,您看应该注意什么,很多项不正常,肝肾是正常的,
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
最好给我看一下病人，哪怕不在我这儿治，我也可以帮你出个主意。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
朱维铭大夫本人
状态：就诊前
感谢主任的回复,月初的时候还遗憾没见到主任,我现在还在单位办离职手续,包括医保的问题,估计很难转到南京去,那帮人都以为北京医院都治不好哪还能治好,一帮无知的官僚.....主任,真是无奈啊,这个时候,钱真是好东西啊.还请主任帮忙下面2个问题,我正在筹钱,尽量去南京治疗,我先在北京肠内营养,毕竟还能走医保报销一部分,还请主任理解难处!!
1\ 主任,万一医保真的不能转到南京,对治疗这个病北京这边的医院您有推荐的吗?? 或者推荐哪位大夫比较擅长?
2\主任,激素减完要再等多长时间才能手术阿? 硫锉嘌呤(依木兰 75mg)能继续用吗?
我现在是做梦都希望肠内营养能把瘘口长上,能有奇迹出现
我的病历号ID:
相信黎明终将到来，病魔在智慧面前终将倒下。
一位27岁患者的求助
如果目前只是漏，没有发烧或腹泻脓血便等情况，就用肠内营养鼻饲维持，暂时不手术，反正手术也是造瘘，现在也是瘘。按我的经验，如果不吃东西，完全使用肠内营养，每天2000ml，能够明显改善症状和营养的，这样就不愁了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
朱维铭大夫本人
状态：就诊前
嗯,听主任的,不过我还是喝的全能力和瑞素,白普力医院没有,还有事情要自己去办,生活就这么现实,呵呵!! .我现在引流口的脓已经很少了,纱布上就伤口处一点点,一层也没浸过去,不过上周比较多,是不是和吃的东西或者多少有关系阿.从这周开始,离职的事情业办完了,就剩医保和筹钱的事情了,我会尽快鼻饲上的.,现在我坚持一天喝 2瓶,少吃多餐(4顿,粥,面条,汤) .
主任,我这个还有希望自己长上吗?马上3个月了, 激素停完(用了将近2个月)要多久才能手术呢,硫锉嘌呤(依木兰 75mg)能继续用吗?
我现在不发烧,大便正常,阴性,就是肚子里老是咕咕叫,放屁多,不臭,特别是瘘口处的腹部更明显,主任这个要不要紧啊,是不是营养液和汤喝多了,没消化?
另外,我的体重持续上升,又涨了2斤,不过北京天冷,衣服也穿得多了,不准,呵呵
会有希望的，激素停用后，硫唑嘌呤要坚持用到手术前，另外肠内营养要认真用，争取不吃普通的饭菜，因为这个时候肠内营养是维持症状缓解和控制炎症的最好方法了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
朱维铭大夫本人
状态：就诊前
主任，激素2个月的副作用要多久才能消失阿？ 目前我硫唑嘌呤75mg（我49kg/170cm），这边大夫说要加到100mg，是否可以？
这些天明显的好转是几乎没有脓了，3天换一次纱布，盐水冲洗出来的都是清水，我是否要再去做个消化道造影看看？ 我很担心那个造影剂的冲击会 伤害到瘘口，会不会把刚刚长好的瘘口又冲破了？
另外：主任，瑞素和能全力与白普力的区别大吗？ 这边医院白普力不能报销 ，只能瑞素和能全力，毕竟一天3瓶也是不小的费用，还请主任理解！ 因为我还得天天出去办事，还是喝得方法，与鼻饲效果差多少？
麻烦主任了，多谢
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
朱维铭大夫的信息
胃肠外科疾病及手术并发症的治疗,包括克罗恩病,肠梗阻,放射性肠炎,溃疡性结肠炎和其它胃肠道疑难杂症；胃肠...
朱维铭，现任南京军区南京总医院普通外科副主任，克罗恩病治疗中心主任，医学博士,主任医师，南京大学教授,...
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上海瑞金医院克罗恩病的治疗
健康咨询描述：
克罗恩病的治疗患了克罗恩病，常常腹泻腹痛，有什么好的治疗方法吗？
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：克罗恩病的治疗方法帮助解答（感谢医生为我——该。）
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时间： 17:26:39
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病情分析：您好，根据您的描述辩证诊断为克罗恩病。指导意见：建议您在遵医嘱的基础上，可以考虑配合中药调理。平时可以自行用艾条灸中脘、关元、气海、中极、天枢、足三里、丰隆、三阴交、内关穴保健治疗。
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病情分析：克罗恩病是一种原因不明的慢性肉芽肿性炎症性疾病，异常的自身免疫可能与发病有关。其症状包括发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、排便困难、脓血便、里急后重等消化道症状，严重时可出现消化道梗阻、穿孔、腹腔脓肿、肠瘘、出血、甚至癌变；进行性消瘦和营养不良的发生率相当高。指导意见：你好，目前克罗恩病的治疗以药物控制为主，包括糖皮质激素、水杨酸制剂、免疫抑制剂、抗生素、氨甲喋呤及生物制剂等。根据不同的情况不同的选择药物。你还可以营养治疗，营养支持不但能够治疗和预防克罗恩病所造成的营养不良，改善生活质量医生询问：你好，那有多长时间了？做过检查没有？谢谢
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病情分析：克罗恩病，又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎，是一种原因不明的肠道炎症性疾病。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病。克罗恩病在整个胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状，且有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延，常有反复，不易根治。指导意见：活动期病变者宜卧床休息，给高热量、易消化、富营养饮食。严重病人应予补液，纠正脱水和电解质平衡失调，静脉高营养疗法或鼻饲要素饮食。
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病情分析：你好，克罗恩病：一种消化道的慢性、反复发作和非特异性的透壁性炎症，病变呈节段性分布，可累及消化道任何部位指导意见：必须重视整体治疗。其内容应包括2个方面：一是多种治疗方法的整体治疗；二是多学科整体治疗,消化科、胃肠外科,病理科、遗传科等统一考虑,如果能从病因学中找到治疗方案,能显著提高治疗效果。
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克罗恩病能治好
[文章摘要] 克罗恩病是种不太常见的肛肠疾病，在我们的生活中，很多人对此病都不太了解。这种疾病在生活中危害也是很大的，克罗恩病在整个的胃肠道的任何部位均可发生，患者应尽早控制疾病的症状，防止复发，还要及时的治疗，避免疾病的恶化，那么克罗恩病治疗要遵循哪些原则呢?下面北京中山医院胃肠诊疗中心的专家将为大家具体讲述。
&　　克罗恩病是种不太常见的肛肠疾病，在我们的生活中，很多人对此病都不太了解。这种疾病在生活中危害也是很大的，克罗恩病在整个的胃肠道的任何部位均可发生，患者应尽早控制疾病的症状，防止复发，还要及时的治疗，避免疾病的恶化，那么克罗恩病治疗要遵循哪些原则呢?下面北京中山胃肠诊疗中心的专家将为大家具体讲述。　　克罗恩病的治疗方法　　1.一般治疗　　强调饮食调理和营养补充，一般给高营养低渣饮食，要素饮食在补充营养同时，还能控制病变的活动性。肠外营养仅用于严重营养不良、肠瘘及短肠综合征者，应用时间不宜太长。合并感染者给予广谱抗生素。　　2.药物治疗　　(1)氨基水杨酸制剂：柳氮磺毗啶仅适用于病变局限在结肠者。美沙拉嗪能在小肠、结肠定位释放，对病变在小肠和结肠均适用。但这类药物的疗效不肯定。　　(2)糖皮质激素(简称激素)：是目前控制病情活动比较有效的药物，适用于本病活动期。　　一般主张使用时初量要足、疗程偏长。剂量如泼尼松为30～40mg/d、重者可达60mg/d，病情缓解后剂量逐渐减少至停用。不主张应用激素做长期维持治疗。对于长期依赖激素的患者可试加用免疫抑制剂，然后逐步过渡到用免疫抑制剂维持治疗。病情严重者可静脉给予激素，病变局限在左半结肠者可用医.学教育网搜集整理激素保留灌肠，布地奈德全身不良反应少，可选用。　　(3)免疫抑制剂：近年研究确立了免疫抑制剂在克罗恩病的应用价值。硫唑瞟呤或巯嘌呤适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性活动性病例，加用这类药物后可逐渐减少激素用量乃至停用。剂量为硫唑嘌呤1.5～2mg/(kg.d)或巯嘌呤1～1.5mg/(kg.d)，该类药显效时间约需3～6个月，维持用药一般1～2年以上(或更长)。严重不良反应主要是白细胞减少等骨髓抑制表现。甲氨蝶呤注射用药显效较硫唑嘌呤或巯嘌呤快，必要时可考虑使用，但需注意毒副作用。　　(4)抗菌药物：某些抗菌药物如甲硝唑、喹诺酮类药物应用于本病有一定疗效。一般与其他药物联合短期应用。　　3.手术治疗　　本病具有复发倾向，手术后复发率高，故手术适应证严格。主要是针对并发症，包括完全性肠梗阻(纤维狭窄引起的机械梗阻)、内科治疗失败的瘘管与脓肿形成、急性穿孔、不能控制的大量出血、癌变等。　　4.新技术推荐：EGF阶梯免疫重组疗法 调动全身免疫综合治疗显奇效　　作为全国最新的医学科研成果，EGF阶梯免疫重组疗法一经推出就得到了国内外炎症性肠病研究领域专家们的重视，他们普遍认为，由北京中山医院首创的EGF阶梯免疫重组疗法是目前为止治疗炎症性肠病最主要的手段，在临床中有其必要性和可行性。这种不损害人体又能快速修复创面的全新疗法，受到了包括中央电视台在内的众多权威媒体的联合推荐，各家媒体报纸争相报道转载，给予了很高的评价。　　治疗效果：EGF阶梯免疫重组疗法专治克罗恩病 数千患者成功治疗重获健康　　EGF阶梯免疫重组疗法严格采用诊断、评估、治疗、康复的国际最高标准诊疗流程，因人而异，用标准化、规范化、科学化、个性化的EGF阶梯免疫重组方案对炎症性肠病患者进行综合免疫治疗，该疗法对身体没有任何不良反应，能够有针对性的对病灶进行靶向治疗，达到理想化的治疗效果。　　近期疗效 ：只需2-5个疗程，可达到症状完全缓解或部分症状缓解，体质增强，提高生活质量的效果。　　远期疗效：可改善肠腔窄狭，修复溃疡，防止瘘管形成，使瘘管逐渐闭合，大大提高临床率及有效率，明显降低了该病原菌的死亡率，使克罗恩病不再是终身疾病。　　温馨提示：克罗恩病若是没能够及时的治疗，会产生诸多危害，但是克罗恩病的巨大危害往往发生在疾病的后期，同时患者朋友们要记住的一点就是，克罗恩病是不是吃点药就能解决的疾病，一定要选择专业的适合自己的疗法来治疗疾病。
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> 治疗方法
克罗恩病知识目录
克罗恩病 治疗方法
职称：主任医师
医院：中山大学附属第一医院
科室：消化内科
&&&&&&&&&&&&&& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & --陈旻湖、毛仁&引起肠道溃疡的疾病很多，最常见的有克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠结核、白塞病和淋巴瘤等，其中克罗恩病和肠结核有时较难以鉴别。&1. 试验性抗结核治疗与克罗恩病诊断有什么关系？在克罗恩病与肠结核较难以鉴别时，给予试验性抗结核治疗，如果治疗有效（内镜下病变明显好转或消失），诊断肠结核基本成立；如果试验性抗结核治疗无效，...
职称：主治医师
医院：深圳南山人民医院
科室：消化内科
克罗恩病(简称CD)目前还是一种无法治愈的疾病。正因为如此，需要长期维持治疗预防复发，减少并发症的发生。CD患者疾病谱非常广，疾病的严重程度差别大。对少数幸运的患者而言，手术干预可能带来长期的无症状缓解期。但对于多数患者来说将要受数年乃至数十年的症状侵扰。究竟维持治疗对10年、20年、30年后的病程有何益处，是否存在一个时间点超过该点维持治疗就不再有意义了？目前，只有少数几个对照临床试验数...
职称：主任医师
医院：上海新华医院
科室：消化内科
职称：主任医师
医院：上海新华医院
科室：消化内科
职称：主任医师
医院：上海新华医院
科室：消化内科
职称：主任医师
医院：上海第十人民医院
科室：消化内科
随着对克罗恩病发病机制的深入研究，临床治疗方案也发生了新的转变，从传统的抗炎药物选择，逐步过度到使用免疫抑制剂和生物制剂等治疗。对克罗恩病的药物治疗决策原则上建立在疾病的进展程度（如活动期、缓解期；轻、中、重度），病变累及范围、合并症（如瘘管、脓肿、肠管狭窄、梗阻、穿孔），以及手术后药物预防复发等。目的主要是控制临床症状，诱导缓解，促使内镜下黏膜愈合，肠黏膜解剖组织学结构恢复和...
职称：住院医师
医院：南京军区总医院
科室：普通外科
截至目前，克罗恩病的发病机制仍然不明。主流观点认为，以肠道上皮细胞(IEC)、分泌型IgA及肠道菌群为代表的“黄金三角”是导致克罗恩病发病的主要因素之一。针对肠道菌群，有研究发现，克罗恩病患者肠道内的细菌种类与数量（菌谱）和正常人相比存在显著差异，主要表现为双歧杆菌、乳酸杆菌及普拉梭菌减少、粘膜粘附力强的细菌的增加。双歧杆菌、乳酸杆菌及普拉梭菌是人体内短链脂肪酸（如丁酸盐）的主要来源，...
职称：住院医师
医院：南京军区总医院
科室：普通外科
在克罗恩病的治疗中，肠内营养的地位非常重要。&国内外研究证实，肠内营养能够在成人及青少年中维持缓解，而在儿童及青少年中更能够用于诱导缓解。肠内营养早已成为儿童及青少年克罗恩病的一线疗法，肠内营养在成人克罗恩病治疗中的作用也越来越重要。&目前认为，肠内营养治疗克罗恩病的机制主要有以下几种：• &Direct anti-inflammatory effects &直接的抗炎效应• &Mucosal healing &促进粘膜愈合• &Alterati...
职称：主任医师
医院：南方医科大学南方医院
科室：消化内科
&&& 克罗恩病有复发倾向，即使手术后复发率仍高。因此，在大多数情况下，克罗恩病都以内科治疗为主，只是在以下几种情况才考虑手术治疗：1、内科积极治疗（数月）无效的难治性患者；2、具有严重并发症，包括肠道狭窄所致肠梗阻、肠穿孔、瘘道、消化性慢性失血或大出血（内科保守治疗无效时）、中毒性巨结肠、腹腔内感染并有脓肿形成或癌变等；3、营养不良经内科治疗无效，尤其是青少年患者发生生长发育停滞时。...
职称：主任医师
医院：山东省千佛山医院
科室：肛肠科
&&& 本病的治疗原则是加强支持对症治疗、控制急性发作、缓解症状、减少复发。由于本病是全层增殖性炎症病变，因此治疗上与溃结不同，强调激素、免疫抑制剂和生物制剂的应用。轻症者以水杨酸制剂为主，但一般需加用糖皮质激素药物。效果差或不能耐受者联合应用免疫抑制剂。重度病变治疗效果差或出现瘘管病变时，可选用生物制剂。同时要加强全身营养和对症治疗，维持水电解质平衡，输血及白蛋白，重症者需给予TP...
职称：主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：普外科
炎性肠病指的是克隆氏病和溃疡性结肠炎两种肠道疾病。该类疾病在欧美国家发病率甚高，在亚洲人中发病率要低得多，但一旦发病，多终生难以治愈。其发病机理目前还不是很清楚，研究提示可能与人体自身免疫状态有关。该疾病给许多患者带来了终生的痛苦。
这类疾病主要表现为腹痛，腹泻，或大便不规律，消瘦等，而且常常发生许多严重的并发症，如肠梗阻，肠穿孔，消化道出血，肠瘘，盆腔脓肿，迁延不愈的肛瘘，直...
职称：副主任医师
医院：郑州大学一附院
科室：消化内科
克罗恩病（Crohn’s disease, CD）治疗的原则是获得临床症状改善，维持临床症状和黏膜炎症的缓解，改善患者的生活质量。
一、药物治疗是最重要的手段
1、5--氨基水杨酸(5-ASA)类药物
对于溃疡性结肠炎疗效好，而对于CD则不理想。大剂量美沙拉嗪(4g/d)对轻度回、结肠CD初始治疗患者可能有效；局部应用对轻、中度左半结肠CD可能有效。因此，5-ASA类药物对于CD的治疗效果有限。
2、激素是治疗CD较好的药物
职称：主任医师
医院：南京军区总医院
科室：普通外科
我将虎年的主要工作重点放在克罗恩病上！
在大年初一的晚上，浏览了国际上大量的克罗恩病网站之后，给我印象最深的一句话是：Living with Crohn’s disease. 直译的意思是与克罗恩病一起过；意译则是带着克罗恩病生存。按照文学上或影视剧的译法还没有想好理想的句子。暂时用“与克罗恩病共舞”来敷衍一下。克罗恩病可不是好东西，与它共舞实在痛苦。可是按照所有文献与专家的观点，克罗恩病至今还是病因未明...
职称：主治医师
医院：南阳市中心医院
科室：普外科
克罗恩病病病人准备怀孕时，最好选择在克罗恩病的缓解期。与药物的副作用相比，克罗恩病的影响更大。所以，为了维持缓解，必要的药物还是可以使用的。
如何掌握各种治疗克罗恩病的药物对孕妇和胎儿的影响呢?美国食品药物安全局（FDA）将所有药物对生育的影响分为A、B、C、D和X五个等级。AB级相对安全，CD级是对怀孕有影响，而X级是绝对禁用的。
A级药物：经过实验而且证实对怀孕的前三个月均为安全的药...
职称：主任医师
医院：南京军区总医院
科室：普通外科
(纯属经验之谈,本文第二届苏皖两地外科年会和第二届新华胃肠外科论坛上报告,将本文放置于此,供参考。也请各位批评指正!)
克罗恩病在国内特别是华东地区有迅速增高的趋势。克罗恩病过去亦称为节段性肠炎或克隆氏病，原指以回肠为主的炎性病变，炎性病变始于粘膜并侵入肠壁全层。现在发现这种炎性病变可发生于全消化道。克罗恩病的外科并发症包括肠梗阻、肠穿孔、消化道出血、肠瘘和腹腔感染。这些并发症...
职称：主任医师
医院：南京军区总医院
科室：普通外科
铁：60 mg/day，优先硫酸亚铁或葡萄酸铁
钙：碳酸钙：1 g/day，同时补充Vit D,50 μg/day
镁：300 mg/day，氯化镁及乳酸镁含镁低，得生物活性高（12%），各种镁制剂均可应用，但在应用时需要考虑其生物活性
叶酸：800μ g/day
Vitamin B12：回肠CD病人， Vitamin B12 1mg/day
二十二碳六烯酸和二十碳五烯酸：总量1g/day
职称：主任医师
医院：中国中医科学院广安门医院
科室：肛肠科
1．大肠克隆氏病(克罗恩病)是一种什么病？
听到大肠克隆氏病这个奇怪的名字，许多人都感到陌生，这与该病的发现只有70年历史，以往我国的医学书中又多不用这个名字有关。自从克隆羊出来后，为与克隆相区别，本病改为克罗恩病，但本文仍保留克隆氏病病名，以便患者检索。
大肠克隆氏病是1932年美国医生克隆（Crohn）首先从肠结核里区别出来的一种原因不明的非特异性炎症大肠疾病。由于它的病变多局限在肠道...
职称：主任医师
医院：南京军区总医院
科室：普通外科
（本文发表在中华胃肠外科杂志2010年第13卷第3期）
克罗恩病(CD)营养不良的发病率约为50%-80%，根据我科收治的复杂CD统计结果，营养不良的发病率为86.7%。CD不同严重程度和不同阶段，营养不良的发病率有所差别：中重度病人由于消化道症状重、常合并感染、以及药物毒副作用的影响等原因，营养不良程度比轻中度病人更为严重；活动期病人由于感染、限制饮食、发热等原因，常表现为体重丧失和低蛋白血症；缓解期病...
职称：副主任医师
医院：保定市第五医院
科室：肛肠外科
克罗恩肠病的诊断与治疗&肠道克罗恩病，又称克隆病、局限性肠炎、肉芽肿性回肠炎等。是病因不明的胃肠道肉芽肿性炎症疾病，与溃疡性结肠炎同属炎症性肠病(IBD)。近年来的研究认为其发病因素是由于某种病原体侵入肠上皮，尔后引起机体的自身免疫反应所致，其中副结核分支杆菌、麻疹病毒、侵袭性大肠杆菌感染等可能与本病的发生相关。病变特点为节段性或跳跃式分布的溃疡性病变，可发生于胃肠道的任何部位，而以...
职称：副主任医师
医院：保定市第五医院
科室：肛肠外科
克罗恩病是目前病因仍不明确的消化道炎症性疾病，多以内科治疗为主。既往的观点认为，只有在患者出现以下情况时（完全性肠梗阻，脓肿，肠管腹壁瘘或内瘘，急性穿孔，不能控制的大出血，疑有恶变，虽经内科治疗但疗效不佳或反而加重时），才考虑手术治疗。现在观点认为，尽管手术不能治疗所有的克罗恩病，更不能治愈克罗恩病，但对手术应持更加积极肯定的态度。对疑似或已确诊为克罗恩病的患者，内科治疗疗效不...}