请问四个月大的孩子干咳，久咳不愈怎么办
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健康咨询描述：
早上起来咳得相对比较厉害,就是干咳，一咳咳好多声，陆陆陆续续已经咳了20多天了
曾经的治疗情况和效果：
喝过小儿葵花颗粒&未见好转，药店的货货员给开的罗红霉素，吃后见点效果i，但因为小儿吃抗生素不好，吃两天又不给他吃了&，这两天咳得又有些加重了
想得到怎样的帮助：让大夫听说没有炎症&&该怎么办（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：您好，孩子一岁了，早上起床有些干咳的现象，也是孩子有些上火了，感冒的现象，要注意保暖的，食物要清淡一些的，后背保暖吧。指导意见：需要给孩子服用点小儿宣肺止咳颗粒治疗的，或者用小儿麻甘颗粒治疗都行的，甜食要少吃的，后背保暖观察
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病情分析：一、宝宝反复出现咳嗽，如果是支原体感染，用罗红霉素应该是有效的。
二、可以抽血检查支原体，确诊是否支原体感染引起的。指导意见：一、可以进一步检查过敏原测试，确诊是否出现了过敏性咳嗽。
二、必要时进行抗过敏治疗，效果比较好。
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病情分析：您好，孩子干咳考虑是由于病菌感染引起的咽喉炎症造成的。指导意见：孩子较小建议您可以使用一些清热解毒的中成药，如银黄颗粒或清开灵颗粒等，另外加上一些清肺止咳的药物，如小儿麻甘颗粒或小儿咳喘灵颗粒等，注意保暖不要让孩子着凉。
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宝宝久咳不愈怎么办?
咳嗽是困扰很多宝宝家长的大问题，孩子一咳嗽，家长就揪心，生怕转成支气管炎或者肺炎。然而事与愿违，儿童肺炎的患病率持续居高不下。为此，我们采访了天津市儿童医院的呼吸科专家高维新主任，请他来给我们谈一谈儿童肺炎的防治方法。
夏季来临，不少宝宝还是患了肺炎，家长十分不解。肺炎不是秋冬季节的常见病吗?为什么宝宝夏季还会患上肺炎?
高维新：实际上肺炎是宝宝一年四季的常见病、多发病。关键是早认识、早预防、早诊断、早治疗。肺炎是小儿的一种主要常见病，尤其多见于婴幼儿，也是婴儿时期主要死亡原因，就全球而言，肺炎占 5岁以下小儿死亡总数的1/3~1/4。小儿肺炎是发展中国家5岁以下儿童死亡的主要原因，我国属于发展中国家，小儿肺炎同样是威胁我国儿童健康的严重疾病，一定要引起高度重视。
在很多人的印象里宝宝肺炎是不传染的，可是常识又提醒大家，不要冲着宝宝咳嗽、打喷嚏，不要带宝宝去人多公共场所。有时家里有人感冒了，宝宝也会得上感冒甚至肺炎。那么，肺炎到底会传染吗?
高维新：我在出门诊时，经常有家长提出这样的问题，可见这个问题很有代表性。下面我们就来说一说肺炎是不是传染病，会不会交互感染。
从传染病报告卡的分类上看，需要报告的传染病有甲、乙、丙三类，总共有四十种疾病，肺炎不在需要上报的传染病之内，不是传染病。不过，肺炎虽然不是传染病，却也是会传染的。
肺炎的传播与普通感冒、流行性感冒等呼吸疾病一样，一般通过飞沫及直接接触传染，偶尔通过肠道等肺外器官传播。可以流行或散发，可以家庭小流行，也可以是少见的社会大流行。
同样接触病原微生物的宝宝，会不会得肺炎，主要看病原的毒力、数量和机体的抵抗力，就像老百姓常说的：黄鼠狼专咬病鸭子。如果是家长感冒在先，宝宝肺炎在后，很可能是同一种病原感染。患病的情况不同，是由于家长抵抗力强、宝宝抵抗力弱的缘故。 　所以，为了减少交互感染，自己咳嗽、打喷嚏时要捂住口鼻，不要带宝宝去人多拥挤、空气不好的公共场所。
宝宝咳嗽很常见，可同样是咳嗽，去不同的医院，找不同的医生，很可能被诊断为各种不同的疾病。比如有的医生诊断为肺炎，有的医生印象是支气管肺炎，有的医生考虑为小叶肺炎，三者是不是一回事呢?
高维新：谈到这里，就让我们来聊一聊肺炎的分类问题。目前对于肺炎的诊断分类，主要是依靠病理形态、病原体、病程、病情和联合5种分类法，我们简要介绍一下前两种。
1.病理分类多年来沿用按病理形态分类为：大叶肺炎、支气管肺炎(小叶肺炎)、间质性肺炎、毛细支气管炎(喘息性肺炎)等。其中以支气管肺炎最为多见，而且以正侧位胸部X线片作为判断依据。
2.病原体分类由于微生物学的进展，许多肺炎可以得到病原学的依据，使诊断有了确凿证据。病原体分为细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体等，以及混合感染。还有就是非感染因素引起的肺炎：如吸入性肺炎、过敏性肺炎、嗜酸细胞性肺炎、脱屑性肺炎等。按病原体分类的方法，对于临床诊断和治疗有重要指导意义。但很多地区和多数肺炎实际上不宜确定病因，治疗是&摸着石头过河&，没有&指路标&，有的也许是&马后炮&。
咱们通常说的肺炎，多数指支气管肺炎，又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎。所以，肺炎、支气管肺炎、小叶肺炎三者是一回事。
诊断一般有临床诊断和临床确诊两种。门诊病历的&印象&、&考虑&、&初步诊断&和&诊断&都是一个意思，即临床诊断。宝宝既然挂号看病，医患双方就建立了法律关系，医患同时成为战胜疾病的战友。所以，家长应对医生尽可能地信任。　高维新：门诊上有时会遇到久咳的儿童，却无法确诊病因的，有些症状不够典型，只能借助X光等手段来配合诊断。有些家长对于给宝宝拍片子很抵触，认为对身体不好。然而，有些情况下，拍片子可以很直观地看到宝宝的情况，有利判断病情及动态观察，还可以鉴别相关疾病。比如，我在临床上就遇到过因为气管异物而咳嗽的小患者，家长不知情，医生仅凭听诊也难以判断。如果不拍胸片，很可能会延误治疗，对宝宝的健康造成伤害。
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宝宝久咳不愈
基本信息：女&&27个月
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：白天不怎么不咳，晚上咳得很厉害我家宝宝现在27个月，三星期前有些咳嗽，吃了易坦静和再林三天后没效果，去医院挂了四天的水和雾化。后来回来吃了四期中药，但是还是没什么效果，后来一直吃易坦静，头孢，罗红霉素一直到现在，宝宝还是咳嗽，流鼻涕。晚上睡觉能明显听到肺部有呼呼的痰鸣声。白天精神很好，晚上睡觉就咳得很厉害，夜里也睡不好。嘴唇也干裂。医院医生说我家是肺寒咳嗽，脾胃很差。小孩舌头鲜红，舌苔发白。今天去药房，工作人员建议我用沐舒坦，氯雷他定和辉瑞生产的进口阿奇霉素。还没给孩子吃。想请教医生该怎么给孩子用药。我不想给她挂水，我觉的挂的水太多了，我家宝宝似乎产生很大的抗药性了。
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副主任医师
擅长：擅长新生儿、儿童常见病的诊治，儿童生长发育、喂养指导。
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无锡市第三人民医院&&&
建议：这种情况要考虑支气管炎，可以给孩子吃阿奇霉素，勤拍背有助于痰液排出，在儿童效果比服止咳化痰药好。提问者对于答案的评价：cherry1235：谢谢张医生，宝宝咳嗽已经好了。我还想请教一下张医生，我家宝宝经常会有地图舌，晚上睡觉出汗，请问该怎么给她调理。这几天为了增加她的免疫力，我给她吃了培芝的牛初乳复合粉，每天在奶粉里加一勺，请问张医生牛初乳吃了多小孩有没有什么不利的影响。
擅长：呼吸、消化
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永丰县七都医院，,&&&儿科
建议：你好，你孩子血常规如何，如果感染已控制，就是过敏反应哮喘可以用一下酮替酚或强的松，如果还是不行，而且精神状态不好，最好住院治疗。还有你给孩子睡时稍抬高一点上身，，因为有些小孩也会胃返流引起咳喘
副主任医师
擅长：擅长新生儿、儿童常见病的诊治，儿童生长发育、喂养指导。
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无锡市第三人民医院&&&
建议：服用牛初乳对地图舌也有帮助。牛初乳可连续服用三个月。
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