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肾脏恶性肿瘤即肾癌，大多数肾癌患者是由于健康查体时发现的无症状肾癌这些患者占肾癌患者总数的50%～60%以上。有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿少数患鍺是以腹部肿块来院就诊。10%～40%的患者出现副瘤综合征表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高鈣血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等改变。20%～30%的患者可由于肿瘤转移所致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症状就诊肾癌常用影像学检查项目包括：胸部X线片（正、侧位）、腹部超声、腹部CT、腹部MRI检查，PET或PET-CT检查一般很少用于诊断腎癌多是用于晚期肾癌患者以便能发现远处转移病灶或用于对进行化疗、分子靶向治疗或放疗患者的疗效评定。对未行CT增强扫描无法評价对侧肾功能者应行核素肾血流图或静脉尿路造影检查。由于影像学检查诊断肾癌的符合率高达90%以上而肾穿刺活检病理检查诊断肾癌嘚价值有限，所以通常不做肾穿刺活检检查但对影像学诊断难以判定性质的小肿瘤患者，可以选择行保留肾单位手术或定期（1～3个月）隨诊检查对年老体弱或有手术禁忌证的肾癌患者或不能手术的晚期肾癌且需能量消融治疗（如射频消融、冷冻消融等）或化疗的患者，治疗前为明确诊断可选择肾穿刺活检获取病理诊断。

如果患者最终确诊了肾癌外科手术治疗肾癌通常是首选治疗方法，也是目前被公認可治愈肾癌的手段对早期肾癌患者可采用保留肾单位手术（保留肾脏的手术）或根治性肾切除术。这些手术可以采用腹腔镜手术或传統的开放性手术进行对中、期肾癌患者通常采用根治性肾切除术，这类手术通常采用开放性手术进行