副主任医师
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抗甲状腺过氧化物酶抗体高，其他指标都正常，什么病？_甲状腺
状态：就诊前
咨询标题：抗甲状腺过氧化物酶抗体高，其他指标都正常，什么病？
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
甲状腺肿大，不痛不痒，别的没其他感觉。请问怎么治疗？最近因为这事一直不快乐。谢谢您的回复。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
k***发表于
副主任医师
您好！您应该是青春期甲状腺肿，只要甲功正常就不需处理，适量含碘食物即可。目前关于桥本氏甲状腺炎的诊断比较随意，抗体一高就说是桥本氏甲状腺炎，这造成了几乎个个验血的患者都是桥本氏了。好在即便是桥本氏甲状腺炎治疗也非常简单，即是对症处理，出现甲低就补充优甲乐，甲功控制在正常范围即可。如果甲功治疗前正常就观察，不必预防性用药。具体请参看我的相关文章，欢迎继续咨询。祝早日痊愈，全家健康愉快！
您的病情已经了解，建议：
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
梁宏大夫本人
状态：就诊前
医生让我服用优甲乐了。甲状腺肿会自己消失吗？ 能怀孕吗？谢谢您的回复
副主任医师
您好！一般是难以完全除肿大，除非是特别小的肿大。只要甲功正常就可以妊娠。晚安！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
梁宏大夫本人
状态：就诊前
那抗甲状腺过氧化物酶抗体高不需处理，甲状腺肿大也不需处理是吗？脖子外观不好看没事，我是担心这个会影响我的身体，影响宝宝的健康。谢谢您在百忙之中的回复
副主任医师
您好！只要甲功正常就不会影响你的身体，关于抗体最近有研究认为可能会导致早产与流产的风险增高，但也是少量研究报道，本人认为不要太过担心抗体问题。您可服用西维尔看看，有一定的效果。祝周末愉快！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
梁宏大夫本人
状态：就诊前
抗体不算甲功吗？甲功正常包括哪几项？甲状腺肿大怎么回事？真不需处理吗？还是很担心，谢谢您在百忙之中的回复
副主任医师
甲功意指甲状腺功能，包括T3T4FT4FT4以及TSH（并非是甲状腺功能，但能反映甲状腺功能情况），青春期甲状腺肿一般不需要治疗。适量含碘食物即可，但对于明显肿大者，可应用优甲乐进行反馈抑制。祝周末愉快！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
梁宏大夫本人
副主任医师
停诊:对不起，前段时间出差不在广州，未能及时回复大家的咨询，特此道歉。祝大家中秋佳节健康愉快！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
梁宏大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:11月13-16参加全国会议，停止所有门诊，特此道歉。祝大家健康愉快！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
梁宏大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:12月4日至8日不在国内，停止所有门诊，特此道歉。祝大家健康愉快！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
梁宏大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:12月4日至8日不在国内，停止所有门诊，特此告知，望谅！祝大家健康愉快！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
梁宏大夫本人 发表于
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专长于甲状腺功能亢进症（甲亢）、甲亢突眼的诊治以及甲亢与甲癌的碘-131治疗，在心、脑、肾、骨骼与肿瘤的...
梁宏，1991年临床核医学研究生毕业，1996年破格晋升副教授和硕士研究生导师。中华核医学会核素治疗学组委员...
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上海瑞金医院
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上海第六人民医院
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武汉协和医院
北京协和医院甲状腺过氧化物酶抗体偏高
健康咨询描述：
本人于2009年1月确诊为甲亢，吃药已经两年有余，一直就诊于湖南湘雅附二医院内分泌科，中途有过反复
曾经的治疗情况和效果：
一月前复查化验显示FT3/FT4正常，TSH3值为0.02（正常为0.35-5.5）；服用赛治早上10mg晚上5mg，昨天化验TSH3值为6.95（正常为0.35-5.5），甲状腺过氧化物酶抗体为202.1（正常为0.0-60.0）
想得到怎样的帮助：教授开药为继续吃赛治，每日10mg,可TSH3和甲状腺过氧化物酶抗体偏高是怎么回事？是不是甲减？或桥本氏甲状腺炎？（感谢医生为我——该。）
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时间： 22:44:32
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治疗上主要为抗炎，首先得弄清病因，其次才谈得上治疗。希望你去正规的医院做相关的检查，弄清楚后在进行系统正规的治疗。
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病情分析：对原发性甲减患者，结合TSH升高，可以发现早期甲减病人。对可疑甲减患者，若TPOA升高，有助于原发和继发甲减的鉴别。HT患者，TPOA终生存在，如临床表现典型且TPOA持续高水平，可作为诊断依据确诊。检测TPOA有助于解决临床诊断出现的难题，比如异常的高TSH水平同时伴随正常水平的游离T4（FT4），若TPOA升高，应考虑亚临床甲状腺功能减退和早期慢性淋巴细胞性甲状腺炎指导意见：低水平的TPOA在无症状患者中占10%，预示易患甲状腺自身免疫性疾病；85%甲亢和甲减患者表现高水平的TPOA，因此在大多数甲状腺自身免疫性疾病的诊断中，TPOA和TGA联合检测具有更高的临床价值。此外，产后甲状腺炎，萎缩性甲状腺、部分结节性甲状腺肿患者，TPOA可为阳性；某些自身免疫性疾病如类风湿疾病、系统性红班狼疮可见TPOA升高。
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