膀胱炎——御坊堂健康门诊
膀胱炎有特异性和非特异性细菌感染。前者指膀胱结核而言。非特异性膀胱炎系大肠杆
菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。其临床表现有急
性与慢性两种。前者发病突然，排尿时有烧灼感，并在尿道区有疼痛。有时有尿急和严重的
尿频。很重要的一点是上述症状既发生于晚间，又发生在白天，女性常见。终末血尿常见。
时有肉眼血尿和血块排出。患者感到体弱无力，有低热，也可有高热，以及耻骨上不适和腰
体格检查有时耻骨上有不适，但无腰部压痛。男性并发附睾炎或尿道炎。女性并发盆腔
炎并易反复发作。慢性膀胱炎的症状与急性膀胱炎相似，但无高热，症状可持续数周或间歇
性发作，使病者乏力、消瘦，出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛，有时会出现头昏、眩
晕等神经衰弱症状。
慢性膀胱炎在膀胱镜观察，可以看到膀胱颈及膀胱三角区有水肿性炎症，整个膀胱呈现
片状红肿粘膜，易出血，严重者出现粘膜溃疡，有时被渗出物所覆盖。炎症细胞侵及粘膜及
肌层，伴有纤维性变，使膀胱弹性和容量减少。
急性膀胱炎与慢性膀胱炎
1.急性膀胱炎
膀胱粘膜充血、水肿、溃疡和出血，以三角区最明显。女性，尤以新婚和妊娠期常见。
起病突然，尿、尿急及尿末痛，可有终末血尿，少数（急性出血性膀胱炎）为全血尿；若全
身症状明显、腰痛、体温升高，则表示已有肾盂肾炎或其他急性感染。
2.慢性膀胱炎
由于长期反复感染，可引起膀胱壁纤维化和膀胱容量缩小。症状与急性者相同，但较缓
和。治疗较困难，除急性膀胱炎内所介绍的外，应着重解除梗阻，消除原发病灶，用0.5%
新霉素，0．5%冲洗膀胱。
膀胱炎的症状、病因及分类
1．间质性膀胱炎（溃疡）
是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多
见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少，在膀胱底部或三角区有粘膜下出血。初次检查
时不易发现，而在排出膀胱内液体再行充盈时才能看到。亦可在膀胱顶部见到绒毛状充血，
范围约有1－1．5cm直径，其中心部位呈黄色。组织学上除可观察到慢性非特异性溃疡性
膀胱炎，有显著的肥大细胞浸润外，尚有神经周围的慢性炎性浸润。本病的病因不明，既无
细菌感染亦无病毒或真菌可见。有人在本病病人血内查到间质性膀胱炎的抗体，而认为是一
种自身免疫病。亦有人认为本病与慢性肉芽肿病有关，或认为本病为一种神经性病变。
本病用抗菌药物无效，将膀胱在全麻下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。其他治疗
如安静剂、抗组胺药物、肝素、肾上腺糖皮质激素或直接膀胱内作硝酸银烧灼等疗效不佳。
2．滤泡性膀胱炎
本病常见于慢性尿路感染。膀胱镜可观察到小的灰黄色隆起结节，常被炎性粘膜包围，
但有时在结节间亦可看到正常粘膜。病变常见于膀胱三角区或膀胱底部。显微镜检发现在粘
膜固有层内有淋巴细胞滤泡组成的结节，需与肿瘤作鉴别。治疗是控制感染，对症处理。
3．腺性膀胱炎
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轻度膀胱颈抬高是吃药....
岁 15:47:18
病情描述：
患者性别：女 患者年龄：27详细病情及咨询目的：轻度膀胱颈抬高是吃药还是通过手术治疗效果好本次发病及持续的时间：20天病史：01年有过慢性尿路感染现07年8月复发,现尿路感染好了,但经常想上厕所辅助检查：通过照膀胱镜得出结论,脱胎颈轻度抬高,脱胱颈30度抬高10度,可见三角区.残余尿:容量测定10ml
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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擅长:内科护理综合
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轻度膀胱颈抬...文章与慢性细菌性膀胱炎相关的文献报道
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百科词条： （最后修订于 21:17:39）[共1318字]摘要：疾病分类泌尿外科疾病概述细菌性膀胱炎分急性细菌性膀胱炎与慢性细菌性膀胱炎两种。本病的发病率女性明显高于男性。女性多为上行感染，在男性常继发于前列腺炎、前列腺增生、结石、上尿路感染等。症状:呈持续性或反复性膀胱刺激症状，如尿急、尿频、尿痛等。疾病描述细菌性膀胱炎分急性细菌性膀胱炎与慢性细菌性膀胱炎两种。本病的发病率女性明显高于男性。女性多为上行感染，在男性常继发于前列腺炎、前列腺增生、结石、上尿路感染等。症状体征发病突然，有尿痛、尿频、尿急，严重者数分钟排尿一次，且不分昼夜。&排空后仍感到尿未排尽。常见终末血尿．有时为全血尿，甚至有血块排出。可有急迫性尿失禁。&全身症状不明显，体温正常或仅有低热，当并发急性肾盂肾炎或前列腺炎、附睾炎时才有高热。在女性常与经期、性交有关。男性如有慢性前列腺炎，可在性交或饮酒后诱发膀胱炎。疾病病因炎、尿道狭窄、尿结石、肾感染等。也可继发于邻近器官感染如阑尾脓肿。病理生理浅表膀胱炎症多见，病变仅累及粘膜、粘膜下层，可见粘膜充血、水肿、片状出血斑、浅表溃疡或脓苔覆盖。炎症以尿道内口及膀胱三角最明显。显微镜下见多数白细胞浸润。炎症有自愈倾向，愈......&&&
相关文献：兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、支原体、衣原体等也有较强的抗菌活性，耐药现象发生较少，主要用于由敏感病原体所致的各种感染性疾病，包括慢性支气管炎急性发作、急性鼻窦炎、社区获得性肺炎、单纯性尿路感染（膀胱炎）、复杂性尿路感染、急性肾盂肾炎、男性淋球菌性尿路炎症或直肠感染和女性淋球菌性宫颈感染。其对前列腺、肺、支气管、膀胱、尿道等组织和分泌物有良好的渗透作用，无明显蓄积，副作用大多轻微，疗程结束即可消【摘要】目的观察前列腺封闭治疗慢性细菌性前列腺炎的疗效。方法采用随机分组方法，将慢性细菌性前列腺炎患者分成前列腺封闭治疗组69例，用头孢唑啉钠和地塞米松封闭前列腺；对照组为前列腺直接注射治疗组64例，用头孢唑啉钠直接注射前列腺。治疗2个疗程后，比较两组的治愈率、有效率。结果前列腺封闭治疗组治疗慢性细菌性前列腺炎较前列腺直接注射治疗组治愈率明显提高，差异有非常显著性（P＜0.01）。结论前列腺封闭关键词：前列腺炎；中西医结合；治疗　　慢性细菌性前列腺炎是泌尿外科最常见的疾病之一。慢性细菌性前列腺炎的治疗难点在于大多数抗菌药物不能在前列腺组织及细胞内达到有效的治疗浓度。我们应用中西医结合治疗慢性细菌性前列腺炎取得较满意疗效，现将治疗体会报告如下。　　1　资料与方法　　1.1一资资料　　本组68例均为门诊病人，均有不同程度的排尿不畅、排尿不尽感、尿频、尿急、滴白、腰酸、会阴部坠胀感等症状。前【摘要】目的探讨慢性细菌性前列腺炎治疗的有效方法。方法对65例患者分组采用联合治疗、个体化治疗的方法和单用抗生素治疗方法对比治疗,观察其各组疗效。结果治疗组的治愈率为66.67%;总有效率为93.94%。而对照组的治愈率为31.257%;总有效率为71.87%。结论联合治疗、个体化治疗要比单纯抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎的疗效确切。【关键词】慢性细菌性前列腺炎;抗生素;个体化治疗慢性细菌性前列腺前列腺炎特有的表现，在其它前列腺炎症中亦可存在。【鉴别诊断】有急性或慢性尿道炎症状的男性患者可能提示有前列腺炎。对尿道、膀胱或前列腺分泌物的分段性标本作培养或染色涂片，一般可确定炎症和感染的部位。膀胱炎有时可与慢性细菌性前列腺炎相混淆。前列腺感染时也易并发膀胱炎。以上提到的分段尿标本和前列腺分泌物标本微生物检查和培养可鉴别感染的部位。若膀胱炎并发细菌性前列腺炎，经适当的抗生素治疗（选用难以弥散于日中医杂志2006Vol.47No.12P.915-91617（咸阳）为了观察前列舒通胶囊合用喹诺酮类抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎的临床疗效。研究者将160例慢性细菌性前列腺炎患者随机分为两组，治疗组100例在常规服用环丙沙星的基础上，加服前列舒通胶囊；对照组60例仅常规服用环丙沙星治疗。观察两组临床综合疗效和中医证候疗效。结果治疗组临床综合疗效中痊愈率明显高于对照组(P＜0我院自2000年6月～2003年10月，应用导管灌注法治疗慢性细菌性前列腺炎患者122例，我们对治疗前后患者进行了实验室检查对比，结合临床症状，发现治疗效果良好，报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组122例，年龄19～50岁，平均26.9岁。病程3个月～7年。平均1.6年。主要症状为尿频、尿等待、尿不尽感、下腹会阴部不适、腰骶部疼痛、性功能减退等。尿常规检查均正常，前列腺液常规检查卵磷脂小体图片相关说明:膀胱镜检査（非细菌性慢性膀胱炎）作者：【文献标识码】B【文章编号】（2-02我科自1998年2月～2002年11月，采用中西医结合疗法治疗慢性细菌性前列腺炎合并精囊炎60例，取得了满意疗效，现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组60例患者，均系男性，年龄21～45岁，平均年龄39岁，均有尿频、尿痛、尿不尽感、血精。伴排精疼痛、精液量减少者19例;伴排精后尿道口有血迹，会阴部痛疼13例;伴尿后慢性细菌性前列腺炎是青壮年男性常见病、多发病，且反复发作不易治愈，近年来，我院在治疗慢性细菌性前列腺炎，以中医中药治疗本病30例，临床上收到了满意效果。　　1临床表现　　排尿余沥不尽、尿频、涩痛或有血尿，血精，尿道口有分泌物粘合，会阴、肛门周围坠胀，腰酸阳痿等。属中医“淋证”、“白浊”、“阳痿”等范畴。临床资料，治疗组30例，年龄23～５４岁，平均38.5岁，病程多为3个月以上，曾用西药抗生素治阴性菌13株占14.61%，根据药敏试验选用抗生素治疗，有效72例，有效率85.71%。结论根据病原学和药敏试验合理应用抗生素，以常规途径给药治疗慢性前列腺炎是一种有效、安全的方法。【关键词】慢性细菌性前列腺炎；精液培养；抗生素治疗　　慢性细菌性前列腺炎（CBP）是男性常见病，目前对于本病的病因有了进一步的认识，治疗方法及药物繁多，但对其病原学研究仍有不少争议。我科近年来采用病原学检查及药敏试验前列腺炎在中、青年中发病率为35%，尤其是慢性期临床症状表现多样化，许多人患病后感到周身不适，因为前列腺炎是全身感染三个病灶中的一个主要的潜伏病灶（其它二个病灶为龋齿和慢性扁桃体炎），到医院诊治时又常被忽略，所以延误治疗。即使病症诊断明确，由于前列腺表面有一层脂膜，药物难以穿透加之细胞基因受到损害，因而不少患者治疗效果不佳，笔者近两年来采用中西医结合疗法治疗慢性前列腺炎，取得较好疗效，现总结如下。1材料　　健康成年雄性Wistar大鼠l00只，体重250&3009，由黑龙江中医药大学实验动物中心提供。前列腺l号水丸(龙胆草、栀子、柴胡、川楝子、牛膝等12味药组成)：由黑龙江中医研究院制剂室提供，批号：。标准大肠杆菌E．coli噬菌体：由黑龙江中医药大学微生物科研室提供。Olympus光学显微镜：日本。赛多利斯DP一61型电子天平：德国。　　2方法　　2．1动物分【关键词】慢性细菌性前列腺炎；高频热疗；磁疗1资料与方法1.1一般资料经我院门诊确诊的CBP患者286例，分成四组：热疗组134例，年龄19-50岁，病程3月-12年；磁疗组24例，年龄23-47岁，病程2月-3年；综合治疗组47例，年龄22-43岁，病程3月-7年。对照组81例，年龄20-45岁，病程3月-10年。10个/HP，卵磷脂小体&50%/HP或消失。④前列腺液细菌培养阳性。1.对于慢性前列腺炎的治疗由于受前列腺血管屏障影响，化学药物及抗生素不易渗透前列腺上皮脂膜进入腺体内，达不到有效浓度，加之前列腺腺管狭长、炎性分泌物难以排出等因素，使本病至今缺乏合理有效的治疗方法和药物。我们将多年来治疗慢性细菌性前列腺炎的有效中药处方制成前列腺1号水丸，应用于临床，取得了良好疗效。现将2002年1月～2003年7月治疗的180例总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组180例，图片相关说明:膀胱镜检查（非细菌性慢性膀胱炎）作者：图片相关说明:膀胱镜检査（非细菌性慢性膀胱炎）作者：慢性细菌性痢疾是儿科常见的肠道感染性疾病之一，由痢疾杆菌所致，病变部位以直肠及乙状结肠多见。年采用抗生素配合SMEOTA保留灌肠治疗128例慢性细菌性痢疾患儿，并与对照组80例对比观察，疗效满意，报告如下。　　1资料与方法　1.1临床资料本组208例，男131例，女77例，年龄8个月～5岁，所有病例均有急性菌痢病史，临床表现为低热，大便5～12次/天，伴有阵发性腹痛，里急后重感，，致使细菌在膀胱内不能停留、繁殖而引起感染。但在上尿路感染、下尿路梗阻、膀胱本身病变抵抗力降低时，正常的膀胱粘膜抗感染屏障容易遭到破坏，则膀胱又极易引起感染。膀胱的炎症可分为急性与慢性两种，两者又可互相转化，急性膀胱炎得不到彻底治疗可迁延成慢性，慢性膀胱炎在机体抵抗力降低或局部病变因素加重时，又可转化成急性发作。病因病理病机（一）致病菌：膀胱的非特异性感染最常见的致病菌是革兰氏阴性杆菌，约占70急性膀胱炎多由上行感染引起，同时伴有急性尿道炎。典型的临床表现为尿频、尿急、尿痛及尿混浊，这主要为膀胱三角区及后尿道炎症刺激所致，有时排尿终末下腹部疼痛。尿液外观混浊，尿中有大量脓细胞，偶有血尿。炎症病变局限于膀胱粘膜，时常无发热及血中白细胞增多，全身症状轻微。　　慢性膀胱炎是指长期存在尿频、尿急症状，但不如急性膀胱炎那样严重。尿中有少量或中量白细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史，且伴有结【摘要】目的探讨慢性膀胱炎的病因，提高临床诊治水平。方法对120例顽固性下尿路刺激症患者行尿道膀胱镜检查和多点位活组织病理检查，做内窥镜治疗，随访观察疗效。结果本组120例，单纯慢性膀胱炎和（或）后尿道炎44例（44/120），其中腺性膀胱炎21例（21/120）;膀胱颈挛缩19例（19/120）;膀胱乳头状瘤15例（15/120）;膀胱白斑7例（7/120）;膀胱结石5例（5/120）;良性前液的排泄而驱出体外，致使细菌在膀胱内不能停留、繁殖而引起感染。但在上尿路感染、下尿路梗阻、膀胱本身病变抵抗力降低时，正常的膀胱粘膜抗感染屏障容易遭到破坏，则膀胱又极易引起感染。膀胱的炎症可分为急性与慢性两种，两者又可互相转化，急性膀胱炎得不到彻底治疗可迁延成慢性，慢性膀胱炎在机体抵抗力降低或局部病变因素加重时，又可转化成急性发作。　　一、病因及感染途径　　（一）致病菌：膀胱的非特异性感染最常见的致声8例，尿液透声好8例。结论超声显像技术能更好地将急性膀胱炎与慢性膀胱炎、腺性膀胱炎、结核性膀胱炎相鉴别，是一种简便有效的检查方法。　　【关键词】超声显像；急性膀胱炎　　膀胱炎为常见的尿路疾病，有细菌性、真菌性和化学性膀胱炎之分，种类繁多病因各异。急性膀胱炎在急诊中较为常见，但在超声诊断方面报道甚少，甚至认为无明显的特异性声像表现。随着超声检查仪器的不断发展，清晰度及分辨力的提高，我院对急性膀胱急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别，前者除有膀胱刺激症状外，还有寒战、高热和肾区叩痛。结核性膀胱炎发展缓慢，呈慢性膀胱炎症状，对药物治疗的反应不佳，尿液中可找到抗酸杆菌，尿路造影显示患侧肾有结核病变。膀胱炎与间质性膀胱炎的区别，后者尿液清晰，极少脓细胞，无细菌，膀胱充盈时有剧痛，耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似，区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞，并大量浸润膀胱胞菌、腐生葡萄球菌、白色念珠菌体外对人类精子活力的影响，认为常见尿路病原微生物对精子活力的影响主要取决于细菌种类，细菌浓度和生长时间也是一个重要因素。上海第二医科大学王益鑫等分析17例男性不育伴慢性细菌性前列腺炎(CBP)和7例正常生育力男性的精液检测结果，发现CBP对精液影响是多方面的，可通过细菌和白细胞影响精子，通过影响前列腺分泌功能影响精子质量，还可通过改变前列腺局部免疫机制使CBP病人抗新华网华盛顿5月28日电（记者曲俊雅）美国研究人员甄别出了间质性膀胱炎的蛋白质生物指标。这一发现有助于开发出对这一慢性病的确诊手段以及新的治疗方案。　　间质性膀胱炎造成患者膀胱和骨盆部位疼痛。迄今，<对这一慢性病还没有有效的检测手段。患者需要做多种检测，在排除其他疾病的可能性之后才能确诊　　是否患有间质性膀胱炎，经历极大的痛苦和不适。　　在一项大鼠实验中，匹兹堡大学医学院的研究人员辨认出了三种与日中华风湿病学杂志2005Vol.9No.3P.163-16610（佛山）为了提高对系统性红斑狼疮(SLE)合并膀胱炎及尿路梗阻的认识，研究者报告1例特殊而临床少见的SLE合并膀胱炎、尿路梗阻及假性肠梗阻病例并复习相关文献。结果患者为37岁女性，SLE病史4年，出现膀胱刺激征1年，腹胀1个月,中段尿培养阴性,B超及膀胱镜示：膀胱壁增厚，膀胱容量减少，黏膜充血、水肿。X线及造影膀胱炎约占尿路感染总数的50%～70%，成人妇女膀胱炎的主要表现为尿路刺激征，即出现尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。多有白细胞尿，偶有血尿，甚至肉眼血尿。一般无明显的全身中毒症状，少数病人可有腰痛、发热(通常不超过38℃)。查血象，白细胞数通常无明显增加。　　膀胱炎易发生于性交后、月经期后及尿道、妇科器械检查后，其致病菌多数为大肠杆菌。本病有白限倾向，约40%可在7～10天内自愈。膀胱炎治愈后瑞典研究人员在12月《泌尿外科学》杂志（JUrol1-2265）上报告，膀胱氧化氮（NO）浓度可准确反映典型间质性膀胱炎病人的症状改善，特别是对女性。作者、斯德哥尔摩卡罗林斯卡医院的霍塞尼（AbolfazlHosseini）和同事指出，NO水平以前已被证实对诊断典型间质性膀胱炎有价值，但不清楚膀胱NO浓度是否表示着尚有炎症。为此，他们研究了膀胱NO浓度是否可以用来测量15日中华外科杂志2005Vol.43No.10P.659-66193分。无效5例。有效率50%。可见钾离子敏感试验在间质性膀胱炎患者中有较高的阳性率。治疗性水扩张可作为首选的治疗方法。作者：TX-A)在支配下泌尿道神经的内脏通路中有着抗疼痛作用。尽管BTX-A主要被视为是一种类胆碱能神经特异性毒素，泌尿科医生通常用它来治疗肌肉痉挛，但“我们的结果提供了初步证据，BTX-A可能是间质性膀胱炎的一种有用治疗”，此病的特征有泌尿系疼痛、尿频、尿急，作者、美国匹兹堡大学医学院的常斯勒（MichaelB.Chancellor）和同事在11月《泌尿外科学》杂志（Urology放射性膀胱炎是盆腔恶性肿瘤，特别是宫颈癌放疗后的常见并发症，发生率约为2.1%～7.89%。因其自身的特殊性，治疗较为棘手。我科近年来试用5%福尔马林局部灌注治疗放射性膀胱炎，取得了较满意的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料1998年4月～2003年2月，共对98例放射性膀胱炎患者进行福尔马林腔内灌注治疗。年龄30～72岁，平均58岁，均为女性;98例均为子宫颈癌患者，其中腺癌7例，鳞【文献标识码】B【文章编号】（3-01放射性膀胱炎是盆腔恶性肿瘤，特别是宫颈癌放疗后的常见并发症，发生率约为2.1%～7.89%。因其自身的特殊性，治疗较为棘手。我科近年来试用5%福尔马林局部灌注治疗放射性膀胱炎，取得了较满意的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料1998年4月～2003年2月，共对98例放射性膀胱炎患者进行福尔马林腔内灌注治疗。年急性膀胱炎时，粘膜弥漫性充血、水肿，呈深红色。粘膜下层有多发性点状出血或瘀血，偶见表浅溃疡，表面有时附着脓液或坏死组织，肌层很少受侵犯，病变以膀胱三角区为最明显。镜下所见除粘膜水肿外，还有粘膜脱落，毛细血管明显扩张，白细胞浸润可延伸至肌层。　　慢性膀胱炎粘膜苍白、粗糙、增厚，表面有时有囊肿，膀胱容量由于粘膜固有层和肌层有广泛纤维组织增生而降低。膀胱周围纤维化是罕见的并发症，镜下可见粘膜固有层和肌层动紧张，不能及时更换卫生纸，这也是诱发和感染膀胱炎的原因。　　急性膀胱炎的症状主要是尿频、尿痛，解小便时有灼痛感，小便混浊，并出现血尿、腰酸、小腹疼痛感。如不及时找医师治疗，可发展成肾盂肾炎或延误为慢性炎症。因此，农村妇女在农忙季节出现上述症状时应立即就医，及时消除炎症。　　妇女预防急性膀胱炎应注意千万不要憋尿，如有便意，要及时上厕所排尿；要经常洗外阴部，保持外阴部的清洁。农忙期间劳动强度大，出汗《中华泌尿外科杂志》2007年第28卷第5期中国研究者探讨了女性腺性膀胱炎患者的尿动力学表现及其临床特征、形态学表现等的特点。研究者选取女性腺性膀胱炎患者32例,病程2个月～10年。回顾分析其主要临床表现;应用膀胱尿道镜作形态学检查;尿动力学测定压力流率等。结果发现32例患者均有尿频、尿急表现,22例（69％）合并排尿不尽和夜尿增多。膀胱尿道镜下均表现为膀胱三角区或膀胱颈部黄色有核的滤泡样或绒毛膜Bio专门风险企业Genomictree(代表：安成焕)25日通过膀胱炎患者的小便确认了特定遗传子(DNA)的Methyl化与否，成功开发了可以早期诊断膀胱炎的新遗传子诊断素材(Biomarker)。此次成功开发的遗传子诊断素材及诊断方法通过在小便中游浮的细胞中特定遗传子的Methyl化反应与否，作为可以诊断发病状态的方法，Genomictree在膀胱癌细胞中的特定6种遗传子中，出现DNAMet免了不必要的长期服药而产生的耐药细菌和副作用的增加，但要加强预防复发的措施。若症状不消失，尿脓细胞继续存在，细菌培养仍为阳性，应考虑细菌耐药或有感染的诱因，要及时调整更适合的抗菌药物，延长应用时间以期达到早日治愈的目的。对于久治不愈或反复发作的慢性膀胱炎，要做详细全面的泌尿系检查，要解除梗阻因素，控制原发病灶，使尿路通畅。对神经系统疾患所引起的尿潴留和膀胱炎，根据其功能障碍类型进行治疗。作者：不明慢性膀胱炎症状长期存在且逐渐加重，一般培养无细菌生长，又找不到原发病时，要考虑肾结核。肾结核病人半数以上有肺与生殖器等肾外结核病史，血尿多与尿路刺激症状同时出现，抗痨治疗有效。膀胱炎时，血尿为“终末血尿”，且抗菌治疗有效。结核杆菌培养、尿沉渣找结核杆菌、肾盂造影及膀胱镜检查有助于诊断。有时肾结核常与普通尿路感染并存。如患者经过积极抗菌治疗后，仍有尿路刺激症状或尿沉渣异常，应高度注意肾结核存在的可显。耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时，常无发热及血中白细胞增多，全身症状轻微或缺如，部分病人有疲乏感。急性膀胱炎病程较短，如及时治疗，症状多在1周左右消失。　　慢性膀胱炎膀胱刺激症状长期存在，且反复发作，但不如急性期严重，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史，且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在，故非单纯性膀胱炎，应做进一步检查，明确原因，尿道膀胱镜复查加活检黏膜正常；好转：尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状减轻，尿常规正常，尿道膀胱镜检黏膜无明显异常，但活检有慢性炎症表现者；无效：症状无改善甚至加剧者，尿常规异常，膀胱镜及活检发现仍有膀胱炎病变；复发：术后3个月镜检加活检无异常，但6个月后复查出现膀胱炎者。2结果随访3～24个月，平均16个月，本组32例其中治愈21例，好转8例，无效3例，复发2例，有效率90.6%，复发率6.06%［关键词］］前列腺摘除术;高龄患者　　淋病性化脓性膀胱炎引起双输尿管开口炎性阻塞，同时伴双肾重度积水感染急性肾功能不全，代谢性酸中毒，在临床上十分少见。我科2003年6月收治1例双尿管下段结石伴双肾重度积水发生误诊，现报告如下。　　1临床资料　　患者男性，43岁，已婚，因双腰部反复胀痛一年加重10d，伴高热、寒颤，脓尿1d入院。查:T39.8℃，BP115.70mmHg，神清，精神差，心肺阴性，日中华器官移植杂志2006Vol.27No.6P.345-3478（苏州）为了探讨栓塞治疗在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后重度出血性膀胱炎(HC)中的应用价值。研究者对6例接受allo-HSCT的患者在移植后24～80d发生重度(Ⅲ～Ⅳ度)HC，经保守治疗无效，在数字减影血管造影(DSA)下行选择性双侧髂内动脉脏支栓塞术治疗。结果6例患者共行8次栓塞治疗，4例据发表于今年1月Urology上的一项研究结果证实，肝素+碱式利多卡因（heparin+alkalinizedlidocaine）滴注液短期治疗间质性膀胱炎（IC）有效。本复方制剂可短时间内缓解症状，并且可望调节膀胱感觉神经。虽然硫酸戊聚糖钠(sodiumpentosanpolysulfate；Elmiron）口服制剂可有效治疗IC，但是需要连续服药几个月甚至更长时间才能发挥药效，其间患者仍将遭【关键词】林霉素血性膀胱炎1病历摘要患者，女，43岁，咳嗽，鼻塞，流涕，咽痛5天，症状加重伴头痛，乏力2天。无发热、无胸痛、气促，无咯血。于日来我院急诊科就诊。患者自患病以来未服用过任何药物或特殊药物。既往健康，无药物过敏史和遗传性疾病家族史。体格检查：体温37.3℃，脉搏83次/min，呼吸20次/min，血压110/75mmHg（10mmHg&1.33kPa），液学杂志期243-246医学空间（）9月7日消息，HC是异基因HSCT后常见的并发症，GVHD和非血缘关系或HLA不相合供者移植是其发生的危险因素。出血性膀胱炎(HemorrhagicCystitis,HC)是骨髓移植常见的并发症。目前认为其病因主要是移植物抗宿主病和病毒感染，移植以前环磷酰胺和马利兰对粘膜的损伤也有一定作用。中华血液学杂志四月第四期刊登日JournalofUrology.173(4):,April2005.如果大部分间质性膀胱炎（IC）患者存在上皮渗漏而允许尿K渗入间质并引发症状，那么未经治疗的患者尿K水平应该低于健康人，而经类肝素成功治疗后其水平应该上升。美国加州大学圣迭戈医学中心的ParsonsCL博士及其同事对以上假设进行了验证。研究人员对取自有症状且未经治疗的新发IC患者、经4个月关键词膀胱炎，间质性；药物治疗　　间质性膀胱炎(interstitialcystitis，IC)是指无明确原因的一种膀胱壁炎症状态，并有纤维组织形成，使膀胱容量极度缩小，病变处粘膜肿胀、充血并可发生裂隙或溃疡。表现为尿频、尿急等刺激症状及膀胱或盆腔疼痛，IC主要发生于女性，一般为良性进程，但部分IC可严重影响患者生活质量。IC发病率逐年上升，其病因复杂，机制不清，疗效欠佳，是难治性疾病之一。以往周为一个疗程，症状明显改善者继续采用相同剂量治疗2次，每月1次。IC、出血性膀胱炎、复发尿道感染的短期有效率分别为30%~73%（7项研究）、71%（1项研究）和100%（1项研究）。除了偶然引起细菌性膀胱炎外，透明质酸膀胱灌注治疗耐受性好。Iavazzo等认为，目前可得到的临床数据提示，透明质酸治疗IC、复发尿道感染、出血性膀胱炎的疗效有限。需要设计随机双盲对照研究，并入组足够病例对其疗效进行急性膀胱炎的诊断，除根据病史及体征外，需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗，可先将尿涂片行革兰氏染色检查，初步明确细菌的性质，同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验，为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。在急性膀胱炎时，忌行膀胱镜检查。　　对慢性膀胱炎的诊断，需详细进行全面的泌尿生殖系统检查，以明确有无慢性肾脏感染，男性病人需除外阴茎头包皮炎、前列腺精囊炎；女性病人应排除(1)玉米粥　　原料：玉米王粦(或面)50克，盐少许。　　制法用法：玉米王粦加适量水煮成粥后，加盐少许即成。空腹食用。　　(2)大麦粥　　原料：大麦米50克，红糖适量。　　制法用法：研碎大麦米，用水煮成粥后，放入适量红糖搅匀食用。　　(3)竹叶粥　　原料：鲜竹叶30～45克，石膏15～30克，粳米50～100克，砂糖少许。　　制法用法：竹叶与石膏加水煎煮，取汁与粳米、砂糖少许共煮，先以武火煮开，再
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