标题：乙肝病毒严重吗？ 男,17岁。我是乙肝大三..._春雨医生
标题：乙肝病毒严重吗？ 男,17岁。我是乙肝大三阳患者，我的转氨酶高达260，Dna那个是4.94e6大约这样的，我听说病毒很高对吗？dna的那个4.94E6是什么意思呢？我今年才十七岁啊，怎么办呢？该怎么治疗呢？大约要治疗多久？费用方面呢？（男，17岁）
你好，如果你转氨酶260的话，就该治疗了，DNA的意思是你每毫升血液中含有这些乙肝病毒，你这么年轻，建议你用干扰素治疗，长效干扰素，一周打一次，一支费用在1200元左右，普通干扰素，隔一天打一次，费用在40-100元之间吧，都是打小针，皮下注射，一般基本疗程在1年，3个月复查一次，长效干扰素当然效果好了，治愈率大约在20％
补充一点，普通干扰素价格差异较大，还有二、三百块钱一支的，不过，费用高的，效果也好
要那么贵吗？这个不能吃药吃好吗？如果要吃西药，该吃什么药好呢？没有更好的解决方案吗？
你也别太担心了，乙肝目前是能治的，并且好多都能治好，尤其是年轻人，只是治疗时间上要长一点，但是打小针都可以自己学，很简单的，好多学生都自己打，平时生活中一定要注意戒烟戒酒，休息好，多吃水果，
我不想打针而且一支费用要那么大，吃西药可以吗？就是不知道该吃什么西药
而且我还要上学，还有半年就毕业了，当地医生还叫我退学了
你这么年轻不建议你吃口服抗病毒药物，因为他们都是容易耐药的，再说你一旦吃上，至少得吃过3、5年才能停药，每个药费用也在500-1000元之间，并且它的效果没有干扰素的好，而且一旦复发，还得继续吃，所以，对于年轻人，不会有大夫建议你吃口服抗病毒药的
我现在在****四五八专科医院，医生就叫我吃药啊
是吗，我们这里也有这样的，为了治病，休学一年，也都是用的干扰素。不过我觉的你真是想不退学的话，就吃点保肝药吧，如 甘草酸二胺肠溶胶囊 ，它是单纯保肝、将转氨酶的，15-20天可能你的肝功就降到正常了，抗病毒的就不要吃了，因为毕竟你太年轻了，
为什么呢？病毒都没治好怎么行呢？
那他们有没有告诉你吃多长时间吗，大三阳停药的指征是：转成小三阳后再巩固治疗1年，3年之内你是停不了药的，并且你不能自行停药，也不能有时吃，有时不吃，一定是一天一片，这样吃的
为什么不能吃药治那个病毒呢？
因为不是每个乙肝病人都是需要治疗的，有些人病毒虽然很高，但只要不发病，即肝功转氨酶不高，终生都不需要治疗，对他的身体也没影响，并且每年有2％乙肝病人表面抗原自然转阴，自己就能好，还有一部分人，反复发病，也就是肝功转氨酶增高，只有这部分人是需要治疗的。
口服抗病毒药物跟干扰素的区别在于，前者只有清除血液中乙肝病毒的作用，也就是你吃药的时候，才能抑制病毒，而一旦停药，病毒马上就会上来了，这就是为什么不好停药的原因，而后者不仅有抑制病毒，还有调节你自身的免疫力，从而调动你自身的机制来从根本杀灭病毒的源头，所以干扰素会让乙肝治愈，而口服药物是治愈不了这个病的
因为我自身就是干肝病这个专业的，我也很理解你们的苦恼，所以我是真心希望能帮到你，让你多了解一些这方面的知识，真的，你本身是学生，领悟能力强，你应该从多方面了解这个病目前最新的治疗，对你是会有很大帮助的
但是我还有半年就毕业了，我不能半途而废，我家人为我读书方面已经负担了很多了，现在又有这个病，经济方面也不好，病又得治，真的不知道该怎么办好
吃药我又怕动不动就复发，不吃药，我们家又承担不起费用，还要上学，如果病不治好，以后再好的企业也不会要的，唉
不是说绝对不能吃，而是为了你以后考虑，因为口服抗病毒药物一旦用过，以后再用是很容易耐药的，一旦耐药，病毒就容易变异，对于以后的治疗就很麻烦，不是说你现在治疗了，以后就不会发病了，
之前医生叫我吊一个叫甘草酸二钠还有一个药水的我忘了，好吗？
打干扰素那大约要打多久呢？
好呀，甘草酸二胺就是保肝、降转氨酶用的，打吊瓶的药一般都是保肝药物
但是我也不能要求医生开这种给我吊啊，还有一一种药水的，我忘了，等我找到再发给你
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其实你要是用干扰素的话，就不用非得打吊瓶了，光用干扰素就行，这么高的转氨酶没问题的，干扰素基本疗程是1年，具体根据复查结果，如果效果好，就打的时间更长点，争取治愈，表面抗原转阴，要对自己有信心，相信能战胜病魔
一年大概要多少钱左右呢？
彩超显示肝脏很好，更要用干扰素了
干扰素可以自己出去外面买的吗？
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可以的，你要用的话，就用 安福隆（商品名）吧，北京大医院都用这个，里面就是针管的，拿出来打了肚皮上就可以了，找护士教一次就会了，就跟糖尿病人打胰岛素一样，500万单位一支，一次用一支，隔一天打一次，最好固定时间，晚上打，副作用会小点，
安福隆是药水吗？在哪可以买的？
一天打一次啊？我最怕打针了
就是普通干扰素的一种，好多医院有，我不知道药店有没有，你问问吧。对了你乙肝五项是 小三阳 ，不能说是 大三阳 了，因为他们治疗上是有区别的，小三阳更应该用干扰素了，因为要口服抗病毒药的话，是停不了药的，你是小三阳，病毒又高，说明已存在病毒变异了
是隔一天打一次，针头很细，不会很疼的
是小三阳吗？以前是大三阳的，打多久就去体检一次呢？打这个要住院吗？
这样打这个一年大概要多少钱呢
病毒变异是什么意思呢？
可以不用住院的，打之后，1个月查一次，以后每3个月查一次就可以了，打之前我建议你去查一个 乙肝五项定量的检查，也就是每一项的具体数值是多少，以便于以后参考
就是转氨酶的那个对吗？我有查的了，想发给你的，老是发不出
药店没得卖还是要在医院让医生开啊
不是那个，那是肝功，是乙肝五项的定量检查，乙肝五项单子每一项的数值是多少，大医院应该都能查的
那刚才那个每支要多少钱啊？
查那个又干嘛？
可能60元左右吧，
方便给一下qq吗？因为我以后打那个的话，很多都要问到你可以吗=-O
不好意思，我没有qq的，不是不给你，真是没有，你有事可以随时到这里来的，
这样啊，那好吧，等我去医院按你说的，看看这里的医生给不给这样开再咨询你吧，谢谢啦
不客气，关闭时给个五星评价吧，祝您早日康复，加油
来自青岛市立医院
来自复旦大学附属中山医院
来自复旦大学附属中山医院
来自潍坊寒亭区人民医院
来自青岛市立医院
&&主治医师
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病，发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现本病主要通过血液及日常生活密切接触传播，另一方式为母婴传播，乙肝疫苗的应用是控制和预防乙型肝炎的根本措施。
&&住院医师
泉州市第一医院&&内科
&&主治医师
北京京煤集团总医院&&内分泌科
&&主治医师
潍坊市第二人民医院&&内科
&&住院医师
中国人民解放军成都军区总医院&&内科
&&副主任医师
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乙肝病毒DNA定量8.09乘10的4次方它的传染性算高吗？需吃药治疗吗？另外：乙肝表面抗原1.126阳性 乙肝表面抗体-0.001阴性 乙肝e抗原是0.005阴性 乙肝e抗体是0.009阳性 乙肝核心抗体是0.003阳性 这些数值还好吗？做的肝功能都在正常范围内。平时还需注意些什么？谢谢了！
乙肝病毒DNA定量8.09乘10的4次方,它的传染性不算高.
只要肝功能正常就没有关系.不用吃药.
特别要注意:不能喝洒,
另外,不要晚睡觉,不要太累,不要生气,吃的清淡有营养,生活规律等.这些做到了,一辈子都没有人知道你有这方面的问题.
回答数：22027副主任医师
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乙肝病毒DNA吃药不降反升_大三阳
状态：就诊前
咨询标题：乙肝病毒DNA吃药不降反升
检查及化验：
2011年5月检查乙肝DNA数值为7*10E5，2011年11月检查为1*10E5，2012年6月检查为1.3*10E5,2012年11月检查为6*10E5。期间胆红素偏高32—38不等，吃药一两个月后检查正常，断药几个月后在检查又高。
治疗情况：2011年5月至今一直在服用阿德福韦酯胶囊。胆红素偏高时服用的是茵栀黄颗粒。
2011年5月检查乙肝DNA数值为7*10E5，2011年11月检查为1*10E5，2012年6月检查为1.3*10E5,2012年11月检查为6*10E5。期间胆红素偏高32—38不等，吃药一两个月后检查正常，断药几个月后在检查又高。本人不喝酒、不抽烟；工作也不累，也不熬夜，吃东西也很注意。
想得到怎样的帮助：
乙肝病毒DNA和胆红素这样反复正常吗，该怎样治疗？
j***发表于
副主任医师
怎么可能是正常现象呢?
有两种可能，一是效果不好，耐药或不敏感；二是假药。
建议改用恩替卡韦
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
罗二平大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
罗二平大夫的信息
勤于思考、大胆创新，肝病领域内的疑难杂症
罗二平，男，副主任医师，副教授，1994年大学本科毕业，2002年硕士研究生毕业，2006年曾赴江苏宿迁医疗扶贫...
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副主任医师
好大夫在线电话咨询服务乙肝病毒DNA定量：3.56e8需要吃药
健康咨询描述：
乙肝病毒DNA定量:3.56e8需要吃药？但肝功能正常
感谢医生为我快速解答——该
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时间： 23:22:20
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您好，现在的病毒量是比较高德，虽然肝功正常，但是需要适当的治疗，定期检查。
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病情分析：你好，只有一个DNA结果，说明你有乙肝，而且现在病毒复制能力比较强，传染性也比较高。但是要具体分析病情，还要结合其他的检查，如肝功。两对半，B超等。指导意见：建议你完善检查，综合分析病情，在医生指导下用药，不要盲目用药。另外平时要注意饮食，忌酒，忌食辛辣，注意不要过度劳累和熬夜，保持好心情，加强锻炼，提高自身免疫力。
副主任医师
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你好，你的病毒定量过高，病毒复制严重，传染性非常强。肝功能正常也只是暂时的,只要体内有病毒存在,肝脏就在不断受到病毒侵害,随时都有恶化的可能,大量的临床报道证明.乙肝病毒携带者直接转化肝癌的病例很多,所以一定要重视,一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化.乙肝日久不愈，会沿着“乙肝－肝硬化－肝癌”的方向演变，这就是我们常说的“乙肝三部曲”。乙肝之所以长期不愈，主要是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力，对乙肝病毒HBV不产生免疫应答，故导致乙肝迁延不愈。所以，促使患者体内产生免疫应答，是乙肝快速康复的关键。你的情况是乙肝病毒携带者，应积极正确治疗，以免长期不愈导致恶化。西医治疗乙肝目前没有特效药，中医中药长期临床实践积累了很多独特的奇方秘方，建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓等配合治疗；这些药物的配合使用可从根本上改变患者机体与病毒和平共处的免疫耐受状态，激活患者HBV免疫反应，重建肝脏主动免疫功能，促进“免疫耐受”被打破，恢复或增强机体免疫系统抗病毒的能力，主动对HBV病毒进行消除和剥离，最终使患者走向快速康复之路；这些药物可诱导体内产生干扰素，完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链，从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力，这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样，使其断子绝孙，使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终有可能达到根治乙肝的目的,不管大、小三阳都有可能使其转阴。希望你正确治疗,早日康复！
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病毒复制水平很高肝功能正常，一般是乙肝病毒携带者携带者一般病情情况相对较轻，而且暂时不需要进行治疗如果医生建议抗病毒治疗，必需有肝脏由于乙肝病毒复制而引起肝脏炎症的证据，一般是在肝功能转氨酶比较高，而且病毒高于5次方的时候才开启抗病毒治疗
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慢乙肝病人，经过正规的抗病毒治疗，达到长期抑制病毒，应用核苷类药物（拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等）一般连用1-2年，部分病人达到停药条件（肝功能正常、大三阳转为小三阳、HBVDNA（-））是可停药的，停药后每2-3个月复查一次肝功能及HBVDNA，对未达到停药条件的可继续服药直到达到停药要求。对经过2年服药尚未达到停药要求者，可采用联合抗病毒或改用其他抗病毒治疗方案。对于一般慢乙肝患者，绝大部分经过1-2疗程都可停药。对极少数患者经过2-3年以上抗病毒，即使未达到停药要求，只要肝功能恢复正常、HBVDNA转阴，可停药观察，但要定期复查肝功能及HBVDNA。对于慢乙肝伴有失代偿肝硬化的患者，经过连续五年以上的抗病毒治疗，病情稳定亦可停药观察，但停药后要求每月复查HBVDNA一次，当HBVDNA出现阳性时应立即继续抗病毒治疗。终生服药是及少数。关于慢乙肝能否治愈的问题：绝大多数患者经过正规的抗病毒治疗都能治愈，只是部分患者达到停药的要求，停药后半年至一年又复发，不要紧，再抗病毒治疗任然可治愈。在十余年前核苷类药物抗病毒治疗尚未问世，单纯护肝降酶治疗亦有大部分患者治愈。目前经过抗病毒治疗以后长期不愈，停药后反复复发再治疗不到10%病人。望病友们应该对慢乙肝治疗树立信心，一定能战胜病魔。根据本人应用口服核苷类药物及干扰素联合治疗慢乙肝十余年的经验，随访了数千例患者、转移肝硬化的不到5%，现有的治疗乙肝的方案，只要应用合理，慢乙肝患者绝大多数是可以治愈的。
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指导意见：您好，这个情况考虑是需要吃抗病毒的药物的，可选择拉米呋定
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这个乙肝病毒DNA定量报告.需要吃药吗？
乙肝病毒DNA定量（HBV DNA)
拷贝/ml
线性范围；1.00E+2~1.00E+8检测方法；荧光定量PCR肝功正常、是大三阳、请问要吃药吗？我们这边的医生建议我连续吃2年的抗病毒药.每月大概要开支400~500元。如果要吃药，请问那种药比较好呢？
提问者采纳
楼主你好1 病毒复制水平很高2 肝功能正常，一般是乙肝病毒携带者3 携带者一般病情情况相对较轻，而且暂时不需要进行治疗4 如果医生建议抗病毒治疗，必需有肝脏由于乙肝病毒复制而引起肝脏炎症的证据，一般是在肝功能转氨酶比较高，而且病毒高于5次方的时候才开启抗病毒治疗如果还有疑问，补充后通知本人
提问者评价
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其他3条回答
您好！本人认为在肝功能正常的情况下无论病毒数量多少，不赞成抗病毒治疗，效果不是很理想。您这种情况暂时不需治疗，定期检查即可，发现肝功能异常时再进行一系列的抗病毒和保肝治疗。需要注意：禁止喝酒、熬夜、油腻辛辣饮食，绝对避免劳累过度。祝您健康！
病毒量太高了，建议抗病毒治疗，以阻断向纤维化、肝硬化发展；每天一片阿德福韦酯，大约10元一片。不建议用拉美。
你现在处于免疫耐受期，不建议吃抗病毒药物，因为现在免疫系统不能识别病毒，吃药基本没什么效果，相反还容易引起抗药性和病毒的变异，不利于病情。
建议：1.进行上调免疫力，破耐治疗。破耐后免疫系统能识别病毒，对病毒形成反攻，消灭病毒，进入免疫应答阶段。这时肝功会异常，需按照免疫应答期进行进一步治疗。2.定期复查，等待自然破耐后再以免疫应答对待，进行治疗。
第一种方法，配合药物提前破耐，缩短携带期，减少病毒携带期在体内的复制时间以达到减少数量的目的。早日走出高携的高传染性的阶段，也能减少进入小三阳阶段的肝硬化几率。但破耐不一定能百分之百的破除，而且破耐需要至少一到俩年的时间，要有耐心。同时会在这一阶段一定程度的增加病人的经济压力。
第二种方法，可以减轻经济压力，不需要治疗，只需定期检查。但高携高传染性会对身边的人群构成一定的不利因素，尤其对婚育阶段的青年人，会造成一定的困扰，影响生活。同时，携带期越久，病毒在体内繁殖的越多，不是每个人都能一辈子携带而不发病，所以对将来免疫应答和残余整合期造成了隐患。携带期越久最终病情相对更容易恶化。
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