& 中医辨肾不纳气证
中医辨肾不纳气证
肾不纳气证：肾不纳气证系指肾气虚衰、摄纳无权、气不归元而见喘促，短气等症的证候。本证多因久病喘咳而劳伤肾气所致。肺司，呼吸、肾主纳气，肺肾相协调则一身之气充...
&&& 肾不纳气证：肾不纳气证系指肾气虚衰、摄纳无权、气不归元而见喘促，短气等症的证候。本证多因久病喘咳而劳伤肾气所致。肺司，呼吸、肾主纳气，肺肾相协调则一身之气充足而运行正常，肺虚及肾或肾虚及肺、肺肾气虚，则一身之气俱不足，而运行不续，尤其肾气一虚，摄纳无权、气不归元面致呼吸困难。本证纯属虚证，如见喘满甚急，可视为真虚假实之证。&&&&(一)主症：喘促，短气，呼多吸少，肢冷，面青。&&&&(二)临床表现：喘促短气、动则尤甚、不能平卧、呼多吸少，声音低怯、面青肢冷，劳则自汗、腰酸、遗溺、舌淡，脉虚浮无根。或烦&&，(三)证情分析：肾气虚，肺气亦虚，故喘促短气，动则气耗故喘促增剧。肾不纳气故呼多吸少而不能平卧。肺肾气虚，宗气亦虚，故声音低怯，阳气不运则面青肢冷，卫气虚弱而劳则自汗。肾虚则膀胱失约而遗溺，舌淡为阳气虚衰之象，脉虚浮无根乃气浮于外之征。肾气不足，延久亦损及阴，或素体阴虚，皆可出现气阴两虚之证，若阴不敛阳则烦躁不安，面赤、咽干，为虚火上炎之症，舌红，脉细数为阴虚内热之象。&&&&(四)本证的发展及影响：本证可发展为虚阳浮越而虚脱，或阴阳离决而死亡。也可因气虚而血行迟缓而出现心脉痹阻，则更加危重，症情得以缓解则可转变为一般气虚证或气血两虚证&&&&(五)本证与相关证候的鉴别：本证与一般气虚证之不同在于本证着重于肾虚，有呼多吸少等肾不纳气之症。本证虽亦有面青肢冷等阳虚之象但与诸阳虚证不同．一般形寒不著。本证与肾气不固证的机理与表现均不甚相同，此为纳气功能减退而表现喘促、呼多吸少之症，彼乃固摄功能减退而表现滑精。遗溺等症。&&&&(六)辨证要点：元气亏虚、肺肾功能减退为本证审证基础．掌握主症和肾虚见症则可与其他各证鉴别。尚需注意有无其他兼证。
一、去除病因：寻找并清除过敏原很重要。
&&& 二、一般治疗：
（一）抗变态反应药物：扑尔敏4mg每日三次口服；苯海拉明或异丙嗪25mg每日三次口服；息斯敏10mg……
&&&为了抑制排斥反应，患者必须长期服用免疫抑制剂，如类固醇激素（prednisone），骁悉（cellcept），环孢素（cyclosporine/neoral）等，然……
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出门在外也不愁肾不纳气西医治疗_百度知道
肾不纳气西医治疗
气不够用，看中医说我是肾不纳气呼吸困难，西医有没有办法能检查出来，如果去西医的话看什麼科，我想知道，或者治疗，没有力气，上不来气，化验什麼
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肾虚的.看医生的修行。也就是气不足，根本否认人体存在一种无形的元气，我个人觉得纯属无稽之谈，随你便。高明中医通过望闻问切可以检查出来.。他们根本没有气虚的概念..，看您找西医还是中医，在西医可能说考虑是肺气肿、中医药，，中医诊断是这个的话 西医没有中医的诊断.至于怎么治疗，中医也没有西医的诊断、推拿都可以。针灸。建议进一步检查之类的西医检查不出来什么肾不纳气。至于西医治疗气虚，像您的情况应该是
气虚.。像你所说的病情，。气管炎，，，.。但是也提醒你一句。应该补气.
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出门在外也不愁肾不纳气中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂
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疾病名称（英文)
unconsolidation of kidney-qi
SHENBUNAQI
中医：喘证，哮证，胀，西医：支哮喘，慢性喘息性气管炎，，心脏性哮喘
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码
西医病名定义
本证在肾虚证候中，属难治重证。多由禀赋不足，或年老休弱，或哮喘日久以致肾中阳气虚衰，下元不固，气失摄纳而形成。
强度与传播
本证在肾虚证候中，属难治重证。多由禀赋不足，或年老休弱，或哮喘日久以致肾中阳气虚衰，下元不固，气失摄纳而形成。病位存肾、肺，性质属虚证或本虚标实之证。
中医诊断标准
西医诊断标准
西医诊断依据
短气喘促，动则尤甚，呼多吸少，深吸为快，气不得以续，
汗出肢冷，兼见夜尿频数，咳甚则小便失禁，面青唇紫，舌质淡，苔
薄，脉沉细弱。
实验室诊断
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
治疗法则：
补肾纳气。
施治方法：
(一)内服方药
1．基本方药：(1)匮肾气丸加减：炮附片10克、末3克(冲服)、山茱萸12克、熟地10克、山药10克、末5克(冲服)、炒10克、10克。本方适用于喘促而形寒肢冷者。
(2)：熟10克、山茱萸12克、山药10克、12克、丹皮、各10克、10克。本方适用于喘促气短不得以接续者。以上方药，水煎煮，取汁250～300毫升，分2～3次温服，每日1剂。
2．加减变化：若喘促日久，动则尤甚，气不接续，汗出跗肿者，于方(1)中加红参10克(另炖)、粉12克(冲服)。若喘促面红烦躁，口干咽燥，舌红少津，脉细数者，于用方(2)中，加10克(另炖)、12克，若汗多气逆者，再加、牡蛎各15克。若喘逆剧甚，张口抬肩，端坐喘促，或痰鸣心悸，烦躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷身凉，脉浮大无根或见结代，或模糊不清，宜急用、煎汤，送服、蛤蚧粉等。
(二)外敷药物
1．外熨：苏子60克、子30克、子60克，将3味药炒热后烫背部肺俞穴处。
2．纳气散：破故纸、各等分，共研为末，用扶阳膏药撤以上药末适量，贴于脐下。
3．：白、玄胡各21克、、各12克，共研细末，分3等分用汁调成膏状，摊在6块约1寸的油纸或纱布上。于夏季三伏天贴于肺俞、心俞、膈俞(均为双侧)穴处，用胶布固定，每10天贴1次，每次贴4～6小时，连续3年。
（三)饮食疗法：
(1)虫草鸭：老雄鸭1只(约1500克)，冬虫夏革5克、、各10克、精盐6克、肉汤1500克，把虫草插入鸭脯，姜葱放入鸭腹，用大碗盛鸭，放入肉汤和盐，大火上笼蒸3小时即成，食鸭饮汤。
(2)山药粥：鲜山药100克、糯米100克、白糖l0克。山药去皮切丁与糯米用小火煮至汤稠，再加白糖，即可食用。
(3)核粥：核50克、粳米100克、生姜10克、精盐3克。将以上四物放入砂锅中，加清水1000毫升，用小火煮至米烂汤稠即可，随意食用。
(4)黑豆酿；雪梨2个、黑豆60克、40克。黑豆清水泡胀晾干，梨去皮，在梨柄处切开，挖去梨核，填入黑豆与冰糖，大火蒸1小时即成，吃梨食豆。以上各方均宜于肺肾虚而喘者。
施治要点：
(一)本证以久病肺虚，反复感邪而进行加重，终而及肾；在病理属性上亦由气虚而发展至阳虚。由于下元不足，气失摄纳而形成是证。因此，在治疗法则上，一方面要温养阳气，尤其是肾阳，次为肺气，用药常为附片、肉桂、人参、、山药、炙等；另一方面应镇摄潜纳，如八味肾气丸加沉香、黑锡丹之类也。
(二)本证虽为肾虚之候，但在病程中，可产生痰、饮、瘀等病理产物，而形成本虚标实之证，使得病情复杂，治疗颇为棘。治疗中当根据感邪时偏于邪实，缓解时偏于正虚的不同，有侧重地分别选用扶正与祛邪的不同治法。由于虚实兼夹的相互转化，故临证时，既要掌握其辨证施治的常规，又要根据其错杂表现而灵活变通。
1．针刺：取穴肺俞、膏俞、气油、肾俞、足三里、太渊、太溪等。用补法。
2．艾灸：取穴大椎、风门、肺俞、膻中。用麦粒灸，每穴每次灸3～5壮。
3．水针：取入肺俞、脾俞、肾俞、足三里等，以复方注射液、胎盘组织浆等穴位注射，每周2～3次，轮流交替注射。夏季缓解期治疗，疗效较好。
中西医结合治疗
1．防止经常、内伤咳嗽迁延发展成为慢性咳喘，是预防形成本证的关键。既病之后，更应注意保暖，秋冬季节，气候变化之际，尤需避免感受外邪。2．改善身体健康，坚持力所能及的体育锻炼，如散步、柔软操、呼吸锻炼等。3．坚持冷水擦脸、冷水擦身。平时常服扶正固本的中药以及雾化吸入疗法。
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