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新生儿促甲状腺素偏高可以治愈吗
新生儿促甲状腺素偏高可以治愈吗?在饮食上应注意什么?
09-10-23 &匿名提问 发布
促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone，TSH）是脑垂体前叶分泌的一种糖蛋白激素。简略地说，人体的甲状腺功能是受到下丘脑-脑垂体-甲状腺这一条轴线控制的，下丘脑是最高层，分泌的促甲状腺激素释放激素（thyroid-stimulating hormone releasing hormone，TRH）而甲状腺是最底层，释放的是甲状腺素，脑垂体前叶居于中间，上受到下丘脑分泌的TRH调控，下有受到甲状腺分泌的甲状腺激素的反馈调节。如果机体内甲状腺激素减少了，就会产生反馈机制一是反馈给下丘脑使得下丘脑分泌更多的TRH，同时又使得脑垂体分泌更多的TSH，一般是后者居于更明显地位，这样就促使机体分泌甲状腺素的功能加强，甲状腺素得以得到保证了。而一旦机体内甲状腺素过多了，则负反馈给脑垂体和下丘脑使得它们的分泌自动减少，这样就使得甲状腺素的分泌下降，以免体内积聚过多的甲状腺素。一般来说甲状腺素的分泌先更多地惊动脑垂体的，因此常常可以从脑垂体分泌促甲状腺激素 TSH来看是否是原发性的甲亢，或者甲状腺功能减退。如果TSH明显升高一般要大于15-20mU/L那么即使甲状腺功能T3、T4、FT3、FT4都正常也考虑是甲状腺功能减退，如果是稍微大于正常值，在5-10mU/L之间，那么建议加测TPOAb等以了解是否有跻身免疫性甲状腺炎的可能，并且应当定期复查。如果是在10-15mU/L，之间那么估计处于亚临床甲状腺功能减退的可能居多了。如果有时还不能诊断的话，可以进一步检查TRH，甚至可以使用注射TRH看机体的反应如何。因为还可以是垂体本身的问题，那么也是同样的可以看TSH对于下丘脑的负反馈机制是否产生了，也可以是下丘脑的问题，下丘脑自身的高分泌使得脑垂体分泌过多了。不过这些都是很少见的，要内分泌科的医师来分析，必要时还要与神经内科医师联手来处理。因此你先看一下，TSH高多少，如果仅仅高一点点，没有倍数关系的，可能是检测误差，当然最好是检测一下TPOAb、TRAb，也可以加TgAb、TmAb后两者相对来说并不是敏感的特异性较低，比如TmAb 实际上其特异的自身抗原是TPO，因此直接检测TPOAb应该说更合理，但联合检测则增加了判断的依据吧。如果是明显升高成倍数关系那么就可能多数是甲状腺功能减退了。
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新生儿TSH促甲状腺素13.496偏高应该用药吗_甲低
状态：就诊前
咨询标题：新生儿TSH促甲状腺素13.496偏高应该用药吗
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
母亲是甲亢,孩子怀疑甲低但是没有确诊,现在有9天了
曾经治疗情况和效果：
孩子出生当天医生叫我检验脐带血,结果是T3(0.91)T4(60.01)TSH(0.0200)FT3(2.20)FT4(0.9100)但是医生说这个报告不准,得在待5天在来验血,第2次的结果是T3(2.56)T4(109.8)TSH(13.4960)FT3(5.60)FT4(0.9600)
想得到怎样的帮助：
现在是孩子的甲功五项由低变高 要不要用药我这里的医生说先不用
在待20天在
验一次甲功五项在做决定 这样说对吗? 听说治疗这病的最佳期是3个月
现在我很着急 能不能延误孩子治疗的最佳期呢
w***发表于
不知道您当地医院各项指标的正常参考值是多少？根据TSH(13.4960)结果，您不必着急，待孩子满月后在化验吧。仅供参考。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
张立琴大夫本人
状态：就诊前
张大夫你好 我们这里的甲功五项各项指标如下
T3_AD(0.92-2.79)
T4-AD(58.1-140.6)
TSH(0.35-5.5)
FT3(2.8-7.1)
FT4(0.89-1.76)
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
孩子满月后再化验一次。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
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张立琴大夫的信息
儿童生长发育、儿童营养、早期心智开发、身材矮小、性早熟、生长发育迟缓、先天性甲低、苯丙酮尿症等疾病诊...
张立琴，主任医师，教授，硕士研究生导师。现任山东省预防医学会微量元素与健康分会副主任委员，山东省医学...
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