老贝挨打 鼻梁骨折假牙打飞
　　当众抠鼻屎，被称“意大利小丑”。
　　袭击男子塔尔塔利亚当场被拘　　当地时间13日晚，73岁的意大利总理贝卢斯科尼在米兰出席政治集会时突遭一名男子袭击。被撂倒在地的贝氏面部受伤，口鼻流血。初步诊断结果显示，老贝的鼻骨骨折，两颗牙被打飞。　　现场?塑像袭来总理满脸血　　据美国CNN电视画面显示，事件发生在米兰市中心的多莫广场上。当时，贝卢斯科尼出席政治集会并向数以千计的支持者发表演说。集会临近结束时，贝卢斯科尼走向停在路上的自己的轿车，准备离开。现场围着很多贝卢斯科尼的支持者。贝卢斯科尼与他们握手、签名，接受记者们的拍照。　　这时，人群中冲出一名中年男子，他手里攥着一个多莫广场的纪念品缩微塑像，突然将它用力掷向贝卢斯科尼的面部，老贝立刻摔倒在轿车的后部，满面鲜血，表情痛苦。　　在贝卢斯科尼身边的意大利国防部长卢萨迅速安排警察，当场逮捕了那名攻击贝卢斯科尼的男子。　　贝卢斯科尼看上去意识清醒，并无生命危险。他甚至一度怒视对方，似乎想奋起还击。随后在保镖的簇拥之下钻进汽车。但贝卢斯科尼简单处理了自己面部的鲜血后走出轿车，向那些担心他的民众讲话，他只说了一句“Sto　bene”（我还好）。安保人员不敢怠慢，立刻将他摁入车内。　　伤情?牙齿打飞鼻骨打断　　遇袭后，贝卢斯科尼被火速送往米兰圣拉斐尔医院接受治疗。贝卢斯科尼入院时口鼻都在流血。　　圣拉斐尔医院发言人克伦称，总理的鼻骨断裂，两颗假牙被打飞，嘴唇破裂需要缝针。“他（指贝卢斯科尼）想立刻回家，但医生建议留院观察一夜……他浑身直发抖，可能还没彻底搞清楚发生了什么。”贝卢斯科尼将在医院接受24小时的观察，此后将接受为期20天的治疗。　　贝卢斯科尼对一名前来探望的电视台主持人打趣说，他认为没有在袭击中失明“是个奇迹”。　　凶手?有10年精神病史　　意大利米兰警方说，袭击总理的男子眼下正在警局接受问讯。　　初步调查显示，袭击者名叫马西莫?塔尔塔利亚，现年42岁，在他父亲的公司从事绘图工作。他先前没有任何刑事犯罪记录，但曾在当地医院接受过10年精神疾病治疗。警方眼下已要求塔尔塔利亚的主治医生前往警局协助调查。　　调查人员目前认为，这只是一次孤立的事件，并不是一次有组织的袭击。　　反应?普京声援贝卢斯科尼　　贝卢斯科尼遇袭后，意大利社会各界纷纷对这起袭击事件进行了谴责，意大利总统乔治?纳波利塔诺当天发表声明强烈谴责该起袭击事件，并呼吁各方保持节制，避免“暴力继续蔓延”。俄罗斯政府新闻局14日称，普京总理声援贝卢斯科尼，并希望贝卢斯科尼尽快恢复健康。?　　也有一旁看笑话的政客，称“是贝卢斯科尼自找的”。本组稿件由本报综合　　回顾　　遇袭并非头一回?曾挨砖匠三脚架　　这已经不是贝卢斯科尼第一次遭袭，早在日，贝卢斯科尼在罗马市中心曾遭到一名游客用相机三脚架突袭，导致他的右耳和脖子有轻微的擦伤。　　袭击者是28岁的砌砖工人博斯科。博斯科说，自己当时的举动只是为了吸引一些女性的注意，没有任何政治动机。贝卢斯科尼后来原谅了他，还邀请博斯科到罗马拜访他。　　老贝不是第一个?袭击政要频发生　　在集会或演讲场合遭遇不测，贝卢斯科尼显然不是第一个，也不是最后一个。类似让各国领导人难堪、甚至出现危险的突发事态，在各国都时有发生。　　●日?在美国前总统布什访问伊拉克演讲时，一名伊拉克记者将两只鞋朝布什扔了过去，布什弯腰躲过了袭击。　　●日?美国前总统克林顿在波兰遭遇一名波兰人的鸡蛋“攻势”。据悉，至少一枚鸡蛋砸到了克林顿的胳膊。对此，克林顿一笑置之，继续在波兰老城参观。　　●日?英国前首相布莱尔在议会下院做每周例行提问时遇袭，两袋紫色粉末突然从公众旁听席上投向布莱尔，其中一袋击中布莱尔背部，一袋击中布莱尔的脚。　　●日?英国前教育大臣凯利在前往法院出庭作证时，遭遇鸡蛋袭击。结果一头秀发上沾满了蛋汤，难堪照片还被记者拍了下来。　　●2003年9月?施瓦辛格在加州州立大学发表演讲时，一枚鸡蛋冷不丁飞了过来，砸在施瓦辛格的左肩上，蛋清还溅到了他的脸上。对此，施瓦辛格却装作若无其事，随便整了整衣服，继续演讲。　　●日?时任英国副首相普雷斯科特为工党拉选票时，一个鸡蛋突然迎面飞来，在他的身上开了花。普雷斯科特随即与袭击者大打出手。　　链接　　丑闻缠身的老贝：　　当众抠鼻?别墅戏春　　12月4日，法院对现年73岁的贝卢斯科尼腐败案件的审理在意大利米兰重新开庭。该案中，贝卢斯科尼被指于1997年向英国律师大卫?米尔斯行贿60万美元，让其在庭审中作伪证。　　12月6日，意大利一名黑手党污点证人斯帕图扎4日说，为获取政治支持，意总理贝卢斯科尼上世纪90年代与黑手党做过交易。?　　7月9日，在G8峰会开幕当天，贝卢斯科尼主动去和美国总统奥巴马握手，但是奥巴马似乎对此视而不见，依然大步向前。　　7月，八国首脑峰会在阿奎拉举行。作为东道主国总理，贝卢斯科尼面临一个大难题―――正在跟他闹离婚的老婆维罗妮卡不肯给面子陪同出席。老贝于是想出了一个办法：请手下的美女部长扮演第一夫人的角色。　　6月7日，西班牙《国家报》刊登两张意大利总理贝卢斯科尼别墅内的“艳照”。在其中一张照片上，他与两名衣着暴露的女子一起淋浴。　　猜测　　他为什么出手？　　反对派的指使　　球迷发泄不满　　一种推测认为，袭击者是受贝卢斯科尼反对派的指使。　　美国哥伦比亚广播公司甚至认为，这起事件是近日意大利50万民众游行要求贝氏下台的一系列行为的延续。　　球迷发泄不满　　另据意大利媒体猜测，袭击者塔尔塔利亚很可能是一名AC米兰球迷，他不满贝卢斯科尼的投资政策，或者是AC米兰同城死敌国际米兰的支持者。　　在意大利，贝卢斯科尼出名，不只是因为他是总理，还因为他是AC米兰俱乐部的老板。
网络部：李平
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帮忙卸货&他双腿被砸骨折
　　来源：台海网
　　台海网1月19日讯（海峡导报记者&房舒）前日下午3点多，海沧霞阳一工地上，一名男子不幸被三脚架砸中，双腿骨折。
　　事发工地靠近海边，现场风很大。几辆大货车进进出出，载着钢筋、三脚架等建筑物资，四五名工人正忙着卸货。
　　突然，“哐啷”一声巨响，紧接着有一名工人痛苦地大喊：“砸到了，砸到了！”大家顺着声音看去，一名工友倒在地上。“好像是吊车的钢绳松了，三脚架掉下来砸到他腿上。”目击者描述说，那个三脚架四五米长，将近1吨重，工人被压在下面动弹不得。120急救人员很快赶到现场，发现伤者左下肢开放性骨折，右下肢骨折。
　　据介绍，伤者姓吴，今年44岁。目前相关部门已介入调查该起事故。
　　报料人：陈先生&线索费：30元
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复合性眼眶骨折整复材料选择应用的临床观察
周忠友 杨新吉 江新利 闫志鹏 【摘要】目的 观察评价在不同类型复合眼眶整复术中选择应用不同材料的临床疗效。方法 回顾总结年复合眼眶骨折20例，包括鼻眶筛骨折12例、眶颧颌骨折6例、颅眶骨折2例，采用不同整复材料以适当的整复方法达到良好的预期效果。结果 本组病例随访3 ~12月，未出现不良反应，均达到功能恢复及整形效果。结论 在复合眼眶骨折整复术中，采用不同整复材料，能更有效地使解剖结构及功能恢复，提高手术成功率。 【关键词】复合性眼眶骨折 整复材料 复合性眼眶骨折涉及多个眶壁及比邻结构，其整复手术较复杂，合理利用整复材料是取得手术成功的重要因素之一。本文依骨折的类型与部位在术中选择合适的整复材料，取得良好效果。材料和方法 1一般资料：本文年收治复合眼眶骨折20例（20眼），男16例，女4例。年龄最小18岁，最大54岁。左眼14例，右眼6例。致伤原因，车祸9例，摔伤6例，硬物击伤5例。术前病程最短9天，最长120天。 2临床表现：视力丧失4例，双眼复视13例，无双眼复视3例。眼球单方向运动受限6例，多方向受限11例，眼球运动无受限3例。眼球内陷（＞2mm ）20例，其中移位8例，突入副鼻窦1例。 3影像检查：眶内、下壁、鼻骨骨折12例，其中眶缘骨折游离5例，下壁眶缘部分缺损2例；眶上壁伴颅骨骨折2例；眶外、下壁、颧骨弓骨折6例。 4整复材料：微型钛钉、钛板、钛网，羟基磷灰石复合人工骨板，医用骨水泥（甲基丙烯酸酯/苯乙烯共聚粉+甲基丙烯酸甲酯），医用生物胶（EC耳脑胶）。 5手术方法：眶缘骨折：微型钛钉、钛板固定，游离骨必须两端固定。颧眶颌三脚架骨折在两个主要应力轴（颧额、颧弓）固定，颧颌轴自然对合。眶缘缺损：微型钛板搭桥内侧缘辅以羟基磷灰石复合人工骨板修补。眶壁骨折塌陷：上壁骨片破碎、裂缝EC耳脑胶粘连，骨片游离范围较大钛网修补。眶内、下壁骨折应用羟基磷灰石复合人工骨板修补，12例中8例眶周皮肤撕裂较重便于操作行内、下壁整块羟基磷灰石复合人工骨板植入。植片务必于眶缘后5mm。陈旧眶体外下方移位：CT三维重建指导下医用骨水泥塑形填充。合并鼻骨、颅骨、颌骨骨折：与相关科室联合手术。泪器、眼肌损伤：二期手术。结 果随访3～12月，经CT扫描检查，20例复合眼眶骨折，骨性眶壁解剖复位良好，整复材料无不良反应，无脱出、移位及。眼球内陷、移位恢复19例，占95%。13例中全部生活范围复视消失，仅1例（7.7％）残留周边复视。讨 论 复合眼眶骨折是由于眼眶在受到不均匀外力的作用下如车祸、高空摔下等导致多个眶壁及眶缘的骨折，涉及骨质破碎、眶缘移位及眶腔以外的比邻骨折[1]。复合眼眶骨折又可分为颅－眶骨折、鼻－眶－筛骨折和眶－颧－颌骨折[2]。复合眼眶骨折在眼眶骨折中占17.26%～37.61%[3] [4]，其整复手术较困难，手术的成功与否除手术技巧外整复材料的应用选择也是影响手术效果的重要因素。眼眶骨非运动骨，骨折的手术目的是恢复其骨性解剖的完整性及眼球正常的运动环境，对整复材料的要求更偏重于生理的相融性。眼眶骨折整复材料包括自体骨、异体骨、人工材料和生物材料等。在早期，较多应用硅胶、自体骨、钢丝等，目前常用的人工材料是羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)人工骨、多孔聚乙烯高分子合成材料（Medpor）、羟基磷灰石复合体和钛合金材料等。近年国外已有研究应用能够降解、可被自体骨替代的人工材料纳米羟基磷灰石(nano-hydroxyapatite,nHA) [5]和聚乙酸－聚乙醇酸共聚物(polylacticglycolidc acid copolymer PLGA) [6]，此类生物活性材料的成分结构与天然骨相当接近，能与人体骨骼组织形成化学键结合。国内学者对可吸收性复合材料也进行了实验研究，如聚乙酸-聚乙醇酸共聚物(polylacticglycolidc acidcopolymer PLGA)及其与重组人体骨形态发生蛋自2(recombinanthuman bone morphogcnctic proteinrhBMP-2)的复合材料[7]。诸如此类的可吸收材料应用在将来可望提高眼眶骨折的手术效果。本组病例在整复材料的选用上在注重组织相容性的同时，以最大限度恢复生理功能为目的。根据骨折程度及部位不同采用不同的整复材料进行修复，眶缘骨折由于张力较大以金属材料为主微型钛板内固定。眶壁破碎以羟基磷灰石复合人工骨板修复，其优越性在于⑴有很好的组织相融性；⑵术后CT检查显影良好便于观察。对于病程超3月以上，由于眶周围的组织结构复杂，骨折缝早已错位愈合，意欲手术复位已不可能。在临床上眶骨骨折尤其眶缘骨折，手术有时效性。本文有选择的对眶外下壁移位病例进行了整复，采用了医用骨水泥在CT三维重建的指导下塑形填充，恢复了眶腔。医用骨水泥较其它生物填充材料相比有以下优点⑴在临床手术时，可根据骨缺损的情况任意塑形，填充不规则的眶腔；⑵在室温下自行凝固，时间合理。医用骨水泥用于眶腔填充是否对眼球有影响，由于本组病例较少尚不能确定，需进一步研究。至于EC耳脑胶在眶壁骨折修复中的应用，本文的体会有⑴应用耳脑胶可修补粉碎严重碎骨片，充分利用自体眶骨骨片取代人造修补材料，避免了感染并发症，容易让患者接受；⑵手术时间短、效果好；⑶粘合后的眶骨碎片可以成活、恢复了眶腔的真正的完整性；⑷固化时间快，粘合牢固，临床使用无不良反应。在使用时应注意，要保持粘合面的洁净，否则会影响其牢固性，涂胶时不易过多，否则局部容易形成胶块而脱落，并且影响骨折片的融合。参 考 文 献 1. 肖利华． 现代眼眶病诊断学 ．北京科技出版社．北京．2006- 04 ，428．2. 范先群 ．眼眶骨折整复手术的现状和问题． 眼科，7-359． 3. 王振常， 燕飞， 田其昌等． 423例眼眶骨折的CT研究． 中华放射学杂志，-94． 4. 任崧，苏大同，许强 等．眼眶爆裂骨折的CT诊断．天津医科大学学报，4-356． 5. Mnrugan R, Ramakrishna S．　Bioresorbable composite bone paste using polysaccharide based on hydroxyapatite． [J] Binmaterials, 2004, 25： . 6. Majewski WT, Yu JC,Ewart C, et al． Posttraumatic ctaniofacial reconstruction using combined resorbable and nonresorbable fixation systems ．Anal Plast Surg 1-476． 7. 郑永欣， 赵海燕 ，景遐斌等．可吸收性复合材料修复山羊眶下壁骨折缺损 ．中华眼科杂志，2006， 42：535-539．
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