右输尿管结石梗阻
时间： 19:21:11
健康咨询描述：
主要症状:肾疼发病时间:两月前一次腰疼厉害,打点滴后不疼了,一周前又腰疼,打点滴效果不明显,化验检查结果:彩超结果双肾形态轮廓正常,包膜完整平滑,切面大小为:左肾109*52mm.右肾106*47mm；实质与肾窦比例正常,右肾盂.肾盏分离约17mm,右肾盏内见3mm强回声斑.右侧输尿管下段见约12mm强回声团,后伴声影.CDFI显示:双肾血流信号未见明显异常.超声提示;右肾小结石,右输尿管结石梗阻像我这种情况,是不是必须手术?可以服用中药排石吗?我现在没有时间去做手术,如果是需要手术可以晚段时间吗?在这段时间我该怎么控制病情
感谢医生为我快速解答——该
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你好　输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致.由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见.有输尿管狭窄,憩室,异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石.虽然其形成的原因是多方面的,但据美国新泽西内科和牙科大学所进行一项研究表明,精神压力大也能促使尿路结石的生成.现代社会的工作,生活节奏很快,紧张的生活让人们的精神压力相对增大,这也就增加了结石发生的可能性.　　二,输尿管结石的症状：　　1,疼痛：　　约90%的患者出现的症状是疼痛,约一半的患者表现为剧烈的绞痛,另一半呈腰部或上腹部的钝痛.绞痛发作时,起病可以很突然,数分钟内就痛得不能忍耐,恶心,呕吐,患者表情痛苦,烦躁不安,疼痛沿输尿管途径向下放射至耻骨上,腹股沟及会阴部.绞痛发作时可能短暂,阵发,或持续几小时后突然中止,但钝痛可持续数日.　　2,胃肠道症状：　　输尿管膀胱壁段结石可引起尿频,尿急,尿痛.　　3,血尿：　　一般表现为镜下血尿,部分患者有肉眼血尿.　　4,全身症状：　　患者一般不发热,如有体温升高则应考虑合并感染的可能,这是个危险的信号,如有感染,而梗阻又未很快予以解决,可发展为肾积脓.　　5,并发症：　　输尿管管腔较小,结石容易造成梗阻,引起同侧肾积水和感染.　　三,预防　　(一)调节尿液酸碱度
根据尿石成分,调节尿液酸碱度,可预防尿石复发,如尿酸盐,草酸盐结石在酸性尿中形成,磷酸盐,碳酸盐结石在碱性尿中形成.　　(二)防治代谢性疾病
如甲状腺功能亢进者应行手术治疗.　　(三)饮食调节和药物预防
根据结石的成分适当的饮食调节,如草酸盐结石病人,宜少吃富含草酸的食物,如土豆,菠菜等,口服维生素B6,可减少尿中草酸盐的排出,口服氧化镁,可增加尿中草酸盐的溶解度.磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食,口服氯化铵酸化尿液,有利于磷酸盐的溶解.尿酸盐结石的病人,宜进吃含嘌呤丰富的食物,如肝,肾及豆类,口服枸椽酸合剂或碳酸氢钠,碱化尿液,使尿液pH保持在6.5以上.　　(四)养成多饮水的习惯 多饮水可稀释尿液,降低尿内晶体浓度,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使尿石排出,一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上,对预防结石有一定意义.　　(五)解除尿路梗阻因素 积极处理尿道狭窄,前列腺增生症等,以解除尿路梗阻.　　(六)积极治疗尿路感染.　　(七)长期卧床病人,应鼓励及帮助其多活动 借以减少骨质脱钙,增进尿流畅通.
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你好,针对你所说的,可以进行手术治疗.而且,在这我要给你一些注意事项.希望对你有所帮助.1,慢食,首先吃饭速度不宜过快,“一口饭嚼30次,一顿饭吃半个小时”有多重效应：健脑,减肥,美容,防癌.　　2,早食,即三餐皆需早.早餐早食是一天的“智力开关”；晚餐早食可利于消化,预防肾结石.　　3,杂食,杂食能充分体现食物互补的原理,是获得各种营养素的保证.可先从每天吃10种,15种食物做起.　　4,素食,不是一点荤也不吃,素食是防治文明病的核心措施.　　5,淡食,包括少盐,少油,少糖等,是预防肾结石的有利行为之一,　　6,鲜食,绝大多数食物均以新鲜为上,许多“活营养素”可得以保持.提倡“鲜吃鲜做”,“不吃剩”.　　7,洁食,“干净”包括无尘,无细菌病毒以及无污染物.　　8,生食,并非一切均生食,而是“适合生食的尽量生食”.　　9,冷食,吃温度过高的食物,对食道健康有害.低温可延寿,冷食还可增强消化道功能.　　10,定食,定时定量进食,久之形成动力定型,这是人体生物钟的要求.
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目前肾结石用体外震波碎石效果不错,只要定位好了后,几分钟就能解决问题,同时配合中药排石汤剂,或者排石颗粒,也可同时肌注缓解平滑肌痉挛的药物,效果更好.碎石后多饮水,多运动.肾结石
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你好,首先感谢您的咨询.
我给您介绍一下泌尿系结石的主要的常用治疗方法.（一）对症治疗 主要是控制肾绞痛,在明确诊断后可用阿托品与杜冷丁肌注,痛区亦可热敷或行针刺,　　（二）中药排石治疗,适用于直径在1cm以内,形状椭圆,表面光滑的结石,肾盂造影无积水者.治则与用药有：清热利湿,清热解毒,活血化瘀,软坚散结等,还有各种排石冲剂,应用比较方便,但是只能是小结石.（三）体外震波碎石上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髋骨重叠部位的结石应采用俯卧位.下段可采取半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率.（四）手术切开取石适应症是：1.输尿管存在狭窄者.2.双侧或单侧输尿管结石崁顿伴有感染引起尿团者.3.结石较大,肾积水严重,肾功能很差者.4.体外震波不能定位或震波失败者.5.临床不能除外肿瘤或结核.6.手术前2小时必须拍尿路平片定位.
建议您早日治疗,不要耽误病情,以防引起肾积水.祝早日康复.
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1.碎石,碎石前准备：查血常规,尿常规,凝血功能,心电图等,了解患者有无碎石禁忌症,如为X线阴性结石还需做IVP检查,碎石方法：均采用BYS型B超定位水囊式体外冲击波碎石机进行体外震波碎石治疗.输尿管上段结石采取仰卧位,中下段结石采取俯卧位.2.中西药治疗：1西药治疗：所有病例在碎石后肌注黄体酮注射液20-40mg/次,2次/d,连用3天,再给予5%的葡萄糖500ml+山莨菪碱注射液20mg静脉点滴解痉治疗,个别患者疼痛明显者可适当给予止痛药,尿液PH值偏低者再加用5%的碳酸氢钠.碎石后嘱患者多饮水,多活动.必要时应用抗感染药物治疗2-5天,2.中药治疗：本组均采用赵氏等,中药排石验方加减治疗,治以益气活血,清热化湿,通淋排石.基本主：金钱草60克,海金沙30克,鸡内金30克,滑石15克,车前子15克,川楝子10克,川牛膝15克,甘草10克,生地12克,石苇15克,冬葵子12克,泽泻15克,炒桃仁10克,小蓟10克,白茅根15克,每天1剂,水煎取量约为400ml,分早晚2次口服,5天为一疗程,根据病情可再用.
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输尿管结石，又称为上尿路结石，多发生于中壮年，男、女比例为3～9∶1，左右侧发病相似，双侧结石占10%。肾、输尿管结石的主要症状是绞痛和血尿，常见并发症是梗阻和感染。通过病史、体检、必要的X线和化验检...
挂号科室泌尿外科
常见症状一侧、镜下血尿、多呈绞痛、可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇、发作后血尿加重、尿频、、
检查项目B超、、、、检查、
并发疾病、
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双肾结石左侧输尿管第二狭窄处结石该做什么样的治疗
状态：就诊前
状态：就诊前
胡大夫您好
我是患者家属
今天给您提供一下一周前我母亲肾结石复发的彩超超声诊断
双肾结石多发 右肾肾盂轻度分离
左侧输尿管上段扩张
左侧输尿管第二狭窄结石
最大结石1.3
输尿管中的
左肾长径120.4MM
款径54.0MM
实质回声均匀
皮髓界限清晰
集合系统分离成条形
无回声暗区
范围79.4*42.5MM
肾盂内积多个3.0MM强光点
输尿管上段内径13.0MM
于输尿管第二狭窄可及12.7MM强光斑
右肾长径111.1MM
宽经55.0MM
实质回声均匀
皮髓交接清晰
集合系统分离
内成条形暗区
另可及多个4.0MM强光点
输尿管无扩张
CDEG双肾血流灌注良好
您好！，咱们是老乡，我老家也是依安的，对于你所说的结石最好查一个双肾、输尿管的CT检查，输尿管的结石可以考虑体外碎石，但稍大些，可能碎不掉，因为你有手术史，术后造成输尿管狭窄，输尿管弹性变差，单存输尿管结石可以微创手术采取激光击碎，最好查完CT我看一下。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
我是患者的家属
这样可以吗
我想和您预约一下
过几天我让母亲去您那里做一个详细的检查
状态：就诊前
胡大夫 因为我家里是农村的 父母现在忙于农活 现在无法立即去医院
所以我想您是否可以留给我一个联系方式
在晚几天 家里的事情忙完之后 带母亲到您那做详细的检查治疗
好的，您可以直接来铁路医院泌尿外科找我，我的手机号码
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
非常感谢您胡大夫
我已经和我母亲说好了
晚几天家里的事忙完就让她去医院找您
到时候肯定会给您添不少麻烦的
我在这里真心的谢谢您
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
胡忠春大夫的信息
泌尿系结石微创与腔内治疗、泌尿系肿瘤和常见疾病（经皮肾镜、输尿管镜钬激光碎石术、经尿道前列腺电切和膀...
胡忠春，男性，主治医师，1978年出生，黑龙江人。2004年毕业于齐齐哈尔医学院。齐齐哈尔市泌尿外科委员会委...
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上海第一人民医院结石咨询（输尿管上段结石，结石大小：1.3）_百度知道
结石咨询（输尿管上段结石，结石大小：1.3）
多次碎石后效果不好？我所在的这个县级医院。就想咨询下医生。想得到怎样的帮助：因为我不想开刀取结石。但是医生说我这个部位不好对位病情描述（发病时间：碎石治疗、主要症状。望医生在白忙中抽空回复下。往往对位都要花上很长的时间.谢谢：输尿管上段结石曾经治疗情况和效果，好像用的是声波碎石的那种，我这个部位的结石能用碎石机治疗吗。对位都是人工在那里调节的。而且效果不佳、就诊医院等）
先建议是找一家更专业的医院，另外配合中药溶石化石排石，更专业的碎石大夫看看，如果还不行，必须尽快解除梗阻，可以考虑输尿管肾镜取石
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其他2条回答
而且必须住院，1，根据这个变化再决定后续处理。而大多普通的价格不会超过1000元.3应该是cm，X线定位，有的是超声定位，区别是有的医院是X线定位，如果三次碎石效果还是不好，又不想开刀取石的话。这个方案的好处是立马解决了你输尿管堵塞的问题，而且可能性还不小。在所有的医院治疗，这种好的碎石机第一次碎石的价格大概在左右，定位是用的什么方法1，问题在于你的结石位置不好，你的结石最终处理干净应该会是个动态的过程，首先你的结石在输尿管上段,体外碎石的效果跟结石的位置和成分有很大关系，这个输尿管结石解决的效果是一定的，最好用进口碎石机，X线定位会准确点。4。二种方案可以选择经输尿管镜碎石，肾脏不会因为这个结石而导致功能受损，位置不好，你的结石就有输尿管结石变成肾结石。万一被推回肾脏，弊病是可能以后还要处理肾结石，花费也会比较高，也就是说结石位置，一是打听清楚你使用的碎石机是否比较落后。一个简单的判断方法,个头也比较大。2，碎石的方法有激光和气压弹道，相比较来说，大小的治疗过程中时变化的，多饮水对你很重要，结石在手术时被推回肾脏的风险。像这种大小和位置的结石首选的治疗方法就是体外碎石，日饮水量要至少2，定位都是人工调的，以后还是要处理。3.5升，建议两种方案选择，但对病人和医生都有射线的伤害，确切的，所以你应该找一个你信任的泌尿科医生全程处理
这结石可以有中药排石汤排的，我这有秘方排石汤治愈很多结石病人了，需要可以帮助你。
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