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右侧甲状腺次全切除术甲状腺癌根治切除改良颈部淋巴结清扫术（DVD）
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&&& 甲状腺癌伴有颈部淋巴结转移的患者目前多主张行改良颈部淋巴结清扫，即在达到根治的前提下，保留胸锁乳突肌、颈内静脉、副神经，术后病人颈部和肩部外形和功能均较传统术式为好。
&&& 《右侧甲状腺次全切除术甲状腺癌根治切除改良颈部淋巴结清扫术》介绍两例手术，1例为甲状腺癌患者行根治性切除、改良颈部淋巴结清扫；1例为右侧结节性甲状腺种的患者行单侧腺叶次全切除。
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新品热卖榜淋巴结活检 _百度百科
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淋巴结的疾病，用望诊和触诊可查知淋巴结表面皮肤的色泽和紧张度、与周围组织的粘连情况；淋巴结的性状以及有无压痛，并结合肿大的速度以及全身症状，再参考血象和血清蛋白的变化，大致可以得出相当准确的诊断。但是，一般地说，为了确诊常常需要对肿大的淋巴结进行活组织检查。
淋巴结活检是采取有创伤的方法取到淋巴结组织做病理检查。取到淋巴结组织的方法主要有两种：一、淋巴结穿剌术；二、淋巴结切除术；淋巴结切掉不会激发其它引起异常；如果切掉的淋巴结是正常的，对身体也没有什么影响。1．淋巴结穿刺取得抽出液制作出涂片细胞学或病原学检可以协助诊断导致淋巴结肿大的有关疾病，如感染（细菌、病毒、真菌、虫），结核病及、、恶组、转移等。
2．操作步骤：选择适于穿刺的肿大的淋巴结→常规消毒皮肤及术者手指→用左手示指及姆指固定淋巴结→右手用18-19号针头干燥注射器针状沿淋巴结长轴刺入淋巴结内→边拨针边用力抽吸→将注射器取下充气后再将针头内抽吸血液，喷到涂片上制成均匀玻片，染色镜检→术后盖以无菌纱布并用胶布固定。
3．注意事项：①最好在髂前穿刺，以免脂质过多，影响涂片②若未能抽出吸出物，可将针头在不同方向连续穿刺③注意选择较大淋巴结，且远离大血管④涂片前注意抽出物的性状1．适应征：淋巴结肿大患者经淋巴结穿刺涂片不能确诊，怀疑淋巴瘤白血病、恶组、、、肿瘤转移或，应选择淋巴结活检。
2．活检部位：一般取肿大的淋巴结，周身淋巴结均肿大者应尽量少取腹股间淋巴结。3．摘除的淋巴结应立即用10%甲醛或95%乙醇固定送检。
颈部淋巴结活检术与淋巴结穿刺活检术的区别?
答：颈部淋巴结活检术是局麻下手术把淋巴结切除然后送病理检查.淋巴结穿刺活检术是用穿刺针从淋巴结上抽取少量组织进行病理检查.前者创伤大,但结果准确,有时还起到治疗作用.后者创伤小,但由于取的组织少,有时结果欠准确.
关于颈部淋巴结活检的问题网友论：第一次自己做颈部淋巴结活检术(Autopsy)
这是一个24岁女性，因“发现右下颌包块2年”来我门诊就诊。
包块反复出现，局部皮肤瘙痒，搔抓后包块长大。曾取活检，提示：慢性淋巴结炎。使用消炎药物后，包块可缩小或消失。
查体-右侧胸锁乳突肌近前缘处皮下扪及2*1.5 cm之活动、质地韧肿块，和皮肤粘连、界限不清。表面皮肤有点状抓伤痕迹。
颈部淋巴结活检过程：常规消毒铺巾，使用2%普鲁卡因（Procaine）皮下局部浸润麻醉。在包块表面沿颈部皮纹（Langer line）方向切开皮肤约2cm，用手指捏起胸锁乳突肌使包块突起于皮肤，分离皮肤和包块（两者之间是致密纤维结缔组织连接，分离时颇觉麻烦，我不得不使用高频电刀直接将两者切开）肿块和深面的胸锁乳突肌界限比较清楚，用Allis紧紧夹住肿块，在良好的暴露下用电刀将周围的连接切断。最后完整的切除包块。
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看我的脸部腮腺有点肿有一个小小的淋巴结已经两个多月没消怎么办？_百度知道
我的脸部腮腺有点肿有一个小小的淋巴结已经两个多月没消怎么办？
我今年27岁
因为感冒了早上一起床发现脸部腮腺有点肿大，一摸发现有一个大疙瘩去医院检查医生说吃点消咽药消了就没事 不消就是瘤子。吃了几天消咽药疙瘩变小了但是没有消完 还有黄豆那么大一个小疙瘩 到现在两个多月了却还没消
我又到耳鼻喉科检查医生又说我有声带息肉，但我问他脸上疙瘩他说是淋巴结叫我热敷 但是我也敷了疙瘩还是没消
我又到口腔科去检查医生又说我在长智牙叫我把智牙取了。我这个疙瘩到底是怎么回事啊？严重吗？
哦，我给医生说我准备照个彩超检查一下
医生告诉我没必要检查 我就没检查
还有就是我这疙瘩按起是滑动的
腮腺却有一点肿是因为长智牙吗？
建议将其手术切除化验病理，排除恶性淋巴瘤的可能你被耳鼻喉科和口腔科的两个操蛋医生给玩了，他们就是为了赚你的钱
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必须去看我的文章，用自己的知识改善自己的健康！皮肤上冒出来的这些东西实际上就是肌体不能消化的蛋白质碎片，因为不能消化和吸收它，它就变成毒素。建议补充人体必需的酶，易消化和吸收这些蛋白质，至少就不会再长这些痱子类似物出来。能做到《健康自检三条》就能有效预防这些紊乱。详见我的文章《健康自检三条》、《皮肤细腻化的本质》、《抗氧化素与抗菌素的本质区别》、《营销“健康自检三条”招商》，更多的文件请从我百度空间跳跃到网易博客。
何必说人是操蛋呢，还是有一定可能性的呢。消炎药还是没消光吗？先消消看，不行再加清热解毒的中药，不一定是细菌，搞不好是病毒。一星期没好就做病理也行的。先好好休息。
淋巴结的相关知识
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出门在外也不愁淋巴结肿大，我与3月份切除了舌下左侧的一个小囊肿_耳鼻喉科
& 淋巴结肿大，我与3月份切除了舌下左侧的一个小囊肿
淋巴结肿大，我与3月份切除了舌下左侧的一个小囊肿
00:36 | 人气 2 |
淋巴结肿大
病情描述（主要症状、发病时间）：我与3月份切除了舌下左侧的一个小囊肿，4月份发现左颌小淋巴结肿大，吃饭时下来，吃完饭一会就消失，后来发现不吃饭有时也有，超声提示左颌下腺增厚，回声不均匀。左颌下低回声结节，淋巴结可能性大。
曾经治疗情况和效果：口服头孢拉定和增效联黄片剂一星期，毛巾热敷，效果不明显
想知道原因和如何治疗
化验、检查结果：
从传统中医的角度来看，本病乃多由火毒之邪窜于经络，气血凝滞而成。大多先患有痈疽疔疮等阴毒之证，毒气走窜，流注经络;或因皮肤破伤，感染邪热毒气;或因情志抑郁，心火内盛，血气逆行而生。证虽在表，而源本于里。病轻者，只在经络
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颌下淋巴结肿大该怎么办?
淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。
慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。
结核性淋巴结炎
有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)，且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
恶性淋巴瘤
也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。
巨大淋巴结增生
是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。
假性淋巴瘤
常发于淋巴结外的部位，如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成肿块。认为属反应性的增生，由炎症引起。
淋巴结转移瘤
淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。
急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病
也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查确诊鉴别。
在我国较少见，常侵犯双侧肺门，呈放射状，伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。
传染性单核细胞增多症 多见与青壮年男性，为EB病毒所致，但病人常情况良好，可有发热及全身性淋巴结肿大，也可有脾脏轻度肿大。外周血中有异形淋巴细胞，嗜异凝集实验阳性确诊。
血清病 为病人使用血清制品(破伤风抗毒素、狂犬疫苗等)后发生的一种疾病。少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。
淋巴结肿大很常见，列举的以上10种疾病原因，希望能给大家以启示，及时就诊、确诊及鉴别，以便得到及时有效的治疗。
也许有过这样的体验：当脚长疖肿或受伤后发炎，腹股沟处也会觉得疼痛。仔细一摸，会在皮肤下触到一个或几个如蚕豆大小的“小疙瘩”，又硬又痛，那就是淋巴结。当细菌从受伤处进入你的血管内时，淋巴结这个“御敌哨兵”首先对细菌进行还击，以防止“敌人”深入。随着每一个淋巴细胞“吃掉”大量细菌后，它的“肚子”便越来越大，整个淋巴结会肿大疼痛。所以说，淋巴结是身体重要的免疫器官。淋巴结还是人体内的一个报警装置，淋巴结肿大可能是某种疾病的外在表现。
细菌感染：如口腔、面部等处的急性炎症，常引起下颌淋巴结的肿大，肿大的淋巴结质地较软、活动度好，可随炎症的消失而逐渐恢复正常。
病毒感染：麻疹、传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大。有时淋巴结肿大具有重要的诊断价值，如风疹，常引起枕后淋巴结肿大。
淋巴结结核：以颈部淋巴结肿大为多见，有的会破溃，有的不破溃，在临床上有时与淋巴瘤难于鉴别。确诊方法是多次、多部位地做淋巴结穿刺、涂片和活体组织检查，并找出结核原发病灶。
淋巴结转移癌：这种淋巴结很硬，无压痛、不活动，特别是胃癌、食道癌患者，可触摸到锁骨上的小淋巴结肿大。乳腺癌患者要经常触摸腋下淋巴结，以判断肿瘤是否转移。
白血病：该病的淋巴结肿大是全身性的，但以颈部、腋下、腹股沟部最明显。除淋巴结肿大外，病人还有贫血、持续发热，血液、骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现。
淋巴瘤：淋巴结肿大以颈部多见。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤，同时有一些淋巴结以外的病变，如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏等处的损害。
淋巴结的肿大还可出现红斑狼疮等结缔组织疾病。再如过敏反应性疾病及毒虫蜇伤等。所以，对淋巴结肿大不容忽视，特别是发现淋巴结持续肿大时更应及早请医生诊治。
淋巴结肿大可分为疼痛性及无疼痛性两种。疼痛性肿大多见于急性化脓性感染时，感染处得到正确处理后即可消除。引起无痛性肿大的疾病往往较顽固且难以发现，危害较大。多见于结核菌感染、淋巴瘤、肿瘤转移至淋巴结、血液病(如白血病)等。
淋巴结遍布全身，在比较表浅的特殊部位才可触及。如颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟最易摸到。女性患乳腺癌时在乳房周围及腋窝可摸到肿大的淋巴结。
正确的触摸方法是：将食指及中指并拢，在上述部位上下触摸，若感觉到皮下有圆的、椭圆的、或条索状，有鸡蛋大小甚至更大的淋巴结节时，应立即去正规的医院请医生诊断
淋巴系统是身体的自然防卫组织，抵抗感染和毒素的侵入，浅表的淋巴结群存在于颈部、腋窝、腹股沟、膝盖后面以及耳朵前后。
孩子淋巴结肿大，最常见的原因是感染。肿大的部位取决于感染的位置。喉和耳朵感染可能会引起颈部淋巴结肿大，头部感染会使耳朵后的淋巴结肿大；手或手臂感染会使腋窝下淋巴结肿大；脚和腿部感染会引起腹股沟淋巴结肿大。
孩子最常见的是颈部淋巴结肿大，母亲很容易注意到孩子的这一部位，带孩子让医生检查后才能放心。
以大多数人来说，咽喉痛、感冒、牙齿发炎(脓肿)、耳朵感染或昆虫叮咬都是引起淋巴结肿大的原因。
不过假如淋巴结肿大出现在颈部前面正中间或是正好在锁骨上方，你就
必须考虑感染之外的原因，如肿瘤、囊肿或甲状腺功能紊乱。
大多数母亲一看到孩子颈部淋巴性结肿大，首先想到的是肿瘤，这是自然反应，肿瘤的确也是引起孩子淋巴结肿大的一个原因，不过感染是更为多见的原因。对此，进行血和尿的化验、x线检查、皮试以及活体切片检查等，证实医生的疹断。
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