副主任医师
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B超可见多个大小不等无回声区是什么意思？
状态：就诊前
咨询标题：B超可见多个大小不等无回声区是什么意思？
手触摸乳房有可移动包块，彩超没查出
病情描述：
医生您好！我去年查出有乳腺增生，10月彩超上显示双侧乳腺边界光滑完整，内部回声增强，结构紊乱，分布不均，呈粗大的光点光斑，并，后壁回声增强，CDFI：未见明显异常血流信号
希望提供的帮助：
我想咨询医生，我的B超上的"可见多个大小不等的无回声区"是指包块吗？但我看别人的B超单上有包块都会显示包块有多大，B超医生说我能摸到的包块B超都能看见，可是我摸的时候明显感觉左乳有个圆形可活动包块，大约有一厘米左右，医生触诊也摸到有包块，那B超单上到底是什么意思呢？医生也没说什么，我是有包块吗？是那种性质呢？严重吗？谢谢医生！祝您幸福平安！
所就诊医院科室：
合肥市第二人民医院 普外科
用药情况：
药物名称：
服用说明：
刚服用两天，一日两次，一次4片
x***发表于
副主任医师
“无回声”是囊性肿块，就是囊肿。良性的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
秦悦农大夫本人
状态：就诊前
谢谢秦医生，我每次摸到这个包块都胡思乱想，那我现在应该怎么办呢？谢谢医生，我摸到的包块就是囊肿吗？有一厘米大，去年10月彩超显示是多可大小不等的无回声区，今年1月彩超就显示内见不规则低回声块了，请问医生这是什么意思，是病情加重了吗？我应该怎么办？祝您平安幸福！
副主任医师
胡思乱想我是没有办法的。
B超显示的不一致性，就需要看哪家更专业了，是指医生个体。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
秦悦农大夫本人
副主任医师
停诊:停诊通知：9月8日（周一），中秋节，停特需门诊。
特需通知：6月份起，特需门诊时间改为每周一下午，1点开诊。诊室改为特诊部（1号楼）2楼5诊室。
乳腺科的病房搬迁到3号楼7楼（东七病区），请各位老病人和家属不要跑错了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
秦悦农大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:停诊通知：10月1日（周三），10月2日（周四），国庆节，停专家门诊。
特需通知：6月份起，特需门诊时间改为每周一下午，1点开诊。诊室改为特诊部（1号楼）2楼5诊室。
乳腺科的病房搬迁到3号楼7楼（东七病区），请各位老病人和家属不要跑错了。
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副主任医师
停诊:通知：本年度膏方门诊时间为每周四上午，10月30日-12月25日。预约挂号已经开始，门诊（5号楼）7楼。电话咨询：02。
特需通知：6月份起，特需门诊时间改为每周一下午，1点开诊。诊室改为特诊部（1号楼）2楼5诊室。
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特需通知：6月份起，特需门诊时间改为每周一下午，1点开诊。诊室改为特诊部（1号楼）2楼5诊室。
预约我手术的病人可以申请加号，请在实名注册，上传资料，申请加号。第一时间给您答复。
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副主任医师
停诊:通知：本年度膏方门诊时间为每周四上午，还剩12月18日和12月25日，欲来从速。门诊（5号楼）7楼。电话咨询：02。
停诊通知：日（元旦），周四，下午专家门诊停诊。
预约我手术的病人可以申请加号，请在实名注册，上传资料，申请加号。第一时间给您答复。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
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投诉说明：（200个汉字以内）
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乳腺癌各类手术（保乳、根治），导管内乳头状瘤、纤维腺瘤的手术，微创手术；各类乳腺疾病的中西医诊断和治...
秦悦农，男，副主任医师，毕业于上海第二医科大学。曾在美国马萨诸塞州立大学医学院进修学习乳腺癌的早期诊...
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胸外科乳腺科肾囊肿是什么？谁能给我解释一下啥是肾囊肿，严重么？数不属于瘤了？应该是在5cm以下，需要做手术么？
肾囊肿是什么？谁能给我解释一下啥是肾囊肿，严重么？数不属于瘤了？应该是在5cm以下，需要做手术么？
补充：我不要百度百科的 我早搜过了，简单易懂的
肾囊肿是瘤子么？5cm一下的严重么？需要做手术么？要么就留下电话 我给你打过去
超过三厘米了吗，肾囊肿不一定药做手术，也可以通过中药外治的治疗方案来缩小囊肿。
如果没有其他的状的话，比如，高等等，定期做好检查，防止增大即可。
有些囊肿可以发生感染，甚至癌变.肾囊肿直径少于4cm，无肾盂肾盏明显受压，无感染、恶变、高血压，或症状不明显者，只需密切随访观察，定期B超复查，要用穿刺放液和硬化剂治疗。
是么？要做手术？平时要注意些啥了
是囊性肿块，小的囊肿不会引起任何症状。不是肿瘤，肾里本来就有很多囊肿，囊中是液体，是发生病变了。目前医学上还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿，无症状时不需要做任何治疗，但要定期复查，观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行，包括、，每半年至1年进行一次。 手术切除囊肿也不是一件容易的事，因为肾表面的囊肿可以切掉，但要切掉埋在深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时，可以进行手术探查，如果证实为良性囊肿，可将肾表面的囊壁切除，边缘用肠线与肾实质连续缝合，残留囊壁涂以。
所以说 不用手术 你也不要太担心了
在麻烦您一下吧
是右肾好像还有啥积水，平时不需要注意些什？饮食方面，还有作息都该注意些什么呢？总不能一直不管 就等的复查吧？那咋就能小了？
增加能量摄入，但为了避免增加积水的负担，不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠及脂肪类食物。既然是单侧性，不必限止饮水量。虾肉甘温，有、汁、托毒之功效。所以建议你吃点虾，如果过敏可以吃点中药15克，水煎服用。
我在网上找到了中药治肾积水的偏方，给你复制过来吧！
药材：，别名、根。呈长圆柱形，长30～60cm，直径2-4毫米。表面黄白色或，有光泽，骨节明显，节间长短不等，通常长1.5～3cm，味甜。一定要尝一下，是甜的，苦的不要。现在正是采挖的季节（春、秋），全国各地都有，野地里长的，地上部分如小，顶上有白毛）。
　　数量：每次用10根，长度约20厘米左右。
　　方法：洗净捣烂，放砂锅（煮过药的锅不可以）煮开后，然后放两个（要那种刚要开放的，也就是含苞欲放的，没有鲜的，用干的也可以，里有）然后自然凉凉，喝下，如果喂孩子水喝，水量约够孩常一次喝水的量。一天一次，上午喝，连喝三天。以后不定期地给孩子煮着喝。七、八天可见效果。
　　注：此食疗方为新方，古方找不到，也是按照中医、天地人来通的理念配伍。
的感言：谢谢您
其他回答 (1)
肾囊肿（renal cyst，cyst of kidney）是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称，常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。症状　　绝大多数肾囊肿并无症状。体格检查多为正常，偶于肾区可触及或叩及一包块。若囊肿发生感染时，胁腹部可有压痛。囊肿巨大时，在腰腹部可出现包块。部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等而出现以下病状：
　　1、腰、腹部不适或疼痛：其原因是由于肾脏肿大和扩张，使肾包膜张力增大，肾蒂受到牵拉，或者使邻近器官受压引起。另外，肾脏多囊导致肾脏含水量大，变得沉重，下坠牵拉，也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛，固定于一侧或双侧，向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染，则会使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路，则可出现肾绞痛。
　　2、血尿：可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧，剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉，由于压力增加或合并感染，使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。 &&
肾囊肿
3、腹部肿块：有时为患者就诊的主要原因，60%～80%的患者可触及肿大的肾脏。一般而言，肾脏愈大，肾功能愈差。
　　4、蛋白尿：一般量不多，24小时尿内不会超过2g。多不会发生肾病综合征。
　　5、高血压：固囊肿压迫肾脏，造成肾缺血，使肾素分泌增多，引起高血压。在肾功能正常时，已有50%以上患者发生高血压，肾功能减退时，高血压的发生率更高。
　　6、肾功能减退：由于囊肿占位、压迫，使正常肾组织显著减少，肾功能进行性减退。 编辑本段分类成人型肾囊肿
　　是一种先天性遗传性疾病，肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿，囊内含有液体，小的肉眼看不到，大的可有数厘米，故称之为多囊肾。表现为夜尿增多、腰痛、高血压等。尿检有血尿、少量蛋白尿，常会缓慢地发展成为慢性肾衰。有10%的人伴有肾结石，30%的人伴有多囊肝。有经验的医生借助B超、静脉肾盂造影可确诊。 单纯性肾囊肿
　　可能是一种先天性异常，是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔，多数是单侧，故称单纯性肾囊肿。其发病率可随便年龄增长而增高，50岁以上的人做B超，有50%可以发现这种囊肿。借助B超、CT可确诊。 单纯性肾囊肿的独有特点：
　　单纯性肾囊肿是临床上最常见的一种囊肿性肾脏病，与多囊肿不同，该病不是先天遗 &&
肾囊肿
传而是后天形成的，过去曾认为它是由局部缺血造成，近年来研究认为可能由肾小管憩室发展而来。随年龄增长，远端小管和集合和憩室增加，故单纯性肾囊肿的发生率亦随之增加。主要见于成人，发病率随年龄而增加，50岁以上者约半数人至少有一个囊肿。
　　囊肿可以是一侧也可是二侧，每个肾脏有一个或少数几个囊肿。囊肿一般孤立呈球形，位于肾皮质浅表者可改变肾脏外形，也可位于皮质深层或髓质，直径0.5～1㎝，也可3～8㎝，囊壁薄而透明，内含草黄色液体，较粘稠，如有过炎症，囊壁可增厚，纤维化甚至钙化。囊肿与肾盂不相通，壁内衬以单层扁平上皮细胞。
　　该病一般不出现症状，常因其他目的或查体时无意中被发现。偶可出现血尿和局部疼痛、肾盏梗阻和继发感染。个别因囊肿压迫邻近血管，造成局部缺血和肾素增高而出现高血压，此时抽吸囊液 &&
肾囊肿
或切除囊肿，血压随之降至正常，偶尔可致红细胞增多症。该病不会导致肾功能减退。单纯肾囊肿的自然变化缓慢。 获得性肾囊肿
　　主要是因尿毒症或透析治疗后才发生的。与年龄无关，而同血液透析的时间有关。肾脏原本没有肾囊肿，据文献报道，透析时间超过3年的，大多数病人会出现囊肿。它的一个肾内至少有4个囊肿，直径多为2～3公分，有些囊肿可以发生感染，甚至癌变， B超或CT检查可确诊。病理发病机理
　　单纯性肾囊肿究竟为先天性的还是后天性的，尚不明了。其起源可能与多囊肾相似，只 &&
肾囊肿
不过是程度不同而已。从另一方面说，通过造成肾小管梗阻及局部缺血，可使动物患上单纯性肾囊肿。这又提示这种病损还可以是后天性的。随着囊肿的增大，基压迫可损坏肾实质，但还不至于使肾功能受损。一个孤立囊肿发生的部位可正好压迫到输尿管，从而引起进行性肾积水，这种情形出现后接着可并发感染。Feiner、Katz和Gallo 1980年注意到后天性肾囊肿疾病常见于长期透析患者。Kessel和Tynes1981年观察到2例肾囊肿自行消退。 病理改变
　　单纯性肾囊肿常累及肾下极。出现症状的囊肿其直径平均约为10厘米，但也有少数可大至充满胁腹部。囊肿内通常含清亮琥珀色囊液。囊壁很薄，囊肿常呈“蓝色圆顶”状。偶可见囊壁钙化。约5%的囊肿含血性囊液，其中半数囊壁上可能有乳头状癌。单纯性肾囊肿好发于肾脏表面，但也可位于深部。当一囊肿位于深部时，其囊壁就与肾盂及肾盏的上皮内壁紧连，要将它们分开十分困难，但囊肿并不与肾盂相通。镜检可发现囊壁有重度的纤维变性及玻璃变性，还可见到钙化区域，邻近肾组织也受压发生纤维变性。许多发生于儿童的单纯性肾囊肿已有报道，但巨大囊肿还是罕见于儿童。此时，须先排外癌肿存在的可能。在尿路造影中，多小房性肾囊肿与肿瘤可相混淆。超声影象可以确诊，偶需行CT及MRI检查。. 编辑本段检查诊断实验室检查
　　尿液分析多呈正常。镜下血尿罕见。肾功能检测也正常，除非囊肿为多发性或双侧性的(罕见)。即使一侧肾脏表面广泛破坏，对侧肾也可因代偿性肥大而维持总肾功能的正常。 X线检查
　　在腹平片中常可见到肾影中有一部分膨大或其上有一包块压迫。囊肿的重量或位置可引起肾脏扭转导致肾轴异常。有时在肿块边缘可见到条纹状钙化影。排泄性尿路造影可确诊。在静脉推注造影剂后1～2分钟摄片中，可见肾实质血管密度增高，而囊肿占据的那部分空间则不会，因为其中没有血管。尿路造影连续摄片显示有包块存在。囊肿周围的一个或数个肾盏或肾盂常因凹陷或弯曲，而变得增宽、变平甚至管腔消失。斜位或侧位片也是有助于诊断。当包块占据了肾下极，输尿管上段便会向脊柱移位。肾脏本身也会发生旋转。通过可透射线的囊液或以看到腰大肌。当常规尿路造影不能有效区分不透光的肾实质时，肾断层X线摄影术可增大有血管的肾实质与囊肿的对比度。偶见肾实质肿瘤亦有相对无血管，从而易与囊肿相混淆。少数情况下，囊肿壁也可发生肿瘤，因此有必要作更进一步的鉴别诊断检查。 CT扫描
　　鉴别肾囊肿与肿瘤，CT是最精确的。囊液密度近似于水，而肿瘤的密度则与正常肾实质相近。静脉注射造影剂后，肾实质变得更为浓密，而囊肿仍不受影响；囊肿壁与肾实质有明显界限，而肿瘤则无；囊肿壁很薄，肿瘤却不然。从许多方面来说，鉴别囊肿和肿瘤CT要优于穿刺抽液判断。 肾脏超声检查
　　在采取非侵入性诊断技术来鉴别肾囊肿和实质包块时，超声检查占有很大比例。当超声检查发现符合囊肿的影象时，就可在超声影象监视下，穿刺囊肿并抽吸囊液。 同位素扫描
　　做直线扫描可显示出包块轮廓，但难以区分囊肿或肿瘤。采用锝扫描摄影术可显示无血管的包块。 在囊肿摄影术下经皮囊肿抽吸
　　当上述检查对鉴别囊肿及肿瘤仍有疑问时，则有必要行穿刺抽吸。 鉴别诊断
　　基本检查
　　1．尿的检查 尿常规正常，若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染，尿中可出现小量红细胞和白细胞。
　　2． B超 能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性肿块相鉴别，为首选检查方法。典型的B超表现为病变区无回声，囊壁光滑，边界清楚；当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时，应警惕恶性变；继发感染时囊壁增厚，病变区有细回声，囊内有出血时回声增强。当显像提示有多个囊肿时，应与多房性囊肿 ，多囊肾相区别。
　　3．静脉肾盂造影(ivp)能显示囊肿压迫肾实质的程度，并可与肾积水相鉴别。
　　进一步检查
　　CT对 B超检查不能确定者有价值囊肿伴出血感染恶变时呈现不均质性CT值增加当 CT显示为囊肿特征时可不必再作囊肿穿刺。
　　(1)肾脏癌肿：呈占位性病变，但易发于深部，从而引起更明显的肾盏弯曲。血尿常见，而囊肿则不见。当肾实质肿瘤压在腰大肌上面，在腹平片上就看不到肌肉的边缘，而囊肿则依旧可见。出现转移的证据(如体重减轻、乏力、触及锁骨上淋结肿大、胸片显示有转移性结节)、红细胞增多症、高钙血症及血沉加快都提示为癌肿。需记住的是，囊肿壁也会发生癌性变。若肾静脉被癌肿堵塞，排泄性尿路造影就不清楚甚或不显影。超声影象及CT总是最后用来做鉴别诊断。血管造影及肾断层X光摄影术可显示在含丰富血管的肿瘤中，有一造影剂密集的“池塘”，而囊肿密度则不受影响。在被证明是其他疾病前，将所有肾脏占位性病变都假定为癌肿是明智的。
　　(2)多囊肾：正如尿路造影所示，该病几乎总是双侧性的，弥漫的肾盏及肾盂发生扭曲已成其规律。单纯性肾囊肿则多为孤立性单发性。多囊肾往往伴有肾功能损害及高血压，而肾囊肿则没有。
　　(3)肾痈：该病罕见。采集病史时，可发现在突起发热及局部疼痛前数周有过皮肤感染史。尿路造影显示其病变与囊肿及肿瘤相似，但由于肾周围炎影响，使肾轮廓及腰大肌影模糊不清。此时，肾脏多较固定。将患者在仰卧及直立时肾脏位置加以比较即可证实。血管造影可显示一无血管的病损。镓-67扫描可显示病损的炎症性质，但感染的单纯性肾囊肿也可有相似的表现。
　　(4)肾积水：症状和体征可与单纯性肾囊肿的表现完全一致，但尿路造影则截然不同。囊肿引起肾脏变形，而肾积水则表现为由于梗阻所致的肾盏和肾盂的扩张。急性或亚急性肾盂积水由于肾盂内压的增高常产生更为局限的疼痛，并因感染而易于使其表现复杂化。
　　(5)肾外肿瘤(如肾上腺、混合性后腹膜肉瘤)：可使肾脏移位，但很少侵及肾脏并使肾盏变形。
　　(6)能包虫病：其囊肿未与肾盂相通时，难以和单纯性肾囊肿鉴别，因尿中尚不会有包虫及其幼虫。在X线检查中常发现肾包虫病囊肿壁上有钙化。皮肤敏感试验时诊断该病有所帮助。
　　如何预防肾囊肿复发
　　对本期求医热线吕女士肾囊肿手术后复发的问题，市中医院市中医院肿瘤、泌尿科主任胡可进行了详细解答，提醒患者怎样预防复发。
　　何谓“肾囊肿”
　　胡可说，肾囊肿是最常见的肾脏异常，任何年龄均可发生，但2/3以上的患者见于50岁以上中老年人，被认为是衰老的改变。肾囊肿常偶然被发现，大多数肾囊肿不引起任何症状。如引起腰部胀痛或尿频、尿急、尿痛、尿血等泌尿系感染时,一般囊肿均较大，直径在5cm以上。若囊内大量出血使囊壁突然伸张，包膜受压可发生腰部绞痛，继发感染时，除疼痛加重外，可伴体温升高和全身不适。囊肿巨大时，在腰腹部可出现包块。
　　“肾囊肿”的治疗
　　胡可认为，对于小的肾囊肿，无症状时不需要做任何治疗，但要定期复查，观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查，包括尿常规、尿培养，每半年至1年进行一次肾功能检查，包括内生肌酐清除率。由于感染是本病恶化的重要原因，所以不在十分必要时，不要进行尿路创伤性检查。
　　肾囊肿穿刺作用不大，不仅易于感染，易于复发，而且经观察也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事，因为肾表面的囊肿可以切掉，但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时，可以进行手术探查，如果证实为良性囊肿，可将肾表面的囊壁切除，边缘用肠线与肾实质连续缝合，残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏，对侧肾功能正常者，可行肾切除术。如果是双侧多囊肾，则需要移植一个健康肾脏，再切掉两个多囊肾。医学发展至今，这可能是治疗严重多囊肾的最好方法。
　　“肾囊肿”的生活预防
　　(1)一般事项：避免剧烈的体育活动和腹部创伤，肾脏肿大明显时应避免腰带过紧，以防囊肿破裂。
　　(2)控制高血压：这在保护肾功能中起决定性作用。首选血管紧张素转换酶抑制剂，其他降压药如钙离子拮抗剂、血管扩张药。
　　(3)积极防治尿路感染：多见于女性。在饮食起居、个人卫生等方面都应加倍小心，要适当锻炼，要根据天气温度变化随时增减衣服，预防感冒和各种感染。注意高纤维、高维素食物的补充，不偏食，五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。要忌饮酒，少吃辛辣、油炸食品；忌过甜食；忌盲目进补，或不要随意轻信广告宣传的补品，以免损害肝脏或增加肝脏负担。
　　肾囊肿的成因——二因论 对于单纯性肾囊肿来说也是如此，其内因是机体组织代谢水平的变化，其外因也包括药物（特别是改变胶原代谢的药物）与感染、情志变化与锻炼水平、劳逸失当与饮食不周等。机体组织代谢水平的变化也在各种外因条件的作用下，或造成小管基底膜的改变而逐步形成憩室，或导致小管上皮细胞代谢失常而脱落并异常增生，或局部缺血以及髓质和乳头间质纤维化等均可收起小管梗阻而使囊肿发生。同理，机体组织代谢水平的变化是客观存在的，不以人的意志为转移的，而除此以外的其他因素则是人为可变的，这就是并非人人都发生肾囊肿的重要原因。 编辑本段病因 1、先天的发育不良
　　由先天发育不良可产生多种疾病，对于囊肿性肾病而言，主要可造成髓质海绵肾、发育不良性多囊肾病等，先天发育异常的基因一般没有异常，因此它与基因遗传或基因突变是有区别的。 2、基因突变(非遗传)
　　对于多囊肾病来说，大多是通过父母基因遗传的，分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传，但也有的多囊肾患者既非父母遗传，也不属于先天发育不良性多囊肾病，而是胚胎形成时的基因突变。在胚胎形成过程中，由于各种因素的作用，使基因发生了突变形成了多囊肾病，此种情况虽然很少见，但还是可以发生的，因此，有些多囊肾患者可以没有父母遗传史。
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右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
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患者女，58岁，下腹部胀痛三月余，伴腰骶部胀痛。无阴道流血流液，已绝经5年。
超声所见：于右侧附件去可见一7.3 X6.5X5.7CM大小囊性包块，边界清晰，囊壁内可见一3.2&&X4.3CM，不规则乳头状实质性凸起，囊内可见细线状分隔。CDFI：实变区未见明显血流信号。子宫及左侧卵巢未见异常。
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右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
超声所见：于右侧附件区见一7.3 X6.5X5.7CM大小囊性包块，边界清晰，囊壁内可见一3.2&&X4.3CM，不规则乳头状实质性凸起，囊内可见细线状分隔。CDFI：实变区未见明显血流信号。子宫及左侧卵巢未见异常。
考虑囊腺瘤可能性大
鉴别诊断：注意与囊腺癌的鉴别，后者壁厚薄不均，内部分隔杂乱，血流丰富，RI多低于0.45。
( 右卵巢)交界性浆液性乳头状囊腺瘤
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右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
考虑卵巢囊腺瘤恶性变。
鉴别诊断：与单纯性卵巢囊腺瘤的鉴别，患者为绝经的老年女性，囊壁内可见一不规则乳头状实质性凸起。
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右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
超声提示：
右附件区囊实性占位：1）右侧乳头状浆液性囊腺瘤2）成熟性畸胎瘤
诊断依据：
右附件区囊性为主的混合性包块，囊内可见分隔，壁上可见实性部分，无血流信号。首先考虑前者，后者也不能除外。
鉴别：囊腺癌，一般实性面积较多，实性部分有血流信号
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右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
超声提示：右附件区囊实性包块（考虑畸胎瘤）
诊断依据：右附件区囊性为主的混合性包块，囊壁见不规则乳头状实质性凸起，基底部较宽，与囊壁似不相连，囊内可见细线状分隔。符合的“壁立性 结节征”。CDFI：实变区未见明显血流信号。
鉴别诊断：乳头状囊腺瘤&&乳头状突起之间或其内可见砂样小体，乳头与囊壁相连，基底稍窄。
右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
右侧附件区异常所见考虑卵巢浆液性囊腺瘤
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右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
患者女，58岁，下腹部胀痛三月余，伴腰骶部胀痛。无阴道流血流液，已绝经5年。
超声所见：于右侧附件去可见一7.3 X6.5X5.7CM大小囊性包块，边界清晰，囊壁内可见一3.2&&X4.3CM，不规则乳头状实质性凸起，囊内可见细线状分隔。CDFI：实变区未见明显血流信号。子宫及左侧卵巢未见异常。
超声提示:右侧附件乳头状囊腺瘤.依据:囊性包块,不规则乳头状实质性突起,囊内可见细状分隔.
( 右卵巢)交界性浆液性乳头状囊腺瘤
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右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
超声提示：右侧附件区占位性病变（卵巢浆液性囊腺瘤可能）
诊断依据：1、女，58岁。
& && && && && && & 2、右附件区可见一7.3 X6.5X5.7CM大小囊性包块，边界清晰。
& && && && && && & 3、囊壁内可见不规则乳头状凸起，可见细线状分隔。
& && && && && && & 4、CDFI：实变区未见明显血流信号。
& && && && && && & 5、无腹水。
鉴别诊断：卵巢黏液性囊腺癌：边界不规则，向周围浸润，多伴有腹水。
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右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
超声提示：
　　右侧附件区囊实性占位，考虑囊腺瘤
诊断依据：
　　右侧附件区囊性为主混合性包块，内可见细线状分隔，CDFI：实变区未见明显血流信号。子宫及左侧卵巢未见异常。
鉴别诊断：囊腺癌，一般体积较大，多伴腹水，内部回声杂乱，分隔粗大，实质部分形态极不规则，血流丰富。
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右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
超声所见：于右侧附件去可见一7.3 X6.5X5.7CM大小囊性包块，边界清晰，囊壁内可见一3.2&&X4.3CM，不规则乳头状实质性凸起，囊内可见细线状分隔。CDFI：实变区未见明显血流信号。子宫及左侧卵巢未见异常。
超声提示:右侧附件区囊实性包块（考虑：右侧卵巢浆液性乳头状囊腺瘤，其它性质不排除）
分析：形态较规则的囊性包块,内部乳头状实质性突起较不规则,囊内可见细状分隔，CDFI实质内未探及明显血流信号，且未见腹水征像，所以考虑良性。
( 右卵巢)交界性浆液性乳头状囊腺瘤
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右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
超声所见：于右侧附件去可见一7.3 X6.5X5.7CM大小囊性包块，边界清晰，囊壁内可见一3.2&&X4.3CM，不规则乳头状实质性凸起，囊内可见细线状分隔。CDFI：实变区未见明显血流信号。子宫及左侧卵巢未见异常。
超声提示：右侧附近囊实性占位，考虑为卵巢浆液性腺瘤恶变可能
形态较规则的囊性包块,内部乳头状实质性突起较不规则,囊内可见细状分隔，CDFI虽然未见血流，仍然不能排除恶变，毕竟血流信号跟机子的好坏有直接关系
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右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
临床资料：（省略）
超声所见：（省略）
超声提示：右侧附件区占位性病变（卵巢浆液性囊腺瘤可能性大）。
诊断依据：1、女，58岁，下腹部胀痛三月余，无阴道流血流液。
& && && && && && & 2、右附件区可见一7.3 X6.5X5.7CM大小囊性包块，边界清晰，囊壁内可见不规则乳头状凸起，可见细线状分隔。CDFI：实变区未见明显血流信号。
鉴别诊断：1、卵巢浆液性囊腺癌。2、卵巢黏液性囊腺瘤（癌）。3、。
& && &&&囊腺癌：一般肿块的形态不规则，边界不清，内部回声杂乱，分隔粗大，实质部分形态极不规则，血流丰富。多伴腹水、恶意质等。
( 右卵巢)交界性浆液性乳头状囊腺瘤
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右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
超声所见:略
超声提示:右侧附件区囊实性肿块(浆液性囊腺瘤可能性大)
诊断依据:1.女,58岁,下腹部疼痛三月余,无阴道流血流液
& && && && && &&&2.右附件区囊性包块,边界清晰,囊内可见分隔及不规则乳头状实质性凸起
& && && && && &&&3.实变区未见明显血流信号
& && && && && &&&4.无腹水
鉴别诊断:浆液性囊腺癌:应有较丰富的血流信号,边界不清晰,常伴有腹水和其他转移征象
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右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
超声提示：
1、右卵巢浆液性囊腺瘤，恶变不排除。
2、右附件区囊性畸胎瘤。
3、不排除囊肿蒂扭转可能。
依据：囊性包块，边界清晰，囊壁内可见不规则乳头状实质性凸起，未见明显血流信号，似呈良性，患者无阴道流血、流液，但有其它症状：下腹部胀痛三月余，伴腰骶部胀痛，当然也不排除蒂扭转可能。:o
( 右卵巢)交界性浆液性乳头状囊腺瘤
右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
各位报告出的好精确哦,为了自我保护及对病人负责
我的诊断:右附件区混合性占位,请结合临床进一步检查
原因:超声只能看图说话,诊断的越明确相当于给自己多捆了一圈绳子
& && &&&我前几天做随访的,图象跟这个差不多,病理结果是&无性细胞瘤&,还有几个病理是肉瘤的,超声图象和肌瘤真的分不出(注:这是我们主任说过的,她在三级从事超声工作30几年了)
& && &&&所以我觉得单看这个图可能的疾病太多了
---------------------------------0分会员特别鼓励！
[ 本帖最后由 renzhi 于
13:41 编辑 ]
( 右卵巢)交界性浆液性乳头状囊腺瘤
右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
临床资料：(省略）
超声所见：右侧附件区可见一7.3 X6.5X5.7CM的规则无回声区，边界清晰，壁厚尚光滑，后方回声增强，内可见一3.2&&X4.3CM，不规则乳头状强回声实质性凸起，囊内可见细线状分隔。CDFI：实变区未见明显血流信号。子宫及左侧卵巢未见异常。
超声提示：右附件囊实性占位（1.考虑乳头状浆液性囊腺瘤2.皮样囊肿）
诊断依据：1.女，58岁。
& && && && && && & 2、右附件区可见一7.3 X6.5X5.7CM大小囊性包块，边界清晰。
& && && && && && & 3、囊壁内可见不规则乳头状凸起，可见细线状分隔。
& && && && && && & 4、CDFI：实变区未见明显血流信号。
& && && && && && & 5、无腹水。
鉴别诊断：1.囊腺癌，多伴有腹水，且壁厚薄不均，血流丰富，RI多低于0.45
( 右卵巢)交界性浆液性乳头状囊腺瘤
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右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
超声所见：于右侧附件区探及一混合性包块，大小约7.3 X6.5X5.7CM，边界尚清，囊壁内可见一3.2&&X4.3CM，不规则实质性凸起，囊内可见线状分隔光带。CDFI：实变区未见明显血流信号。子宫及左侧卵巢未见异常。
超声提示:右侧附件区混合性占位变（右侧卵巢囊腺瘤？囊腺癌及其他恶变不能排除）建议进一步检查
诊断依据：据声像表现来看，形态较规则，界清，以囊性为主，内见实质性突起无血流信号，可见分隔光带，且未见腹水征像，还是考虑良性，但是考虑患者年龄及病史，恶性不能排除，保守点还是建议进一步检查。
鉴别诊断：囊腺癌，有其他腹水等间接征象，其内实质性见较丰富的血流信号及低阻性血流；畸胎瘤，一般较少发现，少见于老年人。
右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
超声提示：右附件区囊实性包块（考虑囊腺瘤）
诊断依据：患者女,58岁,右附件区囊性为主的混合性包块，囊壁见不规则乳头状实质性凸起,囊内可见分隔光带。
鉴别诊断：乳头状囊腺癌&&体积较大,分隔多,厚溥不均,实性部份多, 内可探及血流信号.
右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
多考虑右卵巢浆液性囊腺瘤
右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
超声所见：于右侧附件区可见一7.3*6.5*5.7cm大小囊性包块，边界清楚，囊壁内可见一3.2*4.3cm，不规则乳头状实质性突起，囊内可见细线状分隔。CDFI：实变区未见明显血流信号。子宫及左侧卵巢未见异常。
超声提示：右侧附件区囊实性包块（考虑右侧卵巢浆液性乳头状囊腺瘤）
分析：囊性包块形态规则，边界清楚，实质性乳头状突起不规则，无明显血流信号，囊内回声无杂乱，透声尚可，且未见腹水征象，所以考虑良性。
( 右卵巢)交界性浆液性乳头状囊腺瘤
右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
右侧附件区乳头状浆液性囊腺瘤
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右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
超声提示:右侧附件浆液性囊腺瘤
超声所见:右侧附件区可见一7.3x6.5x5.7cm大小囊性包块,边界清晰,囊壁内可见一3.2x4.3cm的不规则乳头状凸起,囊内有细线状分隔.CDFI示实变区未见明显血流信号.子宫及左侧卵巢未见异常.
考虑为囊腺瘤.
鉴别诊断:囊腺癌.一般体积较大,实质部分形态杂乱不规则,内可见丰富血流信号,RI低于0.4,多伴有腹水.
( 右卵巢)交界性浆液性乳头状囊腺瘤
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右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
超声所见：右侧附件区可及一囊性无回声，大小约7.3×6.5×5.7cm，边界清、壁厚，内壁不光滑，可及不规则形突起，大小约3.2×4.3cm；囊内可见多发分隔回声。CDFI示其壁未见明显血流信号。
超声提示：右侧卵巢浆液性囊腺瘤
鉴别诊断：囊腺癌：实质回声不均匀，多有较丰富血流信号。
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右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
& && && &瘤组织呈腺管状,乳头状结构,分级丰富,形态较规则,细胞分化良好,呈柱状排列,核呈圆形,深染.异形性不明显.
& && &&&( 右卵巢)交界性浆液性乳头状囊腺瘤
以下图片是手术所见:
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您的发言非常精彩，请再接再厉！
右侧附件区囊实性包块（手术及病理结果已公布）
超声提示:右侧附件区囊实性占位,考虑附件囊腺瘤恶性变?
鉴别诊断:单纯性卵巢囊腺瘤鉴别
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