在巷道行走不慎被掉道电瓶车挤压受伤致使左右胁骨断14根左臂丛神经受埙及右侧肩胛肌受伤_百度知道
在巷道行走不慎被掉道电瓶车挤压受伤致使左右胁骨断14根左臂丛神经受埙及右侧肩胛肌受伤
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肋骨骨折在胸部损伤中最为常见
肋骨骨折有胸部外伤史。肋骨骨折部位疼痛，患者在深呼吸、咳嗽、转动体位时明显加重。伤后呼吸道分泌物常增多，但因胸痛不愿咳嗽排痰，易致肺不张和感染，出现呼吸困难。伤后咯血或痰中带血，表示有肺挫伤。
　　肋骨骨折在中最为常见，可分为单根和多根多段骨折，同一根肋骨可有一处或多处骨折。肋骨骨折以第4&7肋骨多见；第1&3肋骨较短，且有锁骨、肩肿骨和肌肉保护，较少发生骨折；第8&10肋骨虽较长．但前端与胸骨连成肋弓，弹性较大，不易折断；第11&12肋骨前端游离、不固定，较少发生骨折。中老年人因骨质疏松，脆性较大，易发生骨折。
　　肋骨骨折患者有何表现？
　　肋骨骨折有胸部外伤史。肋骨骨折部位疼痛，患者在深呼吸、咳嗽、转动体位时明显加重。伤后呼吸道分泌物常增多，但因胸痛不愿咳嗽排痰，易致肺不张和感染．出现呼吸困难。伤后咯血或痰中带血，表示有肺挫伤。
　　体征：①骨折处软组织挫伤或淤斑；②明显压痛点往往就是肋骨骨折处，有时可们及骨折断端或摩擦感；②前后压迫胸廓时，骨折处剧痛，即挤压试验阳性；④多肋多(双)处骨折可见伤处胸壁塌陷及反常呼吸运动，患者常发纷、呼吸急迫、脉快、血压低，甚至休克；⑤合并气胸、血胸时，有相应的临床表现。
　　伤情允许时应立即取立使检查，X线不但可以了解骨折的情况，而且可以了解胸内并发症，如气胸、血胸、肺损伤后不张，纵隔是否增宽，创伤性脯疵等情况。在X线检查时应注意，肋骨青枝骨折及肋软骨骨折，肋骨完全断裂在没有移位的情况下，有时不易发现骨折，但在4&6周后再一次摄片，骨折处可发现骨痂形成而明确骨折。
　　根据外伤病史及上述临床表现，可作出初步诊断。胸部X线检查是诊断肋骨骨折的最可靠的方法，它不仅可明确有无肋骨骨折，还可确定肋骨骨折部位、数量、程度和有无并发血、气胸。
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All rights reserved肋软骨损伤的影像学检查方法及其诊断价值--《医学综述》2010年07期
肋软骨损伤的影像学检查方法及其诊断价值
【摘要】：X线平片通常不能显示肋软骨损伤,超声及磁共振成像检查对急需做出诊断和处理的急诊患者价值有限,多层螺旋CT以其扫描层薄、扫描速度快等技术优势,可以在短时间内完成大范围的扫描,又因其图像分辨率高,且有丰富的图像后处理软件,可清楚地显示肋软骨的形态与结构,并且能准确定位肋软骨损伤,是目前无创伤性显示肋软骨和诊断肋软骨损伤的最佳方法。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R683;R445【正文快照】：
随着交通事故及意外伤害事件的增多,胸部外已十分常见。肋软骨是骨性胸廓的重要组成部,肋软骨损伤在胸部外伤尤其是前胸壁钝性损伤患者中常见。明确有无肋软骨损伤,能为临床制治疗方案提供依据,对司法案件的定性也有着十重要的意义。现就肋软骨损伤的影像学检查方法其诊断价
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