刚出生的婴儿得了败血病？_百度宝宝知道（败血病,菌血症）
败血症怎样治疗？
向您详细介绍败血症的治疗方法，治疗败血症常用的西医疗法和中医疗法。败血症应该吃什么药。
败血症一般治疗
一、败血症西医治疗&　　1.基础治疗与对症治疗&败患者的体质差，症状重，病情需持续一段时间，故在应用特效抗菌治疗的同时，还需注意补充各种维生素，能量合剂、甚至小量多次给予人血白蛋白(白蛋白)、血浆或新鲜全血以补充机体消耗、供给能量、加强营养、支持器官功能，及时纠正水与电解质紊乱，保持酸碱平衡，维持内环境稳定。有、中毒性等严重毒血症表现时，可予升压药、强心药及(或)短程肾上腺皮质激素。高热剧烈头痛、烦躁不安者可予退热剂与镇静剂。需加强护理，注意防止继发性口腔炎、、泌尿系感染及等。2 病原治疗由于近年来败血症致病菌的种类逐渐发生变迁，广谱抗生素的大量应用，各类细菌耐药性自然发生率高及败血症引发MSOF极为常见，病死率较高。故致病菌的鉴别及对抗菌药物敏感性的测定是败血症临床治疗的基础，而合理选用敏感的抗生素则是治疗的关键。(1)病原菌明确的败血症：在药敏结果未出来前，针对已知病原菌选用有效的抗生素，尽可能低的花费并避免毒副作用。革兰阳性球菌败血症以金葡菌和表葡菌多见，但金葡菌对青霉素G普遍耐药、近年发现其对苯唑青霉素也已有耐药菌株，故主张选用头孢噻吩、万古霉素或壁霉素。革兰阴性杆菌败血症疗效最佳者为第三代头孢菌素及氟喹诺酮类药物。厌氧菌败血症常与需氧菌形成复数菌败血症，选用甲硝唑、克林霉素、氯霉素及上述抗革兰阴性杆菌药物。如系严重复数菌败血症又经多体治疗方案仍无效时，可考虑选用泰能。真菌败血症可选用二性霉素B或氟康唑，但应注意前者的副作用。细菌L型败血症可选用氯霉素、克林霉素、利福平。红霉素及多粘菌素等。一旦药敏试验报告，则应根据其结果更改抗菌药物。(2)抗菌药物的选择：①葡萄球菌败血症：因金葡球菌能产生β-内酰胺酶的菌株已达90%左右，故青霉素G对其疗效很差，而第一、三代头孢菌素不同程度地抑制了β-内酰胺酶的作用，对其敏感的菌株可达90%，故现常选用头孢噻吩、头孢唑林、头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦等，还可联合应用阿米卡星、庆大霉素，对耐甲氧西林的金葡菌首选万古霉素。②革兰阴性杆菌败血症：氯霉素、氨苄西林。现已普遍耐药。第三代头孢菌素对此类菌有强抗菌活性，敏感率一般大于90%，第二代头孢菌素对大肠杆菌及肺炎杆菌也有抗菌活性。故对此类败血症可从第二、三代头孢菌素中选用一种，可与庆大霉素或阿米卡星联合，也可与哌拉西林联合。绿脓杆菌败血症时应用头孢克肟无效，以用头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦较好。或将上药与氨基糖甙类抗生素伍用，疗效也好。氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类药物对包括绿脓杆菌在内的G-杆菌均有较强的抗菌活性，且受外界影响小，与其他类抗菌药物未见交叉耐药性，副作用轻，临床上也常被选用。③厌氧菌败血症：常呈复数菌混合感染，选药时应兼顾兼性厌氧菌或需氧菌。常选用的药物有氯霉素、万古霉素、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、氨苄西林、拉氧头孢、头孢唑肟、头孢曲松、甲硝唑、替硝唑、环丙沙星及氧氟沙星等。④真菌败血症：使用咪康唑(达克宁)：人工合成的1-苯乙基咪唑衍生物，对念珠菌属、曲霉菌属、新隐球菌属等具有强大抗菌性，不必与其他抗真菌药伍用，静脉内、还可囊内、鞘内、创面多途径给药。氟康唑(大扶康)为新型三唑类抗真菌药，能特异、有效地抑制真菌甾醇合成，与血浆蛋白结合率低能渗透至体液，有静脉及口服两种剂型。上二药虽有一定毒副作用，患者尚能忍受，在监护重要脏器功能的条件下应用，现已较广泛。当真菌与细菌感染同时存在时，选药极为困难，杀死细菌，真菌泛滥，抑制了真菌，细菌又会成灾，大蒜注射液可同时控制真菌和细菌的生长，宜选用之，唯作用较弱，对严重感染往往不能奏效。(3)抗菌药物应用原则：①及时应用针对性强的抗菌药物是治疗败血症的关键。在尚未获得细菌学和药敏结果的情况下，要争取时间，先凭临床经验选择用药。待结果回报后，再结合临床表现及前期治疗反应予以调整。②对病情危重者，宜选取两种抗菌药物联合应用(三联或四联应用的必要性不大)。③对致病菌应是杀灭，而不是一时抑制，故抗菌药物的使用应足量，开始时剂量应偏大，分次静脉点滴投予，疗效宜长，一般3周以上，或在体温正常，症状消失后，再继续用药数天。有迁徙性病灶者，除局部治疗外，全身用药也应酌情延长。(4)病原菌不明的败血症：致病菌尚未确定之前，应根据临床资料加以判断，选用较合理的治疗方案，可先用广谱抗生素或β内酰胺类加氨基糖甙类抗生素治疗。3.内毒素血症及其治疗尽管临床上使用了一系列新的抗生素，败血症和败血症休克的病死率仍很高。其主要原因是由于革兰阴性细菌释放大量内毒素，激活巨噬细胞释放细胞因子，引起机体各种病理生理改变，导致内毒素休克和MSOF的结果。故中和血中的内毒素，可提高抗生素的疗效，改善预后。(1)内毒素单克隆抗体：该类抗体能中和肉毒素的毒性基因，阻止其与靶细胞的结合，从而抑制毒性因子的合成和释放而发挥保护作用。用大肠杆菌J5突变株作抗原制备的鼠型和人型抗脂质A IgM单克隆抗体治疗革兰阴性杆菌败血症患者，能迅速改善临床症状，显著降低病死率。(2)免疫球蛋白：符合下列条件者应尽早使用①体温&38.5℃;②败血症局灶感染证据;③内毒素血症;④血培养阳性;⑤败血症休克;⑥临床症状持续时间≤24小时。选用β球蛋白静脉注射，第1天600m1，第2～3天再静注300m1。该制剂含有高价的抗内毒素核心决定簇的特异性IgG、IgM和IgA抗体，争取在败血症出现24小时内使用。 采用重组人白细胞介素Ⅰ受体拮抗剂治疗败血综合征患者，能明显提高败血症合并MSOF和具有多个高危预后因素患者的生存时间。4.肾上腺皮质激素&败血症患者能否使用肾上腺皮质激素仍未定论。普遍认为短期使用合适剂量可以对急性炎症产生抑制作用。在内毒素激活单核巨噬细胞之前应用，则可显著减少细胞因子的产生。故应注意使用时机、用量和疗程。5. MSOF的防治&败血症是MSOF的最重要原因之一，而MSOF则是败血症死亡的主要原因。积极预防和治疗MSOF是降低败血症病死率的关键。对MSOF应采取营养，代谢和免疫支持治疗为主要措施的综合治疗，早期预防和控制感染、早期系统器官功能支持，以维持组织氧平衡和机体内环境稳定。预后：败血症虽经现代抗生素治疗，其病死率仍高达30%～40%。影响预后的因素有：①年龄：老人，婴幼儿的病死率要比儿童、青年、中年患者高。②是否医院内感染，院内感染病死率75%～85%，院外感染病死率43%～56%，P&0.01，这与医院内感染的多系耐药菌株有关。③致病菌的种类。各种病原菌的病死率不尽相同，如金葡菌在10%～20%以下，革兰阴性杆菌败血症约在40%左右，其中绿脓杆菌病死率仍在50%以上。真菌败血症的病死率在60%以上。有基础疾病患者的病死率均较高。④合并症多寡及严重程度。⑤基础疾病的严重程度等。近年来新抗生素的研究进展，广谱强效，特别是对革兰阴性杆菌与绿脓杆菌及真菌等有效的新型抗生素日渐增多，败血症的治愈率有望提高。
败血症辨证论治
败血症中医治疗（一）中医偏方：(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)方药1：犀角粉0.5克(冲服) 生地30克 金银花30克 赤芍12克 黄芩12克 黄柏12克 丹皮12文 连翘15克 栀子9克 黄连6文 蚤休9文 大青叶30克用法：水煎服，每日三次。用于热毒炽盛、寒战、高热、、脉洪数者。方药2：茵陈30克 黄芩30克 滑石30克 竹茹15克 藿香15克 银花30克 苡仁30克 白豆蔻10克 地丁30克 栀子15克 龙胆草15克 车前子30克 金钱草30克 用法：水煎服，日3次。用于湿热蕴结，，头重身 痛，恶心。方药3：银花50克，连翘30克，山栀15克，黄芩30克， 蚤休30克，黄连10克，公英30克，石膏50克， 大黄10克。用法：水煎服，每日三次。方药4：　(1)银花30g、野菊花15g、生甘草6g，水煎代茶饮。方药5：公英、地丁、半边莲各30g，水煎服。、（二）中医治疗针灸：1.体针(1)取水沟、大椎、风池、曲池、合谷等穴，有清热开窍的作用，适用于高热神昏。每日2次，每次留针15分钟，用强刺激，泻法。(2)取合谷、太冲、素髎、长强、阳陵泉等穴，有泻热止痉的作用。适用于高热惊厥、抽搐、角弓反张。每日1次，留针20分钟，长强不留针。(3)取颊车、下关、人中、地仓等穴，有醒神开窍的作用，适用于口禁不开者。用泻法，不留针。(4)取十宣或十二井穴，用三棱针点刺出血，1～2滴为度，有清热解毒、开窍镇惊的作用，适用于高热神昏者，每日1次。2.灸法(1)取合谷、然谷、大椎、膏盲等穴，用艾柱灸，有固表止汗的作用，适用于不止者，每次灸10～20分钟。(2)取神阙、气海、关元、肾俞等穴，用大艾柱灸，有固阳固脱的作用，适用于虚脱、脱汗等证，每日2～4次，每次灸15分钟。
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
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败血病严重吗
养生之道网导读：败血病严重吗？败血症，其实就是指致病菌进入血循环中所引起的一种疾病，患上败血症是有许多危害的。下面小编就来剧透回答一下“败血病严重吗”。
败血病严重吗1、败血病的严重性败血症是一种临床表现与致病菌的种类、数量、毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱相关的疾病,若不及时治疗,危害极大。败血症的症状主要为寒战、高热,毒血症症状,皮疹、关节痛、肝脾大,感染性休克,迁徙性病灶等。若不及时治疗可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭等后果,比如金葡菌败血症可并发感染性休克,肾,肝脓肿,革兰阴性杆菌败血症可并发;黄疸,;急性肾衰竭,呼吸窘迫症与DIC等,产气荚膜杆菌败血症可出现较严重的性贫血及,也可并发心内膜炎,脑膜炎等。2、新生儿败血症症状2.1、吃奶减少吸吮无力新生儿吃奶明显减少,似乎不知饥饿,吮乳时间短且无力,吃奶时易呛奶。2.2、哭声低微如“猫叫”败血症的宝宝常不哭闹,或只哭几声就不哭了,而且哭声低微。2.3、体温不升,手足发凉当新生儿患上败血症的时候,则一般会出现低温,而体温一般在35.5℃以下,从而导致。2.4、全身软弱四肢少动败血症的宝宝四肢及全身软弱,你拉他的上肢,也无明显的屈曲反应,你松手,他的上肢会自然坠落下来,手也不会抓紧你的手指,而且四肢很少活动。2.5、反应低下、昏昏欲睡正常新生儿在受到刺激时可做出适当反应,如惊醒、注视、微笑等;而败血症的症状则表现为反应能力低下,精神萎靡或昏昏欲睡。2.6、黄疸不退或退而复现正常生理性黄疸应该逐步消退,新生儿败血症时生理性黄疸持续不消退,反而加剧,或黄疸消退后又出现黄疸。3、败血症的常见体征3.1、皮疹以瘀点为多见,多分布于躯干、四肢、眼结膜、口腔粘膜等处,为数常不多。亦可有、样皮疹、脓疱疹等,以球菌感染多见。坏死性皮疹可见于铜绿假单胞菌败血症。3.2、关节疼痛、红肿、活动受限。多见于革兰阳性球菌和产碱杆菌败血症,少数有关节腔积液、积脓。3.3、肝脾肿大。一般仅轻度肿大,当发生中毒性肝炎或肝脓肿时则肝肿大可显着、伴明显压痛。并可出现黄疸。3.4、甚则出现感染性休克面色苍白,四肢厥冷,虚汗,发绀,皮肤花纹,血压下降或测不出,脉微或摸不到。3.5、原发感染灶、迁徙性病灶的体征,如感染局部红、肿、热、痛等。新生儿败血病治疗方法1、抗生素新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗,以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用。通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。2、一般治疗注意保暖,维持水、平衡及补充热卡,及时纠正酸中毒及缺氧,局部感染灶如脐部及皮肤的处理等。3、对症治疗有抽痉时用镇静止痉药,有黄疸给于照蓝光治疗,有及时给于降颅压处理。4、支持治疗少量多次输血或输血浆以增加机体的。5、免疫疗法新生儿出生时免疫系统发育不完善,特别是低出生体重儿更明显,生后对各种抗原的刺激反应不敏感,感染后更削弱了。因此免疫治疗可提高新生儿的,增强抗感染能力。败血症患饮食注意事项1、供给丰富的优质蛋白质败血症病人体内,蛋白质的消耗远大于正常人,只有补充足量的蛋白质,才能维持各组织器官的功能。另外,体内各种抗体亦由蛋白质构成,具有保护机体,免受细菌和病毒的侵害,增强机体抵抗力和免疫力的作用。因此,败血症病人应摄人高蛋白饮食,尤其是选用一些质量好、消化与吸收率高的动物性蛋白、豆类蛋白,如禽蛋、乳类、鱼虾、瘦肉、动物血、动物内脏、豆腐、豆浆等。2、多摄入含铁质丰富的食物败血症在药物治疗的同时,鼓励病人总是食用一些,富含铁的食物,如动物肝、血块、甲鱼、豌豆、黑豆、绿色蔬菜、大枣、红糖、、芝麻酱等。
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