肝右叶上长有1.2x1.4cm
时间： 14:46:19
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肝右叶上长有1.2x1.4cm血管瘤,请问该如何如治疗?
感谢医生为我快速解答——该
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发现有多长时间了啊?发展的快不快,自己感觉症状如何?因为这些都是决定下一步该如何治疗必须考虑的因素,请详细说明.
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什么叫肝血管瘤? 肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,包括硬化性血管瘤,血管内皮细胞瘤,毛细血管瘤和海绵状血管瘤.以海绵状血管瘤最多见.我们一般所谓的肝血管瘤就是指海绵状血管瘤.它可发生于任何年龄但多数发现于成年人,多见于30~~60岁,女性多于男性.以前认为单个居多,自从超声显像问世以来,所观察到的常为多个.肝左右叶均可发生,以右叶较多见. 肝血管瘤一般有多大? 肝血管瘤大小不一,自针尖大小至人头大,大者可占满腹腔.多数小于4cm.但有报导最大的可达60cm,重20kg.一般来说直径>=10cm者为巨大肝血管瘤. 肝血管瘤病理特征如何? 肝血管瘤外观呈紫红色或蓝紫色.可呈不规则分叶状.质地柔软或富有弹性感.切面示蜂窝或海绵状,有血栓及纤维疤痕区,偶伴钙化或整个血管瘤呈钙化.疾病末期象疤痕,因而称硬化性血管瘤. 肝血管瘤要分为哪几型? 根据纤维组织的多少肝血管瘤可分为以下四型： (1)海绵状血管瘤：其切面呈蜂窝状,充满血液,镜检显示大小不等囊状血窦,其内充满红细胞,时有血栓形成,血窦之间有纤维组织隔,纤维隔内见有小血管及小胆管,偶见被压缩之肝细胞索.纤维隔及血窦内的血栓可见钙化或静脉石. (2)硬化性血管瘤,其血管腔闭合,纤维间隔组织较多呈退行性改变. (3)血管内皮细胞瘤,血管内皮细胞增殖活跃,易致恶性变. (4)肝毛细血管瘤,血管腔窄,纤维间隔组织多. 肝血管瘤易合并哪些疾病? 本病可同时合并肝硬化,肝癌,肝脏局灶性结节增生及其它脏器血管瘤或肝,胰囊性变. 肝血管瘤的病因及发病机理如何? 本病的发病原因至今还不十分清楚,经我院长期临床研究发现大致有以下几种： (1) 毛细血管组织感染后变形,引起毛细血管扩张. (2) 肝组织局部坏死后,周围血管充血,扩张,最后形成空泡. (3) 肝内持久性局限性静脉淤滞,引起静脉血管膨大,形成海绵状扩张. (4) 肝内出血,血肿机化,血管再通后形成血管扩张. (5) 先天性血管瘤发育异常,多数有家庭遗传倾向. 什么叫肝血管瘤? 肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,包括硬化性血管瘤,血管内皮细胞瘤,毛细血管瘤和海绵状血管瘤.以海绵状血管瘤最多见.我们一般所谓的肝血管瘤就是指海绵状血管瘤.它可发生于任何年龄但多数发现于成年人,多见于30~~60岁,女性多于男性.以前认为单个居多,自从超声显像问世以来,所观察到的常为多个.肝左右叶均可发生,以右叶较多见. 肝血管瘤一般有多大? 肝血管瘤大小不一,自针尖大小至人头大,大者可占满腹腔.多数小于4cm.但有报导最大的可达60cm,重20kg.一般来说直径>=10cm者为巨大肝血管瘤. 肝血管瘤病理特征如何? 肝血管瘤外观呈紫红色或蓝紫色.可呈不规则分叶状.质地柔软或富有弹性感.切面示蜂窝或海绵状,有血栓及纤维疤痕区,偶伴钙化或整个血管瘤呈钙化.疾病末期象疤痕,因而称硬化性血管瘤. 肝血管瘤要分为哪几型? 根据纤维组织的多少肝血管瘤可分为以下四型： (1)海绵状血管瘤：其切面呈蜂窝状,充满血液,镜检显示大小不等囊状血窦,其内充满红细胞,时有血栓形成,血窦之间有纤维组织隔,纤维隔内见有小血管及小胆管,偶见被压缩之肝细胞索.纤维隔及血窦内的血栓可见钙化或静脉石. (2)硬化性血管瘤,其血管腔闭合,纤维间隔组织较多呈退行性改变. (3)血管内皮细胞瘤,血管内皮细胞增殖活跃,易致恶性变. (4)肝毛细血管瘤,血管腔窄,纤维间隔组织多. 肝血管瘤易合并哪些疾病? 本病可同时合并肝硬化,肝癌,肝脏局灶性结节增生及其它脏器血管瘤或肝,胰囊性变. 肝血管瘤的病因及发病机理如何? 本病的发病原因至今还不十分清楚,经我院长期临床研究发现大致有以下几种： (1) 毛细血管组织感染后变形,引起毛细血管扩张. (2) 肝组织局部坏死后,周围血管充血,扩张,最后形成空泡. (3) 肝内持久性局限性静脉淤滞,引起静脉血管膨大,形成海绵状扩张. (4) 肝内出血,血肿机化,血管再通后形成血管扩张. (5) 先天性血管瘤发育异常,多数有家庭遗传倾向.
肝血管瘤临床上有症状吗? 一般来说,早期小血管瘤患者多无症状,故早期不易发现,常于正常体检或检查其他病变时偶然发现,患者平时可在生气着急等情绪剧烈变化,饮酒,劳累后感觉肝区轻微不适,并伴有上腹饱胀,暧气等症状. 肝血管瘤临床表现如何? 肝血管瘤的临床表现与肿瘤生长的部位,大小,生长速度和瘤体对肝脏的影响,发生的并发症有关.其生长缓慢,病程较长.临床分为隐匿型和症状型.隐匿型：绝大多数患者因瘤体小,无症状,多在查体和剖腹中偶然发现.尤其近年来,无损伤性检查方法普及检出率增多.症状型有各种症状：上腹隐痛不适,厌食,恶心,呕吐,类似慢性肝,胆,胰,胃肠病；也可长期发热,冷战,盗汗,类似肝脓疡,结核,这些可能与瘤体内出血,血栓形成或感染有关. 肝血管瘤压迫邻近脏器会出现什么症状? 肝血管瘤瘤体较小时,一般不会压迫邻近脏器.当肿瘤增大时可压迫,推移邻近脏器,出现各种症状.如压迫食管下端,胃,十二指肠,会出现吞咽困难,腹胀,腹疼,嗳气等症状；压迫肝和胆道可致胆囊积液,梗阻性黄疸,压迫门静脉引起门脉高压,下腔静脉受压可致腹水,孕妇则可影响分娩. 肝血管瘤并发的合并症有哪些? 肝血管瘤一般不会出现严重的合并症,只是当瘤体破裂出血时才出现严重合并症.如膨胀的血管瘤瘤体破裂（外伤,粗暴体检,分娩时急产,人工呼吸挤压胸部等造成腹腔内出血,休克.尤其是自发破裂出血极易误诊,延误治疗死亡率极高.瘤体内出血侵蚀肝内胆道造成胆道出血,是胆质血症的原因之一.表现为右上腹绞痛,发热,黄疸,消化道出血.带蒂的肿瘤可发生蒂扭转,导致肿瘤坏死,疼痛,发烧,虚脱.婴幼儿可合并血小板减少性紫癜及纤维蛋白原缺乏症,引起致命的出血,溶血.造成凝血因子缺乏的主要原因为巨大的瘤体内血流缓慢,消耗,破坏血小板及凝血酶原,及某些因素影响下血小板减少所致.也可因血管瘤内动静脉分流,回心血量增多,心脏负担加重,而出现严重的充血性心力衰竭死亡率高达80%
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肝右叶血管瘤是什么？
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大的血管瘤（直径＞cm）:肝血管瘤的临床表现小的病变多无症状经体检超声发现较大的病变可造成上腹不适或触及包块巨大血管瘤可使肝脏显著增大临床表现＜cm者多无症状常于体格检查作腹部超声时偶然发现;s包膜牵拉胀痛肿块软硬不有不同程度的可压缩感少数呈坚硬结节感肿块很少自发破裂肝功能般正常大血管瘤罕见的综合征为消耗性凝血障碍血小板减少及低纤维蛋白血症
显示肝内均质强回声病变边界大多清楚或病变区内强回声伴不规则低回声病变内可显示扩张的血窦
.MRI：肝内低密度区轮廓清楚密度均匀或病变区内有更低密度区代表血栓机化或纤维分隔少数可见到钙化
（）增强扫描.肝细胞癌：T图像呈低信号强度T弛豫时间延长表现为高信号强度组织
.肝转移瘤.肝脓肿,边缘为分叶状或不规则形边境清晰;cm的血管瘤增强扫描表现为多种多样：部分肝内转移瘤增强扫描可表现边缘强化类似血管瘤早期表现但延时扫描呈低密度可资鉴别
.CT表现.同位素mTC肝血池扫描及肝血管造影检查有助于肝血管瘤的诊断表现为无肿瘤染色边缘清楚锐利血管瘤显影时间较长
,病灶中央可见裂隙状星状或不规则更低密度区
增强表现早期病灶边缘增强环绕病灶周围见结节状强化影强化区逐步向病灶中心移行最后整个病灶充填大多数血管瘤分钟时间基本变为等密度般在～分钟造影剂消退为低密度
对于&le；cm以上者约％伴腹部不适肝肿大食欲不振消化不良等症状肝血管瘤常含机化血栓可能反复血栓形成造成肿瘤肿胀引起Glisson&prime：般病变周围界限不清模糊脓肿周围可见低密度晕环典型的病变周围强化病变内气体存在需结合临床表现CT表现平扫表现多为圆形成卵圆形低密度灶：
①早期病变边缘显著强化呈结节状或岛屿状密度与邻近腹主动脉相近明显高于周围肝实质密度持续时间超过分钟
②随着时间延长增强幅度向病变中央推近而病变的低密度区相对变小
③延时扫描病变呈等密度或略高密度（平扫时病变内更低密度无变化）
增强扫描是诊断肝海绵状血管瘤的重要方法具有特征性表现诊断正确率可在％以上般典型表现出现在动脉早期即注药后～秒因此强调正确的检查技术即快速团状注射造影剂快速扫描适时延时扫描否则因未见到特征性表现易造成误诊或漏诊
：般有肝炎肝硬变病史AFP可为阳性静脉增强扫描有助鉴别
：（）平扫:引起肝血管瘤的原因肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤占肝良性肿瘤的%高龄女性多见大多为海绵状血管瘤极少为毛细血管瘤及血管内皮瘤多次妊娠及口服避孕药多见病变可单发也可多发多见于肝右叶后段
病理改变为肿瘤被复结缔组织被膜与周围肝组织分界清楚由充满血液的血管囊腔构成囊腔间有纤维性间隔囊腔壁衬以扁平内皮细胞肿瘤可发生纤维化钙化及血栓形成
症状病因
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出门在外也不愁肝右叶巨块型肝癌。肝硬化。脾大。癌胚抗原有的高，请帮忙看一下！谢谢
体检癌胚抗原有的高，正常的0-3.4，体检出来的结果是4.15，请问有没有什么呢？:
需要医生帮助提供远程诊断：
体检癌胚抗原有的高，正常的0-3.4，体检出来的结果是4.15，请问有没有什么呢？
病情分析：
癌胚抗原并没有特异性诊断价值，升高也可见于非肿瘤疾病
指导意见：
建议根据你查的抗原类型针对性的检查对应的脏器，做ct或b超检查
体检下来就这几项不对，请帮忙看看癌胚抗原增高会不会就是这些方面影响的，谢谢！总胆红素23.3正常2-20.4低密度脂蛋白胆固醇4.0正常2.06-3.1淋巴细胞百分比41.4正常20-40平均血小板体积12.1正常6.5-12B超下来肝胆脾肾子宫等方面都正常
病情分析：
你好，这个你不用过度担心，稍微的高一点没有问题，不能够说明机体有疾病，癌胚抗原没有特异性，不是特别敏感的指标。
指导意见：
完全没有必要担心这个问题，安心的工作生活，半年复查一次。合理科学饮食，祝幸福快乐。
体检下来就这几项不对，请帮忙看看癌胚抗原增高会不会就是这些方面影响的，谢谢！总胆红素23.3正常2-20.4
低密度脂蛋白胆固醇4.0正常2.06-3.1
淋巴细胞百分比41.4正常20-40
平均血小板体积12.1正常6.5-12
B超下来肝胆脾肾子宫等方面都正常
你好，这个不要紧，注意饮食结构的调整就可以了，不要吃得太油腻。与癌胚抗原没有关系。你放心好了。
病情分析：
你好，癌胚抗原在大肠癌组织可产生一种糖蛋白，作为抗原引起患者的免疫反应。此种抗原称为癌胚抗原
指导意见：
你检查的这个数值的问题还不是很大的！不用太担心的！你要是不太放心的话，还可以去做一个腹部的CT看一下！
体检下来就这几项不对，请帮忙看看癌胚抗原增高会不会就是这些方面影响的，谢谢！总胆红素23.3正常2-20.4低密度脂蛋白胆固醇4.0正常2.06-3.1淋巴细胞百分比41.4正常20-40平均血小板体积12.1正常6.5-12B超下来肝胆脾肾子宫等方面都正常
你检查的这几项的问题并不是很大的，建议你可以多注意一些的，然后定期体检就行了。肝右叶巨块型肝癌。肝硬化。脾大。
肝右叶巨块型肝癌。肝硬化。脾大。
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肝右叶巨块型肝癌。肝硬化。脾大。
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肝右叶巨块型肝癌。肝硬化。脾大。肝右叶巨块型肝癌。肝硬化。脾大。
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病情分析：
你好，这种情况考虑属于癌症的症状
指导意见：
一般临床建议及时的住院治疗观察，支持治疗为主。
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