准备怀孕必须吃叶酸么？
叶酸是怎么吃才好，食补还是吃药？ 我去药店看了一下，有一些是药物叶酸，带有OTC标志的，另外还有 一些是保健品，吃那一种好呢？ 另外吃的话是饭前吃还是饭后吃，早晨吃还是晚上吃？
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应邀答题。
怀孕以后，身体对各种营养元素的需要量都升高了。叶酸是B族维生素的一种，既然是维生素了，就说明是人体必须的，而且人体不能自己合成，所以就需要外界补充。平时靠食物是可以的，但是到了孕期，需求量明显升高，而且因为孕激素的影响，胃肠蠕动受到抑制，对于食物的吸收也有影响，所以建议还是药物补充。另外很重要的一点，叶酸缺乏是神经管畸形的一个重要原因，所以补充叶酸，对预防神经管畸形是有利的，所以从孕前3个月到早孕期，建议孕妇常规补充叶酸。
现在很多药厂有针对孕妇的药物，将包括叶酸在内的各种维生素和电解质都集于一身，每天服用就可以了。这种药物，去医院做孕前准备或者早孕期服药，给医生讲明之后，都会给开出来的。吃药具体时间没有特别要求。
都说要补叶酸，可是怎么个补法呢？摘要：为了你们，我连药剂师的工作都抢了……导言：晚上的时候，我跟妻子讲我要写写叶酸的问题，好多人跑来问叶酸该怎么用，买什么药之类的问题，妻子说：你也真是够拼的，连我们药师的工作你都抢，看来我真的可以不用上班了……这才意识到，哦，我已经跨界了，很多时候因为你们对我的无条件信任，让我觉得不能回答你们的问题是一件很难堪的事情，所以在你们的督促下我的确学习了很多以往不怎么了解或者只是大概了解的知识，以至于我在原有的才华横溢的基础上更上一层楼，有时候坐在电脑前面居然还油然而生一种『舍我其谁』的感觉。通常让我冷静下来的还是你们，因为每当我觉得没有什么话题要写的时候，你们就会提出新的问题，比如叶酸的问题，虽然无论是会员还是普通读者，我都不断的强调要吃叶酸，不然就坏大事了，可是慢慢我发现，如果患者对医嘱或医生的建议不理解的话，那么想让患者遵医嘱简直难到令人抓狂，遇到那种不好好用药的患者，恨不得隔空伸手过去把药塞到她嘴里或者阴道里，哦，我是说如果是阴道用药的话 。抱歉，失态了。接下来（严肃脸），就来讲讲叶酸的作用、用法和注意事项，希望对你们有帮助。叶酸这个名字大家肯定都听过，1939年一位印度的医生在治疗妊娠女性贫血症的时候发现一种维生素治疗效果奇佳，起名叫『叶精』，同时期在中国的一位他们老叶家的武术大师，叶问，也如日中天，但是输给了1939年从西北大学毕业的宫二……但这不重要，两年后美国一位医生在菠菜里发现了大量『叶精』，后来发现绿叶菜里都有，改名叫『叶酸』。它是人体必不可少的一种维生素，严格来讲，叫维生素B9，是人体内细胞生长和分裂、繁殖过程中的必需物质，与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟，同时也是怀孕过程中胚胎神经管发育的必需物质。孕期补充叶酸的作用了解了叶酸的基本概念后，我们再来讨论一下与妇产科相关的部分，也就是无论是备孕还是怀孕，无论是孕早期还是孕晚期，都要补充叶酸的部分。备孕期间，我们建议整个备孕期间都应该补充叶酸，这是为怀孕做准备的重要一项，因为本身我们日常的饮食当中就有大量的叶酸，但是由于我们的烹饪方法多种多样，长时间的煎炒烹炸会使绝大多数的叶酸变性，我们又不是兔子，整天生吃菜的可能性也不大，所以身体是处于一个缺少叶酸的状态的，那么备孕期间补充叶酸，主要目的是纠正身体缺少叶酸的状态，实验证明，在补充的叶酸的情况下，人体也需要一个月的时间才能纠正这个状态。孕早期，也就是怀孕前三个月，这个时候是胎儿器官系统分化，胎盘形成的关键时期，细胞生长，分裂十分旺盛。此时叶酸缺乏可导致胎儿畸形、胎儿神经管发育缺陷，从而增加包括无脑儿，脊柱裂的发生率。同时因为影响红细胞生成，以及胎盘的发育，也增加自然流产的几率。孕中期、孕晚期，除了胎儿生长发育以及胎盘的发育，母体也需要增加血容量，来为胎儿供给氧气和营养物质，这就意味着对叶酸的需求量大大增加。如果叶酸不足，孕妇易发生胎盘早剥，妊娠高血压综合征，巨幼红细胞性贫血：胎儿易发生宫内发育迟缓，重要脏器功能障碍、早产和出生低体重，想想看，这样的胎儿在生存能力和智力上都会受到影响。因此建议孕妇要适当的增加叶酸摄入量，以避免一系列悲剧发生。反正，就是叶酸各种重要吧！如何补充叶酸？普通人一般不强调补充叶酸，因为从正常饮食里就可以获取，唯一需要的就是营养均衡，荤素搭配。从备孕到早孕期，因为不知道什么时候能怀上，同时孕妇和胎儿对叶酸的需求量都有所增加，所以这个时间建议每天口服0.4mg叶酸，一般药店有单独补充叶酸的药，属于非处方药，可以自己去买。当然这个数可不能是凭空捏造的，首先，在医学上研究表明每日补充0.4mg到1mg叶酸对人体来讲是安全的，同时，大样本研究表明，每天补充0.4mg叶酸可以有效的降低80%左右的胎儿神经管发育异常。而且，需要说明的是，就算一直备孕都没有怀上，按照这个量一直服用也是安全的。过了怀孕早期的3个月后，胎儿对于叶酸得需求量增加，同时多种维生素的补充也至关重要，所以，这个阶段就建议补充符合维生素了，其中包含叶酸，一般是0.8mg到1mg。之所以建议孕中晚期吃一方面是需求量大，一方面是药片比较大，孕早期吃的话可能会引起胃肠道刺激，增加早孕反应等。但是，有时候药店还可以看到卖5mg的叶酸，这个就是处方药了，一般用不到，主要用于既往怀过神经管畸形（脊柱裂）宝宝的女性以及家族中有过神经管畸形宝宝生育史的女性或者贫血的女性。所以在购买的时候一定要看准剂量，这个很关键，因为超过了安全剂量就就可能会出现后面六层楼要讲的不良反应了。切记不可擅自用药。如何挑选叶酸？实际上，六层楼长期一来几乎没有推荐过任何品牌的药物，当然这次也不例外，所以，如果您期望六层楼可以在这里直觉给您推荐具体的品牌，那可能让您失望了，您读完下面的内容就明白六层楼想要讲什么的。一、按剂量挑选上面已经讲了三种不同的剂量：0.4mg、0.8mg、5mg（需要处方），这不同的剂量都有特定的使用阶段和情况，因此无论是您自己去买还是让朋友帮您带，都要瞅准剂量，可别整错了，浪费钱不说，还耽误事儿。强调一下，有些药店没有处方也能买到5mg的叶酸，一定要小心。二、挑选放心药叶酸如此重要，当然会有各种各样的品牌，但是大体上分为两类，一种是药字号，一种是健字号，这两种产品在包装上有着明显的标注，所以在买的时候要先看看，在这里，六层楼的建议是买药字号的产品，因为它们都是经过严格的药品审批程序的，同时临床试验也是达标的，生产过程中也有着非常严格的操作规程和规范，受国家药品监督管理局严格监管，相比较健字号的产品更加严格和可靠。如果您已经买健字号的怎么办？当然也可以继续吃，只是这部分吃完之后，下次再买的时候记得买药字号就行，如果您一下囤了很多货的话，就建议您留着以后再吃。 叶酸的副作用莎士比亚曾经说过两句名言：1.任何药物都是由副作用。2.『良药』和『毒药』之间的差别就是剂量。好吧，我瞎编的。重点是想说叶酸实际上也有副作用，虽然一般情况下是安全的，但是如果吃太多的话，搁谁都会有影响的，下面这些影响是讲过量服用叶酸的副作用的。1.吸收：长期过量使用叶酸，影响母体吸收锌元素，影响胎儿智力发育。2.掩盖：有时体内维生素B12缺乏时会因为叶酸过量而无法及时发现，影响胎儿发育。3.呕吐：过量服用会使孕妇食欲下降，腹痛腹胀，早孕期会加重恶心呕吐的现象。4.诱发惊厥发作：过量的叶酸会拮抗抗惊厥药物，使之失效，导致惊厥发作。请注意，这里没有任何一个字涉及到叶酸会影响月经周期，因为它就是从菠菜里提取出来的物质，真的跟月经关系不大……好了，今天就讲到这里吧~完这几天有这么一个事儿，跟你们分享一下。一天，我接到一条回复：您好。我回复：嗯。对面回复：可以咨询吗？我回复：请直接问。然后，我等了两个多小时，还是没有咨询，心想人家肯定在忙，我就去忙别的了。结果，到现在已经两天了，她也没咨询我，我开始反思，是不是我回复的太冷了？还是说她忘记了？或者说她去医院了？要不就是……总之，我想告诉你们的是：以后不用敲门、不用客套、不用寒暄，直接开始问问题就好。如果您实在忍不住要礼貌一些，体面一些，那么就请您务必让我尽快看到您的问题，方便我给您回复。好了，就这些。晚安，我爱这个世界。【广告】微信公众号：ConsultingRoom_11或扫下面二维码（用于咨询个人问题）知乎专栏：推荐文章：
这个问题冀连梅曾经写过一篇文章，出处：下面也贴一下具体的分析。原文：冀连梅:中国人应该这样用药(9)作者：和睦家药师冀连梅作为一名准妈妈，孕产手册很有必要学习一下。本篇重点介绍备孕期间如何吃对叶酸。A、备孕到早孕3个月吃叶酸备孕期间可以一直吃叶酸，因为这是一种我们身体日常需要的维生素，普通人从饮食中获取就够了，孕期由于胎儿也需要，所以孕妈妈要额外补充，而且叶酸补充剂中的叶酸比食物中的叶酸能更好地被身体吸收利用。开始备孕就吃叶酸，如果吃了半年多没有怀孕，那么长期每天0.4毫克的叶酸补充量不会对身体造成伤害。备孕到早孕3个月吃叶酸，3个月后换复合维生素吃。备孕时或者头三个月吃的叶酸片属于非处方药，不需要医生开写处方就可以直接在药房或者药店买到。头3个月过后，胎儿对维生素的需求量会变大，这时候通常会建议把叶酸换成孕期复合维生素。B、叶酸要吃多少？一天吃一片就可以吗？每天服用叶酸不要超过0.4毫克。备孕期间可以一直吃叶酸，因为这是一种我们身体日常需要的维生素，普通人从饮食中获取就够了，孕期由于胎儿也需要，所以孕妈妈要额外补充，而且叶酸补充剂中的叶酸比食物中的叶酸能更好地被身体吸收利用。医学上认为健康备孕或者孕期女性每天补充0.4毫克至1毫克的叶酸是安全的。之前怀过神经管畸形（脊柱裂）宝宝的女性以及家族中有过神经管畸形宝宝生育史的女性，叶酸的补充量会大些，需要每日补充5毫克。药房里也有每片含5毫克叶酸的叶酸片卖，但这种叶酸是给我前面说到的那几种特殊孕产史的女性用的，属于处方药，要凭医生的处方在医生的指导下服用。C、购买叶酸，选国药准字号有保障当我们在生活中需要用药时，大多数人会下意识地按照家人或者朋友的建议去做，但是家人和朋友的建议是不是正确呢？药店里既卖每片0.4毫克的叶酸也卖每片5毫克的叶酸，如果买药的人不够细心，卖药的人也不够专业的话，健康人买了5毫克叶酸来备孕就会有导致药物服用过量的风险。那需要用药的时候到底应该询问谁呢？药品是专业性非常强的产品，最好还是听医生或者是药师这类专业人士的意见，以免被朋友或者亲戚误导。市场上叶酸的牌子很多，有药准字号的产品，也有药瓶上有小蓝帽标志、下面写保健食品的产品作为药师，我建议选择有药准字批准文号的产品，因为这类叶酸是按照严格的药品批准上市程序审批的，上市销售前做过一系列的临床试验。还有更重要的一点，作为在市场上销售给老百姓的药品，在生产过程中也有着非常严格的操作规程和规范，是受到国家药品监督管理局严格监管的，而带有小蓝帽标志的这一类保健产品，上市前试验和在生产过程中的质量监控则不如药品严格。
说点你们不知道的，呵呵1.正常情况下怀孕需要人为通过补充剂补充叶酸，因为补充剂和强化食品中叶酸（维生素B-9）的吸收率是常规食物的2倍。因此建议孕妇从补充剂（或强化食品）中补充叶酸。2.有MTHFR基因缺陷的人建议避免人工合成叶酸（folic acid），换用methylfolate。
补充叶酸对于降低胎儿脊柱裂畸形。如果孕妇到科室看看脊柱裂的患儿已及需要做多大手术的话，就不会偷懒了。
这么说，没有补充叶酸，孩子也不一定不健康，但补充叶酸，孩子健康的概率更高，那补充叶酸是个降低风险，值得的行为，因为没有人愿意承担起一个不健康的孩子的风险
不仅要吃叶酸，还要吃综合维生素。一般孕期综合维生素就已经包含足量叶酸了。大淘宝搜下孕妇综合维生素，一般一天也就2,3块钱的量，2,3块钱，你买不了上当，2,3块钱你买不了吃亏。但是可以买到一个健康的宝宝和孕妇自己孕期的安稳。
也不至于必须把，但是吃了会好些，如果是必须得话让那些古人怎么活。
男生精子的产生过程中的需要经过有丝分裂，所以也需要叶酸，如果叶酸不足会对有丝分裂产生一定影响吧。当然，由于没有数据上的支持，我不好说你的正常饮食是否足够你的叶酸需求了。可以肯定的是你的身体叶酸不足时一定会影响到精子的数量。我突然觉得孕前三个月服用叶酸是给男人说的，因为精子的发生周期正好是三个月，所以三个月要用的精子需要三个月前开始制造精子时，就要补充足够的叶酸。而女性对叶酸的需要则是在受精的一刹那开始的，因为从受精卵第一次分裂开始，叶酸的补充变得尤为重要，所以我倒是认为女性补充叶酸倒不必三个月前，而是决定受孕的那个月份。当然有很多专家说叶酸服用连续一个月才能达到一个稳定值，这个我没有查到相关的理论依据，希望大拿能够给出来。另外，有大量的女性在网上反馈说，服用叶酸后月经周期发生紊乱，导致受孕时机把握不准，停了叶酸第二个月就怀上了，虽然专家辟谣说没有理论根据，但他们也没有给出学术依据，诸位如果服用叶酸出现月经紊乱，需要咨询一下医生。
夫妻双方都要补充叶酸，多吃水果。 另外，如果平时生理周期很正常的你，服用叶酸后延迟了（不少人吃叶酸后，周期延后的），那就要减量服用了，可以多吃水果替代。我在海淀妇幼做的检查，这边大夫开牌子的是：斯利安叶酸或者复合维生素，怀孕后开爱乐维。
必须吃，为了生一个健康的宝宝。
怀孕前期，我吐得非常厉害，基本上什么方法都用过了，还是吐，每天晚上不吐得黄色胆汁都出来，都没法睡觉。医生全都说正常，我吃东西完全不吃辣椒之类的刺激性食物，但是还是被胃酸腐蚀了食道，吐出来的东西都带着絮状的血块，后来我才发现，只要不吃叶酸，我就会好很多，不是那种忍都忍不住的呕吐，基本上只是感觉恶心。后来我就不吃了，去医院检查的时候，我看到有一项是叶酸，我那个月基本上没吃，但是检查出来我叶酸是正常的。我非常想知道，是不是必须要吃叶酸，都说是预防畸形，如果吃多了怎么办？难道食物就完全不够补充吗？
吃福施福吧，高档一点。吃了以后可以有效防止小孩子兔唇。
我在想，父母那个年代，更早以前的古代，人们都服用叶酸片了么，繁衍的后代大多不也挺健康的。现在弄得好像孕妇不吃叶酸片就生不出健康宝宝似得，蔬菜水果中都含有叶酸，如果担心烹调蔬菜过程会损失它，可以多吃水果，水果生吃不加热，果皮又保护里面的组织，叶酸应该很多。我怀孕前后都尊医嘱吃叶酸片和复合维生素的，孩子出生后有血管瘤，我怀疑是不是之前这些东西补得过多的结果，现在得血管瘤的婴儿越来越多，医院激光排老长的队，真不知道是不是这种人工合成药品补得过多的结果。题外话，奶粉也是，好像不补充DHA智商就会偏低一样，DHA缺点是容易氧化，成人DHA在人体内可由a-亚麻酸合成，ARA在人体内可由亚油酸合成，母亲直接吃些富含α-亚麻酸和亚油酸的食品不就ok了，吃母乳的宝宝也没必要额外补充吧。不补充鱼肝油AD，孩子就会缺钙，那维生素D补充过量了还中毒呢，我家现在宝宝5个月多挺健康，我不打算服用药剂，母乳同时通过添加辅食补充营养，多晒太阳，没听说过多晒太阳能维生素D中毒。
我只知道叶酸吃多了妊娠反应会很重，吃啥吐啥…
直接吃孕前多维片就好了，什么都包含了
准备怀孕的话建议吃叶酸，等有了医生会建议你吃的，也是为了早期减少宝宝畸形的概率啦。叶酸不贵滴，不过食补的话多吃豆制品也是可以的，其实我没准备…也没吃，后面觉得既然要做准备就应该充分点。现在国外有些牌子连爸爸都要吃呢…牌子我觉得其实差不太多的，有钱就买贵点的，预算少就买药店的，有些医生也会推荐牌子的，你懂的。
怀孕了，叶酸是必须要补的，怀孕前三个月开始补叶酸，能够有效减少婴儿出生缺陷率；建议如果不是很缺不要用药补，可以食补也可以食用保健食品补充，无毒副作用。我当初吃的就是福之格的营养素，男女都可以用，效果还不错
这个，吃，可以吃。没见吃死。但是“必须”……完蛋了，题主是世界上第一个生下正常孩子的妈妈，我们都是弱智！开心俱乐部
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&&&关于叶酸片哪个牌子的比较好些？
关于叶酸片哪个牌子的比较好些？
医院没给开叶酸片，自己在药店买的，斯利安的叶酸片，有的人说这个牌子的不好，请问各位孩妈孕妈，哪种比较好些？
叶酸不都居委会给发吗？
提问者对回答的评价(星)：
我怀孕的时候就吃的这个牌子的，是保健院的医生给开的，感觉挺好的啊。叶酸的成份都一样的啊，只要是正规厂家生产的就可以了。
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高悬赏问题>> >>怀孕前三个月吃什么牌子的叶酸比较好些
怀孕前三个月吃什么牌子的叶酸比较好些
病情描述：
怀孕前三个月吃什么牌子的叶酸比较好些 ？
麻烦医生解答一下。
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已回答18105条
医生建议： 您好，根据您所述情况，建议您选用同时补充铁质和叶酸，对和孕妇缺乏叶酸引起的贫血有良好的补铁、补血功效。每天1次，每次1片。希望能帮助到您，祝早日康复！
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