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???棬????????????　　成人尿失禁是什么原因? 【上海江东医院 ★ 全国压力性尿失禁特色专病医院（咨询热线：400-602-1929 ★ 咨询QQ： ★ 地址 ：上海市浦东新区金桥路300号）】很多女性朋友会认为尿失禁是一种很正常的生理现象，随着年纪增大而自然发生，不用特意去医院就医做手术。专家指出，这种说法不正确，尿失禁绝不是一种正常现象，而是一种疾病。而且它不绝对是正常衰老的一份，它可以发生在任何年龄的女性中。尿失禁短期来看没有任何生命威胁，但是长期来看，尿失禁不仅让患者日常生活和心理受到双重困扰，而且长期漏尿会引起会阴部及下腹部皮肤感染、溃烂，并导致泌尿系统的感染、膀胱结石等疾病出现。那么，造成女性尿失禁的原因到底是什么呢？　　成人尿失禁是什么原因?　
　1、较明确的相关因素　　（1）年龄：随年龄增长，患病率逐渐增高，高发年龄45-55岁，与随年龄增长出现的盆底松弛、雌激素降低、尿道括约肌退行性变有关。　　（2）生育：经阴道分娩女性发病风险明显高于剖宫产女性，剖宫产女性发病风险明显高于未生育女性。与分娩造成盆底肌及韧带过度牵拉及损伤有关。　　（3）盆腔脏器脱垂：压力性尿失禁与盆腔脏器脱垂常伴随存在。　　（4）肥胖：肥胖女性发生压力性尿失禁几率明显增高，减肥可降低发病率。　　（5）种族和遗传因素：遗传因素与压力性尿失禁有较明确的相关性。压力性尿失禁患者患病率与其直系亲属患病率显着相关。白种女性尿失禁的患病率高于黑人。　　（6）子宫切除术及其他盆底手术：破坏了盆底正常结构，直接导致压力性尿失禁发生。　　2、可能相关的危险因素　　（1）雌激素：雌激素下降长期以来被认为与女性压力性尿失禁相关，临床也主张采用雌激素进行治疗。但近期有关资料却对雌激素作用提出质疑，认为雌激素水平变化与压力性尿失禁患病率间无相关性。甚至有学者认为雌激素替代治疗有可能加重尿失禁症状。　　（3）吸烟：吸烟与压力性尿失禁发生的相关性尚有争议。有资料显示吸烟者发生尿失禁的比例高于不吸烟者，可能与吸烟引起的慢性咳嗽和胶原纤维合成的减少有关。也有资料认为吸烟与尿失禁的发生无关。　　（4）体力活动：高强度体育锻炼可能诱发或加重尿失禁，但尚缺乏足够的循证医学证据。　　其他可能的相关因素有精神紧张、便秘、肠道功能紊乱、咖啡因摄入和慢性咳嗽等。　　女性尿失禁在西方国家有着相当高的就诊率及手术率，但在我国就诊率相对较低。这与中国女性一些错误的传统观念有直接关系：大部分人认为尿失禁是随年龄增大后自然发生的现象，偶尔少量漏尿不值得上医院看病，或因经济问题而长年默默忍受漏尿之苦。有人甚至认为尿失禁与性生活过度有关，怕人笑话，羞于启齿，而更多的朋友则是想治疗却不知道该看什么科更不知该如何治疗，结果有病乱投医，治疗十几年却毫不见效果。　　事实上，只要诊断明确、治疗方法得当，尿失禁是一种可完全治疗康复的疾病。　　尿失禁是一种能够得到治疗的医学病症。专家介绍，通过行为训练、辅助装置或者药物等也能改善尿失禁的情况，是否做手术还要看个人病情轻重情况和尿失禁具体类型，例如神经尿性膀胱，如果不及时诊治，很容易会患上尿毒症，对生命造成极大威胁，所以得了尿失禁一定要及时就医，经过医生详细诊断和分析之后，判断是何种类型尿失禁。不过尿失禁要想完全根治，还是手术更加彻底。　　成人尿失禁是什么原因?下面是几种常见治疗方法。　　（1）盆底肌肉练习　　对于轻中度尿失禁的女性，谢克基教授建议可以进行盆地肌肉康复训练来帮助加强盆底肌肉，从而加强骨盆底肌的力量，并提高患者有意识地控制这些肌肉的能力。但是，谢教授也表示，盆底肌肉康复训练这种方法并不是100%能治疗康复，只能短期缓解病情。　　（2）药物治疗　　某些类型的尿失禁可以用药物治疗，但是效果欠佳，而且风险较大。　　（3）手术治疗　　要想尿失禁治疗康复，理想的手段还是手术。现在比较流行“无张力尿道中段吊带术”，它是一种独创的手术治疗方法。创伤性小，手术时间短，10-30分钟就可以完成手术，当天或次日可以出院。当然，并不是每个患者都需要做手术，还要看尿失禁具体类型。　　女性尿失禁绝非正常衰老现象，手术是解决尿失禁的理想方式。上海江东医院尿失禁国家专利技术，系统性尿失禁治疗更规范。　　2013年8月，中国盆底疾病诊疗权威、上海持有中、美、德医师执照专家童晓文率领上海富有实力的妇科微创专家团队与上海江东医院正式合作建立了女性盆底功能疾病诊疗基地。汇聚了包括上海江东医院妇产科樊桂莲和陶崇梅在内的数位权威专家，采用目前国内外先进的改良TVT-O微创吊带术、童氏前路悬吊术、童氏后路悬吊术、全盆腔悬吊术等6大术式为上海乃至全国尿失禁患者提供先进的诊疗服务，是上海尿失禁特色专病医院。　　截止2013年12月，上海江东医院已经成功治疗康复全国尿失禁患者1163宫脱垂、阴道穹窿脱垂、阴道后壁膨出等盆底网片悬吊术数百例，在国内首先开展了可保留子宫病例，术后随访效果优良。此外，还完成阴道前壁膨出、子宫的童氏后路悬吊术和全盆底悬吊术治疗盆腔器官脱垂，这些术式均得到国际认可，已向全国多家医院推广普及这些技术。　　【推荐技术】改良型TVT-O微创吊带术的3大优势　　改良型TVT-O微创吊带术是在TVT吊带术的基础上，经童晓文教授改良设计的符合中国国情尿失禁的术式，该手术选择更安全的经闭 孔膜路径，避开可能损伤膀胱的耻骨后间隙路径，减少了损伤、出血和血肿等并发症的发生。因为手术过程简单、安全、手术时间短、 并发症极少、术后疼痛少、恢复快、疗效明显等优点，近年来已得到国际泌尿外科界、妇产科界的注目。　　1、后遗症少：完全经外阴和阴道完成，其穿刺路径不经耻骨后间隙，而是经闭孔，减少了损伤、出血和血肿等并发症的发生。　　2、费用降低：改良型TVT-O微创吊带术手术原理，穿刺路径也与传统方法完全不同，器械消毒后可反复利用，大大降低购置进口器械费用。　　3、近期疗效确切：对麻醉无特殊要求，便于年老及有内科合并症的患者。术后恢复快，麻醉后即可下床，住院时间短，患者满意度 高，近期疗效确切。(qq)
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老年人尿失禁分为哪几种
　　老年人尿失禁分为哪几种?【上海江东医院 咨询电话：400-602-1929 咨询QQ： 】尿失禁主要是膀胱里面的尿不受到控制自己流出来，尿失禁还能够出现在每一个年龄段的女性，不会以老年病人比较的常见。那么，老年人尿失禁分为哪几种呢?
　　老年人尿失禁通常能够分为几种情况：
　　一、压力性尿失禁
　　比如在咳嗽、喷嚏、颠簸或者推举重物的时候，腹内压不断增高之后出现不随意的尿液流出，无逼尿肌收缩的时候，膀胱内压增高超出了尿道阻力的时候，就能够造成尿失禁的出现。
　　二、迫性尿失禁
　　这一种类型的尿失禁还会包括了膀胱不稳定，逼尿肌反射，膀胱痉挛以及神经源性膀胱，尿失禁以及逼尿肌收缩没有被控制有关。
　　三、溢性尿失禁
　　一旦长时间充盈的膀胱压力超出尿道阻力的时候，就会发生充溢性尿失禁，其原因能够是无张力膀胱或者或膀胱流出道功能性、机械性梗阻，无张力膀胱常常是因为脊髓创伤或者糖尿病造成，老年病人膀胱流出道梗阻常常会因为粪便嵌顿而造成的，便秘的患者大概有百分之五十五点六有尿失禁，流出道梗阻的其它原因有前列腺增生，前列腺癌及膀胱括约肌协调不能，个别病例是属于精神性尿潴留。
　　四、患者可以感觉到膀胱充盈，只是由于身体运动，精神状态以及环境等方面，导致不受到控制的排尿。
&&&&&&& &老年人尿失禁分为哪几种？尿失禁及其治疗
　　尿失禁患者首先要克服害羞和沮丧的心理，及时到正规医院就诊。不同类型的尿失禁其治疗方法是不同的，因此治疗的第一步，也是最重要的一步，就是要鉴别出是哪一种类型的尿失禁，这往往需要有经验的专科医生，结合尿失禁的表现和相关检查才能确定。
　　症状较轻的患者，应加强括约肌的功能训练，比如提肛训练、调整饮水量、定时排尿，从而改善尿失禁症状。疗效比较显著的还是采用【生物反馈技术】进行治疗，借助生物反馈治疗器械，针对女性各种压力性尿失禁的盆底肌训练，更具良好的效果。医生将盆底康复训练探头放入患者的阴道，患者收缩盆底肌肉，屏幕上就会显示变化的肌电图。屏幕上“小海豚”跳跃的情况，就代表患者肌肉收缩的情况，患者可以自己对照标准曲线和自己收缩时“小海豚”跳跃的高度，来查看收缩动作是否准确，以便在医师的指导下进行修正。
　　如果尿失禁的情况比较严重且多发，严重影响生活质量且通过物理方法治疗无效的患者，可以选择【手术治疗】。从前有很多的术式，效果也不确切，但是从1996年开始起，人们发明了采用无张力经阴道尿道中段吊带术(TVT)治疗压力性尿失禁可以带来非常好的效果，于是带来了一场手术的革命。由于微创、简便、易行，已经成为目前治疗压力性尿失禁的主流手术方式，手术甚至可以在局部麻醉下进行，时间也很短，不到30分钟就可以完成。
　　近年来，吊带的术式也不断改进，使得切口越来越少，创伤和并发症逐步减少。如江东医院实施的改良型TVT—O微创悬吊术，不仅实现了真正的微创，创伤小、恢复快，且通过数千例手术案例对比发现，其中远期治疗效果远胜于传统术式，可达到93%以上。改良型TVT-O手术简单易行，一般局部麻醉即可，手术仅需20分钟左右，切口也只有1—2厘米，患者手术后1—2天即可出院，损伤小，效果理想。
　　名医介绍：童晓文
　　主任医师 / 教授 / 博士生导师
　　上海江东医院尿失禁特需门诊专家
　　1987年6月获同济医科大学医学学士学位，1990年6月获该大学妇科肿瘤专业医学硕士学位，1994年8月获德国乌尔姆(ULM)大学妇产医院医学博士学位，1994年—1998年在美国贝勒(BAYLOR)医学院妇产科工作，1998年—2003年在德国弗莱堡(FRELBURG)大学妇产医院工作。童晓文成为上海唯一持中、美、德三国医师执照专家，曾获美国总统SGI奖和两项美国专利。
　　2004年，童晓文回国，目前是上海同济医院、上海第一妇婴保健院、国际和平医院、上海第十人民医院、上海东方医院5家医院妇产科主任，上海江东医院尿失禁特需门诊专家。
　　医疗专长：女性盆底功能障碍性疾病的手术治疗，各类妇科肿瘤的腹腔镜手术等。独创童氏碟形网片悬吊术、童氏盆腔后路网片悬吊术、童氏全盆地网片悬吊术及改良经闭孔无张力尿道中段悬吊术等多种术式，获国家技术发明专利5项。
　温馨提示：以上是对于老年人尿失禁分为哪几种的介绍，希望对大家有帮助。如果您还有疑问，请点击在线咨询，与在线的医生进行交流。
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女性得了压力性尿失禁怎么办|压力性尿失禁的治疗方法哪种好
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