初新生儿黄疸的原因不降原因

本站已经通过实名认证,所有内容由周晓玉大夫本人发表
新生儿黄疸 持续不退,医院查不出原因,不溶血,因为什么呢?_新生儿黄疸
状态:就诊前
咨询标题:新生儿黄疸 持续不退,医院查不出原因,不溶血,因为什么呢?
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
出生3天后出现黄疸,6天后进入新生儿病房接受光照治疗(总胆红素401),降至200左右就降不下来了,医院查不出原因
曾经治疗情况和效果:
未喂母乳,喝多美滋,溶血检查不溶血,肝功也正常,心脏也正常,光照治疗后肤色呈青灰色
想得到怎样的帮助:
有可能是什么原因引起呢?肤色什么时候能转过来?
l***发表于
家长:您好!引起黄疸的原因很多,仅溶血检查就有多项,除了常见的ABO血型不合以外,还有一些稀有血型不合,如Rh、MN血型不合等,且Rh血型不合中尚有一些类型,必须全面检查。不知您的宝宝做了哪些检查?
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
周晓玉大夫本人
状态:就诊前
周大夫:你好!因为我是B型Rh阴性血,宝宝爸爸是B型阳性血,所以医院就做了溶血检查,具体是什么样的检查,医院也没具体说明,我可以去查询么?
家长:您好!您可以到医院询问一下做了哪些检查?若Rh相关溶血检查未做,建议最好做一下。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
周晓玉大夫本人
状态:就诊前
今天新做了肝功检查,麻烦帮忙看下
家长:您好!您提供的检查没有ALT的数值,肝功能应包括此项酶的检测。此外,黄疸的原因很多,血型不合溶血仅是一方面,溶血还有G-6PT酶缺乏,红细胞异常等。另外脏器出血、感染均可引起黄疸延迟消退。应做全面检查,包括头颅B超、病毒感染的相关检查等。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
周晓玉大夫本人
停诊:因外出学习,自8月28日至10月12日期间停诊。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
周晓玉大夫本人 发表于
停诊:因外出学习,自8月28日至10月12日期间停诊。
10月16日因外出开会,门诊由10月16日调至10月14日上午。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
周晓玉大夫本人 发表于
停诊:因10月23日外出开会,门诊由10月23日调至10月21日上午。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
周晓玉大夫本人 发表于
停诊:因10月30日外出开会,门诊由10月30日调至10月28日上午。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
周晓玉大夫本人 发表于
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
周晓玉大夫的信息
新生儿疾病的诊治
周晓玉,女,主任医师,教授,博士生导师,中华医学会围产医学学会委员、中华医学会儿科学会新生儿学组委员...
新生儿科可通话专家
上海儿童医院
广州市妇女儿童医疗中心
副主任医师
陕西省妇幼保健院
广州市妇女儿童医疗中心
广州市妇女儿童医疗中心
副主任医师
中山市人民医院
新生儿专科
湖南省人民医院
好大夫在线电话咨询服务& 新生儿黄疸持续不降,请求有相关经验的妈妈给些建议
注册时间:-
新生儿黄疸持续不降,请求有相关经验的妈妈给些建议
宝宝刚出生在医院时并无明显黄疸,住院5天后拿了盒茵栀黄颗粒冲剂回家喝,头一个月不爱喝水用小勺喂,药基本上没吃多少.几天后社区医生来访视说很轻微,再过几天二次访视时说基本没黄疸.可满月在蛇口医院检查时说宝宝黄疸偏高,不能打乙肝第二针,额头/胸部的黄疸值分别为16.1/16.3,医生说不高,回去晒太阳即可.6.22&&晒太阳三天,值为16.1/16.2,还是不能打预防什6.25&接着晒太阳一周,把宝宝晒得黑不溜秋,俺家可是女宝宝,再测,晴天霹雳,19/17,怎么不降反升7.2&赶紧挂了一个儿科号,担心是什么很严重的黄疸,抽血化验,有一个网织红细胞高于正常值,医生也没说啥,要我停母乳三天,开了盒茵栀黄颗粒冲剂--这天对宝宝来说是异常痛苦的一天,抽血时要把手挤得通红扎出血&后用根细管吸,宝宝哭得不得了,还好有母乳可以哄一哄;回到家真正的考验才刚刚开始,不给吃母乳要习惯奶瓶,怎么都不肯吃,哭了一阵饿着睡着了,醒了继续试奶瓶,这一下连续哭了差不多两小时,怎么哄怎么抱都不行,嗓子哭哑了,嘴巴都在颤,看人家经验说饿几顿,可看到孩子那个样子自己的心都碎了,孩子也不能不吃不喝只哭呀,坚持了两个小时看撑不住了还是决定喂,不过灵机一动在喂的时候偷梁换柱地塞了奶瓶嘴居然也吃开了,估计哭得太久放松了紧惕&(事后检讨了很久,为什么不早点想到这个方法,让宝宝哭了那么久)7.5&这样折腾了三天,大人挤奶小孩哭,测的值是17/15.3&&&&医生说降得不明显,但可以继续吃母乳,继续吃茵栀黄,三天后复查&&&&&7.8&虽然医生说可以恢复母乳,但为了值降得更好一点可以打预防针,接下来三天是半母乳半奶粉的喂,小孩不太适应,大人没那么辛苦,白天挤挤奶就行了&测的值14.4/12.8&,测完后挺开心,因为说15以下就可以打针了,可7月9日去社康说14以下才给打,一瓢冷水浇在我和我妈身上,忧心冲冲地回了家7.11&继续吃药三天加母乳(老公非常不同意吃药,觉得这么小的小孩吃药不好)测得值14.4/13.9,不是说会一直降吗,怎么胸部反倒升了,去挂号看医生,又开盒茵栀黄让继续吃,我说怎么不降反升了,医生说没有升啊,比之前降了现在在维持啊7.14&折腾了这么久,孩子都52天了,我妈要我再停母乳三天,喂药,把值降下来打完针再说,所以从11号到14号又开始重复上次那个痛苦的经历,小孩不适应,总在妈妈身上找,大人奶涨得厉害,白天晚上吸,也不知会不会有什么后遗症&测的值14.8/12.8
注册时间:-
我们都是煮金银花水给宝宝冲凉的。。慢慢就退了。
注册时间:-
如果照过BC内脏发育正常&不用太担心除了太阳&葡萄糖水&口服液以外还可以买茵栀黄煎水洗澡换个医院测下呢母乳性黄疸就更不用担心以后会白的
注册时间:-
感谢楼主分享,让我对黄疸“自主恢复”充满信心。只是让人感慨现代人的医德!我有事都宁愿先上网看看了
注册时间:-
昨天晚上听LG说一个同事的小孩照了蓝光,今天想上来说一说自己经历了这件事情之后对黄疸一些感悟:如果是病理性的黄疸,在出生之后的一至两天内就会被发现,医院会采取相应的措施,如照蓝光如果是生理性的黄疸,吃点泄黄的药或喝葡萄糖水就有好转。如果持续时间长基本上是母乳性的,可以继续喂母乳,多喝点水,两个月甚至更久,宝宝总会白的。还有一种情况就是宝宝皮肤本来就不白,皮测说有黄疸,这种让人很难处理,其实不理也没事,象我们家宝宝就是这种情况。一想到在宝宝两个月大时让她受的那些苦,现在都羞愧万分,抽血,停母乳,喂药,便秘,弄得宝宝吃不好睡不好,情绪烦躁,大人更是心理压力超大,整天愁眉苦脸的,日子用小时来计算。到后来不管了听之任之,宝宝情绪好了,日子过得也快了,在这样的日子才体会到养育孩子的乐趣,之前只能用痛苦来形容。把自己的一点想法分享给大家,希望有用
注册时间:-
宝宝快四个月了,肤色越长越白,当然跟别的白的小孩比还是黑一天比一天可爱,特别爱笑,表达欲望很强,象个“小话精”
注册时间:-
是的[2008天线宝宝]( 11:38:22)小小苏菲,原来你是武汉的呀?
注册时间:-
小小苏菲,原来你是武汉的呀?
注册时间:-
希望宝宝健健康康的长大。
注册时间:-
有时把这个帖当作自己喂养过程的心情记录:老妈要回武汉了,回想这一个多月来一起为了宝宝的黄疸所受的苦,想着都心酸,但最后还是不能放心地离开,回家不知道该有多惦记而自己在换了人带宝宝之后要承担以前老妈做的一些工作,买菜做饭。。。也没有人商量和交流
注册时间:-
母乳是不准备再停了,到四个月的时候要上班了,减少母乳喂养量加哺食看怎么样马上都快三个月了还没有白,皮测黄疸值还是在临界左右,医生说肝功没总是,继续观察一个月
注册时间:-
老妈要回家了,不放心宝宝的黄疸,说宝宝时黄时黑的,有时又白一点,我也不知道到底怎么回事,有时真的比昨天白一点,但又不会继续白下去
注册时间:-
看到这个帖子,我一定要来说一下,妇儿医院的医生简直可以用无耻来形容,宝宝当时也是黄疸高,医生让住院,宝宝送进去一个星期,也没人通知我们出院,&后来实在忍不住就去了医院强烈要求出院.当时打医院用药清单出来看,宝宝住院期间,医院每天都给她注射抗生素,我问医生为什么照灯要打抗生素,回答是怕交叉感染,真是晕.这么小的还就用这么重的药,真的对这个医院无语.&出院的时候我问医生孩子是生理性的还是病理性的,她居然说是病理性的,我说不是都检查过说没问题吗?她说是呀,但是宝宝送进来的时候黄疸很高,就是病理性的.我当时真想问她是不是白痴,不高的话我送来住院干嘛,等于说来照灯的都是病理性的.?&后来我还是根据她的要求,经常带宝宝去门诊复查,门诊的医生说是母乳的,建议听喂.后来又去测过几次,一会高一会低,可能和我没有彻底停有关系.等到宝宝一个月的时候,我带她去香港打预防针,我非常担心她的黄疸,那边的医生根本没当一回事,帮我检查了一下,然后就打针,我一再问她要不要停母乳,她说绝对不要,要多喂,黄疸最多三个月就退了,让我放心,坚持喂她,完全不要担心这个黄疸的问题.&我说会不会是病理性的,她说如果是的话,在出生体检的时候医生就会说了,一再叫我不要担心这个问题,并且得知宝宝因为这个在深圳住院一个星期,惊讶得不得了.所以我觉得只要确定不是病理性的,就不用管它.坚持母乳,我比较相信香港的医生,不是崇洋,可能香港医生的医术未必好过大陆,但是对于一个医生来说,责任心和医德胜过一切.
注册时间:-
网上有个方子是用草药来洗的,四种:金银花,金钱草,还有两种我不记得了,你查到煮水洗试一下。我宝宝1个月时打不了预防针,有洗过,不知是这个有效还是停母乳和喝葡萄糖水了,3天后就能打了
注册时间:-
最好就是委屈你先罗,把母乳停到降下来为止。
注册时间:-
注册时间:-
说说我家宝宝吧,当时也是一个月的时候到武汉儿童医院去打预防针,结果说黄疸高,不能打,还在大腿根那里抽了一管血啊,说是要住院,但是当天新生儿科没有床位,就没有住进去。第二天到同济找专家看,没有直接要求我们住院,而是让我停了三天母乳之后复查,证明是母乳性黄疸,就让我继续喂奶了。接着我们就是每个月去复查一次,抽脚后跟的血。过了大概是两三个月就慢慢的达到正常了,我们也没有特别对待啊,所以我觉得不用太担心的啊!现在我家宝宝都4岁了,很健康的,我很感谢当时同济的那个专家,没有让我们住院,也没有停母乳,当时被儿童医院的医生吓得不行呢
注册时间:-
第一次去挂儿科号时医生嘱咐扎脚指头,验的是血常规、血型、网织红细胞,没有测胆红素,可抽血处说手指头好抽还是扎的手指,这个血倒是不多,不知道医生是否能凭这个判断到底有没有黄疸,不说咱也不知道,但最后还是凭皮测的值在进行论断,有时觉得医生心里其实知道这个到底严不严重,到底需不需要吃药或进行进一步的检查,但就是不明说[2008天线宝宝]( 19:29:57)武汉同济医院查宝宝是否黄疸是扎一针脚板的血,就像你们扎手指血一样,只要一点血,他们说这个最准。可是武汉妇幼医院用仪器照的有黄疸,到底谁准?我想应该是同济医院吧,实在实在实在不放心就扎一针宝宝的脚板吧,仅供参考,楼主自己拿主意
注册时间:-
武汉同济医院查宝宝是否黄疸是扎一针脚板的血,就像你们扎手指血一样,只要一点血,他们说这个最准。可是武汉妇幼医院用仪器照的有黄疸,到底谁准?我想应该是同济医院吧,实在实在实在不放心就扎一针宝宝的脚板吧,仅供参考,楼主自己拿主意
注册时间:-
本来要观察半小时,我们呆了一个小时,醒来时有点口渴,喂了点水
注册时间:-
今天早上去打乙肝疫苗了,坐在那里就开始叫,然后就哇哇大哭起来,哇了一阵子就睡着了,已经起床两个小时应该要睡觉了
& 新生儿黄疸持续不降,请求有相关经验的妈妈给些建议
请输入链接网址:
请输入链接文字:
@您关注的人,我们会通知他来围观,每次只能@3个人我的关注
电话:(新房业务) (二手房业务) (生活论坛业务) (家居装修业务) (客服) 传真:
深圳市易图资讯有限公司 版权所有,未经同意请勿转载 | ICP备案号:跪求新生儿黄疸问题,紧急求助,还有高分相送。_百度知道
跪求新生儿黄疸问题,紧急求助,还有高分相送。
孩子出生7天了,出生后当天,医生也做过提示,说过两天孩子脸色可能要发黄,是正常的。过段时间就自己消退了。两天后来好像是有点黄(别人说的),可能做父母的身在其中,总觉得自己孩子最好,我自己就怎么也看不出有什么发黄。
今天,抱孩子去洗澡(医院开设的一个专门护理给孩子洗澡按摩等的一个部门),洗完后,工作人员告诉我,说我的孩子脸色黄,建议去儿科做个黄疸测试。想着她们每天跟新生儿打交道,有很好的经验,见多识广。应该说的没错。
于是立即去了儿科,医生用一个仪器做了黄疸测试。黄疸值如下:额头:17.2面部:17.9胸:16.9腹:15.4下肢:14.9医生说,这样的值是很高了,正常的应该是12左右。告诉我说,如果只是一点点高,还可以开药吃,但我的孩子太高了,要住院。听说也是要照射什么光来治疗。然后还要检查肝功能是否正常。
我的孩子现在其它情况都还好,吃的是母乳。
现在非常的担心。有的人说不需要住院,以后自己会消退,有的说要住院好些。有些人说孩子一两个月才消黄疸。我现在真的不知道怎么办好。住院的话又怕那里环境复杂对孩子不利。也不好照料孩子。
请问,如果是正常的生理性的黄疸,按照我孩子的这个黄疸值,不进行人工干预,也就是去照射那个什么光,让它自己自然消退的话,可以吗?一般需要多久?
还有,根据上面的数值来看,正常的黄疸会有这么高的值吗?或者说,这么高的值说明情况很严重,不是一般的黄疸???
如果我今天不住院,再自己在家观察两天,然后再去做个测试,看看数值有没有降低,如果降低了就不住院,如果没有或者甚至上升了再选择住院,这种方法可以吗?
在线急等~~~~请帮忙。
提问者采纳
太高了,要马上住院,一般一周左右,不然会影响智力和听力
其他类似问题
按默认排序
其他13条回答
[概念]小儿发黄,是指小儿出生以后,全身皮肤、面目及小便均出现黄色的症状。古人对本症的名称记载较多,如《诸病源候论》称&胎疸&;《婴童百问》称&胎黄&。小儿初生以后2到5天,面目及全身皮肤发黄,有的黄色轻微,有的黄色较重,若精神、食欲、睡眠均正常者,属生理性发黄,不作论述。小儿百日以上至半岁,不因病变,又无其它症状,唯肌肤、面目微黄,这是胃热的表现,亦不属本症范围。[鉴别]常见证候湿热发黄:面目及皮肤发黄,黄色鲜明呈橘子色,汗与小便俱如栀子水,染物呈黄色,发热口渴而欲饮水,腹部胀满,大便灰白或秘结,精神倦怠,不思乳食,舌苔黄腻,指纹紫滞。寒湿发黄:面目及皮肤发黄、黄色晦暗无华,或黄色如烟熏而暗,精神疲倦,喜卧嗜睡,不思乳食,脘腹胀满,大便灰白或溏薄,小便短赤,舌苔白腻,指纹淡红。鉴别分析属于哪种情况可以告诉我
新生儿黄疸6-7天是最高值,往往这个时候医生会拿这个值来吓唬家长。很无奈……照兰光可以说是治疗新生儿黄疸的最佳办法,照兰光是分离治疗,对于母乳喂养的宝宝很不利,虽然可以把奶挤出来但是母亲很可能奶量减少,挺麻烦的。我家宝宝也是第七天的时候让医生吓唬的去照兰光,测量值不同,我们这边说是正常值100以下,我家宝宝最高280.吓得我们送去照了2天,出院时黄疸60,之后我们还天天给宝宝晒太阳、喝清肝利胆口服液。本以为一切万事大吉了。但是30天满月的时候去医院检查黄疸还是偏高130.我们很郁闷,以前的照的兰光根本就没起本质的作用。医生让抽血检查宝宝的黄疸值,因为心疼孩子没听医生的话,回家后每天给宝宝扒光了晒太阳,第42天去检查黄疸值最高60.后来我在论坛上查了很多资料,很多宝宝黄疸都在1个月左右消退的,像许多母乳性黄疸的宝宝甚至3个月才消退。他们都很健康。我的意见是:不要去理会医生吓唬人的话,但是也不能掉以轻心。每天坚持给宝宝晒太阳、喝清肝利胆口服液,每一星期去医院检查一次,看看黄疸值有没有下降。一般父母没有问题的话孩子不会有问题的。你说的方法很正确,放心,黄疸每位宝宝都会有,不像医生说的那么吓人。
我的BB现在也在医院,也是因为黄疸过高入院的,现在在医院已住了一个星期多了,黄疸是降下来了,可是医院说黄疸是肺炎引起的,现在又在治肺炎。我建议去医院查查BB的肺有没有问题。如果没有的话应该问题不大。新生儿黄疸很正常。如果是生理性的,出生后4-7天是黄疸高峰期。一周后会降下来,给BB喝点葡萄糖水,有助降黄疸。过几天再查下看看黄疸会不会降下来。如果不降再去医院吧!
足月儿的话,生埋性的一般2-3天出现,7-14天逍退,早产儿可延至3-4周。你的孩子有可能是病理性的黄疸,要去医院抽血做检查不要拖了,易诱发其它疾病。病理性的是由不同病因引起的,1先天性的胆道闭锁2母乳性黄疸3新生儿肝炎4新生儿败血症等。你的孩子值超标了,要进行蓝光治疗的,多饮糖水,斩停母乳喂养。
快去照,太高了,会影响宝宝的发育的,照两三天就降下来了。别耽误了!
我建议你去医院,因为新生儿黄疸值太高可能会导致核黄疸,就是一种脑病,对小孩智力有影响。而且医院采用蓝光疗法对小孩没有多大痛苦,照了之后效果明显。你不用担心医院环境的影响,因为是在新生儿病房治疗,消毒杀菌的做得很好。
有可能是母乳性黄疸,建议先停母乳3到5天看一下情况,然后可以加些金双歧吃!不要着急问题不大.可以检查下肝胆情况!
不是溶血性黄疸都基本上没问题,我们家42天到医院还12呢,后来多喝水就好了
小儿黄疸。脾胃有湿热。0531baojian在线
我家宝宝照过蓝光,找的熟人没完全降下来就说不用照了。
出生后2-5天,宝宝可能会出现黄疸现象,又称血胆红素过多。症状为:皮肤变黄,这种现象经常先出现于脸部,眼白可能也会变黄。皮肤变黄的情形会扩散到身体的其他部位,甚至连指甲基部都会变黄。此时可以轻压指甲然后放开,以检查黄色程度。医护人员会帮宝宝验血,以判断宝宝身体组织中的胆红素标准。退黄药用法:用注射器抽取10%葡萄糖注射液20ml或30ml加维生素C丸50mg(一粒),放入水瓶,待维生素C溶解后加热,给宝宝口服,上下午各一次。看看效果怎么样?要判断宝宝血液中的胆红素标准需要验血,这种检验对于宝宝和父母来说都是件不舒服的事情,因为它必须重复地抽血检验。不过,现在已经发展出一种不需用针帮宝宝抽血的新检验方式,这种方式称为胆红素液体色层分析,一种用来测量宝宝皮肤上的黄色色调的手持装置。如果去医院最好征求医生的建议,问问是否可以采用这种检验方式。轻微的黄疸不是严重的问题,遵循医生的建议,使用照灯又称光线疗法即可。这会破坏胆红素,让它能从宝宝的血液中消失,光线疗法还有助于改善宝宝因胆红素阻塞肠道所造成的食欲不振现象。假如你的宝宝皮肤显得非常黄或食欲不振时,就需要去看医生了,医生会帮助你了解是否出现了严重问题。
你好!首先祝你孩子早日恢复健康!以下我来给你谈谈关于“新生儿黄疸”的问题。
新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。
生理性黄疸就是大部分新生儿在出生后第2--3天出现的皮肤、巩膜黄染,第4--6天最明显,足月儿在出生后10--14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。查血时,血清胆红素值低于205微摩尔/升。
病理性黄疸表现为小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。查血时,血清胆红素值超过205微摩尔/升,小儿还有其他疾病的表现。
爱心提示:
1. 在新生儿出现黄疸时,建议喂给葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时,应及时将患儿送往医院治疗,防止核黄疸的发生,避免影响小儿的智力发育。
2. 不论是何种原因,病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”,其预后较差,除了造成神经系统损害外,严重的还可能引起死亡。
3. 因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。
4. 平时要密切观察孩子的黄疸变化,一旦发现有病理性黄疸的迹象,应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急,是生理性的自然会消除,是病理性的就抓紧时间治疗,平时注意仔细观察,精心护理。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
黄疸是因血清胆红素升高而引起皮肤及巩膜黄染。
新生儿胆红素代谢具有一些特点,概括地说新生儿胆红素形成相对较多,而对胆红素的代谢、排泄功能又较低,所以大部分新生儿在生后一定时期里会发生生理性黄疸,有病时亦容易出现黄疸。
生理性黄疸的特点:(1)在生后2-3天起出现并逐渐加深,在第4-6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻。(2)黄疽有一定限度,其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素,足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升,早产儿不超过15毫克/分升。(3)足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退。(4)小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。
有很多原因可使新生儿发生病理性黄疸。有下列表现之一时常揭示黄疸为病理性:(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸;(2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疽遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12-15毫克/分升;(3)黄疸持久,出生2-3周后黄疽仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深;(4)伴有贫血或大便颜色变淡者;(5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。
有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊。
新生儿病理性黄疸的主要原因:
(1)细胞破坏增多:常见因母亲与胎儿血型不合引起的新生儿溶血病或红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷,后者在我国广东、广西、四川等省较多见。新生儿红细胞增多症、头颅血肿或其他部位出血亦使红细胞破坏增加,引起黄疸。
(2)感染:有一些细菌、病毒感染可引起黄疸。感染可发生在宫内或出生后。败血症、泌尿道感染时黄疸发生率较高。
(3)出生时窒息、缺氧或生后胎粪排出延迟者,黄疸往往较深。
(4)先天性甲状腺功能低下(克汀病)患儿的黄疸消退常延迟。
(5)母乳性黄疸:约占母乳喂养的0.5-1%,目前认为这类母乳中含有一种物质,对胆红素的结合过程有抑制作用,并能促进胆红素自肠道吸收。其表现为生理性黄疸迟迟不退,在第2周末黄疸反达高峰,历时l-2个月才退清。虽然黄疸较深而持久,但小儿并无其他异常,如暂停母乳2-3天,黄疸会明显减轻,再哺母乳,黄疸可有些加深但不会达到原先的程度。母乳性黄疸不会造成不良后果,诊断明确后不要终止母乳喂养。
生理性黄疸一般毋需处理。生后较早地开始进食可以使胎粪较早排出,而且建立肠道的正常菌群,从而减少胆红素自肠道吸收,能在一定程度上减轻黄疸。新生儿有黄疸时要避免使用磺胺异恶唑、阿斯匹林和含苯钠酸钠的药物,因这些药物有利于核黄疸的发生。红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷时很多具有氧化作用的药物(如维生素K3、K4,磺胺类,呋喃类)不能使用。病理性黄疸者应送医院诊治,除了治疗基本疾病外,尚可选用照疗法、中药、口服鲁米那及可那明或换血疗法,以降低血清胆红素的浓度,治疗方法由医生来定
新生儿黄疸的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁}

我要回帖

更多关于 新生儿黄疸症状 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信