生第一胎后 最好隔两年后再生头胎剖腹产 生二胎最好隔三年·重庆晨报数字报
第013版：今日要闻
生第一胎后 最好隔两年后再生头胎剖腹产 生二胎最好隔三年
&&重医附一院产科主任蒋利华梳理生孩子的几个过程，提醒生二胎注意事项&&昨日，市民来到重医附一院产科咨询二胎的相关事宜。重庆晨报记者 许恢毅 摄&&重医附一院产科主任蒋利华昨天介绍，再生育咨询门诊自从去年12月20日开诊以来，门诊量已经超过了2000人。随着单独两孩政策的提出和实施，来门诊咨询的市民将会越来越多。&&就大家关心的问题，蒋利华进行了梳理。蒋利华提醒：由于产妇生育第一胎后要给孩子哺乳，婴儿两岁前也都需要悉心照料，因此至少要间隔一到两年以上再生第二胎。头胎为剖腹产的，生二胎的间隔时间要在两三年以上。&&能否生育二胎&&哪些人群不适宜生育二胎？&&哪些病情变好可以再怀孕？&&①男女任何一方经医学检查，患有医学上认为不宜生育的严重的遗传性疾病，如各种出生缺陷（先天畸形、遗传病、先天代谢疾病以及不明原因的功能异常）；&&②患有严重的精神心理疾患（抑郁症、精神分裂症）；&&③任何一方具有吸毒等严重不良嗜好；&&④女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠，如严重心脏病、结核活动期，癫痫、恶性肿瘤、肝炎、肾炎、结缔组织病（系统性红斑狼疮、血小板减少）。&&⑤有高血压、糖尿病、肝炎、肾炎、结缔组织病、甲状腺疾病、血小板减少、胆囊疾病、性病、子宫肌瘤、卵巢囊肿等基础疾病者，应在疾病稳定、控制良好后怀孕，但应咨询再次怀孕后对原有疾病的影响及风险。&&高危孕妇人群&&哪些是怀二胎的高危人群？&&如何判断是否为高危孕妇？&&①前次妊娠合并心脏病、贫血、肾病、肝炎、甲亢、阑尾炎、胰腺炎、特发性血小板减少性紫癜等；&&②前次妊娠合并妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎儿宫内生长受限、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症以及妊娠期糖尿病等；&&③前次妊娠为剖宫产、发生巨大儿、软产道裂伤、产后抑郁、产后切口愈合不良等。&&除上述高危因素以外，如果出现下列情况，就属于高危孕妇。&&①孕妇年龄>35岁；&&②过度肥胖；&&③胎位异常、巨大儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常；&&④妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎儿宫内生长受限、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症以及妊娠期糖尿病等。&&二胎如何备孕&&准备生第二个孩子如何备孕？&&年龄超过35岁的女性如何备孕？&&①孕前进行国家免费优生健康检查；&&②高危孕妇在备孕二胎时应到医院进行相关咨询，选择针对性的孕前检查项目，比如说甲状腺功能、血压、血糖测量等，在拿到备孕许可证后，可计划怀孕；&&③夫妻双方保持良好的生活习惯（精神愉快，加强锻炼，控制体重；均衡膳食，加强营养，戒烟戒酒，保持良好作息时间）；&&④规律性生活，因男性精子储备需要2-7天时间，频繁的性生活反而导致精子质量下降；&&⑤避免接触有毒有害的物质，避免在新装修房屋内生活；&&⑥算好排卵期，在排卵期进行性生活可提高受孕几率（月经规律的女性排卵期在下次月经来潮前14天，若出现基础体温的升高，白带透亮粘连不易断，LH试纸测为阳性等，均是排卵的信号）。&&⑦若经过以上措施半年内无法自然受孕，建议在生殖医学中心指导下备孕。&&⑧年龄超过35岁的夫妇在尝试半年没有怀孕即有必要检查不孕原因，男方精液检查可以基本了解男性的生育状况，排除男方因素后应对女方进行检查，一般在月经来潮的第2~5天进行检查。检查后，一个月左右可明确不孕原因。如果还没发现病因，需要通过腹腔镜、宫腔镜进一步检查，或借助人工授精/体外受精等。&&孕前检查项目&&孕前医学检查项目有哪些？&&优生优育要做好哪些准备工作？&&①筛查影响怀孕的内外科疾病如心脏病、糖尿病、高血压、甲亢、甲减、贫血等；&&②筛查可能引起母婴传播的传染病，如乙肝、梅毒、艾滋病等；&&③生殖器官检查，推荐宫颈细胞学检查，常见生殖道感染的筛查；&&④可能造成胎儿畸形的微生物感染的检查；&&⑤常见遗传病的筛查；&&⑥有异常孕产史的夫妇进行染色体检查；&&⑦复发性流产夫妇进行流产相关原因的筛查。&&而要做到优生优育，需要做好以下准备工作。&&①对计划怀孕的夫妇进行怀孕前、孕早期及预防出生缺陷的指导，避免有毒有害物质的接触；&&②孕前3个月开始补充800微克叶酸或含有800微克叶酸的复合维生素，预防胎儿神经管畸形；&&③确定怀孕后尽早到医院进行检查，及时发现畸形或异位妊娠等特殊情况；&&④所有孕妇均应进行唐氏综合症的筛查，35岁以上孕妇进行染色体检查（羊水穿刺或脐血穿刺）来排除这个疾病。&&⑤孕11-13+6周不仅可以检查NT，也可以通过超声筛查出无脑儿、严重的脑膜脑膨出、脐膨出、水肿，双胎联体等严重的结构异常。孕18-24周进行胎儿系统超声可以筛查出大部分的畸形，但有些问题可能在孕晚期甚至出生后出现，最常见的是脑积水，故一般孕32-36周仍需进行至少一次超声检查。&&产检注意事项&&二胎怀孕中应怎样进行产检？&&孕期检查的时间为妊娠6-13+6周、14-19+6周、20-24周、24-28周、30-32周、33-36周、37-41周。有高危因素者，酌情增加次数。检查内容为：&&①6-13+6周，建立围产保健手册，进行肝肾功、血常规、血糖、血型、尿分析、病毒指标（乙肝、梅毒、艾滋病）、甲状腺功能等血液学检查，B超测量NT值及早期唐氏综合症血清学筛查等；&&②14-19+6周，必要时进行中期唐氏综合症血清学筛查；&&③20-24周，针对预产期时孕妇年龄35岁及以上或高危人群进行羊水穿刺（18-24周），胎儿染色体核型检查，胎儿系统超声检查（18-24周）；&&④24-28周，进行妊娠期糖尿病筛查及Rh阴性血抗D滴度检查（母儿血型不合溶血检查）等；&&⑤30-32周，进行胆汁酸、肝功能、甘胆酸、尿分析及B超检查；&&⑥33-36周，胎儿电子监护、心电图等；&&⑦37-41周，胎儿电子监护、B超等。&&分娩注意事项&&头胎是剖腹产再分娩需注意什么？&&①头胎剖腹产再次妊娠临床上称为瘢痕子宫再次妊娠。再次妊娠风险明显高于阴道分娩的女性。再次妊娠至少需间隔两年到三年以上，妊娠前夫妻双方应进行严格孕前检查。&&②再次妊娠后因子宫上存在瘢痕，妊娠6-8周需在膀胱充盈下进行B超检查，排除子宫瘢痕部位妊娠，若为瘢痕妊娠，则需终止妊娠。&&③瘢痕子宫再次妊娠需严格进行产前检查，发现异常及时处理。临近足月（一般妊娠39周后）根据孕妇一般情况部分孕妇选择剖宫产手术终止妊娠。&&重庆晨报记者 王婷婷 实习生 熊芯&&调查>&&哪些人最愿生&&26-30岁群体&&重庆晨报舆情调查中心联合腾讯大渝网与重庆立信市场研究公司“调研吧”网站，就“哪个年龄段的对生育两孩意愿最强烈”进行了在线调查，有3820位市民参与。结果显示：26岁-30岁的最强烈，达到76%；其次是20岁-25岁的，72%；31岁-35岁群体的为57%。&&&&为什么愿意生&&两个孩子好养&&如果生两孩，你的理由是什么？调查数据显示，八成的受访市民首选“两孩更有利于孩子身心健康成长”；其次是“避免‘失独’风险”（34%）；22%的坦言是因为“想要不同性别的孩子”。&&&&为什么不愿生？&&经济压力太大&&调查中，在被问到“如果不生两孩，你的理由是什么”时，84%的受访市民直指“经济压力大，怕养不起”，40%的担心“没有时间精力带孩子”。&&重庆晨报记者 肖舒楠 通讯员 刘坤
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<input name="title" type=hidden value="生第一胎后 最好隔两年后再生头胎剖腹产 生二胎最好隔三年">第一胎剖腹产多久可以生第二胎？_百度宝宝知道本站已经通过实名认证，所有内容由樊尚荣大夫本人发表
2011年5月份剖腹产，多久可以生第二胎？_怀孕
状态：就诊前
间隔2年最好，如果现在已经怀孕了，到现场咨询。
可以周一上午来直接挂正高号，挂号后不用排队直接看妇科门诊7号诊室樊尚荣，没有号时可临时加号。北京大学深圳医院妇产科
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊后
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3、持医生开具的加号条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约！
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
樊尚荣大夫的信息
产科学和妇产科感染性疾病(包括梅毒、淋病和衣原体感染等)的诊治及对妊娠期糖尿病的处理
樊尚荣，男，博士生导师，三级教授。从事妇产科临床、教学、科研工作二十余年。擅长生理妊娠和病理妊娠如妊...
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剖腹产后多久可以再生第二胎
剖腹产后多久可以再生第二胎
导读:剖腹产两年即可再次受孕，但如果剖腹产后1年即意外怀孕了，专家建议也可以保住这个宝宝，因为每个小生命都是可贵的，怀孕早期不影响子宫的恢复，到后期也差不多两年了;还有凭现在的医疗条件，只要去一个相对专业，B超水平足够监测到子宫壁的厚度就可保证母子的安全。
剖腹产后多久可以再生
剖腹产后能再生育再做剖腹产吗?回答是毫无疑问的。近20年来，剖腹产作为一种解救胎儿、孕产妇的应急措施，发挥了极为重要的作用，成功抢救了成千上万孕产妇和濒危儿的生命。虽然近年来有些患者由于怕疼等，主动要求剖腹产，使剖腹产率增高，但是，作为一种成熟的手术方式，剖腹产无疑是安全的。
对于剖腹产，人们还有很多误区，比如有人担心，经过一次剖腹产后不能再生孩子了，剖腹产后不能再作剖腹产了，果真如此吗?答案是否定的。剖腹产后由于子宫上面出现了一个疤痕，因此孩子出生后，短暂的时间内产妇是不能再次怀孕的，需要一定的时间等待子宫的伤口愈合完全，可以再次耐受妊娠后增大的宫腔内压力。七十年代以来，妇产科专家逐渐认识、并在临床和动物实验中得到验证的是，子宫有非常好的自愈合恢复能力。医生建议:一次剖腹产后，再次妊娠的时间间隔为最少2年。经过1-2年的恢复，几乎100%的产妇可以再次妊娠，而没有子宫破裂或者不能再次妊娠的危险。当然，在极个别的情况下，仍然有子宫破例的报道，但是基本上属于可以忽略不计的极小概率事件。
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www.hongfen.org剖腹产后多久可以再生第二胎？剖腹产后再生的危险
时下有些地方生二胎的政策已经开始放开了，可是对于第一胎是的妈妈来说，生二胎还存在一个担心的问题，那就是第二胎？因为大家都知道剖腹产后再生的危险性是存在的，所以在之前，我们还是很在必要先来了解清楚剖腹产后究竟要过多长时间再怀孕，才不会给自己和胎儿带来伤害。
我见过有人剖了5次，但这种情况极少见!&专家告诉记者，剖腹产到底最多能生几胎，存在个体差异，目前尚无定论。几年前，专家在广州见过一名成功经历过4次剖腹产的外省籍妇女，在该妇女第5次怀孕时，还没分娩，子宫就自发破裂并大出血，家人及时送她到医院手术抢救，才得以保命。再&剖&一般需间隔2年
剖腹产后再生的危险
剖腹产后再生育,需在两年后再孕.因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳.过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力.新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命.因此,再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全.
&剖&得越多，风险越大
&剖腹产手术后留下的子宫疤痕，会给今后分娩带来很多危险。&专家解释说，剖腹产后若再次怀孕，怀孕中期随着胎盘占据的空间越来越大，会将子宫撑大上拉。如果胎盘植入子宫疤痕，很容易发生子宫破裂。
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